Pankreitis alkoholikoa pankreasan hanturazko prozesuaren forma larria dela dirudi. Alkoholaren menpekotasun kronikoaren ondorioz garatzen da edo edari alkoholdunen edo sendagaien erabilera bakarrarekin gantz elikagaiekin batera.
Adierazpen kliniko subjektiboak: herpes zoster goiko sabelean, goragalea, behin eta berriz egiten diren botereak, digestioaren trastornoak, beherakoa, gorputzaren tenperatura handitzea.
Diagnostikoa gaixoaren azterketa oinarritzat hartuta egiten da. Egiaztatu pankreako entzimenen kontzentrazioa, ultrasoinu eskaneoa, tomografia konputatua edo MRIa.
Pankreatitis alkoholikoaren tratamendua prozesu konplexua eta luzea da. Emaitza positiboan funtsezko faktorea alkoholik gabeko edaririk dietatik erabat baztertzea da.
Pankreatitis alkoholikoa garatzeko mekanismoa
Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenak (EIZ) gaixotasun mota hori nonahiko gisa identifikatzen du. Etiopatogenesia pankreako zeluletan kalte toxikoetan oinarritzen da.
Jatorri alkoholikoko pancreatitisak alkoholismo kronikoan gehienetan garatzen den gaixotasuna da. Etanolak eta haren deribatuak kaltegarriak dira barneko organoaren ehunetan, eta horrek funtzionaltasun narriatua dakar.
Gaixotasunaren garapena agertoki honen arabera gertatzen da:
- Substantzia toxikoen eraginpean dagoen barne organo baten sekretuan, proteinak aktiboki sortzen hasten dira.
- Barrunbe gastrikoan azido klorhidrikoaren kontzentrazioa handitzen da.
- Gibelean, behazun ekoizpena handitzen da, hurrenez hurren, haren kontzentrazioa handitzen da.
- Duodenoan, sabelean azido-eduki handia dela eta, kolekistokina eta pancreasim bezalako hormonen gehiegizko ekoizpena ikusten da. Haien maila hamar aldiz handitzen da.
- Proteinen osagaien eduki handia dela eta, formazio handietan duten elkartasuna agerian dago; ondorioz, proteinak pankrearen barneko gainazalean atxikitzen dira eta horrek proteina plakak eratzea eragiten du.
- Kate horrek pankreako sekretu sekretuen irteera urratzea eragiten du.
- Proteina plakak direla eta, presio intraduktuala igotzen da, eta horrek entzima substantziak pankreasan sartzea eragiten du.
Gorputzak sortzen dituen entzima osagaiak egoera latzean daude. Elikagaien digestio normalean, berriz, "esnatu" dira, proteina, koipe eta karbohidratoen konposatuak apurtzen laguntzen dute.
Entzimenen irteera urratzea gertatzen denean, ez dira hodietan aktibatzen, baizik eta organoaren beraren barruan, eta horrek gehiegizkoa eragiten du, pankreako ehunak digeritzen dira.
Organoaren barnean, prozesu nekrosikoak ikusten dira, pasabide baskularrak estuak, hanturak manifestatzen dira.
Motak eta sintomak
Pankreatitis akutua akutua alkohol-pankreako gaixotasun mota bat da, aldi berean alkohol kontsumoaren ondorioz garatzen dena. Batez ere koadroa gantz-elikagaien eta erretzeari buruzko behin-behineko erabileraren atzealdean gertatzen bada.
Gaixotasun mota hau gizakientzako osasunerako ez ezik, bere bizitzarako ere arriskua da eta heriotza sor dezake laguntza egokirik ezean. Gaztetan diagnostikatu ohi da.
Pankreatitis alkoholiko kronikoa gaixotasun independente gisa garatzen da edo utzitako prozesu akutua dela eta. Gaixotasuna alkoholarekin maiz egoteak eragiten du, hau da, mozkorrak. Ez dio axola zenbat alkohol sartzen den gorputzean.
Alkoholismoa duten gizonen pancreatitisaren sintomak apurka-apurka handitzen dira, guruineko kanpoko hodiak blokeatzeko prozesuak gertatzen diren bitartean. Prozesu patologikoaren sintoma nagusia mina da. Sabelaren erdialdean dago. Minaren iraupena ordu batzuetatik egun batzuetara aldatu egiten da. Alkoholiko batek gaixotasunaren forma akutua badu, sintomatologia jan ondoren sintomak askotan areagotzen dira.
Gaixotasunaren etiologia eta alkoholak guruinean duten eragina egiaztatu ondoren, gaixotasunaren sintomak aintzat hartzen ditugu:
- Hegaluzea, jateko gogoa galtzea, goragalea, oka egitea, elikagaiak edo alkohola jan ondoren areagotu egiten baita.
- Herpes zosterren mina. Jan ondoren, gehiago min hartzen hasten da; mina botika sendoen bidez bakarrik ken daiteke. Remisio kronikoarekin, sintoma hau arindu egiten da. Larriagotzeko erasoak normalean 6-12 hilabetetik behin gertatzen dira.
- Gorputzaren pisuaren beherakada bizkorra, traktu gastrointestinalaren etenaldian oinarrituta, elikagaien kontsumoa murriztuz.
- Taburetea aldatzea Gaixoek maiz komuna bisitatzen dute, feces likidoak bihurtzen dira, ilea koipetsua dago.
- Zenbait kasutan, azala ahultasunarekin, gorritasunarekin osatzen da.
Manifestazio klinikoak oinarritzat hartuta, medikuak hasierako diagnostikoa egiten du, gaixotasunaren tratamendua preskribatzen du.
Terapia egokia izan ezean, hanturazko prozesuak pankrearen inguruko ehunetara mugitzen dira.
Pankreako hantura tratamendua
Pankreatitis alkoholikoaren forma akutuak janari uko egin behar dio 1-4 egunen buruan. Elikagaien atseden eta abstentzioak kutsatutako gorputzari, toxinen kontzentrazio altu baten kolpeak atseden hartzeko aukera ematen dio.
Gaixoaren patogenesia substantzia toxikoen esposizioa denez, erabat debekatuta dago tratamendu garaian edari alkoholdunak erabiltzea. Ez da gomendatzen terapia garaian erretzea.
Terapia terapeutikoaren helburuen deskribapena:
- Alkohol intoxikazioaren ondorioz etorri den gorputzetik osagai toxikoak desagerraraztea eta ezabatzea.
- Barneko organoaren funtzionaltasuna berreskuratu (edema kendu, hanturazko prozesua berdindu, hodien diametroa normalizatu, izozteko sekrezioak hobetu eta abar).
- Substantzia toxikoen eragin negatiboengatik sufritu duten beste digestio organoen funtzionaltasuna leheneratzea.
- Minaren larritasuna murriztea.
Dieta berezi bat gomendatzen da, eta horrek baimendutako jakien kontsumoa suposatzen du 5. pankreako dietaren arabera. Gaixo helduek entzima botikak ordezkatzen dituzte ordezko terapia gisa; antiemetikoak eta analgabetzaileak. Terapia garaian, gorputzean glukosa-kontzentrazioa kontrolatu behar duzu, behar izanez gero, doitu drogak erabiliz.
Gaixoek pancreatina hartzeko agindua dute, pankreako zukuaren produkzioa sustatzen duen droga. Elikagaiak ditu: lipasa, proteasa eta amilasa, elikagaiak apurtzen dituztenak.
Etxean tratamendu alternatiboak ez du larriagotzen duen erasoarekin lagunduko. Foro tematikoetan, medikuek ohartzen dira auto-tratamenduak heriotzaraino konplikazio larriak ekar ditzakeela. Etxean egin dezakezun gauza bakarra da sabelean berotzeko patata hotza aplikatzea mina arintzeko.
Kirurgia abszesua eta kiste bat irekitzera bideratuta dago, barneko organo baten zati bat kentzen eta ukabila pasarte bat ixtean.
Pankreatitisaren konplikazioak dauden kasuetan erabiltzen da kirurgia.
Konplikazioak eta pronostikoa, prebentzioa
Pankreatitis alkoholikoaren ohiko ondorio negatiboek ikurrina oztopatzaileen agerpena, fistuluen pasarteak eratzea eta kisteak garatzea dira. Jaundicearen hondoan, behazun bidez gorputzaren intoxikazio gogorra antzematen da eta horrek larruazalaren kolorea aldatzea eragiten du - horiak horia bihurtzen dira.
Ondorio arriskutsua da diabetes mellitus-a agertzea, odol glukosa handiz lagundutako gaixotasun kronikoa. Gaixotasun horrek, beste konplikazio larri batzuk ere ez ditu sortzen.
Gaixotasun kroniko baten pronostikoa kontrakoa da. Eraso akutuan, pronostikoa patologiaren, adierazpen klinikoen eta asistentzia medikoen egokitasunaren araberakoa da. Askotan pankreako nekrosia diagnostikatzen da, gaixoaren heriotza eragiten duena.
Prebentziorako gomendioak:
- Alkoholari uko egitea, erretzea.
- Elikadura egokia eta orekatua.
- Gastroenterologoaren bisita profilaktikoa.
Etorkizunean alkohola erabiltzeak gaixoen tumore gaiztoak, gibeleko zirrosia, kolekistitisa, gastroduodenitisa gaixotasunek, esate baterako, gaixotasunari buruzko historiako txartelean ageri dira. Horrela, alkoholaren eta pancreatitisaren bateragarritasuna zero da.
Alkoholak pankrearen eraginak artikulu honetako bideoan deskribatzen dira.
