Diabetes mellitus odol glukosaren maila autoerregulatzeko mekanismoen suntsiketa osoa edo partziala da. Denek dakite diabetearen konplikazio nagusiak hanka arazoak, itsutasuna eta giltzurruneko gutxiegitasuna direla. Konplikazio horiek guztiak gaixoaren odol azukreak kronikoki altxatuta edo "jauzi" egiten direlako anplitudea da sortzen dira.
- Helburuak finkatu Zein azukre ahalegindu behar duzu.
- Zer egin lehenengo: urrats zehatzen zerrenda.
- Tratamenduaren eraginkortasuna nola kontrolatu. Zer probak aldizka egin.
- Zer egin diabetesa aurreratuta baduzu eta oso azukre handia baduzu.
- Karbohidrato gutxiko dieta zergatik hobea da dieta "orekatua" baino.
- Intsulinak odolaren azukrea nola erregulatzen duen: hau jakin eta ulertu behar duzu.
- Epe luzerako prebentzioa eta diabetearen konplikazioen kudeaketa.
Irakurri artikulua!
Izan ere, odol azukrearen jauziek eragin kaltegarria dute gorputzeko sistema guztietan. Adibidez, jende gutxik daki diabetesa osteoporosiaren arriskua handitzen dela (mineralak hezurretaz garbitzen dira). Kontuan izan diabetikoetan, artikulazioek maiz hantuta eta mina dutela, larruazala itxura lehorra, zakarra eta zahartua dela.
Diabetesaren konplikazioek kalte konplexuak eragiten dituzte gorputzean, baita burmuinean ere. Diabetesak epe laburreko memoria okertzen du eta depresioa sortzen du.
Pankrea eta hormona intsulina
Diabetesa ondo kontrolatzeko, pankreasak nola funtzionatzen duen jakin behar duzu eta bere lanaren printzipioak ulertu behar dituzu. Pankrea helduen palmaren neurria eta pisua gutxi gorabehera. Sabeleko atzeko sabelean kokatuta dago, duodenoaren ondoan. Guruin honek hormona intsulina odolean sortzen, gordetzen eta askatzen du. Gainera, beste hainbat hormona eta digestio entzima sortzen ditu karbohidratoak, batez ere gantzak eta proteinak digeritzeko. Intsulina funtsezkoa da glukosaren kontsumorako. Pankreasak eragindako hormona honen produkzioa guztiz gelditzen bada eta intsulina injekzioen bidez konpentsatzen ez bada, pertsona azkar hilko da.
Intsulina pankreako beta zelulek jarritako hormona da. Bere funtzio nagusia odol glukosa maila erregulatzea da. Intsulinak funtzio hau betetzen du gizakiaren gorputzean milioika zeluletan glukosa sartzea bultzatuz. Intsulinarekiko sekrezio bifasikoan gertatzen da otordu baten aurrean. Intsulinaren presentziak "glukosa-garraiatzaileak" zelularen barrutik bere mintzetara igotzera bultzatzen du, glukosa odoletik harrapatu eta zeluletara eramateko. Glukosa garraiatzailea glukosa zeluletara eramaten duten proteina bereziak dira.
Intsulinak nola erregulatzen duen odol azukrea
Odol glukosa normalen maila oso estua da. Hala ere, normalean intsulinak ia beti izaten du odol azukrea. Hau da, muskuluen eta gibeleko zelulen gainean jokatzen du, intsulinarekiko sentikorrak direnak bereziki. Muskulu zelulek eta batez ere intsulinaren ekintzaren azpian duten gibelak glukosa odoletik hartzen dute eta glukogeno bihurtzen dute. Substantzia hau almidoiaren antzerakoa da, gibeleko zeluletan gordetzen dena eta ondoren glukosa bihurtzen da odol azukre maila normala baino azpitik jaisten bada.
Glicogenoa, adibidez, ariketa edo epe laburreko barauetan erabiltzen da. Horrelako egoeretan, pankreak beste hormona berezi bat, glukagona, odolera isurtzen du. Hormona honek muskulu eta gibeleko zelulei seinale bat ematen die glukogenoa glukosa bihurtzeko eta horrela odol azukrea (glukogenolisi izeneko prozesua) igotzeko. Izan ere, glukagonoak intsulinaren kontrako eragina du. Glukosa eta glukogeno biltegiak gorputzean agortzen direnean, gibeleko zelulak (eta neurri txikiago batean, giltzurrunak eta hesteak) proteinaetatik funtsezko glukosa sortzen hasten dira. Gose garaian bizirauteko, gorputzak gihar zelulak apurtzen ditu, eta amaitzen direnean, orduan, barneko organoak dira, garrantzitsuenak hasita.
Intsulinak beste funtzio garrantzitsu bat du, zelulak glukosaren marraztea bultzatzeaz gain. Odol-fluxutik glukosa eta gantz-azidoak ehun adiposoak bihurtzeko agindua ematen du, gose-kasuan gorputzaren biziraupena bermatzeko gordetzen dena. Intsulinaren eraginpean, glukosa gantz bihurtzen da, metatzen dena. Intsulinak ehun adiposoen matxura ere inhibitzen du.
Karbohidrato handiko dieta batek intsulina gehiegizkoa sorrarazten du odolean. Horregatik da hain zaila kaloria gutxiko ohiko dietetan pisua galtzea. Intsulina hormona anabolikoa da. Horrek esan nahi du ehun eta organo askoren hazkuntzarako beharrezkoa dela. Odolean gehiegi zirkulatzen bada, odol hodiak barrutik estaltzen dituzten zelulen gehiegizko hazkundea eragiten du. Hori dela eta, ontzien argiak aterosklerosia garatzen da.
Ikusi, gainera, artikulu zehatza "Intsulinak nola erregulatzen duen odol azukrea pertsona osasuntsuetan eta zer aldatzen den diabetearekin".
Diabetesaren helburuak finkatzea
Zein da 1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzea? Zer odol azukre maila normaltzat jotzen dugu eta ahalegintzen gara? Erantzuna: diabetesa duten pertsona osasuntsuetan antzematen den azukrea. Eskala handiko ikerketek agerian utzi dute pertsona osasuntsuetan odol azukreak normalean 4,2 - 5,0 mmol / L bitarteko tartea izaten dutela. Zertxobait altuagoa da karbohidrato "azkarrak" aberatsak diren janari asko jan bada bakarrik. Gozokiak, patatak, okindegiak badaude, orduan odol azukrea ere igo egiten da pertsona osasuntsuetan, eta diabetesa duten gaixoetan, oro har, "irauli egiten da".
Ohi bezala, diabetikoa tratatzen hasi baino lehen, bere azukrea oso altua da. Hori dela eta, lehenik, odol azukrea altuera "kosmikoetatik" jaitsi behar da, gutxi gorabehera. Hori egiten denean, tratamenduaren helburua ezartzea gomendatzen dugu odol azukreak 4,6 ± 0,6 mmol / l egunean 24 orduz. Berriro ere, garrantzitsua delako. Odol azukrea 4,6 mmol / L inguru mantentzen saiatzen gara. etengabe. Horrek esan nahi du zifra honetatik desbideratzeak ahalik eta txikienak direla ziurtatzeko.
Irakurri ere artikulu zehatza, "1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko helburuak. Zenbat odol azukre lortu behar duzu ”. Zehazki, diabetesa duten pazienteen zein kategoriek berariaz odol azukre handiagoa eduki behar duten deskribatzen du. Zure odol azukrea normaltasunez ekarri ondoren osasun egoeraren aldaketak espero daitezke.
1 motako diabetesa duten gaixoen kategoria berezia gastroparesia larria garatu dutenak dira: jan ondoren hustuketa gastrikoa atzeratu dute. Urdaileko paralisi partziala da. Nerbio bidezko narriadura dela eta gertatzen da diabetearen konplikazioa. Horrelako gaixoetan hipogluzemia izateko arriskua handitzen da. Hori dela eta, segurtasuna dela eta, Bernstein doktoreak 5,0 ± 0,6 mmol / L-ra igotzen du xede odol azukrea. Diabetes gastroparesia diabetesa kontrolatzea gehien zailtzen duen arazoa da. Hala ere, eta konpon daiteke. Laster gai honen inguruko artikulu zehatz bat izango dugu.
Tratamenduaren eraginkortasuna nola kontrolatu
Diabetes programa baten lehenengo astean zehar, odol azukrearen kontrol osoa gomendatzen da. Datuak pilatzen direnean, azukreak hainbat elikagai, intsulina eta beste inguruabar batzuen eraginpean nola jokatzen duen aztertu eta zehaztu daitezke. Diabetesa intsulina tratatzen hasi bazinen, ziurtatu azukrea ez dela inoiz 3,8 mmol / l azpitik jaitsi aste osoan. Hori gertatzen bada - intsulina dosia berehala murriztu behar da.
Zergatik dira arriskutsuak odol azukrearen gorabeherak?
Demagun gaixo batek 4,6 mmol / L inguruko odol azukrea "batez beste" mantentzea lortzen duela eta uste du diabetearen gaineko kontrol ona duela. Baina huts hori arriskutsua da. Azukrea "3,3 mmol / l-tik 8 mmol / l-ra" jauzi egiten bada, gorabehera gogor hauek asko okertzen dute norberaren ongizatea. Nekea kronikoa, amorruaren maiztasuna eta beste hainbat arazo sortzen dituzte. Eta garrantzitsuena, azukrea garestitzen den garai hauetan, diabetearen konplikazioak garatzen dira eta laster sentituko dira.
Diabetesaren helburu egokia zure azukrea etengabe mantentzea da. Horrek esan nahi du: odol glukosa maila jauziak erabat ezabatu. Diabet-Med.Com webgunearen xedea da 1 eta 2 motako diabetesa tratatzeko estrategiak eta taktikak eskaintzen ditugula, eta horrek aukera ematen digu benetan asmo handiko helburu hori lortzeko. Nola egin hau ondoko artikuluetan deskribatzen da:
- 1 motako diabetesa tratatzeko estrategia eta taktika.
- 2. motako diabetesa: tratamendu programa zehatza.
Gure "delikatuak" tratamendu metodoek odol azukrearen gorabeherak leuntzen dituzte 1 eta 2 motako diabetean. Hori da tratamendu metodo "tradizionalen" alde nagusia, zeinean diabetesa duten gaixoen odol azukrea askotarikoetan aldatzen den, eta hori normaltzat jotzen da.
Tratamendu eskuduna diabetesa aurreratuak izateko
Demagun urte askotan odol azukre altua izan duzula. Kasu honetan, azukrea ezin da berehala normalera murriztu, hipogluzemia larriaren sintomak izango baititu. Eman adibide zehatz bat. Urte askotan, diabetiko bat mahuka ondoren tratatu zen, eta bere gorputza odol azukrearekin ohituta zegoen 16-17 mmol / l. Kasu honetan, azukrea 7 mmol / L murrizten denean has daiteke hipogluzemiaren sintomak. Hau da, pertsona osasuntsuentzako araua 5,3 mmol / L baino handiagoa ez dela izan arren. Horrelako kasuetan, hasierako helburua 8-9 mmol / L eskualdean ezartzea gomendatzen da lehen asteetan. Eta orduan ere beharrezkoa izango da azukrea normaltasunez murriztea, beste 1-2 hilabetetan.
Oso gutxitan gertatzen da diabetesa tratatzeko programa berehala odol azukrea guztiz normala izan dadin. Normalean, jendeak desbideratzeak izaten ditu eta erregimenean aldaketa txikiak egin behar dituzu etengabe. Aldaketa horiek lehen egunetan odol azukrearen guztizko kontrolaren emaitzen arabera, baita pazientearen lehentasun pertsonalen arabera ere. Berri ona da gure diabetesa tratatzeko programak emaitza azkarrak erakusten ari direla. Odol azukrea oso lehen jaisten hasten da. Horrek, gainera, gaixoak erregimena betetzera motibatzen ditu, "zurrumurru batean haustea" ez baitute.
Zergatik diabetikoek modu aktiboan tratatzen dituzte gure metodoak
Odol azukrea gutxituko dela eta osasuna hobetuko dela oso azkar ikus daiteke egun batzuen buruan. Hau da gure diabetesa programarekin konprometituta jarraituko duzula. Medikuntzako literaturan, asko da idatzita pazienteek diabetesa tratatzeko arrakasta izateko gaixoen "konpromisoaren" beharrari buruz. Tratamenduaren emaitza hutsak egotzi nahi diete gaixoei atxikimendu nahikorik erakutsi ez izana, hau da, medikuaren gomendioak jarraitzea ere alferrak izan dira.
Baina, zergatik gaixoek diabetesa tratatzeko metodo "tradizionalekin" konprometitu behar dute, eraginkorrak ez badira? Ezin dira odol azukrearen gehiegikeriak eta ondorio mingarriak kentzeko gai. Intsulina dosi handien injekzioek hipogluzemia kasu askotan sor dezakete. 2 motako diabetesa duten pazienteek ez dute "gose" dietarik jarraitu nahi, heriotzaren mehatxupean ere. Aztertu 1 motako diabetesa tratatzeko programa eta 2 motako diabetesa tratatzeko metodoak. Eta ziurtatu gure gomendioak eskuragarri daudela, jarraitu ahal izango dira tratamendua lan gogorrarekin konbinatzen baduzu, baita familia eta / edo komunitateko erantzukizunak ere.
Diabetesaren tratamendua nola hasi
Gaur egun, nekez aurkituko duzu diabetesa karbohidrato gutxiko dieta batekin tratatuko lukeen endokrinologo errusiar bat topatzea. Hori dela eta, ekintza plana garatu beharko duzu zure webgunean dagoen informazioa erabiliz. Iruzkinetan ere galderak egin ditzakezu, gunearen administrazioak erantzun eta zehatz erantzuten die.
Nola hasi diabetearen tratamendua:
- Eskuratu artikulu honetan agertzen diren laborategiko probak.
- ! Garrantzitsua Irakurri nola ziurtatu odol glukosa neurgailu zehatza duzula.
- Odol azukrearen kontrol osoa hastea.
- Karbohidrato gutxiko dieta jarrai ezazu, onena familia osoarekin.
- Odol azukrearen kontrol osoa jarraitu. Ebaluatu zure diabeteseko aldaketek nola eragiten duten.
- Inprimatu karbohidrato baxuko dieta baterako baimendutako jakien zerrenda. Zintzilikatu bat sukaldean eta mantendu bestea zurekin.
- Aztertu "Zer egin behar duzun diabetesa etxean eta zurekin" artikuluan eta erosi behar duzun guztia.
- Tiroideko guruinekin arazoak badituzu, kontsultatu endokrinologoarekin. Aldi berean, baztertu diabetesa dieta "orekatua" mantentzeko aholkuak.
- ! Garrantzitsua Ikas ezazu intsulina-planoak minik hartzen, nahiz eta zure diabetesa intsulina ez tratatu. Gaixotasun infekziosoen batean odol azukre handia izanez gero edo botikaren bat hartzearen ondorioz, intsulina aldi baterako injektatu beharko duzu. Horretarako prest egon aldez aurretik.
- Ikasi eta jarraitu diabetesa oinez zaintzeko arauak.
- Intsulinarekiko menpeko diabetikoentzat - jakin zenbat intsulina UNITATEK zure odol azukrea jaisten duen, eta zenbat karbohidrato gramo 1 handitzen den.
Odol azukrearen adierazleei buruz idazten dudan bakoitzean, hatz batetik hartutako odol kapilarreko plasmako glukosa maila esan nahi dut. Hau da, zure neurgailua zehazki neurtzen duena. Odoleko azukre-balore arruntak diabetesa duten pertsona osasuntsu eta meheetan ikusten diren balioak dira, ausazko unean, edozein dela ere janari-kontsumoa. Neurgailua zehatza bada, orduan bere errendimendua ez da azukrearentzako laborategiko odol azterketa baten emaitzekin alderatuko.
Zer odol azukre lor daiteke
Bernstein doktoreak denbora eta ahalegin ugari egin zuen diabetesa gabeko pertsona osasuntsu eta lerderretan zer azukre ikusten den jakiteko. Horretarako, bere hitzordura etorri ziren ezkontideen eta senideen odol azukrea neurtzeko konbentzitu zuen. Gainera, bidaiarien salmenta-agenteek askotan bisitatzen dute, marka bateko edo besteko glukometroak erabiltzen dituztela konbentzitzen saiatzeko. Halakoetan, beti adierazi du azukrea neurtzen dutela iragarritako glukometro bat erabiliz, eta berehala hartzen duela odola beren zainetatik, laborategiko azterketak egiteko eta glukometroaren zehaztasuna ebaluatzeko.
Kasu hauetan azukrea 4,6 mmol / L ± 0,17 mmol / L da. Hori dela eta, diabetearen tratamenduaren helburua 4,6 ± 0,6 mmol / l-ko odol azukre egonkorra mantentzea da, edozein adinetan, jan aurretik eta ondoren, "jauziak" geldituz. Arakatu 1 motako diabetesa tratatzeko programa eta 2 motako diabetesa tratatzeko programa. Betetzen badituzu, helburu hori lortzeko nahiko errealista da, eta azkar. Diabetesaren tratamendu tradizionalek - dieta "orekatua" eta intsulina dosi altuak-- ezin dute horrelako emaitzekin harro egon. Beraz, odol azukre estandar ofizialak garestitu egiten dira. Diabetearen konplikazioak garatzeko aukera ematen dute.
Hemoglobina glikatuari dagokionez, osasuntsu eta trinkoagoetan, normalean% 4,4-6,6 izaten da. Horrenbestez, ahaleginak egin behar ditugu. Konparatu hemoglobinaren glikatutako arau ofizialarekin -% 6,5 arte. Pertsona osasuntsuetan baino ia 1,5 aldiz handiagoa da! Gainera, diabetes diabetesa% 7,0 edo handiagoa denean tratatzen hasten da.
American Diabetes Association-en jarraibideek "diabetearen kontrol zorrotza" esan nahi dute:
- odol azukrea otorduen aurretik - 5,0 eta 7,2 mmol / l;
- odol azukrea bazkaldu ondorengo 2 ordu - 10,0 mmol / l baino gehiago ez;
- hemoglobina glikatua -% 7,0 eta beherago.
Emaitza hauek "diabetesa kontrolatzeko erabateko gabeziatzat" jotzen ditugu. Nondik dator espezialisten iritzien desadostasun hori? Kontua da intsulina dosi altuek hipogluzemiaren intzidentzia handiagoa dutela. Hori dela eta, American Diabetes Association-ek odol azukrearen maila gainditzen du arriskua murrizteko ahaleginean. Baina diabetesa karbohidrato baxuko dieta batekin tratatzen bada, orduan intsulina dosiak behar dira hainbat aldiz gutxiago. Hipogluzemia izateko arriskua gutxitzen da odol azukre artifizialki mantentzeko eta diabetearen konplikazioak jasan beharrik gabe.
Epe luzerako diabetesa kontrolatzeko helburuak grabatzea
Demagun 1 motako diabetesa tratatzeko programa edo 2 motako diabetesa tratatzeko programa aztertu duzula eta hasteko prest zaudela. Puntu honetan oso lagungarria da diabetesa helburuen zerrenda idaztea.
Zer lortu nahi dugu, zein denbora-tarteetan eta nola burutzen dugu hori? Hona hemen diabetesaren helburuen zerrenda tipikoa:
- Odol azukrea normalizatzea. Bereziki, azukrearen kontrol osoaren emaitzak normalizatzea.
- Laborategiko proben emaitzak hobetzea edo normalizatzea. Horietako garrantzitsuenak hemoglobina glikatua, kolesterol "ona" eta "txarra", triglizeridoak, C erreaktibo proteina, fibrinogenoa eta giltzurruneko funtzio probak dira. Informazio gehiago lortzeko, ikus "Diabetes Probak" artikulua.
- Pisu ideala lortzea - pisua galtzea edo pisua irabaztea, beharrezkoa da. Ohar honi buruz gehiago jakiteko, diabetesa. Nola pisua galtzen 1 eta 2 motako diabetesa dutenekin ".
- Diabetearen konplikazioen garapenaren erabateko inhibizioa.
- Dagoeneko garatu diren diabetesaren konplikazioen barkazio osoa edo partziala. Hauek dira hankak, giltzurrunak, ikusmena, potentzia arazoak, emakumeen baginazko infekzioak, hortzak dituzten arazoak eta baita neuropatia diabetikoaren aldaera guztiak ere. Gastroparesi diabetikoaren tratamenduari arreta berezia jartzen diogu.
- Hipogluzemiaren atalen maiztasuna eta larritasuna murriztea (aurretik izan badira).
- Nekea kronikoa amaitzen da, baita odol azukre handia dela eta epe laburrerako memoria arazoak ere.
- Presio arteriala normalizatzea, altu edo baxua izan bada. Presio normala mantentzea hipertentsiorako droga "kimikoak" hartu gabe.
- Beta-zelulak pankreasan geratzen badira, orduan bizirik mantentzen dira. C-peptidoarentzako odol azterketa erabiliz egiaztatu da. Helburu hau bereziki garrantzitsua da 2 motako diabeterako pazienteak intsulina injekzioak ekidin eta bizitza normala bizi nahi badu.
- Indarra, indarra, erresistentzia, errendimendua handitu dira.
- Tiroide hormonen maila odolean normalizatzea, azterketek nahikoa ez dutela frogatu badute. Helburu hori lortzean, sintoma desatseginak ahultzea espero genuke: nekea kronikoa, muturreko hotzak, kolesterolen profila hobetzea.
Beste helburu pertsonalik baduzu, gehitu ezazu zerrendara.
Atxikimendu zainduaren abantailak
Diabet-Med.Com-en, 1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko plan bat aurkezten saiatzen ari gara. Hemen ez duzu kaloria gutxiko "gose" dietekin tratamenduari buruzko informazioa. Lehenago edo beranduago paziente guztiak "apurtzen" direlako, eta haien egoera are larriagoa bilakatzen da. Irakurri intsulina nola injektatu, nola neurtu odol azukrea eta nola jaitsi normala karbohidrato gutxiko dieta batekin.
Erregimena nola arindu den ere, errespetatu egin behar da, eta oso zorrotza. Onartu indulgentziarik txikiena - eta odol azukreak gora egingo du. Zerrendatu ditzazun onurak lortzen dituzu diabetesa tratatzeko programa eraginkorra arretaz ezartzen baduzu:
- odol azukrea normaltasun osoz itzuliko da, neurgailuko zenbakiak mesedez;
- diabetearen konplikazioen garapena gelditu egingo da;
- dagoeneko garatu dituzten konplikazio asko desagertu egingo dira, batez ere urte gutxiren buruan;
- osasuna eta buruko egoera hobetu egingo dira, indarra gehituko zaio;
- gehiegizko pisua baduzu, orduan probabilitate handia izango duzu pisua galtzen baduzu.
Ikusi, halaber, "Zer espero behar duzu zure odol azukrea normaltasun osoz itzultzen denean" artikuluan "1 motako eta 2 motako diabetesa tratatzeko helburuak". Iruzkinetan gune administrazioak berehala erantzuten dizkion galderak egin ditzakezu.