Diabetes mellitusean, gorputzean gertatzen diren aldaketa patologikoak odolean glukosa-maila handiarekin lotzen dira. Glicemia maila normalaren gehiegizko epe luzean glukosa eta proteina molekulak konbinatzea eragiten du, eta ADNa eta RNA molekulak kaltetzen ditu.
Hormonaren metabolismo asaldatuak, baita odol-hornidura txarrak eta ernaltzeak ere, haur bat pentsatzeko arazoak sorrarazten dituzte. Emakumeen eta gizonezkoen antzutasunaren arrazoiak desberdinak dira, baina azken emaitza intseminazio artifizialaren beharra da, ginekologoek eta andrologoek haurra izan nahi duten bikoteek behatzea.
Diabetes mellitus eta antzutasuna estuki erlazionatuta daude, orduan eta astunagoa da diabetes mellitusaren ibilbidea, orduan eta nahaste metaboliko eta hormonal nabarmenagoak, beraz, kontzepziorako zailtasunak izanez gero, lehenik eta behin, xede glikemia lortu behar duzu, pisua normalizatu eta planifikazio zentrora joan behar duzu laguntza espezializatua lortzeko. familia.
Diagnostikoa duten emakumeen antzutasuna
Neskatoetan 1 motako diabetesa lagun dezakeen lehen sintometako bat gaixotasunen kasu larrietan aurrera egiten duen hilekoaren zikloa da. Diabetesa konpentsazio eskasak Moriak sindromearen garapena dakar, hilekoaren gabeziarekin batera.
Diabetes mellitus moderatua bada, orduan hilekoaren zikloa luzatzea tipikoa da, 35 egun edo gehiago, aldi bakanak eta arinak, eta intsulina behar handiagoa hilekoaren zehar.
Zikloaren nahasteen muinean ovarian porrota dago. Hori bai ovarien eta guruin pituitarioaren arteko lotura hautsi baten adierazpena izan daiteke, baita hanturazko prozesu autoimmune bat garatzea ere.
2 motako diabetearekin sexu-hormonen eraketa urratzeak obario polikistikoak garatzea eragin du, gizonezkoen sexu-hormonen maila handitzea. 2 motako diabetesa den hiperinsulinemia emakumezkoen sexu-hormonen erantzuna gutxitzea eragiten du.
Obulutegiko polikisten sindromea duen ovulazioa ausentea edo oso arraroa da; hormona-arazoak nahasten dira gehiegizko pisuaren ondorioz, eta horietan askotan emakumeek haurdun egoteko ezintasuna izaten dute.
Emakumeen diabetesa antzutasunaren tratamendua eremu hauetan egiten da:
- 1. motako diabetesa: intsulina terapia intentsiboa, ovarian hantura autoimmuneak dituzten immunomodulatzaileak.
- 2. motako diabetes mellitusarekin: pisua galtzea, dietaren bidez lortzen dena, Metforminaren erabilera, jarduera fisiko aktiboa, hormona terapia.
Intsulina pazienteei administrazioa luzapen handiko formak erabiliz egiten da, atzeko sekrezioa ordezkatzeko, baita intsulina labur edo ultra motzak ere, otordu nagusien aurretik administratzen direnak. 2. motako diabetean, hipergluzemiarengatik eta ovulazioa leheneratzeko indemnizazioa lortzeko gai ez diren emakumeak intsulinara transferitzen dira.
Obesitatea dela eta, haurdun geratzeko aukera pisu galera garrantzitsu baten ondoren bakarrik agertzen da. Aldi berean, intsulinarekiko ehunekiko sentikortasuna areagotzen da, emakumezkoen eta gizonezkoen sexu-hormonen arteko oreka hormonalak leheneratzen dira eta obulazio ziklo kopurua handitzen da.
Obulutegiko polikisten sindromearen kasuan, tratamendu hormonalak eta hipergetemia zuzentzearen efektua ezean, tratamendu kirurgikoa behar da - ziri itxurako ovariar erresekzioa.
Diabetes mellitus duten emakumeek, ikuskera planifikatu aurretik, prestakuntza berezia egin beharko litzateke, besteak beste, glicemia egonkortzea xede-baloreen mailan, besteak beste:
- Diabetesaren konplikazioak identifikatzea eta tratatzea.
- Hipertentsio arteriala zuzentzea.
- Infekziorako suak identifikatzea eta tratatzea.
- Hilekoaren zikloaren erregulazioa.
- Zikloaren bigarren faseko obulazioaren eta hormonalen estimulazioa.
Kontzepzioarekin zerikusia duten arazoez gain, haurdunaldia zaintzea garrantzitsua da diabetesa duten pazienteentzat, izan ere, normalean diabetesa ohiko okerrak izaten dira. Hori dela eta, haurdunaldia hasi eta gero, gomendatzaile batek etengabeko jarraipena egitea gomendatzen da ginekologoak ospitale batean.
Haur batean sortzetiko malformazioak saihesteko, alkohol kontsumoa minimizatu behar da eta erretzea aurreikusitako haurdunaldia baino sei hilabete lehenago gutxitu behar da.
Azukrea gutxitzen duten sendagaietatik intsulinara ere aldatu behar duzu (medikuaren gomendioaren arabera).
Angiotensina bihurtzen duten entzimaren taldeko beste hipertentsio sendagai batzuekin ordezkatu behar dira.
Diabetes mellitus eta gizonezkoen antzutasuna
1 motako diabetesa duten gizonezkoetan antzutasuna eragiten duten arrazoiak dira neuropatia diabetikoa bezalako konplikazioak. Odol hornidura eta ahulezia eskasa urratuz gero, ejakulazioa da.
Kasu honetan, sexu harreman "lehorra" dago, eta bertan orgasmoa lortu arren, ez da ejakulaziorik gertatzen. Eta ejakulatua uretraren bidez bota da maskurira. Halako patologiak gaixotasunaren iraupen luzea duten eta hipergluzemiaren kalte konpentsazio eskasa dute.
Ebakulazio normalaren urraketa diagnostikatzeko, gernu analisia egiten da. Tratamendua azido lipoikoa duten drogak erabiliz egiten da: Espa-Lipon, Thiogamma. Berlition diabeterako ere erabil daiteke.
Maskuriko harreman estua gomendatzen da. Gehienetan, intseminazio artifizialak soilik lagun dezake.
Bigarren gaixotasuna duten gizonen artean diabetesa eta antzutasuna harreman mekanismo desberdina dute. Kontzepzioaren ezintasuna testosterona maila murriztuarekin lotzen da, hau da, testikuluei odol hornidura gutxitzea eta hormona hau sintetizatzen duten zelulen Lading gutxitzea.
Gehiegizko pisuak, batez ere sabelean, ondorio hauek dakartza:
- Ehun adiposoan aromatasa entzima eratzen da kopuru handiagoan.
- Aromatasa gizonezkoen sexu-hormonak emakumezkoetan bihurtzen dira.
- Estrogenoek hazkunde hormona eta luteinizazio hormonaren produkzioa blokeatzen dute.
- Odol testosterona maila txikitzen da.
Droga androgenikoen dosi baxuak, antiestrogenoak, gonadotropina korionikoa eta hormona-produkzioa estimulatzen duten beste botika batzuk erabiltzen dira antzutasuna hormona-maila baxuak tratatzeko.
1 eta 2 motako diabetean antzutasuna gerta daiteke espermatozoideen jarduera murriztuarekin. Diabetea duten gaixoen semen azterketak egitean, DNA eta RNA molekuletan kalteak hauteman ziren, proteina molekulen glikazioarekin lotuta dagoena.
Horrelako aldaketa patologikoek okerrak gertatzeko probabilitatea areagotzen dute, fetuaren arrautza lotzeko zailtasunak sortzen dituzte eta fetuaren sortzetiko malformazioak izateko arriskua areagotzen dute, eta horietako asko ez dira bateragarriak.
Aparatu genetikoan gertatzen diren aldaketek adinarekin eta diabetesa konpentsatu gabeko ikastaroarekin aurrera egin ohi dute.
Hori dela eta, 1 motako diabetesa duten paziente batzuei ez zaie gomendatzen gaixotasun sortzetiko arrisku handia dutelako haurren bat planifikatzea.
Diabetesa antzutasunaren kausa psikologikoa
Haurdun egoteko ezgaitasunak estres emozionalaren sintomak areagotzea dakar, suminkortasun handiagoa edo depresioa. Antzutasun arazoari buruzko kontzentrazio handiagoak bikote barruan gatazkak sortzen ditu eta horrek ezkontideen harremana eta bizitza sexualaren kalitatea okertzen ditu.
Arazoak larriagotu egiten dira gizonak erekzio ahula badu eta inpotentzia seinaleak baditu. Arazoak kentzeko, 2 motako edo 1 motako diabetesa mellitus inpotentziaren tratamendu integrala egitea gomendatzen da. Familiako bizitzan tentsioak diabetesa mellitus eta hormona-desorekaren ikastaro ezegonkorra sortzen du, eta horrek are gehiago zailtzen du ikuskera.
Horrelako kasuetan, diabetesa zuzentzeko agindutako tratamenduaz gain, psikoterapia ikastaro bat egitea gomendatzen da. Lo egiteko ohitura normalak, elikadura ona, atseden egokia eta familia giro psikologikoa leheneratzea ez dira hain garrantzitsuak izan sexu-ibilbidea berreskuratzeko eta haur bat sendagaiak pentsatzeko.
Artikulu honetako bideo andrologoak diabetearen funtzioak sexu-eraginean izango duen eraginaz hitz egingo du.
