Janumet 850 preskribatuta dago odol glukosa maila normalak leheneratzeko. Drogaren abantaila efektu hipogluzemiko nabarmenak dituzten osagaien konbinazioan egoteak du.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Metformina + sitagliptina
Janumet 850 preskribatuta dago odol glukosa maila normalak leheneratzeko.
ATH
A10BD07
Askatu inprimakiak eta osaera
Drogaren aldaera bakarra dago: pilulak. Osagai nagusiak hauek dira: metformina klorhidratoa, sitagliptina fosfato monohidratoa. Konposatu horien kontzentrazioa nabarmen da. 1 pilulak metformin dosi bat du - 850 mg, sitagliptin - 50 mg.
Yanumeten beste barietate batzuk daude. Metforminaren dosian soilik ez dira aldatzen. Substantzia horren zenbatekoa 500 edo 1000 mg izan daiteke. Sitagliptinaren kontzentrazioa beti da 50 mg. Drogak zelula paketeetan eros ditzakezu. Kartoizko kaxa batean duten kopurua desberdina da: 1, 2, 4, 6, 7 unitate.
Drogaren Yanumet pilulen bertsio bakarra dago.
Ekintza farmakologikoa
Yanumet-en osaeraren bi osagaiak eragile hipogluzemikoen taldekoak dira. Konbinatuta erabiltzen dira, efektu osagarria duelako. Horrek esan nahi du, metforminak sitaglipinaren eragina areagotzen du gorputzean eta alderantziz. Substantzia horietako bakoitza banan-banan erabiltzen denean, tratamenduaren emaitza zertxobait txarragoa da. Yanumet droga konbinatua metforminaren terapiaren ondoren preskribatu ohi da, ezin baita gaixoaren egoera hobetu.
Substantzia bakoitzak beste modu batera jokatzen du, bi osagaiak sendagai talde desberdinak direlako. Adibidez, metformina biguanide klaseko ordezkaria da. Ez du intsulina ekoizpenean eragiten. Metforminaren ekintza mekanismoa beste prozesu batzuetan oinarritzen da. Hala ere, substantzia horrekin terapia eginez, gorputzak intsulinaren eraginarekiko duen sentikortasuna areagotu da. Askatasunari loturiko intsulina erlazioaren jaitsiera da. Hala ere, intsulinaren eta proinsulinaren arteko erlazioa gero eta handiagoa da.
Metforminak abantaila handia du efektu hipogluzemikoa duten beste substantzia batzuekiko. Beraz, osagai horrek lipidoen metabolismoari eragiten dio: gantz-azido askeen sintesia moteltzen du, gantzak oxidatzen ez diren bitartean, intentsitate txikiagoa da eta horrek xurgatzen du. Beraz, glukosa-maila normalizatzearekin batera, gantza eratzeko intentsitatearen jaitsiera dago. Honek pisua egonkortzen du.
Metforminaren beste funtzio bat glukosaren glukosaren sintesia ezabatzea da. Aldi berean, hesteetan glukosa xurgatzeko intentsitatearen jaitsiera dago. Metforminak analogiengatik (sulfonilurearen eratorriak) desberdintzen ditu, ez baitu hipogluzemiaren garapena eragin. Osagai honek intsulinaren sintesian eragiten ez duenez, hiperinsulinemia sintomak izateko arriskua oso baxua da.
Yanumet-en osaeraren bi osagaiak eragile hipogluzemikoen taldekoak dira. Konbinazioan erabiltzen dira, metforminak sitaglipinaren eragina hobetzen du eta alderantziz.
Bigarren substantzia nagusia (sitagliptina) DPP-4 entzimaren inhibitzailea da. Hartzen denean, inkretinen sintesia prozesua aktibatzen da. Glukosa-ekoizpenaren auto-erregulazioa normalizatzen laguntzen duen hormona da. Eragina positiboa ematen da intsulinaren sintesia aktibatzearen ondorioz pankrearen parte hartzearekin. Hala ere, glukagonaren ekoizpenaren intentsitatea jaitsi egiten da. Prozesu honen garapenaren ondorioz, glukosaren sintesia inhibitzea nabaritzen da.
Farmakozinetika
Droga hartu eta 120 minutura iritsi da metforminaren gehieneko edukia. Substantzia horren farmakokinetika azkar garatzen da. 6 ordu igaro ondoren, metformina kantitatea gutxitzen hasten da. Substantzia horren ezaugarri bat plasmako proteinei lotzeko gaitasun eza da. Gibeleko, giltzurruneko eta, gainera, gatzetako guruinetan pilatzeko gaitasunarengatik bereizten da. Ezabatzeko bizitza erdia aldatu egiten da ordu batzuen buruan. Metformina gorputzetik kentzen da giltzurrunak parte hartuz.
Biodisponibilitateari dagokionez, sitagliptinak lehen aipatutako substantzia gainditzen du. Parametro honen errendimendua% 87 eta% 60 da, hurrenez hurren. Sitagliptina gaizki metabolizatuta dago. Kasu honetan, sendagaiaren proportzio esanguratsua gorputzetik kentzen da digestio-hodietako organoetan sartu den modu berean. Substantzia horren erdibizitza luzea da eta 12 ordukoa da.
Erabilerarako adierazpenak
Droga motako diabetes mellitusarentzat agindua dago droga. Yanumet osagai bakarreko drogak baino eraginkorragoak dira metforminetan edo glukosaren sintesian eragin inhibitzailea duten beste substantzietan oinarrituta. Hori dela eta, II motako diabetesa hobetzeko tratamenduan emaitza positiborik lortu ez zenean erabiltzen da.
Janumet II motako diabetes mellitus preskribatuta dago.
Janumet terapia konplexuan zehar preskriba daiteke sulfonamida taldeko sendagaiekin batera. Tresna dieta hipokalorikoaren eta ariketa moderatu baten aurka erabiltzen da.
Contraindications
Droga ezin da erabili osagaian edozein osagairen aurrean erreakzio negatiboa gertatzen denean. Beste kontraindikazio batzuk:
- gaixoaren egoera kritikoa, giltzurrunak negatiboki eragiten: shock, infekzio larria;
- bihotzaren funtzio okertua, hipoxia;
- I motako diabetes mellitus;
- alkoholarekin;
- azidotasun handiagoa izan zen odolean (azido laktikoa).
Janumet janariarekin kontsumitzeko agindua dago. Ez gainditu sitagliptinaren eguneroko gehienezko dosia (100 mg).
Arretaz
80 urtetik gorako gaixoek medikazioa kontuz erabili behar dute.
Nola hartu Janumet 850?
Tabletak otorduekin erabiltzeko aginduak daude. Ez gainditu sitagliptinaren eguneroko gehienezko dosia (100 mg). Droga hartzeko ohiko maiztasuna egunean 2 aldiz izaten da.
Diabetesarekin
Tratamendu ikastaroa hasi behar duzu gutxienez substantzia aktiboekin (sitagliptina, metformina): 50 eta 500 mg, hurrenez hurren. Onarpen maiztasuna aldaketarik gabe jarraitzen du tratamendu aldi osoan (egunean 2 aldiz). Hala ere, metforminaren dosia pixkanaka handitzen ari da. 500 mg egin ondoren, medikuak 850 eta gero 1000 mg aginduko ditu. Sendagaiaren dosia handitzea beharrezkoa den unea banaka zehazten da, gorputzaren egoeraren arabera, beste gaixotasun batzuen presentziaren araberakoa baita.
Yanumet 850-en bigarren mailako efektuak
Nerbio sistemaren sintomak: lotsa, buruko mina, zorabioak.
Sistema muskuloskeletaletik: bizkarreko mina, muskulu mina.
Tratamendu ikastaroa hasi behar duzu gutxienez substantzia aktiboekin (sitagliptina, metformina): 50 eta 500 mg, hurrenez hurren. 500 mg egin ondoren, medikuak 850 eta gero 1000 mg aginduko ditu.
Tratamendu gastrointestinala
Goragalea, sabeleko samurtasuna, zurtoinak solteak (aldaera zailtasunarekin batera alternatiba izan daitezke), aho lehorra. Ez da hain arrunta haustura agertzea.
Metabolismoaren aldetik
Anorexia nahasteak.
Gutxitan - glikemia gutxitzea, eta hori ez dago Yanumet-en parte diren substantzia aktiboen konbinazioarekin. Entsegu klinikoetan, glicemiaren beherakada izan da gorputzarekiko erreakzioarekin drogarekin zerikusirik ez duten barneko eta kanpoko hainbat faktorek eraginda.
Droga hau hartzen duten pazienteetan hipogluzemiaren intzidentzia metformina plazeboarekin lotutako taldeko pazienteetan gertatzen da.
Larruazalean
Rash, azkura, hantura, baskulitis, Stevens-Johnson sindromea.
Sistema kardiobaskularretik
Ez da behatu.
Alergiak
Urtikaria, azkura, rash, hantura lagunduta.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Ez da horrelako azterketarik egin. Hala ere, kontuan izan behar da drogak nerbio sistema zentraleko hainbat nahaste (gaitz, zorabio eta abar) garatzea eragiten duela. Hori dela eta, kontuz ibili behar da ibilgailuak gidatzerakoan.
Argibide bereziak
Droga hartzearen eta pankreatitisaren garapenaren arteko harremanari buruzko informazioa dago. Zeinu ezaugarriak agertzen direnean, Yanumet-ekin tratamendua gelditu egiten da.
Tresna honekin terapia egiten duen bitartean, urtean behin, giltzurruneko adierazleak kontrolatzen dira. Kreatininaren garbitzeko beherakada handiarekin, botika bertan behera uzten da.
Yanumet intsulina edo aldi berean sulfonilurea eratorritako talde baten bitartekoekin erabiltzen bada, azken horren dosia doitu egiten da (behera).
Droga hartzearen eta pankreatitisaren garapenaren arteko harremanari buruzko informazioa dago. Zeinu ezaugarriak agertzen direnean, Yanumet-ekin tratamendua gelditu egiten da.
Sitagliptina duten sendagaiekin terapiarekin, hipersentsibilitate erreakzioak izateko arriskua handitzen da. Gainera, adierazpen negatiboak ez dira berehala gertatzen, hilabete batzuen buruan baizik.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Seme-alaba eramaten duen bitartean, Yanumet erabiltzea zilegi da. Dena dela, sendagai hau preskribatuta dago, intentsitatearen eragin positiboek kalte posiblea gainditzen badute.
Edoskitzaroan, kasuan kasuko droga ez da erabiltzen.
Yanumeten izendapena 850 haurrei
Droga ez dago preskribatuta.
Erabilera zahartzaroan
Ez da gomendagarria Janumet erabiltzea 80 urtetik gorako pazienteei. Salbuespena da adinetan kreatininaren kontzentrazioa maila normalean dagoenean.
Ez da gomendagarria Janumet erabiltzea 80 urtetik gorako pazienteei.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Organo honetan kalte ahula, moderatua eta larria izanik, ez da gomendagarria Janumet hartzea, kasu bakoitzean bere kontzentrazioa handitzen delako.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Giltzurruneko funtzioaren beherakada nabarmena duen drogearen helburuei buruzko informaziorik ez dago. Hori dela eta, drogak hartzea saihestu beharko zenuke organo honen funtzioaren gutxiegitasun larria izanez gero.
Janumet 850 gaindosi
Droga hau hartzerakoan konplikazioen garapenari buruzko informaziorik ez dago. Hala ere, metforminaren gehiegizko dosiak lagundu egiten du acidosi laktikoa gertatzen dela. Terapiaren neurri nagusia hemodialisia da. Hori dela eta, metforminaren kontzentrazioa odol-serumean gutxitzen da.
Beste drogekin elkarreragina
Hainbat eragile eta substantzia aipatzen dira eta horien eraginkortasuna Yanumeten eraginpean jaisten da:
- diuretikoak;
- droga glucocorticosteroid;
- phenothiazines;
- tiroideen hormonak;
- phenytoin;
- azido nikotinikoa.
Konbinatu Janumet eta alkoholak dituzten edariak ez dira izan behar. Alkoholak metforminaren eragina areagotzen du azido laktikoaren eraldaketarekin lotutako prozesu metabolikoetan.
Aitzitik, intsulina aldibereko erabilerarekin, AINEak, MAO inhibitzaileak eta ACE inhibitzaileak, agente hipogluzemikoak, Janumetek gorputzean duen eraginaren intentsitatearen gehikuntza nabaritzen da.
Furosemidaren harrera, kasuan kasuko agenteen osagai nagusien kontzentrazioaren bikoitza gehikuntzaren arrazoia da.
Digoxinaren jarduera handitzen da Yanumet terapiarekin batera.
Sitagliptinaren kontzentrazioa handitzen da Cyclosporin eta Yanuvia hartzerakoan.
Alkoholaren bateragarritasuna
Konbinatu Janumet eta alkoholak dituzten edariak ez dira izan behar. Alkoholak metforminaren eragina areagotzen du azido laktikoaren eraldaketarekin lotutako prozesu metabolikoetan.
Analogs
Ordezkari ugari daude beren ekintza-mekanismoan eta konposizioan desberdintzen direnak. Aukeratzerakoan, kontuan hartu behar da gorputzean duten eraginaren oldarkortasun maila, baita askatzeko modua ere. Analogo posibleak:
- Glyukonorm;
- Glyukovans;
- Glibomet;
- Galvus Met et al.
Horietako lehena bi osagaiko prestaketa da, baina metformina eta glibenklamida ditu. Substantzien bigarrenak sulfonilurea eratorriak aipatzen ditu eta horrek esan nahi du droga honekin bigarren mailako efektuak izateko arriskua handitzen dela. Gluconormea Yanumet-en arabera desberdintzen da ezin dela haurdunaldian eta edoskitzetan erabili. Droga honen prezioa baxua da (250 errublo).
Glucovans Gluconormen analogikoa da. Konposizioak metformina eta glibenklamida ere baditu. Droga Janumet ordezkatzeko erabil daiteke, kontraindikaziorik ez badago. Hala ere, ez da erabili behar Gluconormen ordez.
Glibomet-ek metformina eta glibenklamida ditu. Substantzia aktiboen kontzentrazioa zertxobait alda daiteke, sendagaiak gorputzean duen eraginaren intentsitatea handituz edo murriztuz. Hori kontuan hartu behar da, izan ere, droga hipogluzemikoak hartzearen erregimenean aldaketa txiki bat ere izan daiteke konplikazioak sortzea.
Galvus Met konposizioan ezberdina da. Metformina eta vildagliptina ditu. Aurreko kasuetan bezala, metforminaren dosiak bigarren osagai nagusiaren zenbatekoa gainditzen du. Droga ezin da haurdunaldian eta edoskitzetan erabili. Hala ere, sulfonilurea deribatuen taldeko drogak intsulinarekin batera erabil daitezke.
Galvus Met-k metformina eta vildagliptina ditu; intsulina-rekin batera erabil daiteke sulfonilurea deribatuen taldeko fondoak.
Farmazia uzteko baldintzak
Botika errezeta da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Ez dago horrelako aukerarik; medikuaren hitzordua beharrezkoa da.
Janumet 850 prezioa
Produktua 2800 errublo prezioan eros dezakezu.
Droga gordetzeko baldintzak
Gelaren tenperatura + 25 ºC-tan mantentzea gomendatzen da.
Iraungitze data
850 eta 50 mg substantzia dituen prestakinak 500 eta 50 mg analogikoak baino epe laburragoan mantentzen ditu propietateak. Produktuaren iraupena 2 urtekoa da.
Fabrikatzailea
Konpainia "Pateon Puerto Rico Inc." AEBetan.
Berrikuspenak Yanumet 850
Valeria, 42 urte, Norilsk
Duela denbora asko aurkitu nuen diagnostikoa, ordutik hona askotan hartzen ditut droga hipogluzemikoak. Larriagotze aldian, osagai bakarreko sendagaiek gaizki laguntzen dute. Halako uneetan, medikuak Janumet hartzea gomendatu zuen. Ia berehala laguntzen du, baina bere ekintza azkar desagertzen da. Gainera, drogaren kostua handia da.
Anna, 39 urte, Bryansk
Tresna eraginkorra da, etxean gordetzen dut medikuntzako armairuan. Bere efektu unibertsala ere asko gustatzen zait: pisua egonkortu egiten da, glikemia mailak normalizatu, intsulinaren sintesia ez da eragin. Uste dut haren erabilera gehigarria baino ez dela, tratamendu erregimena urratzen ez baduzu.
