Nefropatia diabetikoa giltzurrunak (glomerunculi) eta elikatzen diren ontzien oinarrizko egiturako unitateen porrota da.
Azukrea gaixotasunaren konplikazioetako bat da gaixotasuna. Patologiaren intsumisioa datza denbora luzez ia oharkabean jarraitzen duela eta azken fasean (amaierakoa) bakarrik ager daitekeela.
Etapa honetan, gaixoari laguntzea ez da beti posible. Horregatik, denboraz nefropatia diabetikoaren sintomak aitortzeko gai izan behar duzu.
Diabetikoen eta arrisku-faktoreen kausak
Azukre altua giltzurruneko glomeruli (glomerunculi) iragaztea suntsitzen du.
Denborarekin hiltzen dira, ehun urradunak ordezkatuta. Argi dago ezin duela odola garbitu. Zenbat eta osasuntsu iragazketa unitateak orduan eta okerragoak dira giltzurrunaren funtzioak.
Baina glomerunkuli ugari daudenez, denbora luzez (10 urte baino gehiago) oraindik ere funtziona dezakete diabetearen garapenaren atzeko planoan. Diabetesa tratatzen ez bada, toxina kopuru garrantzitsua pilatuko da gaixoaren gorputzean, eta giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa (epe luzerako) garatuko da.
Arrisku faktoreak, odol azukre altuaz gain, honako hauek dira:
- hipertentsio arteriala etengabe;
- obesitatea;
- kolesterol altua;
- nefron glomeruli presio handiagoa;
- adin aurreratua;
- faktore hereditarioa: giltzurruneko patologia senideetan zegoen.
Etapa
5 fase baino ez dira eta glomerular filtrazio-mailaren (ml / min) araberakoa da:
- normala - 90 eta gehiago;
- beherakada txiki bat - 60-90;
- neurriz murriztua - 30etik 60ra;
- asko murriztu da - 15-30;
- giltzurrun-gutxiegitasuna - 15 baino gutxiago.
Nefropatia diabetikoaren seinaleak eta sintomak
Lehen abisu seinaleak hauek dira:
- urratzeko zailtasuna
- odola gernuan;
- gernu-traktuko infekzioa.
Hil aurretik, nefronak "zuloz beteta" bihurtzen dira. Proteinak gernuan pasatzen hasten dira, eta horrek ez luke egon behar, hots, albumina kopuru handia. Gernuan proteina honen edukia 20 eta 300 mg / l bitartekoa denean, mikroalbuminuriaz hitz egiten dute.
Patologia hori senda daiteke. Baina bere fase larriagoa - proteinuria - itzulezina da eta giltzurruneko porrota garatu dela iradokitzen du. Lehen hilabeteetan, mikropalbuminuriarekin nefropatia diabetikoa ez da ia agertzen.
Patologia honen hasierako sintomak hotz edo nekea kroniko sinple baten antzekoak dira:
- hankak puztu;
- hipertentsio arteriala mantentzen du;
- ahultasuna;
- urination maiz (askotan gauez);
- anemia.
Gaixo gutxik giltzurruneko funtzio txarrari egotz diezaiokete sintoma horiek. Diabetiko batek odol eta gernu probak gutxitan pasatzen baditu, patologia beranduegi hautematen da.
Geroago, intoxication seinaleak distiratsuagoak agertzen dira:
- argaltasuna agertzen da;
- azala eta erupzioak;
- begien hantura;
- giharreko cramps;
- kontzientzia narriatua.
Neurri diagnostikoak
Nefropatia diabetikorako (NAM) diagnostiko puntuala bereziki garrantzitsua da. Ondorioa gernu eta odol azterketa sinpleetan oinarritzen da.
Izan ere, iragazteko gaitasuna galtzearekin batera, giltzurrunak ezin dituzte glukosa eta proteina atxiki, substantzia horiek gernuan agertzen hasten dira.
Eta plasmaan kreatinaren eta gernu nitrogenoaren balio altuak daude. Hasieratik gaixotasunaren adierazle nagusia gernuan albumina edukia da.. Pertsona osasuntsu batean, bere balioa ez da 20 mg / l baino gehiagokoa.
Bere kontzentrazioaren igoera 200 mg / l-raino adierazten du nefropatia diabetikoaren garapena. Gernuan albumina aldaketak modu independentean kontrolatu daitezke azterketa zerrendak erabiliz.
Geroagoko faseetan, baldintza nagusia proteinuria kontrolatzea da. Garatzen den unetik NAM fase terminalera arte, beste 7-8 urte igaroko dira.
Nefropatia tratatzeko printzipioak diabetean
Terapiaren funtsa da giltzurrunetako gutxiegitasun kronikoari patologiaren garapena saihestea eta atzeratzea. Lehen planoan zeregina da odol azukrearen balioak jaistea, prozesu metabolikoak leheneratzea eta hipertentsioa kontrolatzea.
Droga horietatik, ACE inhibitzaileak erabiltzen dira nagusiki: Trandolapril, Enalapril eta AT1 hartzaileen blokeatzaileak: Losartan, Irbesartan.
Droga enalapril The
Patologiaren azken faseetan, desintoxikazio tratamendua eta sorbentak erabiltzea beharrezkoa da. Amlodipina edo Bisoprolol aurreko drogei gehitzen zaie. Gaixoak hantura handia badu, Furosemidaren hitzordua gomendagarria da.
Goiko tratamenduaren eraginkortasunarekin eta giltzurrun-gutxiegitasuna diagnostikatuta, galdera egin daiteke dialisi edo (muturreko kasuetan) giltzurruneko transplantearen inguruan.
Mikroalbuminuriaren fasean, medikuak proteina baxua eta gatzik gabeko dieta agintzen du.
Gomendatutako jakiak hauek dira: zerealak, barazkiak eta haien zopak, esnekiak eta fruituak.
Haragia soja ordezkatzen da. Baina zuhurki hautatzeko gai izan behar du: genetikoki eraldatutako produktu batek ez du funtzionatuko.
Diabetek kaltetutako giltzurrunak metodo nekez sendatzea ia ezinezkoa da. Esnearekin egindako teak kalte gehiago egingo du azukrea duelako. Hibiscus te askoren gustuko urak ez du laguntzen ohiko ura baino.
Aurreikuspen eta prebentzio neurriak
Nefropatia diabetikoaren intsulina terapia da eraginkorrena. Heriotza kopurua nabarmen murrizten da ACE inhibitzaileekin tratamenduan. DNaren fase itzulgarri bakarra mikroalbuminuria da.
Nefropatia diabetikoa eta giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa (ondorioz) ordezko terapiaren zantzuak dira: giltzurruneko transplantea edo dialisi. CRF 50 urtetik beherako 1 motako diabetikoen heriotza guztien% 15 dira.
Hori dela eta, DNaren prebentzioa hain garrantzitsua da:
- gernua, odola eta glomerular iragazkia aldizka probatu behar dira.
- odol azukrea kontrolatzea;
- zaindu odol presioa eta kolesterola;
- hartu gernu-traktuko infekzioak serio: kontsultatu medikua berehala;
- pisua galtzea;
- ez erretzea;
- fisikoki aktiboa izatea;
- alkohola baztertu.
Lotutako bideoak
Nefropatia diabetikoaren tratamenduari buruz bideoan:
Giltzurruneko arazoren bat hauteman bezain pronto, medikuak berehala emango dio proteina baxuko dieta bat, organo iragazkiaren gaineko zama murrizteko. Neurri honek ez badu emaitza positiborik ematen, droga tratamendua lotuta dago. Bere helburua odolaren koipearen konposizioa normalizatzea da.
