Amlodipina eta Lisinoprilen konbinazioa aginduta dago administrazioak espero den emaitza ematen ez duenean. Orain sendagaiak ere ekoizten dituzte, non prestaketa batek substantzia bakoitzaren dosiak dauzkan (izen komertzialak: Equator, Equacard, Equapril).
Amlodipina ezaugarritzea
Amlodipina kaltzio kanal blokeatzailea da zelula mintzetan. Odol hodietako zeluletan, antagonista horiek kaltzio ioien fluxua kontrolatzen dute, efektu hipotentsiboak eta antigonalak inhibitzen laguntzen dute.
Amlodipina kaltzio kanal blokeatzailea da zelula mintzetan.
Amlodipinaren eraginpean:
- hiperkalemia baztertzen da;
- arteriolak eta arteriak zabaltzen dira;
- hipertentsioa jaitsi egiten da;
- bihotzeko zelulak oxigenoaz saturatuta daude;
- miokardioaren kontrakzio funtzioa leheneratzen da (takikardiarekin gutxitzen da, bradikardiarekin handitzen da).
Drogaren eraginkortasuna:
- dosi bakar batek ere efektu antihipertentsiboa eman dezake;
- angina pektorea eta iskemia laguntzen ditu;
- eragin natriuretiko ahula du;
- ez du metabolismoan eragiten;
- bihotzean karga murrizten du eta horrek bularreko organoen gehiegizko estresa kontrolatu ahal izango duzu ariketa egin bitartean.
Nola funtzionatzen du lisinoprilak?
Lisinoprilak aldosterona (Na eta K gatzak kanporatzeaz arduratzen den hormona) eta angiotensina 2 (basokonstrikzioa eragiten duen hormona) ACE inhibitzaile gisa jokatzen du, bradikininaren produkzioa sustatzen duena.
Lisinopril-en ekintzetan:
- hipertentsioa jaitsi egiten da;
- biriketako kapilarretako presioa gutxitzen da;
- giltzurrunetako odol fluxua;
- miokardioaren odol hornidura normalizatzen da;
- Arteria estenotikoen hipertrofia murriztu egiten da.
Drogaren eraginkortasuna:
- odol-hornidura hobetzen da iskemiarekin;
- ezkerreko bentrikulu-disfuntzioa leheneratzen du miokardioko infartu akutuaren ondoren;
- albuminuria murrizten du (gernuan proteina);
- ez du hipogluzemia.
Baterako efektua
2 drogen eragin konbinatuak erreakzioak sor ditzake:
- antihipertentsiboa (presioaren jaitsiera);
- vasodilating (vasodilating);
- antianginala (bihotzeko minak ezabatuz).
2 drogen eragin konbinatuak antiginazko erreakzioa dakar (bihotzeko minak ezabatzen dira).
Aldibereko erabilerarako adierazpenak
Konplexu honek efektu terapeutikoa hobetzen du hipertentsioan eragindakoak:
- bihotz gutxiegitasuna;
- giltzurrunetako ontziak estutzea (giltzurrunetako arterien estenosia);
- giltzurrun-gutxiegitasun kronikoa (giltzurrun-funtzio okertua);
- tirotoxikosi (tiroide guruinaren patologia);
- aortaren aterosklerosia (plaken hormetan);
- sistema endokrinoaren patologiak (diabetes mellitus barne).
Contraindications
Lisinoprilarekin dagoen amlodipina ez da horretarako agindua ematen:
- hypersensitivity;
- laringearen hantura;
- shock kardiogenikoa;
- hipotentsio arteriala akutua;
- angina ezegonkorra (Prinzmetalen forma izan ezik);
- giltzurruneko transplantea;
- disfuntzio hepatikoa;
- lupus eritemato sistemikoa;
- azidoi metabolikoa;
- haurdunaldia eta edoskitzea;
- 18 urtetik beherakoak.
Nola hartu amlodipina eta lisinopril?
Drogak 5, 10, 20 mg-ko dosietan daude eskuragarri eta ahoz erabiltzen dira. Tratamendu erregimen klasikoa:
- 1 mg 10 mg egunean behin (goizean edo arratsaldean);
- bi pilulek aldi berean administrazioa iradokitzen dute;
- garbitu ur kopuru nahikoa;
- kontsumoa janari-hartzearen independentea da.
Kontu handiz, agente antihipertentsiboak preskribatzen zaizkie hemodialisi jasan duten gaixoei.
Kontu handiz, antihipertentsiboak preskribatzen zaizkie hemodialisi (odol plasmaren kanpoko garbiketa) eta deshidratazioarekin (deshidratazioa) zailtzen diren gaixoei.
Giltzurruneko funtzio urria duten mantenimendu terapiaren hasierako dosia banan-banan hautatzen da.
Ikastaroan zehar, giltzurruneko erreakzioak, K eta Na maila kontrolatzen dira odol-serumean. Adierazleak okertzen badira, dosia murriztu edo ezabatu egiten da.
Diabetesarekin
Diabetesaren eta hipertentsioaren arteko konbinazioak konplikazio mikro eta makrobaskularrak izateko arriskua areagotzen du. Lisinopril eta amlodipine terapiarekin funtzio baskularra hobetzen da nefropatia diabetiko eta hipertentsiboa duten pazienteetan. Diabetesian, medikazioa medikuaren zaintzapean adierazten da.
Diabetesian, medikuak gainbegiratutako drogak jasotzen dira.
Presioaren eraginez
Hipertentsio horiek hipertentsio arterialaren tratamenduan adierazten dira, bihotzekoak gertatu ondorengo lehenengo 4 asteetan izan ezik. Adierazle klinikoak berrezartzeko beharrezkoa den denboraren ostean, konplexua eskema klasikoaren arabera hartzen da (10 + 10 mg egunean behin).
Amlodipine eta Lisinoprilen bigarren mailako efektuak
Bigarren mailako efektuak drogen gaindosi batek eragiten ditu. Agerpen posibleak:
- buruko mina;
- ahultasuna;
- arretaren jaitsiera;
- arritmia;
- eztul;
- pankreatitis;
- hepatitis;
- arthralgia;
- myalgia;
- konbultsioak;
- neutropenia;
- bronchospasm;
- psoriasis.
Medikuen iritzia
Antonova M.S., terapeuta, Tver
Konplexua aspaldidanik positiboki finkatuta dago. Amlodipinak edemaren aurka erreakzio kaltegarria eragin dezake. Eta desamortizazioen itxura Phenytoin izendatzeagatik kentzen da.
Kotov S.I., kardiologoa, Mosku
Konbinazio herrikoi eta eraginkorra. Gomendio bakarrak - ez erosi Amlo etxeko eta diuretikoak baztertu.
Skurikhina L.K., endokrinologoa, Naro-Fominsk hiria
Ez ezazu bere burua medikatu. Bi drogek kontraindikazioen zerrenda handiagoa dute. Presio arteriala etengabe kontrolatu behar da, bestela, hipotentsio akutuaren agerpena galdu dezakezu.
Pazienteen berrikuspenak Amlodipine eta Lisinopril
Anna, 48 urte, Penza
Konplexuan amlodipina 5 mg eman zitzaion. Warfarin ere gehitu zitzaion eskemari. Baina bigarren mailako efektua agertu zen: odoljarioko gomak (Warfarina, gehienetan, odola diluitzen du).
Tatyana, 53 urte, Ufa
Beste ikastaro bat ere agindu zidaten: Amlodipina 5 mg eta Lisinopril 10 mg. Baina maiz zistitisa izaten dut, medikuari buruz esan niona.
Peter, 63 urte, Mosku
Bihotz gutxiegitasuna dela eta, Digoxin eta Allopurinol diuretikoa hartu zituen urte askotan. Medikuaren aholkuari jarraituz, konposizio berri batera aldatu zen, baina eztul lehor bat hasi zen, eta medikuak Lisinopril Indapamidarekin ordezkatu zuen. Ez aukeratu eskema zeure buruari, zoaz medikuarengana.
