Diabetes mellitus intsulina gabeziarekin edo hartzailearen sentsibilitate galerarekin garatzen da. Diabetesaren seinale nagusia hipergluzemia da.
Hipergluzemia odoleko glukosaren gehikuntza da. Erosotasuna lortzeko, izena "odol azukrea" izenarekin aldatu ohi da. Horrela, odolean azukrea eta glukosa gauza bera dira edo bien artean ez dago alderik.
Biokimikaren ikuspuntutik azukreak eta glukosak desberdintasunak dituzte, azukrea bere forma puruan ezin baita energian erabili. Diabetesarekin, gaixoen ongizatea eta bizi-itxaropena odolean dagoen glukosa (azukrea) mailaren araberakoa da.
Azukrea eta glukosa - elikadura eta metabolismoan duen eginkizuna
Azukrea, kanabera, erremolatxa, azukrea astigarrak, palmondoak, sorgoak, azukrea deitzen zaio. Hesteetan azukrea glukosa eta fruktosa banatzen da. Fruktosa zeluletara sartzen da bere kabuz, eta glukosa erabiltzeko, zelulek intsulina behar dute.
Ikerketa modernoek erakutsi dute karbohidrato sinpleen gehiegizko kontsumoak, besteak beste, glukosa, fruktosa, sakarosa, laktosa, gaixotasun metaboliko larriak ekar ditzakeela.
- Atherosclerosis.
- Diabetes mellitus, nerbio-sisteman, odol-hodietan, giltzurrunetan, ikusmena galtzean eta bizitza arriskuan duten kaltearen konplikazioekin.
- Bihotzeko gaixotasun koronarioak, miokardioko infartua.
- Hipertentsiboa bihotzeko gaixotasunak.
- Istripu zerebrobaskularra, infartua.
- Loditasuna.
- Gibelaren degenerazio gantzatsua.
Bereziki garrantzitsua da gehiegizko pisua eta hipertentsio arteriala duten gaixoak dituzten azukrearen murrizketa zorrotzari buruzko gomendioa. Birfiniratu gabeko zereal, fruitu, barazki eta lekaleek lortutako karbohidratoek ez dute arrisku handirik gorputzarentzat, almidoiak eta fruktosak horietan ez baitute azukrearen gorakada handirik eragiten.
Gainera, produktu naturaletan dauden zuntzak eta pektinak gorputzaren gehiegizko kolesterola eta glukosa kentzen dituzte. Hori dela eta, gorputzak beharrezko kaloriak nondik hartu behar duen zaintzen du. Gehiegizko karbohidratoak dira kontrakoa den aukera.
Organoetarako glukosa oxidazio garaian zeluletan sortzen den energia hornitzailea da.
Glukosa-iturriak almidoia eta sakarosa elikagaiak dira; gibogen glukogeno biltegietan, gorputzaren barruan laktato eta aminoazidoetatik eratu daiteke.
Odol glukosa
Karbohidratoen metabolismoa gorputzean eta, beraz, glukosa-maila, horrelako hormonek arautzen dute:
- Intsulina - pankreako beta zeluletan eratua. Glukosa gutxitzen du.
- Glukagonoa - pankreako alfa zeluletan sintetizatzen da. Odolean glukosa handitzen du eta gibogen glukogenoaren matxura eragiten du.
- Somatotropina guruin hipofisarioaren aurreko lobuluan sortzen da, hormona anti-hormonala da (intsulinaren aurkakoa).
- Tiroxina eta triiodotironina - tiroide hormonek glukosa glukosa eratzea eragiten dute, giharretan eta gibeleko ehunetan pilatzea inhibitzen dute eta zelulen kontsumoa eta glukosaren erabilera areagotzen dute.
- Cortisola eta adrenalina guruin adrenalen geruza kortikalean sortzen dira gorputzeko egoera estresagarriei erantzunez, odol glukosa maila handituz.
Odol azukrea zehazteko, urdaileko huts bat edo odol kapilarra egiten da. Halako analisia erakusten da: ustezko diabetesa dela eta, tiroide guruinaren, guruin pituitarioaren, gibeleko eta guruin adrenalen jarduera okertzea.
Odol glukosa (azukrea) kontrolatzen da intsulina edo azukrea gutxitzen duten pilulekin tratamendua ebaluatzeko, esaterako:
- Egarria handitu
- Gose erasoak, buruko mina, zorabioak eta eskuak dardariz lagunduta.
- Gernu irteera handiagoa.
- Ahultasun zorrotza.
- Pisua galtzea edo gizentzea.
- Gaixotasun infekziosoak izateko joerarekin.
Gorputzerako araua mmol / l-ko maila da 4,1etik 5,9ra (glukosa-metodo oxidatzailearen arabera) 14 eta 60 urte bitarteko gizonen eta emakumezkoen artean. Adineko taldeetan, adierazlea altuagoa da; 3 astetik 14 urtera bitarteko haurren kasuan, 3,3 eta 5,6 mmol / l arteko maila da normaltzat jotzen dena.
Adierazle honen balioa handiagoa bada, diabetesa seinale izan daiteke lehenengo. Zehazki diagnostikatu ahal izateko, hemoglobina glikatuaren azterketa bat egin behar duzu, glukosa tolerantzia duen test bat, gainditu azukrearen gernua.
Diabetes mellitusaz gain, bigarren seinale gisa, azukre altxatua horrelako gaixotasunekin egon daiteke:
- Pankreatitisak eta pankreako tumoreak.
- Organo endokrinoen gaixotasunak: hipofisi, tiroide eta suprarenal guruinak.
- Trazu baten aldi akutuan.
- Miokardioko infartuarekin.
- Nefrite kronikoa eta hepatitisarekin.
Ikerketaren emaitza honakoa izan daiteke: gainkarga fisikoa eta emozionala, erretzea, diuretikoak, hormonak, beta-blokeatzaileak, kafeina.
Adierazle hau diabetesa, gosea, arsenikoarekin eta alkoholarekin intoxikazioarekin, gehiegizko ariketa fisikoarekin eta esteroide anabolikoekin hartzearekin. Hipogluzemia (odol azukre murriztua) zirkosia, minbizia eta hormona nahasteak gertatzen dira.
Haurdunaldian odolean glukosa-maila igo egin daiteke eta erditu ondoren normaltasunera berreskuratu daiteke. Hau da, intsulinaren sentsibilitatearen beherakada hormonal hondo baten eraginpean. Azukre-maila altua izaten jarraitzen badu, toxikozi, oker eta giltzurruneko patologia arriskua areagotzen du.
Odol glukosa behin neurtzen baduzu, ondorioa ezin da beti fidagarritzat jo. Halako ikerketa batek, gorputzaren egungo egoera soilik islatzen du; izan ere, elikagaien ingesta, estresa eta drogen tratamendua kaltetu daitezke. Karbohidratoen metabolismoa guztiz ebaluatzeko, honako proba hauek erabiltzen dira:
- Glukosa tolerantzia (ariketa fisikoa).
- Hemoglobina glikatuen edukia.
Glukosaren tolerantzia test bat egin behar da gorputzak glukosaren ingestura nola erantzuten duen probatzeko. Diagnosi latza diagnostikatzeko, odol glukosa normala duten diabetesa susmatzeko eta haurdun dauden emakumeentzako diabetesa diagnostikatzeko erabiltzen da, nahiz eta haurdunaldiaren aurretik odol azukrea handitu ez.
Azterketa gaixotasun infekziosoen faltan preskribatuta dago, jarduera onak, azukre mailan eragina duten sendagaiak proba baino hiru egun lehenago bertan behera utzi beharko lirateke (bertaratutako medikuaren baimenarekin bakarrik). Ohiko edateko erregimena behatu behar da, ez aldatu dieta, alkohola debekatuta dago egunean. Azkeneko bazkaria azterketa baino 14 ordu lehenago gomendatzen da.
Gaixoen karga duen azukrearen odol azterketa agertzen da:
- Aterosklerosiaren agerpenekin.
- Presio arterialaren etengabeko igoerarekin.
- Gehiegizko pisuaren gehiegizko pisuaren kasuan.
- Hurbileko senideek diabetea badute.
- Gota duten pazienteak.
- Hepatitis kronikoarekin.
- Sindrome metabolikoa duten gaixoak.
- Jatorri ezezaguneko neuropatiarekin
- Denbora luzez estrogenoak, hormona adrenalak eta diuretikoak hartzen dituzten gaixoak.
Haurdunaldian emakumeak okerrak, jaiotza goiztiarra izanik, jaiotzean haurtxo batek 4,5 kg baino gehiago pisatu ditu edo malformazioekin jaio bada, glukosaren tolerantzia proba egin behar da. Analisi hau hildako haurdunaldia, diabetesa gestazionala eta obulutegiko polikistikoa ere preskribatzen da.
Proba egiteko, gaixoari glukosa maila neurtzen zaio eta karbohidrato karga gisa ematen zaio uretan disolbatutako glukosa 75 g edateko. Ondoren, ordubete eta bi ordu igaro ondoren, neurketa errepikatzen da.
Analisiaren emaitzak honela ebaluatzen dira:
- Normalean, 2 ordu igaro ondoren, odol glukosa (azukrea) 7,8 mmol / L baino txikiagoa da.
- 11,1 arte - diabetea latente.
- 11,1 urtetik gorakoak - diabetesa.
Diagnostiko fidagarriaren beste seinale bat hemoglobina glikatuaren maila zehaztea da.
Hemoglobina glukosilatua gorputzean agertzen da glukosa odolean globulu gorrietan dagoen hemoglobina eta interakzioaren ondoren. Odolean zenbat eta glukosa gehiago izan, orduan eta hemoglobina gehiago sortzen da. Odol globulu gorriak (oxigenoaren transferentziaren erantzukizuna) 120 egun bizi dira, beraz, analisi honek aurreko 3 hilabeteetako batez besteko glukosa maila erakusten du.
Hala nola, diagnostikoak ez du prestaketa berezirik behar: azterketa urdaileko huts batean egin behar da; aurreko astean ez da odol transfusiorik eta odol galera masiborik egon behar.
Hemoglobina glikatuen analisiaren bidez, diabetesa duten gaixoentzako sendagaien dosiaren aukeraketa zuzena kontrolatuta, odol azukrearen neurketa normalarekin jarraitzeko zailak diren azukre mailak erretzen laguntzen du.
Hemoglobina glikadatua odolean hemoglobina guztizko zenbatekoaren ehuneko gisa neurtzen da. Adierazle honen tarte normala ehuneko 4,5 eta 6,5 bitartekoa da.
Maila goratuz gero, diabetesa mellitus edo karbohidratoekiko erresistentzia narriaduraren seinale diagnostikoa da. Balio altuak ere esplenektomiarekin, burdin gabeziarekin.
Hemoglobina glickatoa gutxitzen da:
- glukosa gutxirekin (hipogluzemia);
- hemorragia edo odol transfusioa, globulu gorriko masa; Hemoglobina glikatuaren azterketa
- anemia hemolitikoarekin.
Diabetes mellitus tratatzeko edo karbohidratoekiko tolerantzia narriadura tratatzeko, odol azukrearen jarraipena ezinbestekoa da, gaixotasunaren tratamendua, konplikazioen garapen tasa eta baita gaixoen bizitza ere.
Odol azukrearen azterketari buruzko informazioa artikulu honetako bideoan ematen da.