Arteriosklerosia gaixotasun bat da eta ehun konektiboaren bidez trofismoa eta uzkurtzeko gai den muskulu motako ontzia ordezkatzen da. Aldi berean, odol hodien propietate nagusia galtzen da: elastikotasuna, kaltetutako zaina edo arteria kokatuta dagoen eremura odol-hornidura okertzen baita.
Arteriosklerosia forma berezia aterosklerosia da, metabolikoa ere deitzen dena. Egoera honen kausa gorputzean koipearen metabolismoaren disfuntzioa da, sotoko mintzetik eta endotelio baskularraren bidez bere isurketa eragiten duena.
Garunaren aterosklerosia arriskutsuena garuna elikatzen duten arteria nagusietan prozesu patologikoa garatzea da. Organo zentrala kaltetuta badago, ondorioak oso larriak izan daitezke, beraz, gaixotasun egoeraren tratamendua eta prebentzioa lehentasuna izan beharko lirateke gaixoarentzat.
Arrazoi nagusiak eta garapen mekanismoa
Gaixotasuna sortu eta garatzen laguntzen duten arrazoi ugari daude.
Gaixotasunaren abiapuntu mekanikoa lipidoen metabolismoaren nahasteak dira.
Lipidoen oxidazio eza, haien garraio moduen desoreka eta gehiegizko kontsumoa aterosklerosi garunaren oinarria dira.
Egoera honen kausa nagusiak hauek dira:
- Animalien koipeen kontsumoa gainditzea. Gantzak, olioa, arrautzak, haragia, esnekiak biltzen dituztenak, beharrezko energia iturri eta ur endogenoak dira gorputzarentzat. Kolesterolak ere hormonen sintesian parte hartzen du, zelula-mintzak egonkortzen ditu eta hainbat eraldaketa biokimikoetan kofaktorea da. Baina gorputzeko entzima sistemek mugak dituzte, gainera, jende askok behazun edo pankreako gaixotasunak izaten ditu, gantzak apurtzean parte zuzena hartzen dutenak.
- Gibeleko gaixotasuna. Hemen gertatzen dira gorputzeko prozesu sintetiko nagusiak, tenperatura altu egokia eta odol zirkulazio egokia duen giza gorputzaren organorik handiena da. Hepatitoak (gibeleko unitate funtzionalak) hondatuta badaude, honako hau gertatzen da: koipeen oxidazioa eten egiten da eta zirkulazio askea odoletik igarotzen da eta dentsitate handiko eta baxuko lipoproteinen oreka nahasten da, kolesterola hormako baskularreko zeluletan atxikitzen baita eta betirako egon daiteke. . Gainera, zirrosia eta gibeleko beste gaixotasun batzuk maiz hipertentsioaren arrazoiak dira.
- Ariketa falta. Bizimodu sedentarioarekin, bihotz taupaden maiztasuna eta indarra gutxitzen dira, zirkulazio koronarioa okertzen da, odol-fluxua moteldu egiten da. Odola zenbat eta motelagoa izan sare baskularretan erdigunetik urrunago, orduan eta handiagoa izango da arteriosklerosia gertatzeko aukera, odolak ez baitu zelulen gainazaletik infiltraturik garbituko.
- Erretzea. Odolean odolean nikotina erregularki egiteak ontziak espasmoak eragiten ditu eta, ondoren, erlaxatu egiten dira, eta, beraz, zigarro kearen osagai bioaktiboen arnasketa bakoitzaren ondoren. Beraz, horma berez propietateak galtzen hasten da eta prozesuan gantz metaboliko hondarrak sartu ondoren, ontzi aterosklerotikoa agertuko da etorkizun hurbilean.
Gainera, gaixotasunaren garapenaren arrazoiak diabetesa eta karbohidratoen metabolismoaren sortzetiko patologiak izan daitezke. Sakaridoen metabolismoaren urraketa masiboekin, aterosklerosiaren garapen bizkorra antzematen da.
Diabetes mellitus lipidoen metabolismoaren nahasteen garapena eta aterosklerosia agertzea da.
Gaixotasunaren fase nagusiak
Prozesua argi eta garbi eszenaratuta dago.
Gaixotasunaren tratamendua eta pronostikoa ontzian izandako kaltearen fasearen araberakoa da.
Egungo sailkapena horman egindako aldaketa pathomorfologikoetan oinarritzen da.
Honela dirudi:
- Gantz zirkulazioaren hondoan eta iragazkortasun iragazkorraren atzean, zelulak lipidoz "bete" daude eta aparra zelula handi eta obesuak bihurtzen dira, xanthoma zelulak ere deitzen baitira. Barnean dagoen koipeak aldaketak jasaten ditu eta proteina detritus bihurtzen da. Halako zelula batek ezin du bere eginkizuna bete-betean bete, baina aldaketak mikroskopioaren eta minuscularen kaltearen eremuan soilik nabaritzen dira. Etapa honetan, pronostikoa positiboa da eta dietarekin eta ariketa fisikoarekin lor dezakezu. Hala ere, hasierako faseko aterosklerosia 15 urte bitarteko haurrengan ere antzeman da.
- Ontzian gantz lekuak eta zerrendak bereizten badira, lehenengo faseko aterosklerosia diagnostikatzen zaie. Baldintza hau ez da kritikoa, baina gaixoak insomnioa, suminkortasuna eta hipertentsio arteriala salatu ditzake.
- Fibrina eta plaketak gantz gordailuei atxikitzen zaizkie, gantz plaka bat agertzen da. Aterosklerosiaren bigarren fasean odol hodien aldaketa progresiboak konplexuak dira eratutako plakaren gunean: suntsitzea, hantura ardatzak perimetroan edo ultzera txikiak ere badira. Etapa honetan, botikak adierazten dira.
- Azken fasearen etorrera kaltzio gatzak plakaren lodieran sartu eta petrifikazio gehiago ekarriko du. Kasu honetan, estenosi baskularra antzematen da (bere lumen beherakada nabarmena) eta xede-organoaren zirkulazio-nahasteak.
Forma arriskutsuenetariko bat aterosklerosi garuna da. Horrek esan nahi du prozesu patologikoa garunaren ontzietan garatzen dela. Honetarako joera duen hegaztien edozein hegaztiek asko handitzen dute kolpe iskemikoa eta ondorengo ezintasuna. Gaixotasun mota honen berezitasunak prozesuaren minik eza deritzo eta, agian, gaixoari ez zaio arazoaz jabetzen.
Prozesu aterosklerotiko baten presentziaz jabetzeko eta tratamendua preskribatzeko garaian, garuneko ontzien aterosklerosiaren garuneko sintomak ezagutu behar dituzu.
Gaixotasunaren ezaugarriak
Plaka aterosklerotikoa burmuina elikatzen duten arteria karotidoen eta ornodunen igerilekuan eratzen bada, orduan hazten da eta tamaina handitzen da.
Odol-fluxua blokeatu arte edo odol-koalerik eratzen den arte hazten da, denboran zehar apurtu daitekeena.
Gaixotasuna garatzeko susmoak baldin badaude, gaixoak behartuta dago azken hilabeteetan bere egoera psikoemozionalari jarraitzera.
Oso maiz, gaixotasunaren progresioa honako sintomak eta desbideratzeak gizakiaren gorputzean agertzea da.
- Memoriaren arazoak istripu zerebrobaskularraren seinale dira. Gaixoak epe laburrerako memoriaren narriadura kexatzen badu, azterketa bidali beharko zaio ustezko aterosklerotiko prozesuarekin. Sarritan duela pare bat minutu gertatutakoa gogoratzeko ezintasuna, fenomeno hau ez da distrakzioa, sintoma bat baizik.
- Kexa arrunta nekea da, motrizitatearen trebetasun urraketa batera. Gorakada posiblea, gorputz-adarretan astuna, dardara. Hori bereziki etxean edo sukaldean egiten diren ohiko eragiketak lehen baino askoz luzeagoak izaten hasten direnean nabaritzen da.
- Intsumnioak eta ondorengo suminkortasuna gaixotasun asko adierazten dute, baina antsietate bihurtzen bazarete, ez hain aspalditik, nahiz eta inoiz ez baduzu lo egiteko arazorik izan, espezialista bat kontsultatzeko aukera da.
- Abian dauden formak sintoma izugarriak ditu: ikusmena eta entzumena narriatzea, dastamen pertzepzioa desitxuratzea, funtzio motorra, eraso iskemikoak.
Konplikazio arriskutsua iktusa da, gaixotasunaren emaitza ohiko gisa. Heriotza ez da arteriosklerosi metabolikotik sortzen, burmuineko egitura garrantzitsuetan edo tronboiengatik kalte iskemiko edo hemorragikoengatik baizik.
Gaixoen heriotza kausa ohiko bat miokardioko infartua da, arteria koronarioetan antzeko prozesua dela eta.
Metodo diagnostiko nagusiak
Tratamenduaren eraginkortasuna zuzenean diagnostiko eskudunaren araberakoa da.
Horretarako, hainbat azterketa preskribatzen dira - lipidoen profilerako odol azterketa biokimikoa (dentsitate baxuko eta baxuko lipoproteinen edukia, kolesterola aske eta lotua, chilomicronak, triglizerido libreak), baita aterosklerosiren markatzaile immunologikoak ere.
Gaixoaren diagnostikoak hardware ikerketa batzuk dakartza.
Hardwarearen ikerketak honako hauek ditu:
- Ultrasoinua Doppler efektua erabiliz (kasu honetan, espezialistak odol-fluxuaren abiadura kalkulatzen du garuneko eta arteria precerebraletako hainbat eremutan, plakaren lokalizazioa hautematen du);
- Garuneko jarduera elektrikoa egiaztatzeko EEGa, pentsamenduaren prozesuen erabilgarritasuna eta kortexaren oinarrizko funtzioen osotasuna adierazten dituena.
Beharrezkoa bada, ontzi estenotiko bat zehaztasunez detektatu, kontraste metodo inbaditzaileetara jo
- MRI erresonantzia handiko substantzia erabiliz.
- CT kontraste angiografikoa erabiliz.
Lortutako irudiaren azken metodoetan, ontzi guztiak nabarmendu eta garbi ikusiko dira, interbentzio kirurgikoa beharrezkoa izan daitekeelarik.
Zenbakizko datuak deskriptatzea esperientziadun espezialista bati eman behar zaio, berariazkoak baitira.
Garun Aterosklerosi Tratamendua
Aterosklerosia prebenitzea dieta zorrotzean datza: animalien koipeen kontsumoa murriztea, jarduera fisikoa areagotzea, pazientearekiko esposizioa areagotzea eta oinez aktiboa izatea, gorputzean estresa saihestea, erretzea uztea, alkohol dosi terapeutikoak erabiltzea odol hodien argia garbitzeko eta zabaltzeko.
Medikuek droga ugari eskaintzen dituzte gaixotasuna tratatzeko.
Gaixotasunaren fase bakoitzean, dosia doitzeko eta ordezkatzeko terapiaren beharra dago.
Oro har, drogen arsenala itxura hau da:
- Kolesterola xurgatzeko inhibitzaileak. Kasu honetan, gorputzean koipearen kontsumoa murriztu egiten da eta horrek eragin aterogenikoa gutxitzen du. Baina gorputzean sartzen den kolesterola prozesaketa motela izaten da eta, beraz, ez duzu efektu azkarrik itxaron behar. Droga hasierako faseetan erabiltzen dira drogak terapiarekin batera. Erremedio nagusia kolestiramina da.
- Kolesterolaren sintesia eta transferentzia inhibitzaileak. Droga horiek elikagaiekin digestio-hodira eramaten duten koipe endogenoak garraiatzen dituzten prozesu metabolikoak inhibitzen dituzte, eta horrek aterosklerosiaren garapena moteltzen du. Horien artean daude Simvastatin, Zokor, Lovastatin, Atorvastatin.
Gainera, kolesterola gorputzetik kentzea estimulatzen duten drogak erabiltzen dira.
Entzima sistemak lagunduz, talde horretako sendagaiek (adibidez, Esentziale droga) koipeak askoz azkarrago metabolizatzen dituzte.
Bestelako tratamenduak
Batez ere, triglizeridoak selektiboki jaisten dituzten eragileak erabiltzen dira. Kolesterola ez da koipe aterogeniko bakarra.
Triglizerido arruntek gaixotasunaren progresioa azkartzen dute.
Fenofibratoak eta azido nikotinikoak (PP bitamina) beren maila jaisten laguntzen dute zirkulazio libreko igerileku batean.
Gainera, tresna hauek erabil daitezke:
- Antioxidatzaile zuzenak eta zeharkakoak Droga merkea hauek kontrol eta prebentzio orokorrerako erabiltzen dira egoera hiperlipidemikoa tratatzeko baino, baina ezin da haien zeregina gutxitu. Tocoferol (E bitamina) eta azido askorbikoa (C bitamina) kaltetutako horman prozesu oxidatzaileak murrizten laguntzen dute eta terapia konplexuaren zati bat dira beste talde batzuekin batera. Metionina eta azido glutamikoa ere erabiltzen dira.
- Angioprotectors. Droga moderno horiek odol hodietan eta haiekin lotutako baldintzetan edozein aldaketa distrofikoetan aplikatzen dute. Horma baskularraren erresistentzia naturala hobetzen dute, birsorkuntza funtzioa itzultzen dute eta indartzeko efektu orokorra sortzen dute. Horien artean, Parmidina (Prodectin, Anginin), Etamsylate (Dicinon), Quercetin (Flavin, Quertin) daude.
- Antihipertentsiboak. Garuneko aterosklerosiaren tratamendu osoan terapia solidarioa presio arteriala jaisten duten drogak dira. Galdutako elastikotasuna dela eta, presio intrakraneala handitzen da, eta horrek sintomak okertzea eta, kasu honetan, mina meningoei kalteak eragitea eragiten du. Orduan, medikuak Furosemide agindu diezaioke, Captopril eta Lisinopril, beta-blokeatzaileen Atenolol eta Metoprolol moduan, BCC, ACE inhibitzaileak jaisteko.
Terapia garaian erabiltzen diren agente osagarriak antikoagulatzaileak dira.
Aterosklerosiren konplikazio ohikoa plakaren lekuan odol buztana sortzea eta ondorengo bereizketa egitea da, eta horrek kalte organikoekin embolia sortzen du.
Hori gerta ez dadin, eskatu trombinaren jarduera murrizten duten eta protrombinaren eraketa. Hauek dira Heparin, Hirudin, Dikumarin, Warfarin, Pelentan eta atzerriko bere antzekoak.
Artikulu honetako bideoan aditu batek garun aterosklerosi buruz hitz egingo du.
