Entzefalopatia garuneko egituren aldaketa patologikoa (mingarria) da. Horregatik, haren funtzionamendu normala asaldatzen da. Diabetesean, gaixotasun metabolikoak direla eta, odol hodien eta nerbio zuntzen egoera larriagotzen da. Entzefalopatia diabetikoa modu desberdinetan ager daiteke, gaixotasunaren larritasunaren arabera. Zenbait gaixoetan buruhausteekin eta memoria urritasunarekin bakarrik sentitzen da; beste batzuetan buruko nahaste larriak, konbultsioak eta abar sortzen ditu. Entzefalopatiaren ondorio larriak saihestu daitezke bere agerraldiaren kausak eta mekanismoak eta prebentzioaren printzipioak ezagutuz.
Agerraldiaren kausak
Metabolismo arazoak direla eta, metabolito toxikoak (erreakzio biokimikoen amaierako produktuak) pilatzen dira odolean, normalean gorputzetik kanporatu beharko liratekeenak. Toxina horiek garunean sartzen dira eta lehendik dauden hodietako nahasteak areagotzen dituzte. Lehenik eta behin, nerbio ehunetako zelula indibidualak agortu dira, eta denborarekin odol zirkulazioa berreskuratzen ez bada, erabat hiltzen dira. Garunean horrelako eremu gehiago zenbat eta handiagoa izango da gaixoaren egoera.
Odol azukre altuaz gain, badaude diabetiko entzefalopatia izateko arriskua areagotzen duten faktoreak:
- ohitura txarrak (alkohol gehiegikeria eta erretzea);
- 60 urtetik gorako adina;
- obesitatea;
- atherosclerosis;
- hipertentsio;
- giltzurrunetako gaixotasun kronikoa;
- bizkarrezurraren gaixotasun distrofikoak.
Diabetesa duten odol hodiekin arazoak agertzea erabat saihestea zaila da, izan ere, gaixotasunak organo eta sistema guztietan aztarna uzten du. Baina ez da konplikazioen arriskua zehazki areagotu beharrik.
Sintomak
Entzefalopatia diabetikoaren manifestazioak bere fasearen araberakoak dira. Hasierako fasean, trastorno baskularrak nekea, indar falta, distrakzio, ahanztura, zorabioak eta loaren asaldurak handitzen direla adierazten da. Sintoma hauek ez dira zehatzak, eta, beraz, zaila da diagnosia egitea soilik. Sintoma berdinak barneko organoen gaixotasun askotan aurkitzen dira, gutxiagotutako immunitatearekin eta, besterik gabe, gehiegizko lanarekin. Entzefalopatiarekin batera, sintoma hauek denbora luzez irauten dute eta ez dira atseden on baten ondoren ere desagertzen.
Entzefalopatiaren lehen fasean izandako aldaketen agerpenaren diagnostikoa posible da garun-hodietako ultrasoinuak, elektroencefalografia (EEG) eta REG (reoencefalografia) laguntzarekin soilik
Pertsona baten gaixotasunaren bigarren fasean, buruko mina maiz eta larriak, otorduekin lotutako goragalea, zorabioak eta ahultasuna sufritu daitezke. Memoriaren itzulketak larriagoak dira, zail bihurtzen da diabetikoek bolumen handi bateko informazioa hautematea. Etapa honetan, pertsona bat nahasteak erakusten hasten da esparru afektiboan. Eraginik gabeko erasoak, zakarkeriak malko edo izuaren beldurrez ordezkatu daitezke. Gaixoaren adimena nabarmen murrizten da. Pentsatzen eta arrazoitzen hasten da modu primitiboagoan.
Aurrerapenarekin, entzefalopatia hirugarren fasera igarotzen da, sintoma hauek dituena:
- dementzia;
- arazoak irentsi eta janaria txukuntzeko arazoak;
- ibilbidearen ezegonkortasuna, argitasuna behar duten mugimendu sotilak egiteko ezintasuna;
- hizketa akatsak;
- buruko nahaste larriak;
- eskuen ikara etengabea;
- presio jauziak.
Hirugarren etapan seinaleak hain nabarmenak dira ezinezkoa dela ohartu ez daitezen. Sarritan gaixoak ezin du bere egoera egoki baloratu; horrela, pertsona batek modu kritikoan pentsatzeko gaitasuna galtzen du. Entzefalopatia egiteak gaixoaren nortasuna desegitea dakar. Pertsona susmagarria bihurtzen da, dena haserretu egiten du edo deprimitu egiten du. Geroago, horrelako diabetikoek incontinentzia fekala eta gernua garatzen dute. Ondorio larriak ekiditeko, gaixotasunaren lehen zantzu arrotzak gertatzen badira, medikua kontsultatu behar duzu diagnostikoa egiteko eta tratamendu laguntzailea errezetatzeko.
Tratamendua
Entzefalopatia diabetikoa, zoritxarrez, ezin da erabat ezabatu. Pronostikoa arazoa zein egoeratan dagoen eta gaixoaren diabetesa aztertzearen larritasun orokorraren araberakoa da. Zenbat eta tratamendu lehenago hasi, orduan eta handiagoa da patologiaren progresioa etetea eta denbora luzez osasun normala mantentzea.
Entzefalopatia tratatzeko, diabetikoei honako talde hauetako sendagaiak eman diezaieke:
Diabetesaren neuropatia- odolak mikrocirkulazioa hobetzeko sendagaiak;
- B bitaminak nerbio sistemari laguntzeko;
- hipertentsioa normalizatzeko botikak;
- odol kolesterola jaisten duten sendagaiak (beharrezkoa bada).
Entzefalopatiari aurre egiteko erabiltzen den beste klase bat droga nootropikoak dira. Memoria hobetzen dute, garunaren funtzio kognitiboa normalizatzen dute eta adimena berreskuratzen dute. Droga nootropikoek nerbio zuntzetako zelulek oxigenoaren gosea errazago toleratzeko aukera ematen dute. Erabileraren eraginik onena terapiaren hasieran nabaritzen da trastorno baskularretan, nahiz eta kasu larrietan gaixoen egoera apur bat hobetu. Talde honetako sendagai guztiak ez dira onartzen diabetes mellitus duten gaixoen tratamendurako, eta, beraz, mediku kualifikatuek bakarrik hautatu beharko dituzte.
Kasu honetan entzefalopatia benetako kausa diabetesa da, gaixoak odol glukosa maila jaisten duten botikak hartu behar ditu. Gaixotasun motaren arabera, intsulina edo pilulak izan daitezke. Droga ez diren laguntza metodoak, gorputzaren lana indartzen dutenak, ere garrantzitsuak dira. Lehenik eta behin, dieta eta jarduera fisiko moderatua da, xedeko odoleko azukre maila mantentzen laguntzen dutenak.
Tratamenduaz gain, beharrezkoa da gorputzaren pisua kontrolatzea eta obesitatea prebenitzea, odol-presioa eta kolesterola neurtu eta kontrolatzea
Prebentzioa
Entzefalopatia diabetikoaren sintomak pazienteari ondoeza handia eragin diezaiokeenez, hobe da haien agerraldia saihesten saiatzea. Prebentziorako modurik eraginkorrena odol azukrea normaltasunez mantentzea da eta bertaratutako medikuaren elikadurari buruz gomendioak jarraituz. Jarduera fisiko moderatuak (batez ere sasoi epeleko aire freskoan) funtsezko organo guztiei, garuna barne, odol hornidura hobetzen laguntzen du. Diabetiko batek hipertentsio arteriala jasaten badu, terapeuta edo kardiologoa kontsultatu behar du.
Gaixoaren dieta indize glikemiko baxua eta ertaina duten produktuak izan behar dira, zirkulazio-sistemaren egoera eta funtzionamendua hobetzen dituztenak.
Hauek dira:
- zitrikoek;
- tomateak;
- baratxuria, tipula;
- piper;
- Inhar.
Odol-presioa normalizatzen duten produktuak eta zuntz kopuru handia (sagarrak, fruitu lehorrak, kiwiak, ilarrak) ere erabilgarriak dira diabetikoentzat. Entzefalopatia garatzeko probabilitatea murriztu dezakezu E. bitamina duten eguneroko dietan oliba olio kopuru txiki bat sartuz diabetiko guztiek, batez ere odol presioarekin edo odol hodiekin eta bihotzarekin arazoak dituztenek, alkoholari eta erretzeari uko egin behar diote.
Entzefalopatia normalean zahartzaroan garatzen da, izan ere, diabeteaz gain, endekapenezko prozesu naturalak hasten dira gorputzean. Diabetesiaren forma larrietan, garuneko ontzien arazoak ere oso gazteak gerta daitezke. Diabetikoetako bat ere ez dago entzefalopatiatik salbatzeko, beraz, hobe da prebentzioa ez ahaztea. Hasieratik atzemandako gaixotasuna ondo tratatu daiteke, beti ere, arretako medikuaren gomendio guztiak jarraitzen badira. Horrek betirako gordeko du pertsona batek normalean pentsatzeko gaitasuna eta bizimodu familiarra eramateko.
