Gorputzak adrenaleko kortexean sintetizatuta edo laborategian sortutako hormona esteroide batek, glukokortikoideak hanturazko bitartekariak blokeatzea du helburu.
Medikuntzak glukokortikoideen sailkapena aplikazio metodoaren, jardueraren, jarduteko indarraren arabera zehaztu du, administrazioaren bidearen arabera.
Artifizialki eratorritako glukokortikosteroideak behar dira hantura fokua ekiditeko, alergietarako gutxiagotan agindutakoak edo immunosupresiboak diren sendagai gisa.
Esteroide naturalak
Nerbio-sistema zentralaren eta guruin hipofisarioaren eraginpean, hormona sorta sintetiko bat sortzen da adrenal kortexean, egoera orokorrean mantentzea estresa, metabolismo normala eta hanturako suak ezabatuz. Eguneko garai desberdinak hormona jakin baten ekoizpenean eragiten dute.
cortisol
Esteroide natural hauek bereizten dira:
- cortisol (hidrokortisona) estresaldian sortzen da, egoera estresgarriak jasateko gorputzaren indar moldagarria esnatzera zuzenduta. Maiz estresa kortisola gehiegizkoa da eta horrek gehiegizko pisua metatzen laguntzen du, gantz depositua sorbaldetan eta gerrian, depresioa, loaren nahastea, hezur patologia eta ugalketa funtzioa. Odol kortisol baxuak pisua galtzea dakar, odol presioa jaistea, muturretako dardara, antsietatea;
- cortisone Antzera sintetizatzen da kortisolarekin, baina kantitate txikiagoetan. Bere helburua prozesu metabolikoak indartzea da, giharren funtzioa suspertzea. Horrek buruko jarduera murrizten du, gorputzaren defentsa naturala, digestioaren lana.
Kortisolean epe luzerako edo epe laburrerako hazkuntza normala izan daiteke gorputzean: emakumea haurtzaroan emakumearengan, lesio edo infekzio baten ondoren, estres luzea, nekea fisikoa nekatzen denean.
Odolean hormonaren kontzentrazio gailurra goizean antzematen da, 8 ordu inguru, egunean zehar pixkanaka gutxituz, goizeko 3ak arte iristen da gutxienez.
Laborategian hazitakoak
Zenbait gaixotasun tratatzeko, egoera estresagarrietan laguntzeko eta prozesu metabolikoen kontrolerako, glukokortikoideak artifizialki eratorriak ziren. Haien lana naturalaren antzekoa da, hormona gorputzean nahikoa ekoizteko erabiltzen dira.
Sailkatu glukokortikoideen prestaketak gorputzean duten xedearen eta efektuaren arabera. Konpainia farmazeutikoek hormona irudikatu zuten interpretazio desberdinetan, eragile laguntzaileen osaketan eta substantzia nagusiaren kontzentrazioan desberdinak direnak.
Tableten prednisona
Fluoruzkoak ez diren glukokortikoideak:
- betamethasone. Eragina basokonstritorea du, BZHUren metabolismoan eta metabolismoan eragiten du. Injekzio esekidura edo irtenbide gisa aurkezten da. Hanturarako erabiltzen da, erreakzio alergikoak eta larruazalaren azkura arintzeko. Sendagaietan jasotakoa: Beloderm, Betazona, Betaspan, Diprospam, Celederm, Celeston;
- prednisolone. Erreakzio alergiko akutua arintzeko erabiltzen da, shock baldintzak, batez besteko indarra du. Talde honetako glukokortikoideen sailkapena aplikazio metodoaren arabera banatzen da: ahozkoa, injektagarria eta parenterala. Droga batzuek aurkezten dute: Prednisolum, Medopred, Decortin;
- methylprednisolone. Leukozitoetarako eta ehunetako makrofagoetarako substantzia inhibitzaile gisa erabiltzen da. Tratamendua ahoz eta parenteraz egiten da, gaixotasun endokrinoekin aktiboki lan eginez. Hormona duten sendagaiak: Medrol, Metipred.
Glukokortikoide fluorodun sintetikoentzako:
- dexamethasone. Nerbio-sistema zentralean sartzeko gai da, efektu immunosupresiboa eta antiinflamatorioa emanez. Injekzioetan, piluletan eta begi-tantetan eskuragarri. Droga hormonala da, beraz, gaixoek sistema hormonalan, prozesu metabolikoetan eta egoera emozionalaren aldaketa okerrak izaten dituzte. Sendagaietan jasotakoa: Dexazone, Dexamed, Mexidex;
- triamcinolone. Tiroiditis autoimmuneak, arteria psoriazikoa, guttia eta erreumatoidea, hiperkalemia neoplasia gaiztoetan tratatzeko sintetizatuta dago. Ahozko, injektatzeko, arnasteko eta tokiko formetan aurkeztua. Drogaren substantzia nagusia: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Kortikoide artifizialak erabiltzea
Gorputzean eragin orokorra edo orokorra izanik, glukokortikoidoak dituzten drogak pilulak, ukenduak, tantak, injekzioak dira. Haien zeregin nagusia da alergien manifestazio lokalak erraztea, hanturak fokuak ezabatzea eta efektu immunostimulatzaileak ematea. Aplikazio metodoaren arabera, glukokortikoideak 2 multzotan sailkatzen dira: efektu lokalak eta sistemikoak.
Betamethasona pomada
1. taldea - tokiko esposizioa:
- larruazala aplikatzeko (pomada, hautsa, krema): Mometasona, Betametasona, fluokinolona azetona;
- tanta begiak, belarriak: Betamethasona;
- arnastea: budesonida, flunisolidoa, fluticasona propianatoa;
- injekzio intraartikularra: Betametasona;
- Ehun periartikularraren sarrera: Hidrokortisona.
2. taldea - Glukokortikoide sistemikoak:
- Hydrocortisone (droga aktiboa (LS) - Cortef);
- prednisolone;
- prednisona;
- methylprednisolone;
- dexametasona;
- triamcinolone;
- Betamethasone.
Glukokortikosteroideek immunoglobulina mast zeluletara lotzea blokeatzen dute, alergia agerikoak saihestuz. Hormonal drogak erreakzio alergiko larria denean erabiltzen dira: Quincke-ren edema, shock anafilaktikoa, urtikaria. Batzuetan, alergiak ezabatzeko tokian erabiltzen da.
Immunitatea ezabatzeko gaitasunarekin, glukokortikoideak arrakastaz erabiltzen dira transplantologian. Gorputzaren babes-funtzioak gutxitzeak transplantatutako ehunak arbuiatzea eragozten du.
Fosfolipasaren lana kenduz, kortikoideen eragin antiinflamatorioa lortzen da. Kapilarraren sarea estutzeagatik fluidoen irteera gutxitzeak manifestazio edematikoak gutxitzea eragiten du. Lesioa mikrocirkulazio handiagoa dela eta berreskuratzea gertatzen da.Sailkapena edozein dela ere, glukokortikoide natural eta sintetikoek farmakologia bera dute, haien eragin terapeutikoa hauxe da:
- substitutionary (hormona eza);
- patogenikoen (efektu antiinflamatorioak, antisorgailuak, immunosupresiboak, antialergikoak);
- suppressive (kortikolibinaren produkzioa ezabatzea, antsietatearen adierazpenen arduraduna) funtzioa.
Eragin negatiboak
Jatorri hormonalen sendagaiek eragin positiboa dute tratamenduan eta albo-ondorio kaltegarriak izaten dituzte.
Garrantzitsua da tratamendu ikastaro bat egitea medikuaren gainbegiratze zorrotzarekin, medikazioik gabe.
Nahitaezkoak dira glukosa handitzea odolean, azukrea gernuan egotea. Karbohidratoen metabolismoan hormonek parte hartzearen ondoriozko diabetesa mellitus esteroidea bereziki arriskutsua da.
Esteroideek proteinen metabolismoan duten parte-hartze ez sistematikoak muskulu-ehunen matxura dakar. Kolagenoaren produkzioak gutxiagotu egiten du larruazala zahartzen du eta horrek turgorea murrizten du. Proteinen sintesiak ezabatzeak ehun berriaren eraketan eragiten du, eta hori garrantzitsua da zauriak eta mozketak egiterakoan.
Glukokortikoideek koipearen metabolismoan duten eragina gorputz ehun adiposoen banaketa asimetrikoa da. Gaixoek larruazalpeko gantz zelulen presentzia minimoa dute gorputz-adarretan, baina geruza handitu bat lepoan, aurpegian, bularrean.
Esteroideak epe laburrera erabiltzeak ez du sistema kardiobaskularraren patologia ekartzen.
Jatorri hormonal bat duten sendagaien epe luzerako erabilerak hipertentsioa eta bihotzaren nahasteak sortzen laguntzen du.
Bigarren mailako efektuak, besteak beste, insomnioa, narriadura kontzientzia, epileptiko desamortizazioak gaixoetan, ultzera gastrointestinala, haurren hazkunde motela eta osteoporosia izan daitezke. Tokiko agerpenetan oso gutxitan antzeman da nasofaringea, zurruntasuna, eztula, muki-mintzen hemorragia.
Lotutako bideoak
Hitzaldia Glukokortikoideek medikuntzan duten garrantziaz:
Glukokortikoideen sailkapen zehatzak esteroideak dituzten sendagaien erabileraren irudi osoa ematen du. Artifizialki eratorritako hormonek ekintza zuzena dute infekzioaren edo mikroflora patogenoen aurkako borrokan. Substantziaren dosi txikiek gaixotasuna onuragarria izan dadin laguntzen dute beste gorputz sistemen konplikaziorik gabe.
