Gernu-azukrea diabetes mellitusean gaixotasun endokrino honen ezaugarri bat da. Normalean, glukosa ez da urinisi orokor batean zehaztu behar. Giltzurruneko tubuluetan erabat berrasmortua dagoelako eta zirkulazio sistemikora itzultzea. Medikuen artean, gernuan azukrea zehazten den baldintza glukosuria deritzo.
Antzinaroan, zibilizazioaren dohainak existitzen ez zirenean, jendeak baldintza patologiko batzuk zehazteko gai izan ziren. Baldintza horietako bat diabetes mellitus zen, eta gaixoaren gernuaren osaera zehazten zen. Diabetes mellitus-en gernua zapore gozoa bihurtu zen, eta horrek gaixotasuna gizakiengan duen presentzia ezaugarritu zuen. Gaur egun, medikuek fluido biologikoen propietate organoleptikoak ikertu beharraz arintzen dira, eta aztertzaile modernoek zehaztasun harrigarriarekin substratu biologikoen konposizioa erakutsi dezakete, gernian bereziki.
Azukrearen gernuan gernuan
Giza gorputzaren funtzionamenduaren fisiologia normalean, gernua odolaren zati likidoaren ultrafiltratu moduko bat dela onartzen da, hau da. plasma. Konposizio biokimikoen eta elektrolitoen arabera, gernuak eta plasmak oso antzeko konposizioa dute. Kontuan izan behar da gernu sistemaren lanean ohikoa dela bi gernu mota bereiztea: primarioa eta bigarren mailakoa.
Gernu primarioa
Plasmaren konposizio berdina du, giltzurrunetako aparatu glomerularretik igaro ezin diren proteinak izan ezik. Gernu primarioan, glukosa-kontzentrazioa odolean glukosaren kontzentrazioari dagokio. Gerora, giltzurrun tubuluen sisteman dagoen gernu primarioetatik, glukosaren erabateko xurgapena dago, gorputzaren balio fisiologikoetan badago.
Bigarren mailako gernua
Gernu primario kontzentratua da, eta hortik sodio, potasio eta kloro ia ioi guztiak kentzen dira, baita glukosa ere. Gernu bigarren mailako kantitatea egunean zehar kontsumitutako fluido mailaren araberakoa da.
Atalase hau 1-2 unitateren artean alda daiteke pertsona bakoitzeko. Giltzurruneko atalasea diabetesa mellitus duen gaixo baten odol glukosilatutako hemoglobinaren% 6-7ari dagokio. Horrek azken hilabeteetan irudi klinikoa bistaratzea ahalbidetzen digu. 2 motako diabetes mellitusaren gernuko azukrea gaixotasunaren fase oso hasieran zehazten da, gaixoaren arazo endokrinologiko eta metabolikoen artean oraindik ez dago irudi kliniko argirik.
Gernuaren ezaugarriak
Gernu-glukosa-kontzentrazio altuak gernuan presio osmotikoa areagotzen du eta horrek ura gorputzetik gehiegizko kentzea dakar. Hori dela eta, 2. motako diabetearen lehen sintometako bat gernua da maiz - poliuria. Diabetesa dela eta, gernua gutxiago kontzentratzen da, izan ere Azukrearekin batera, ur kopuru handia kentzen da gorputzetik. Diabetesa duten pertsonen gernu sistema hipergluzemia konpentsatzera zuzenduta dago: odol azukre handia.
Gernu azukrea
Gernu proba orokorra gainditzean, azukre normala ez da batere zehaztu behar, atalasearen kontzentrazioaren balioa 1,5 mmol / L da. Gainera, atalasearen balioa gaindituz gero, gernuan azukrearen azterketaren emaitzetan positiboa izango da. Azken gernuan glukosaren zuzeneko kontzentrazioaz gain, beste parametro garrantzitsu bat dago: gernuaren dentsitate erlatiboa. Dentsitate erlatibo normala 1.011 - 1.025 artekoa da, normostenuria deritzo. Diabetes mellitus-en kasuan, grabitate espezifikoa 1.025 baino handiagoa da eta poliuriarekin batera hiperstenuria deritzo.
Nabarmentzekoa da gernuko glukosa-kontzentrazioak ezin duela pazientearen egoerari buruzko datuak erabat eman, izan ere, pertsona bakoitzaren parametroen aldakortasuna akats garrantzitsuak dira. Hori dela eta, metodo nagusia glukosa odol venousean eta glukosilatutako hemoglobinan zehazten da diagnostiko zehatza ezartzeko.
Diabetes mota
Glukosa edozein diabetesa motako gernuarekin batera kanporatzen bada ere, sintoma hau 1 motako diabetesa da, hau da. intsulina menpekoa, gernuan azukre mailarik handiena zehazten duena.
Hormonaren intsulina beharrezkoa da glukosaren berrexortzio normala lortzeko. Hala ere, lehenengo motetan, haren produkzioa txikiegia da edo erabat falta da, eta ondorioz, presio osmolarra plasma eta glukosuria areagotzea garrantzitsua da. Garrantzitsua da kontuan hartzea odoletik azukrearen odoletik gernuarekin batera gorputzaren deshidratazioa edo deshidratazioa areagotzea dela, ehun eta organo guztientzako estres faktorea baita.
Tratamendua
Diabetesa duten glukosuria konpentsatzailea giltzurruneko gaixotasunetarako arrisku faktorea da, kasu honetan giltzurrunak modu hobetuan lan egiten baitute eta azkarrago higatzen dira. Halako sintomak dituzten diabetikoak tratatu behar dira. Intsulina menpeko diabetesa duten pazienteentzat, intsulina ordezkatzeko hormona-terapia egin behar da. 2 motako diabetesa duten gaixoentzat, tratamendua azukrea gutxitzen duten drogak hartzean eta dieta zorrotz batean karbohidratoen elikagai kopuru mugatuarekin jarraitzea da. Gaixotasun honen forma aurreratuekin, pazienteek tratamendua egin beharko lukete drogak erabiliz - nefroprotektoreak.