Aterosklerosia gaixotasun kroniko oso larria da eta kolerien gehiegizko arterien barneko forruan gordetzea dakar. Ondorioz, ontzietan prozesu inflamatorio kronikoa garatzen da eta haien lumea alda daiteke beti. Badakizu, zenbat eta lumen baskularra zenbat eta estuagoa izan, orduan eta okerragoa da odol-hornidura dagozkien organoei. Gaixotasun honek hainbat ondorio kaltegarri sor ditzake gorputzarentzat, eta, beraz, beharrezkoa da hemendik eta honetara bere patogenia jakitea.
Aterosklerosi tratamendua kolesterola jaistera zuzenduta dago. Horretarako, aterosclerotikoen aurkako drogak erabili (estatinak, zuntzak, erretxina anino-trukagarriak eta azido nikotinikoaren prestaketak), pisua murrizteko ohiko ariketa fisikoa eta kolesterola eta animalia gantzak gutxiko dieta ere garrantzitsua da. Nahi izanez gero, etxean erraz prestatu daitezkeen erremedio herrikoiak erabil ditzakezu.
Aterosklerosiren pronostikoa kaltearen maila, iraupena eta gaixoen tratamenduaren kalitatearen araberakoa da.
Prebentziorako, ohitura txarrak alde batera uztea gomendatzen da, sistematikoki kirolean aritzea, fitness fisikoa eta dieta mantentzea.
Zergatik garatzen da aterosklerosia?
Aterosklerosia berez prozesu multifaktoriala da. Horrenbestez, arrazoi batengandik urruntzeak bere agerraldia ekar dezake. Orain arte, gaixotasunaren kausa guztiak ez dira modu fidagarrian finkatu. Medikuek patologia baten probabilitatea areagotzen duten arrisku faktoreak identifikatu dituzte.
Gaixotasuna garatzea izaten duten arrisku faktore nagusiak hauek dira:
- Predisposizio genetikoa - aterosklerosia gertuko senideetan oso maiz ikusten da. "Familia historia zama" deritzo.
- Gehiegizko pisua izateak ez du edonork kilogramoak gehitzeko, eta aterosklerosia egoera bikaina da, obesitateak metabolismo mota guztiak nahasten baititu, lipidoen metabolismoa barne.
- Alkoholaren erabilera okerra - negatiboki eragiten die organo eta odol hodi guztiei, pixkanaka egitura aldatuz.
- Erretzea - nikotinak biriketan eragin txarra du, horma baskularraren iragazkortasuna handitzen du, hauskorragoa eta elastikoagoa bihurtzen du.
- Gizonak aterosklerosiaren lehen adierazpenak nabaritzen hasten dira, batez beste, emakumeak baino 10 urte lehenago, eta lau aldiz maizago gaixotzen dira.
- Adina - eginkizun garrantzitsua du gaixotasunaren garapenean, 40 urteren ondoren gorputza prozesu patologikoen aurrean sentikorragoa bilakatzen baita
- Diabetes mellitus da, agian, arrazoi arriskutsuenetako bat, zeren diabetek ontzi txiki eta handietan (mikro eta makangiopatia) kalteak garatzen baitituzte eta horrek hormetan plaka aterosklerotikoak gordetzen laguntzen du.
- Bizimodu sedentarioa - jarduera fisiko kopuru txikiarekin, edozein pertsonak pisua hartzen hasten da pixkanaka, eta orduan ezagutzen da prozesua.
- Lipidoen metabolismoaren edozein urraketa, bereziki - dentsitate handiko lipoproteinen kontzentrazioa gutxitzea, "onak" direnak, ez kolesterol aterogenikoak.
- Sindrome metabolikoa da hipertentsioa, motako obesitatea (sabeleko gantz gordailu gehienak), triglizeridoak eta glukosaren tolerantzia urritasuna (diabetesa mellitusaren eragilea izan daiteke).
Gainera, arrisku faktoreak maiz estres fisiko eta psikologikoek gorputzean duten eragina jasotzen du. Gainkarga emozionalek, ondorioz, presioa askotan igotzen da eta ontziak, bere aldetik, espasmo larria jasaten dute.
Aterosklerosiaren sintoma nagusiak
Hasierako faseetan, gaixotasuna asintomatikoa da. Lehen sintomak patologien garapena dela eta gorputzean konplikazioak agertzen direnean agertzen dira. Arterien lesio aterosklerotikoen agerpen klinikoak prozesuaren lokalizazioaren mende daude. Hainbat ontzik prozesuaren eraginpean egon daitezke, beraz, sintomek desberdintasunak izan ditzakete.
Arteria koronarioen aterosklerosia. Kasu honetan, arteria koronarioak edo koronarioak jasaten dituzte. Odol oxigenatua bihotzera eramaten dute. Kaltetuta daudenean, miokardioak ez du oxigeno nahikorik jasotzen, eta hori angina erasoen ezaugarri moduan ager daiteke. Angina pectoris bihotzeko gaixotasun koronarioen (CHD) adierazpen zuzena da. Bertan, pazienteek ernamuina, konpresio mina gogorra sentitzen dute esternoaren atzean, arnasa eta heriotzaren beldurra.
Angina pectoris angina pectoris deritzo. Horrelako erasoak askotan intentsitate desberdineko esfortzu fisikoan gertatzen dira, baina exekutatzen ari diren prozesu larriekin atsedenean traba egin dezakete. Ondoren, gainerako angina pektoria diagnostikatu zaie. Arterietan kalte larriek miokardioko infartua sor dezakete. Nire miokardioko "nekrosi" nekrosia. Zoritxarrez, kasuen erdietan, bihotzekoak heriotza ekar dezake.
Aterosklerosi aortikoa. Gehienetan arpo aortikoa jasaten du. Kasu honetan, pazienteen kexak lausoak izan daitezke, adibidez, zorabioak, ahultasun orokorra, batzuetan ahulduta, bularreko mina arina.
Garun-arterien aterosklerosia (garun-ontziak). Sintomatologia nabarmena du. Memoriaren urritasunak nahastuta daude gaixoak, oso ukituak izaten dira eta askotan aldartea aldatzen da. Buruko mina eta istripu zerebrobaskular iragankorrak izan daitezke (iheskor eraso iskemikoak). Halako gaixoen kasuan, Ribot ikurra bereizgarria da: duela hamarkada bateko gertakariak modu fidagarrian gogora ditzakete, baina ia inoiz ezin dute duela egun bat edo bi gertatutakoa kontatu. Horrelako urraketen ondorioak oso kontrakoak dira - kolpe bat sor daiteke (garunaren zati baten heriotza).
Arteriak mesenterikoak (edo mesenterikoak) aterosklerosia. Kasu honetan, hesteetako mesenterian igarotzen diren ontziak dira. Horrelako prozesua nahiko arraroa da. Jendea kezkatuta egongo da sabelean minak erretzeko, digestio-nahasteak (idorreria edo beherakoa). Muturreko emaitza hesteetako bihotzekoa izan daiteke eta, ondoren, gangrena.
Giltzurrunetako arterien aterosklerosia. Hasteko, gaixoek presioa areagotzen hasten dira, eta ia ezinezkoa da hori murriztea drogen laguntzarekin. Hau da giltzurrun (bigarren mailakoa, sintomatikoa) hipertentsioa. Lombarreko eskualdean mina ere egon daiteke, gernu-nahasteak. Prozesu masibo batek giltzurruneko porrotaren garapena ekar dezake.
Beheko muturretako arterien aterosklerosia ere badago - gehienetan iraingarria da, hau da, ontziaren lumena estutzea.
Lehen sintoma "etenaldi klausulazio" sindromea da - gaixoek ezin dute denbora luzez gelditu gabe gelditu gabe. Askotan gelditu behar izaten da oinen eta hanken amorrua kexatzen dutelako, haietan erretzearen sentsazioa, azala zurbila edo baita zianosia ere, "antzara kolpeak" sentitzen direlako.
Beste kexa batzuei dagokienez, sarritan nahastu zen hankaren hazkundea hanketan, larruazala mehea, epe luzeko sendabiderik gabeko ultzera trofikoak agertzea, iltzeen forma eta kolorea aldatzea.
Larruazalean kalte minimoek ultzera trofikoak sor ditzakete, gerora gangrena bihurtu ahal izateko. Diabetikoentzako bereziki arriskutsua da eta, beraz, gomendagarria da oinak zaintzea, zapatak ez igurtzirik gabeko oinetakoak eramatea, oinak ez estaltzeko eta ahalik eta gehien zaintzea.
Beheko muturretan arteria periferikoen pultsazioa ere desagertu egin daiteke.
Zein dira aterosklerosiaren konplikazioak?
Aterosklerosia patologikoa da, eta horren garapena konplikazio ugari agertzea da.
Aterosklerosiak etengabe aurrera egiten du.
Patologiaren propietate hori bereziki nabarmena da medikuak agindutako tratamendua ez betetzeagatik edo, oro har, ez badauka.
Aterosklerosiaren konplikazio larrienak hauek dira:
- aneurisma;
- miokardioko infartua;
- trazu bat;
- bihotz gutxiegitasuna.
Aneurisma, horma baskularraren meheketa da eta "zaku" bereizgarria eratzean sortzen da. Gehienetan aneurisma kolesterolaren plakaren deposituan sortzen da, ontziaren horman presio handia egiteagatik. Gehienetan aneurisma aortikoa garatzen da. Horren ondorioz, gaixoek bularreko mina salatzen dute, batez ere gauez edo goizean.
Mina areagotzen da besoak altxatzean, adibidez, orrazten denean. Aneurismaren tamaina handituz gero, inguruko organoetan presioa egin dezake. Honekin batera zurruntasuna agertu daiteke (nerbio laringearen presioaren ondorioz), arnasa gutxitasuna (bronkiren konpresioaren ondorioz), eztulak, bihotzean mina (kardialgia), zorabioak eta baita kontzientzia galtzea ere. Mina eman daiteke bizkarrezurreko zerbikalari eta eskapularrari.
Aneurismaren presentzia nabarmen larriagotu egiten da, estratifikatzen edo apurtzen has baitaitezke. Estratifikazioa hausturaren baldintza da, pixkanaka-pixkanaka aneurismaren edukiak arteriaren mintz guztiak bereizten baititu kanpoaldera. Aortik haustura ia berehala heriotza da. Aneurisma duten gaixoek edozein ahalegin fisiko eta emoziozko estresa saihestu behar dute, horrek guztiak berehala haustea ekar dezakeelako.
Bihotz gutxiegitasuna - ezkerreko bentrikulua eta eskuin bentrikularra izan daiteke. Ezkerreko bihotz gutxiegitasuna odoleko zirkulazioan odol gelditzea dela adierazten da. Hori dela eta, biriketako edema eta arnasaren gabezia larria garatzen dira.
Gaixoek behartutako eserlekua (ortopnea) hartzen dute, eta horietan errazagoa da arnastea. Bihotz gutxiegitasunarekin, odol zirkulazio handi bat jasaten du
Gibelean eta bazterrean handitzen dira, aurreko sabeleko hormaren zainak hantura, beheko muturren hantura, lepoaren zainen hantura, takikardia (pultsu azkarra), arnasa gutxitzea eta eztula.
Tratamendu puntualak konplikazioak ekiditen lagunduko du.
Bihotzekoa eta kolpe baten seinaleak
Diabeteseko miokardioko infartua aterosklerosi koronarioaren ondorioz garatu daiteke.
Arteria koronarioen lumena (bat edo gehiago) murriztuz, oxigenoaz aberastutako odolak miocardiora isurtzen du eta bihotzeko muskuluaren atalak nekrosia jasaten du. Bihotzeko eraso baten bolumenaren arabera, sintomak gradu desberdinetan adierazten dira.
Gaixoak bularreko oso bat-bateko mina larriagatik kexatzen dira, konortea galtzeraino. Mina ezkerreko besora, atzera, goiko sabelera erradia daiteke (eman) arnasaren gabezia larria izan daiteke. Pazienteei arreta mediko kualifikatua lehenbailehen eman behar zaie, heriotza oso azkar gerta baitaiteke.
Garuna aterosklerosi garunarekin garatzen den garuneko ehunaren zati baten nekrosia da.
Trazu bat izateko aukera ugari daude, baina hizketa nahasteak gehienetan garatzen dira (gaixoak ez du ulertzen hari zuzendutako diskurtsoa edo ezin du bere burua formulatu), mugimenduen koordinazio okertua, gorputzetan sentsibilitate falta partziala edo osoa, buruan mina oso larria egon daiteke. Kolpe batean presioa nabarmen igo da.
Trazuaren tratamendua ahalik eta lasterren hasi behar da, lesioak garuneko funtsezko zentroetan eragina izan dezakeelako (arnasguneak eta basomotorrak), gaixoak betirako desgaituta egon edo koma batera eror baitaiteke. Jarduera intelektuala pixkanaka berreskuratzen da terapia egoki batekin.
Aterosklerosiaren konplikazioak artikulu honetako bideoan deskribatzen dira.
