Garrantzitsua den informazioa: koma diabetikora hurbiltzeko seinaleak eta sintomak

Diabetesa gaixotasun oso arriskutsua da.

Gaixoen odol-plasmako odol azukre-maila handitu edo altu baten ezaugarria da, intsulina jariatzeagatik eta intsulinaarekiko erresistentzia zelular mailan. Horrek gorputzaren sistema askotan okerrak sortzen ditu.

Patologia honen konplikazio larriena koma diabetikoa da. Etengabeko eta larrialdiko interbentzioarekin, heriotza ere ekar dezake. Gainera, koma diabetikoaren sintomak bi motako diabetean, hiperglicemia eta hipogluzemian ager daitezke.

Zer da koma diabetikoa?

Koma egoera kritikoa eta oso larria da metabolismoa eta prozesu metabolikoak nahasten direnean. Ondorioz, diabetikoek metabolito kaltegarriak eta toxikoak pilatzen dituzte, eta horrek kalte egiten die sistema guztiei, nerbio-sistema zentrala barne.

Motak eta arrazoiak

Diabetearekin, hormona porrot larria gertatzen da.

Gorputzean konpentsazio mekanismo desberdinen orekaren arabera, hainbat konpainia bereizten dira:

• ketoatsidoticheskaya;
• hyperosmolar;
• laktatsidemicheskuyu;
• hypoglycemic.

Koma mota hau edo bestea, diabetesaren tratamendua neurrigabeko, analfabeto tratamenduarekin edo zainketa medikoen gabeziarekin.

Koma ketoakidotikoa 1 motako diabetesa (gutxiagotan - 2 motakoa) gertatzen da. Poliki-poliki garatzen da karbohidratoen metabolismoaren desoreka larria dela eta intsulina naturalaren ia erabateko ausentziagatik.

Baldintza horretan, zelulek ezin dute behar duten glukosa xurgatu, intsulina azukrearen berariazko mintza baita. Hau da, plasma glukosa maila igotzen da, baina zelulek ez dute jasotzen. Horrek energia falta eta agortzea dakar zelular mailan.

Koipeak zatitzeko mekanismoa (lipolisia) konpentsazioz aktibatzen da, gantz-azidoen metabolismoa eta metabolismo lipidoen metaketa, zetona-gorputzak dira, hobetzen dira.

Karbohidratoen eta gantzak metaboliko normalarekin, eratutako zetona-gorputzak giltzurrunak kanporatzen ditu, baina diabetiko ketosiarekin, azkar pilatzen dira odolean.

Giltzurrunak ezin diete hainbeste lipido metabolito askatu.Baldintza horrekin, zetona-gorputzek nerbio-sistema zentralean eta beste sistema batzuetan eragin toxikoa izaten dute eta horrek koma ketoakidotikoa ager dezake..

Patologia horrekin, glukosa maila oso altua zehazten da gaixoarengan. Horrelako koma egoera larria eta oso arriskutsua da eta berehala esku-hartze medikoa behar du.

Hori gabe, nerbio-sistema zentralean eta heriotzan kalte larria itzulezinak ekar ditzake. Mota horretako koma tratamendu okerra duten pazienteetan gertatzen da, baita intsulina terapiaren deuseztapen independentearekin ere.

Koma ketoacidotikoaren agerpen eta agerpen prozesua hiru fasetan banatu daiteke:

• moderatua edo goiztiarra, sintomak ezaugarria edo arina denean, zenbait astetan gerta daitezke;
• deskonpensazioa, gaixoak ketoacidosi sintomak nabarmenak dituenean;
• koman.

Koma hiperosmolarra hipergluzemia nabarmenarekin adierazten da. Sintomak karbohidratoen metabolismoaren dinamika negatiboen bidez bereizten dira eta plasmaren presio osmotikoa urratuz adierazten da.

Honek bere propietate biokimikoen aldaketa eta, ondorioz, gorputzeko funtsezko sistema guztien akatsak sor ditzake. Koma mota hau 2 motako diabetean intsulinarekiko erresistentzia dela eta gertatzen da adineko pazienteetan (50 urte).

Koma hiperglizemikoa poliki-poliki garatzen da, sintomak pixkanaka handituz. Patologia honekin larrialdi ospitalizazioa eta neurri terapeutikoak beharrezkoak dira gaixoaren egoera zuzentzeko.

Medikamentu interbentzionalak burmuineko kalte kaltegarriak ekar ditzake.

Koma hiperglizemikoa oso egoera larria da, hilkortasuna% 50ekoa da. Beraz, patologia identifikatzeko beharrezko neurri terapeutikoen hasieratik igaro den denborak garrantzi handia du.

Koma laktakidemikoa oso arriskutsua eta larria den egoera da. Horren ondorio latza da kasuen% 75ean. Diabetearen beste konplikazio larriak baino ohikoagoa da eta koma laktikoa ere esaten zaio.

Keta hau diabetean garatzen da gaixotasun konplejenteen atzeko planoan (odol galera handia, miokardioko infartu zabala, infekzio-prozesu akutua, giltzurrun eta hepatiko akats akutua, neke kronikoa eta esfortzu fisiko handia).

Koma laktididemikoaren ezaugarri nagusia da sintomak bat-batean eta oso azkar garatzen direla dinamika patologiko negatiboekin. Koma hipogluzemikoa azukre mailaren jaitsiera da eta gehienetan 1 motako diabetean aurkitzen da.

Gaixoa intsulinazko dosi gainestimatua sartzen hasten delako eta gehiegizko esfortzu fisikora jotzen du.

Beste arrazoi bat intsulinoma pancreatikoa da, intsulina gehiegi sortzen hasten dena, plasma glukosa kontzentrazioa gutxitzen da, zeluletara sartzen da.

Nerbio-ehunek (bereziki, garunak) sufritzen dute eta horrek koma mota honen sintomak eta adierazpen klinikoak eragiten ditu. Tratamendu puntualarekin, koma hipogluzemikoa nahiko azkar gelditzen da.

Horretarako,% 40 glukosaren barneko administrazioa erabil dezakezu. Pazienteari laguntza ematen ez badio, nerbio sistema zentralean kalte larriak sor daitezke, gorputzaren funtzioen zati bat galtzeraino.

Zeintzuk dira komaren sintomak eta zeinuak 1. motako eta 2. motako diabetean?

Koma mota bakoitza sintoma jakin batzuen aurretik dago. 1 motako diabetean normalean nabarmenagoa da, baina ez da beharrezkoa. Arreta horiei arreta jarri behar diezu eta ondo sentitzen bazara, deitu berehala medikuari.

Hona hemen egoera kritikoaren seinale batzuk:

• Koma ketoakidotikoa baino lehen, pertsona batek ahultasun progresiboa izaten du, egarria ahultzen du diuresi handiagoarekin, botatzeko gogoa eta jateko gogoa galtzen du. Arnasketan zehar eta gernuan, azetonaren usaina (azidoia) usaina nabaritzen da. Leku gorriak masailetan agertzen dira, blush baten antzekoa (aurpegiaren hiperemia);
• koma hiperosmolarra nekea eta ahultasuna baino lehenagokoa da; egarria ahultzen da muki-lepo leuna, loa, maiz urina, lehortasuna eta larruazalaren elastikotasuna gutxitzea, arnasa gutxitzea asfixia adieraztea;
• laktakidemia komaren aurretik, ahulezia eta gihar mina nabarmenak, antsietatea, maiztasuna, insomnioa txandakatuz, sabeleko mina espasmolitikoarekin nabaritzen dira. Dinamika negatiboekin, erreflexuak eta paresa galtzea sortzen da garuneko kalteengatik;
• koma hipogluzemikoaren aurrean, gaixoak gosea, ahultasuna, letargia, gorputz-adarren zurrumurrua, dardara, izerdi, zorabioak sentitzen ditu. Arnasketa arraroa eta motela. Kontzientzia galtzea.

Baina badaude koma mota gehienen ezaugarriak. Diabetesa duen pertsonaari ohartarazi behar diote, nahiz eta beste sintomarik ez izan:

• egarri bizia eta gernu bizkorra. Pertsona batek diabetesa duen kanpoko zeinu garrantzitsuenetako bat. Koma ketoacidotiko edo hiperosmolar baten harkaitza ere izan daiteke;
• buruko minak eta hipertentsio arteriala. Koma laktididemikoa edo hipogluzemikoa agertzea adierazten duten seinaleak. Larrialdietarako arreta medikoa behar duten sintomak;
• nahasmena, ahultasuna. Gaixoak ahultasuna, letargia, bere mugimenduak moteldu eta bere pentsamenduak nahasten badira, egoera honek koma ketoacidotikoa edo hipogluzemikoa aurkez dezake;
• arnas zaratatsu sakona. Horrelako sintoma koma laktakidemikoarekin antzematen da eta berehala esku hartzea eskatzen du;
• goragalea eta gorabeherak. Koma ketoakidotiko eta laktakidemikoarekin gertatzen dira eta oso sintoma kezkagarriak dira;
• aho usain. Zeinu diagnostiko klasikoa da ketosi diabetikoaren sintoma nagusia. Gainera, gaixoaren gernuak azetona bezala usaina dezake;
• beste koma adierazpenak diabetikoetan. Aurreko sintomaz gain, gaixoek ikusmen galera handia izan dezakete, gazitasuna, suminkortasuna, kontzentrazio jaitsiera, bihotz taupada azkarrak, dardarak, mintzamena nahastea, beldurra eta antsietatea, mihisea.

Garunean eta beste organoetan izan ditzakeen efektuak

Koma eta odol azukre handiarekin, lipidoen metabolismoa nahasten da, lipidoen peroxidazioa areagotu egiten da eta horrek neuronetan kaltegarria eta suntsitzailea eragiten du, garun-kolpea eta dementzia eragiten ditu (Alzheimer gaixotasuna hasi daiteke adineko emakumeetan).

Gernu glukosuria giltzurruneko kalteak eta giltzurruneko porrot akutuaren garapena dakar. Kasu honetan, odolaren oreka elektrolitoa asaldatzen da (azidotzerantz), eta horrek arritmia mota desberdin bat sortzen du. Gorputzean metabolismo metaboliko toxikoak pilatzeak gibeleko kalte larriak dakartza (zirrosia, coma hepatikoa).

Koma hipogluzemikoarekin, mehatxu nagusia garuneko kalte itzulezina da, izan ere, neuronek ez dute glukosa moduan energia nahikoa jasotzen eta azkar hiltzen hasten dira eta horrek nortasun aldaketa dakar, dementzia, haur batek adimen falta izan dezake.

Lehen laguntzak

Koma diabetikoak hainbat arrazoi eta sintoma izan ditzake. Pertsona arrunt batentzat zaila da hori, eta larrialdi batean, lanik gabeko ekintzek kalte oso larriak egin ditzakete.

Hori dela eta, koman, gaixoaren lehen sorospenik onena larrialdi dei bat izango da.

Aurreikuspenak

Koma diabetiko mota guztientzat, pronostikoak beti izaten du oso zuhur, izan ere, arreta mediko kualifikatuaren araberakoa da. Forma laktakidemikoarekin, ia beti kontrakoa da.

Lotutako bideoak

Koma diabetikorako sintomak eta lehen laguntza:

Diabetesa duen pertsona orok jakin behar du koma diabetikoa ez dela gaixotasun horren emaitza ezinbestekoa eta saihestezina. Oro har, gaixoak berak duen erruaren bidez garatzen da.

Diabetesean, gaixotasun horren zergatiak arretaz ulertu behar dituzu, medikuen gomendio guztiak jarraitu. Ikuspegi integratua soilik eta norberaren osasuna zaintzeak bizitza kalitatea hobetzen eta koma ekiditen lagunduko du.