Diabetesarekin, glukosa etengabe handitzen da gorputzean. Gaixo batek bere osasuna modu kontrolatuan ikasten badu, azukrea maila normalean mantenduz gero, diabetesa gaixotasun larri batetik bizitzeko modu berezi batean bihurtuko da, eta horrek ez du mehatxurik ekarriko.
Gaixoaren gorputzean gaixotasun metabolikoekin lotura estua duten diabetesa mota ugari daude. Gaixotasun mota bakoitzak, hipergluzemiaz gain, gernuan glukosa sortzen duela adierazten da. Testuinguru horretan, honako sintoma hauek gerta daitezke:
- egarria nabarmen handitzen hasten da;
- gosea azkar handitzen ari da;
- gerraren metabolismoaren desoreka dago hiperlipidemia moduan, baita dislipidemia ere;
- mineralen metabolismoa eten du gorputzean;
- beste gaixotasun batzuen konplikazioak hasten dira.
Diabetea mellitus duten pazienteen gehikuntza esanguratsua beharrezkoa zen gaixotasun honen hainbat mota identifikatzea egoera baten eta bestearen arteko desberdintasuna argi eta garbi ulertzeko.
Duela gutxi arte, medikuntzak 45 urtetik gorakoek soilik II motako diabetesa jasan dezaketela uste bazen, gaur egun gaixotasun honen adinaren mugak 35era aldatu dira.
Urtero, bigarren motako diabetesa diagnostikatzen da paziente gazteagoetan, hau da, elikadura txarra eta bizimodu txarra.
Gaixotasunaren sailkapen nagusia
Medikuntza modernoak diabetesa duen mota nagusiak bereizten ditu, eta horrek jendea jasan dezake adina edozein dela ere:
- I motako diabetesa intsulinaren menpe dago. Hormona horren kantitatearen jaitsieraren ondorioz giza gorputzean sortzen da. Orokorrean, haur, nerabe eta gaztetan gertatzen da. Gaixotasun horrekin, garrantzitsua da egunero intsulina dosi bat ematea.
- II motako gaixotasuna hormona intsulinaren independentea da eta pertsona baten odolean gehiegizko kantitatearekin ere garatu daiteke. Bigarren motako diabetesa 40 urtetik gorako pertsonen ezaugarria da eta gorputzaren pisua areagotzearen atzean garatzen da. Diabetes mota horrekin, osasun egoera hobetu daiteke dietari egokitzapenak eginez, kilo gehiago botatuz eta, gainera, jarduera fisikoaren intentsitatea eta saturazioa handituz. Medikuntzan horrelako medikuntza normalean bi subtiputan banatzen da. A subtipoak gehiegizko pisuaren aurrekariak garatzen ditu, eta B subtipoa tipikoa da gaixo meheentzat.
Diabetes mota nagusiez gain, badaude bere barietate espezifikoak:
- LADA diabetesa. Lehenengo motako gaixotasunarekin nolabaiteko antzekotasuna du ezaugarri. Hala ere, bere emaria abiadura moteldu egiten da. LADA-diabetearen azken faseei buruz hitz egiten badugu, II motako diabetesa bezala diagnostikatu daiteke. Gaur egun, izen hori zaharkituta dago, eta diabetes mellitus autoimmune hitzak ordezkatu du;
- MODY-diabetesa A klaseko gaixotasun mota bat da, sintomatikoa eta pankreako arazoekin, hemokromatosiarekin, baita fibrosi kistikoarekin ere.
- drogen eragindako diabetesa (B klaseko diabetesa);
- C klaseko diabetesa, sistema endokrinoa gaizki funtzionatzen duenean gertatzen da.
LADA-diabetesa ezberdintasunak gaixotasunaren beste forma batzuen artean
LADA diabetes hitza berari paziente helduen diabetesa autoimmuneen forma latentea esleitu zaio. Gaixoen kategoria honetan sartzen diren guztiak, lehen gaixotasuna duten gaixoekin batera, nahitaezko intsulina terapia behar dute. Oro har, azukrea duten arazoekin batera, gaixoen gorputzean, intsulina sortzen duten zelula pankreatikoak apurtzen dira. Horren ondorioz, prozesu autoimmune bat gertatzen da.
Medikuntza praktikan, LADA-diabetesa motela dela iritzi daiteke eta, batzuetan, "1,5" diabetesa ere esaten zaio.
Antzeko egoera patologikoa da aparatu insularreko zelula guztiek heriotza izatea 35 urte bitarteko gaixoen artean. Prozesu osoa oso motza eta antzekoa da 2 motako diabetesa.
Alde nagusia zera da, kasu honetan, zelula beta guztiak erabat hiltzen direla eta horrek pankreasan intsulinaren sekrezioa gelditzea eragiten duela.
Orokorrean, intsulina administrazio osagarriaren menpekotasun osoa eratzen da gaixotasuna sortu zenetik 1etik 3 urtera. Sintoma ezaugarriekin pasatzen da gizonezkoan zein emakumezkoengan.
Bigarren gaixotasunarentzako egokiagoa da gaixotasuna, izan ere, denbora luzez prozesu patologiko osoaren ibilbidea kontrolatu daiteke ariketa fisikoen eta karbo gutxiko elikadura eskudunen laguntzaz.
Gaixotasunaren ibilbide nahiko positiboari esker, diabetea atzera egingo dela edo bere agerpena mugagabea izango dela pentsatzea ahalbidetzen da. Kasu honetan garrantzitsuena kontrol glikemikoa izango da.
Gaixoen kontzientzia areagotzeko, diabetesa eskola bereziak sortzen ari dira. Beraien helburu nagusia paziente bakoitzari informazio egokia eta zuzena helaraztea da:
- beharrezkoa da glikemia maila kontrolatzea;
- zure azukre maila kontrolatzeko moduak daude;
- portaera berezia eskaintzen da diabetearen konplikazioetarako.
Nola diagnostikatzen da LADA diabetesa?
Paziente batean LADA diabetesa adierazten duten seinaleak identifikatzeko, beharrezkoa da praktika hauek aplikatzea, odol glukosa eta hemoglobina glikatua egiteko proba estandar guztiez gain:
- autoantigorputzak ICA zelulen analisia eta desegitea (uharteetako zelulak);
- HLA antigenoen ikerketa;
- Intsulina duten sendagaien autoantigorputzak aztertzea;
- markatzaile genetikoak egiaztatzea;
- Autoantigorputz estandarrak GAR glutamatoaren deskarboxilasa.
LADA-diabetes bezalako mota bateko manifestazioetan aitortutako arauarekiko desbideratzeak parametro hauek izango dira:
- pazientearen adina 35 urte baino gutxiago da;
- denboraren ondoren (zenbait urte) intsulinarekiko mendekotasuna ezartzea;
- bigarren diabetesa motaren sintomak agertzea pisu arruntarekin edo are leuntasunarekin;
- Intsulinaren gabeziaren kalte-ordaina dieta berezi eta fisioterapiaren laguntzarekin gertatzen da.
Medikuntza modernorako, diabetesa diagnostikatzea ez da zaila. Horretarako, hainbat diagnostiko gailu daude, 25 eta 50 urte bitarteko gaixoen kasuan, diabetesa seinale klasikoak dituztenean.
Laborategiko azterketa modernoek medikuei ahalik eta zehaztasun handienak ematen laguntzen diete tratamendu metodo benetan eraginkorrak aukeratzen eta gaixoaren hormonak ekoizteko epea luzatzen.
LADA diabetesa mota garatzeko arrisku-taldea izan daiteke diabetesa gestazionalarekin baieztatu diren haurdun dauden emakumeak. Gehienetan, emakume horiek diabetesa izaten dute haurdunaldia amaitu ondoren edo etorkizun urrunean. Orokorrean, horrelako gaixotasunen bat izateko aukera kasuen ehuneko 25ean nabaritzen da.
Tratamendu metodoak
Ohartarazi denez, derrigorrezko intsulina terapia LADA-diabetesa diagnostikatzen duten pazienteei aginduta dago Injekzioak ez atzeratzea gomendatzen dute medikuek. LADA-diabetesa berretsi bada, terapia printzipio horretan oinarrituta egongo da.
Gaixoen kategoria honek ahalik eta azkarren detektatu behar du gaixotasuna eta sendagaiak eta, bereziki, intsulina. Lehenik eta behin, intsulina estimulatutako produkzioa ez izateko probabilitate handia da. Oso maiz, intsulinaren gabezia gorputzaren zelulek hormona honarekiko duten erresistentziarekin konbinatu daiteke Lada-diabetesa diagnostikatzen bada.
Halako egoeretan, pazienteei botika bereziak eman ahal zaizkie tableta formatuan azukrea jaisteko. Horrelako sendagaiek ez dute pankrearen lehortasuna eragiten, ordea, aldi berean, material periferikoek intsulina hormonarekiko duten sentikortasun-atalasea areagotzen dute.
Gainera, preskribatu ditzaketen sendagaiak biguanide deribatuak (Metformin) daude, baita glitazonak (Avandia) ere, diabetikoentzako sendagaien zerrenda osoa gure webgunean aurki daiteke.
Erabat garrantzitsua LADA diabetesa duten paziente guztientzat. Kasu honetan, intsulina ahalik eta azkarren administratzea intsulinaren oinarrizko produkzio naturala ahalik eta denbora gehien aurreztea izango da.
LADA-diabetesa duten eramaileek gaixoek mugatu beharko lukete sekretuen erabilerari dagokionez. Droga horiek intsulinaren ekoizpena suspertzea eta pankreasaren agortzea azkarrak izan daitezke eta, ondoren, Ladako diabetesa duten pazienteetan intsulina gabezia eragin dezakete.
Terapiaren osagarri bikaina izango da:
- fitness;
- hirudotherapy;
- fisioterapia ariketak.
Gainera, medikuaren baimenarekin, tratamendu ikastaroak egin daitezke medikuntza tradizionala erabiliz. LADA-diabetesa duen gaixo batean odol azukrea modu kualitatiboki murrizten duten sendabelarren kopurua nahiko handia da.
