Aterosklerosia zirkulazio-sisteman izandako kalteetan lider da. Hedapen erritmoa harrigarria da eta mendeak darama gaixotasunak lehen postua hartzen heriotzaren faktore etiologikoen artean patologia kardiobaskularretik.
Bizitza sedentarioa, jarduera fisikorik eza, odol hodiak suntsitzea, kaloria handiko eta karbohidratoen elikagaiak dira plakaren arrazoi nagusiak. Nola prebenitu, nola tratatu eta berarekin bizitzea denbora luzez?
Zer da eta zergatik sortzen da?
Aterosklerosia gaixotasun bat da, zeinu nagusia gantz-proteina detritusaren deposizioa da giharretan eta neurri ertaineko ontzietan.
Metaketa horren ondorioak bai arteriaren mintzaren elastikotasuna eta bai hauskortasuna murriztea izango dira, baita lumen estutzea ere, ondoren odol-fluxua eta ehun hipoxia hondatzea.
Aldaketa aterosklerotikoen abiarazlearen mekanismoaren bi teoria modernoak daude. Hala ere, oraindik ehun urte baino gehiagoko ikerketa egin da oraindik.
Horietako batek bakterio, agente kimiko eta fisikoek histioan duten kalte nagusia adierazten du ondorengo eraldaketa lipidikoan.
Bigarrenak zelula endotelialetan errezeptore sentikorraren presentzia adierazten du, eta pertsona batek genetikoki asko badu, orduan gaixotasun probabilitatea handitzen da.
Datu horietan oinarrituz, arrisku-faktoreak eratu ziren, estatistikoki gaixoen aukera areagotzeko aukera duten pertsonen bizi ezaugarriak.
Hauek dira:
- Elikagai gantz eta nagusietako karbohidratoen nagusitasuna. Substantzia horiek beharrezkoak dira gorputzak behar bezala funtziona dezan, baina gehiegizko kontsumitzen direnean, konposatuek ez dute denborarik energia eta metabolito bihurtzeko, askatasunez zirkulatzen den putzu batean eroriz. Horrez gain, sarrerako lipidoen masak lehiakideki inhibitzen ditu prozesu oxidatzaileak, eta horrek eskala handiagoko infiltrazioa eragiten du.
- Adina eta generoa. Ikerketen arabera, berrogei urte baino gehiago dituzten gizonak izaten dira gehien. Menopausiaren aurreko emakumeetan hormona estrogenoa sortzen da, esklerosiaren aurkako propietateak baititu. Adinak erreserba antioxidatzaileen jarduerari eta ontziaren malgutasun orokorrari ere eragiten die; izan ere, pertsona zaharragoa da, orduan eta kolageno gutxiago dauka.
- Diabetes mellitus. Karbohidratoen metabolismoaren urraketa orokorra denez, diabetek ezin dute gantzen metabolismoan eragina izan, sakaridoen sugarretik "erretzen" baita. Galdara metabolikoa gainezka egiten da, energia-zikloarekin erlazionatutako funtsezko erreakzio guztiak gertatu direlako. Hori dela eta, erabat prozesatu gabeko substantzia eta bitarteko produktu asko sartzen dira plasmaan. Horien artean trans gantzak eta kolesterol txarrak daude.
- Jarduera fisikoa eta estresa ahulak. Bizimodu sedentarioa, eguneroko estres emozionalarekin batera, ezin da oharkabean pasa bihotza. Zentro vasomotorren innervazioa eten egiten da, mikokardioaren uzkurdurak indarra ahultzen du eta giharretako mintz atrofiak. Geruza solte bihurtu ondoren, ez da beharrezkoa denbora gehiegiz exsudiatzea itxaron behar izatea.
Hasieran, sistema kardiobaskularraren aldaketak ezin dira makroskopikoki ikusi, mikroskopiorik gabe. Baina analisi histokimikoarekin, endotelioa hantura, haien mintzaren iragazkortasuna handitzen da. Ondoren, gantzak eta kolesterola, dentsitate handiko eta baxuko lipoproteinen desoreka dela eta, zelula sartu eta bete, puztu egiten da.
Egitura koipetsu aparra da, eta ez da gai goiko aldetik komandoei behar bezala erantzuteko. Eremu jakin bat kolesterola infiltratuz betetzen denean, orban horia edo marra eratzen da - lipidoen fasea hasi da.
Une horretatik aurrera, medikuek embolia aterosklerotiko baten eraketari buruz hitz egiten dute.
Zer motatako plaka daude?
Orain prozesu patologikoaren garapena beste modu batera joan daiteke. Gantzak, metatzen direnak, geruzaren geruzaren egitura osatzen dute eta ibilbidea blokeatzen dute.
Askotan, fibrina eta plaketak pilatzen dira gaixotasunaren ardatzaren inguruan, eta horrek hodi organikoak edukiak garraiatzeko duen ahalmena minimizatzen du.
Plaka aterosklerotiko biguna. Konplikazio ateromatoak egiteko gai da - banantzea edo ulcerazioa.
Bigarren garapen aukera kaltzinazioa da, hau da, klusterraren barne konposizio biguna kaltzio gantzaz saturatzen denean.
Plaka aterosklerotiko kaltzinatuak kontratatzeko gaitasuna galtzen du, hauskorra bihurtzen da eta lehertu egin daiteke.
Puztutako hormak ia erabat blokeatzen du odola garraiatzeko bidea.
Plaka gogorra eta masiboa da, tratatzeko zaila. Ultrasoinuetan plaka aterosklerotiko mota horiek oso erraz hautematen dira.
Egonkortasuna, malkoen erresistentzia:
- Egonkortasun txikia Mota horrek ingurunearekin duen egituraren ekogenizitatea iradokitzen du. Beraz, ultrasoinuarekin ez dago oso bereizgarri. Horrek diagnostiko instrumentalak zailtzen ditu. Mintz mehea eta eduki erdi-likido homogeneoa izanik, burbuila odol-fluxuaren abiaduraren gehikuntzan lehertzeko gai da eta horrek hemorragia ekarriko du, aortan - bigarren mailako aneurisma eta egoera terminal batera.
- Egonkortasun ertaina Ez da oraindik fokuaren lodieran petrifikaziorik gertatu, baina fibrinan aberatsa da eta plaketaz beteta dago. Biriketako tromboembolismoa, sabeleko gangrena arteriamesenterica blokeatzea eta bestelako konplikazio arriskutsuak sor ditzake. Gainera, egitura nahiko egonkorra dela eta, terapia ematen du eta detektatzen da.
- Egonkortasun handia Formazio honen osagai nagusia kolageno gogortua da, Ca2 + kristalengatik. Ia ez du erreakzioaren odol-fluxuaren abiadurarekin erreakzionatzen. Kirurgian ebaki da, ontziaren zati handi bat okupatu arren, ultrasoinuen neurriaren ebaluazio egokia egitea zaila egiten du.
Bi eraketa mota bereizten dira egituraren arabera. Plaka homogeneoa (homogeneoa) Horrek esan nahi du konposizioa monokomponentea dela, ez duela inklusiorik eta kapilarrek barneratzen ez dutela, ez duela hormak xurgatzen. Askotan, hauek dira gazteak, nahiz eta nahiko erraz sendatzen diren diagnostiko egokiekin.
Plaka ez-homogeneoa (heterogeneoa) Plaka aterosklerotiko heterogeneo bat da patologia honetan konplikazioak sortzen dituena.
Kentzeko zaila da, askotan ultzera eta inflamazio bihurtzen da, eta azkar hazten da haren bidez zabaldutako kapilarretako trofismoa ona dela eta.
Patologiaren garapenaren sintomak eta ondorioak
Lehenik eta behin, gaixoak bere osasuna, sentsazio subjektiboak entzun behar ditu eta datu horiek oinarritzat hartuta, espezialista bat kontsultatu behar du bere arazoa konpontzeko.
Aterosklerosiren hainbat adierazpen nagusi aztertu ziren eta horietako bakoitzak bere sintomak ditu, farmakopeien sendagaien zerrenda aldatu egiten da.
Heziketaren lokalizazio zehatza ultrasoinu azterketaren ondoren soilik hauteman daiteke.
Kalifikatutako eraketa aortan lokalizatzen bada, orduan bere gaitasun konpentsatzaileak nabarmen gutxitzen dira eta odol presioa areagotzen da, bereziki diastolikoa. Halako gaixoek buruko mina, tinkoa, "euliak" dituzte begien aurrean, arnasa gutxiegitasuna bihotz-gutxiegitasunaren adierazpen gisa. Litekeena da beheko muturren odol-zirkulazioen tronbosia, shock organoetan eta giltzurrunetan kalteak izatea.
Karotido eta ornodun arterien igerilekuko ontzien desorganizazio erasokorraren garapenaren forma zerebrala, presio intrakraneala areagotzen den bitartean, gaixoa gaixo dago, memoria nahastuta dago, lo, koordinazioa. Emaitza arriskutsua kolpe iskemikoa da. Halaber, kaltzio gatzek errezeptoreek barneratutako sinus karotidoa narritatu dezakete eta horrek baldintzarik gabeko erreflexu askoren hipertentsioa eta disfuntzioa ekarriko ditu.
Bihotzean patologiaren garapenak pertsona batek esternaleko mina erretzen duela sentitzen du ezkerreko besora, sorbalda eta masailerantz erradiazio gisa. Horrelako adierazpenak bihotza elikatzen duten eskuineko eta ezkerraldeko arteria korronteen desorganizazioa eta balbula osifikatuen estenosia dira.
Egoera hori sintomatikoki tratatzen bada soilik, miokardioko infartua posible da eta horrek nekrosiaren ondoren esklerosiratutako bihotzaren ataletan lan handia egin dezake.
Patologiaren tratamendua eta prebentzioa
Ontzien aterosklerosia tratatzeko edozein diagnostiko eskudun batekin hasten da. Gaixotasun jakin baten kasuan, derrigorrezko ultrasoinuak, dopplerografiak, seguru asko MRI eta CT angiografia agintzen dira. Gernu eta odolaren azterketa biokimikoa ere egiten da LDL eta HDLen profilean. Arazoaren kokapen zehatza ezarri denean, efektu mediko gisa har daiteke.
Aterosklerosia tratatzeko urrezko estandarra estatinak dira: hainbat garaitan kolesterol exogenoaren fluxua atzeratzen duten drogak, hautsi egiten dituzte eta kanporatzea azkartzen dute. Horien artean, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin eta beste.
Hauekin batera, xurgatzeko propietateengatik kolesterola xurgatzea inhibitzen duten drogak agintzen dira: Cholestyramine, Enterosgel, Colestipol. Hodi baskularraren inplikazioa gutxitzeko, bitaminak (C, rutina, A, E), antioxidatzaileak eta angioprotektoreak adierazten dira. Geroagoko faseetan, eremu jakin bateko fibrosia kentzeko kirurgikoa erabiltzen da, lumena zabaltzeko globo berezi bat sartzea.
Prebentzio neurriak, besteak beste, dieta zorrotza, jarduera fisikoa beren gaitasunetatik onena, arrosak aldaka belar dekorazioa erabiltzea, ohitura txarrak uztea, barazki asko kontsumitzea, barazkiak.
Artikulu honetako bideoan kolesterol-plakak nola osatzen diren azaltzen da.