Mikardis Plus ahozko antihipertentsiboko drogak aipatzen dira. Botikak bi konposatu aktiboren efektu konbinatua du: telmisartan eta diuretikoa. Konbinazio kimiko honi esker, hipotentsio luzearen efektua lortzen da, 6-12 orduz iraungo duena. Hidroklorotiazida eta telmisartan konbinazioak hipertentsio arteriala normalizatzeko aukera ematen du.
ATH
C09DA07.
Mikardis Plus ahozko antihipertentsiboko drogak aipatzen dira.
Askatu inprimakiak eta osaera
Drogak pilulak dira, 2 konposatu aktibo daudenak: telmisartan eta hidroklorotiazida.
| Konexio aktiboak | Dosi konbinazio posibleak, mg | ||
| Telmisartan | 80 | 80 | 40 |
| diuretikoa | 12,5 | 25 | 12,5 |
| Kolore pilulak | Gorria arrosarekin gurutzatu da | Horia, inklusio horiekin | arrosa |
Xurgapen-abiadura eta osasuna hobetzen duten osagai osagarriak dira:
- arto almidoia;
- esne azukrea;
- zelulosa mikrokristalinoa;
- sodio hidroxidoa;
- burdin oxidozko koloratzaileak;
- povidone;
- sorbitol;
- meglumine.
Tabletak obaloak dira, azalera bikonbexarekin. Antihipertentsiboa ez den eragilea ez da spray, gel edo soluzio parenteral moduan sortzen.
Drogak pilulak dira, 2 konposatu aktibo daudenak: telmisartan eta hidroklorotiazida.
Ekintza farmakologikoa
Telmisartan-ek efektu antihipertentsiboa du angiotensina II hartzaileekin lotzearen ondorioz. Horrelako konplexua eratzean, osagai aktiboak oztopoaren entzimaren jarduna oztopatzen du eta odostian aldosterona kontzentrazioa murrizten du. Angiotensinak II-k ezin du bradikininaren matxura eragin, telmisartan blokeatuta baitago. Hori dela eta, bradikininaren sintesia jarraitzen du - basodilatatzaile batek odolaren lumena areagotzen du.
Efektu basodilatatzaileak hidroklorotiazida hobetzen du efektu diuretikoa dela eta. Tiazida diuretiko batek hipertentsio larriarekin hipertentsio arteriala murrizten laguntzen du. Erabilera luzearekin, hidroklorotiazidak patologia kardiobaskularrak eta heriotza garatzeko arriskua murrizten du.
Gehieneko efektu terapeutikoa 3,5-4 orduren buruan lortzen da.
Odol presioaren adierazleak egonkorrak dira 6-12 orduz.
Farmakozinetika
Erabilera egin ondoren, tableta hesteetako entzimak zatikatu egiten da.
Askatzen denean, Mikardis Plus drogaren osagai aktiboak heste txikiaren horman azkar xurgatzen dira.
Askatzean, osagai aktiboak heste txikiaren horman azkar xurgatzen dira eta odolean sartzen dira. Zirkulazio sistemikoan, telmisartan eta hidroklorotiazida 30-90 minututan gehienez kontzentratzen dira. Angiotensinaren errezeptorearen antagonistaren bigarren motako biodisponibilitatea% 50era iristen da eta hidroklorotiazida% 60ra. Substantzia aktiboak hepatozitoetan eraldatzen dira.
Bizitza erdia 6 ordu ingurukoa da. Telmisartanek gorputza uzten du% 60-70 gernu sistemaren bidez desintegrazio aktiboko produktuetan. Hidroklorotiazida% 95ean gernuan aldatu gabe ateratzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Droga hipertentsio arteriala murrizteko beharrezkoa da telmirsartan terapiaren eraginkortasunarekin monoterapia gisa.
Contraindications
Droga ez da Mikardis Plus osagai aktibo eta osagarriak dituzten banakako intolerantzia duten gaixoen tratamendurako. Prozesu patologiko hauek ere erabiltzeko kontraindikazio gisa erabiltzen dira:
- behazun-hodiak oztopatzea kolestasia batera;
- gibeleko nahaste funtzionala;
- giltzurruneko funtzioaren beherakada nabarmena;
- diabetes mellitus larria;
- kaltzio kontzentrazio handiagoa eta potasio maila baxuak gorputzean;
- Galaktosa, fruktosa, laktosaarekiko intolerantzia forma.
Aliskiren erabilera paraleloan giltzurruneko gutxiegitasuna duten eta diabetesa duten gaixoetan erabiltzea debekatuta dago.
Nola hartu
Patologia arin-moderatuarekin, Mikardis egunean 1 aldiz hartzen da, mastekatu gabe. Elikagaien kontsumo arruntak ez du Mikardisen farmakokinetika eragiten.
Patologia arin-moderatuarekin, Mikardis egunean 1 aldiz hartzen da, mastekatu gabe.
Helduentzat
Eguneroko dosi estandarrak 80 mg telmisartan eta 12,5 mg hidroklorotiazida dituen tableta baten dosi bakarra ematen du. Eragin hipotentsiboa nahikoa ez bada, baina tolerantzia ona izanez gero, 80 mg telmisartan eta 25 mg hidroklorotiazida dituzten pilulak edan behar dituzu.
Gehieneko efektu hipotentsiboa terapia kontserbadorea hasi eta 1-2 hilabetera antzematen da.
Hipertentsio larria duten pazienteek egunean 2 pilulak hartu behar dituzte. Kasu honetan, klorhidotiazidaren dosia pazientearen datu klinikoen arabera preskribatzen du medikuak.
Hitzordua Mikardis Plus haurrentzako
Droga 18 urtera arte erabiltzeko kontraindikatuta dago substantzia aktiboek gizakien garapenean eragina izan dezaketen informazio faltagatik, eskolaurrean eta nerabezaroan.
Mikardis Plus drogak 18 urte arte erabiltzeko kontraindikatuta dago.
Diabetesarekiko drogak hartzea
Diabetesa duten gaixoek etengabe egiaztatu behar dute glukosaren serum maila. Mikardisekin terapia egiten duen bitartean, hipogluzemia arriskua dago hidroklorotiazidaren efektu diuretikoagatik.
Bigarren mailako efektuak
Eragin negatiboak gaizki hautatutako dosiaren ondorioz agertzen dira eta kasu gehienetan nahaste orokorrek ezaugarritzen dute.
Tratamendu gastrointestinala
Urdailari eta gastriteari lesio eroaleak garatzeko arriskua dago. Gaixo batzuek mina epipastrikoa, idorreria, beherakoa eta goragalea izaten dituzte.
Organo hematopoietikoak
Odol plasman osatutako elementuen maila murriztu egiten da.
Nerbio-sistema zentrala
Nerbio-sistema zentralaren depresioarekin eta pertsona baten buruko nahasteen garapenarekin, portaera-eredua aldatzen da - depresio-egoera, antsietate sentsazioa agertzen da.
Gorabeherak, buruko mina, parestesia, ahultasun orokorra, lo-nahasteak gerta daitezke.
Gernu sistematik
Gernu irteera urritasuna duten pazienteetan (hiperplasia prostatiko benigna, prostatitisa), gernu atxikipena eta maskuriko distentsioa posible dira. Gutxitan gertatzen da azido urikoaren plasmaren kontzentrazioa.
Arnas aparatutik
Angioedemaren atzeko planoan, aireko oztopoaren agerpena, bronkospasma agertzea posible da.
Sistema muskuloskeletaletik
Sistema muskuloskeletikoan negatiboak diren erreakzioen artean, txahal muskuluak, artikulazioetan eta giharretan mina, batez ere bizkarrean agertzen dira.
Alergiak
Marketin osteko praktikan, lupus eritemato sistemikoa, angioedema eta larruazaleko erreakzioak agertzeko kasuak erregistratu dira.
Argibide bereziak
Botikak eragin vasodilatatzaile iraunkorra du. Odol zirkulatzailea (BCC) bolumen txikiarekin, odolean dagoen presioa murriztu egingo da, fluidoa eta odol hornidura bolumena nahikoa ez direlako zirkulazio normalerako. Hipotentsio sintomatikoa garatzeko aukera dela eta, gatz-kontsumo mugatua duten dieta batean dauden pazienteek, beherakoa eta aldizkako aldizka dituztenak, diuretikoak hartzen dituztenean Mikardis Plus hartu aurretik, beharrezkoa da BCC leheneratzea.
Zenbait kasutan, drogak larruazaleko erreakzioak eragiten ditu.
Agente hipotentsiboa hartzeak bihotzeko muskulu iskemia duten gaixoetan istripu zerebrobaskularrak edo bihotzekoak sor ditzake.
Hidroklorotiazidoa miopatiaren forma akutua edo angeluarekin itxitako glaukoma agertzea eragin dezake. Prozesu patologikoen lehen sintoma begietako mina zorrotza da, denbora luzez desagertzen ez dena. Mina baduzu eta ikusmen garraztasuna gutxitzen baduzu, berehala utzi behar duzu Mikardis Plus hartzeagatik.
Alkoholaren bateragarritasuna
Terapia antihipertentsiboan zehar ez da gomendagarria edari alkoholdunak edatea.
Alkohol etilikoak efektu antihipertentsiboa ahultzen du, hidroklorotiazidaren efektu diuretikoa areagotu eta endotelio baskularraren espasmoa eragin dezake ontzi periferikoetan.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Botikak ez du nerbio sistemaren funtzionamenduan eta motrizitate trebetasunetan eragiten. Kasu honetan, segurtasun neurriak errespetatu behar dituzu mekanismo konplexuekin lan egitean eta gidatzean, posible baita konortea galtzea, bigarren mailako efektuak agertzea (loa, zorabioak). Eragin negatiboek arretaren kontzentrazioa eta gidatzeko beharrezko erreakzio psikomotorren abiadura murriztea eragin dezakete.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdunaldian dauden emakumeek Mikardis hartzea debekatuta dago anormalitate fetalen balizko arriskua dela eta.
Enbrioi garapenean, sistema kardiobaskularrak eta gernu sistemak kaltetu daitezke.
Droga terapia egiten ari denean beharrezkoa da amagandiko edoskitzea gelditzea.
Droga terapia egiten ari denean, Mikardis Plus-ek edoskitzeari utzi behar dio.
Gaindosi
Gomendatutako dosia gainditzen duen dosi altuko dosi bakarrarekin, gorakada baten seinaleen arriskua handitzen da. Sintomak hauek dira:
- hipertentsioa jaistea;
- bihotz maiztasuna handitu edo gutxitu;
- goragalea;
- kontzientzia nahasmena;
- logura.
Zenbait kasutan, efektu diuretiko gogorra garatzen da. Likidoaren bolumen handia galtzearen ondorioz, gorputzak deshidratazioa jasaten du eta elektrolitoen maila jaitsi egiten da. Hipogluzemia agertuz gero giharretako cramps eragiten du edo arritmia hobetzen du.
Gaindosi izanez gero, pazienteak ospitaleratzea eskatzen du. Baldintza geldoetan, tratamendua sintomak negatiboak ezabatzera eta ur-elektrolitoen oreka normalizatzera bideratuta dago.
Beste drogekin elkarreragina
Mikardis aldi berean erabiltzen duten litio-agenteekin batera, litioaren kontzentrazio serikoaren igoera itzulgarria posible da.
Ildo horretan, litioaren giltzurrunaren garbitzea gutxitzen da eta intoxikazioa garatzen da, horregatik ez da gomendatzen terapia paraleloa preskribatzea litioarekin eta sendagai antihipertentsiboa. Antzeko egoera antzematen da potasio prestaketekin.
Odol plasmako potasio edukia murrizten duten sendagaiek hipokalemia garatzen laguntzen dute. Mikardis-ekin aldi bereko administrazioarekin, beharrezkoa da gorputzean potasio maila kontrolatzea.
Antiinflamatorioak ez diren esteroideek (AINEak) deshidratazioaren garapena eragin dezakete. Horregatik, 50 urtetik gorakoek giltzurruneko gutxiegitasuna izateko arriskua dute. AINEk diuretikoen eta antihipertentsiboen eragin terapeutikoa murrizten dute.
Antikolinergikoek Mikardis Plus-ekin batera, tratamendu gastrointestinalaren gihar leunen motibitatea murrizten dute.
Azido barbiturikoaren eta antipsikotikoen deribatuek hipotentsio ortostatikoaren garapena ekiditen dute kontzientzia ondorengo galerarekin.
Metforminak azido laktikoaren arriskua areagotzen du hidroklorotiazidarekin elkarreraginean.
Mikardisekin batera beste hipertentsiozko sendagaiak sinergikoak dira - efektu hipotentsiboa hainbat aldiz hobetzen da gaixoaren banakako ezaugarrien arabera.
Kolesterolaren erretxinek hidroklorotiazidaren xurgapen-tasa moteltzen dute. Antikolinergikoek, tiazuro diuretikoen biodisponibilitatea areagotzen dute. Horregatik, tratamendu gastrointestinalaren gihar leunen peristalsia murrizten da.
Fabrikatzailea
Beringer Ingelheim Ellas A.E., Koropi, Grezia.
Mikardis Plus Analogak
Eragin hipotentsiboa izan ezean, Mikardis analogiko batekin ordeztu daiteke:
- Teseo;
- Praytor;
- Lozap Plus;
- Telmisartan;
- Telmisartan Richter;
- Telmista.
Farmazia uzteko baldintzak
Sendagaia errezeta bidez eros daiteke.
Prezioa
Tableten batez besteko kostua aldatu egiten da 1074tik 1100 errublora.
Mikardis Plus biltegiratzeko baldintzak
Gomendagarria da antihipertentsiboa erradiazio ultramoreetatik isolatutako leku batean gorde dadin + 8 ... + 25 ºC-tan.
Iraungitze data
3 urte
Berrikuspenak Mikardis Plus-ri buruz
Kardiologo eta gaixoen arabera, Mikardis hipertentsioaren aurkako borrokan tresna eraginkorra da.
Kardiologoak
Elena Bolshakova, kardiologoa, Mosku
Ikerketa bat egin nuen drogaren eraginen gaineko tesiaren baitan, Mikardisen eraginkortasunaz hitz egin ahal izateko. Sendagaiak atariko zentralaren presioa egonkortzen laguntzen du eta bihotz-uhinen hedapen-abiadura murrizten du eta horrek gaixotasun kardiobaskularrak garatzea eragiten du. Droga eraginkorra da bai gazteentzat, bai adinekoentzat. Ordezko terapia beharko luketen bigarren mailako efektuak, praktikan, ez dira bete. Botikak ez du kontzentrazioan eragiten.
Sergey Mukhin, kardiologoa, Tomsk
Droga hipertentsioa murrizteko tresna eraginkorra dela uste dut. Egunean behin hartzen denean, efektu terapeutikoak egun batez irauten du. Prezioa altua da. Kontraindikazioen zerrenda zabala. Drogak, ordea, eraginkorra da 2 motako diabetesa, bihotzeko gaixotasun koronario egonkorra. Debekatuta dago bihotz gutxiegitasun kronikoa duten gaixoetan erabiltzea. Erreakzio alergikoak oso gutxitan ikusten dira nire praktika klinikoan.
Mikardis Plus Pritor-ekin ordezkatu daiteke, erradiazio ultramoreetatik isolatutako leku batean + 8 ... + 25 ºC-ko tenperaturan gordetzen dena.
Paziente
Dmitry Gavriilov, 27 urte, Vladivostok
Hipertentsio arteriala hasi zen. Horregatik, arratsaldean osasun eskasa, etengabeko aire falta eta arritmia garatzen ziren. Medikuek Mikardis pilulak errezetatu zituzten. Droga lehen egunean hasi zen jokatzen. Pilulak hartu ondoren 3 ordu, presioa egonkortu da hurrengo 20 orduz. Garrantzitsua da efektu hori mantentzen lagunduko luketen beste sendagai batzuk hartzea. Bitaminekin konplexuak diren dieta terapia paraleloei buruz kontsultatzea gomendatzen dut.
Alexandra Matveeva, 45 urte, San Petersburgo
Tiroide guruinean kirurgia egin ondoren hipertentsio arterialaren aurrean. Kardiologoak MikardisPlus pilulak agindutako ekintza luzaroan agindutako. Droga gustatu zait, astiro-astiro jaisten da hipertentsioa. Drogaren eraginak ez du gorputzean eragiten eta ez du erreakzio anafilaktiko kaltegarririk eragiten. Presioa 130/80 iritsi da eta maila horretan jarraitzen du. Sendagaia hartzerakoan 2 asteko atsedenaldiak egitea gomendatzen dizut.
