Gangrena diabetikoa: garapenaren kausak eta seinaleak, tratamendu eta prebentzio metodoak

Diabetes mellitus gaixoen sintomak ezabatzeko kardinalen erabakiak hartzera derrigortuta dago eta horrek bizitza itxaropena nabarmen luzatzen du eta zoritxarreko emaitza erabat ezabatzen laguntzen du.

Gaixotasunaren konplikazio kezkagarrienetako bat gangrena hezea diabetikoa da. Garatzen hasten da giza gorputzak prozesu kaltegarriak sorta ikusgarria abiarazten duenean. Horien artean, kalteak bateratzea, beheko muturrean ultzerak agertzea eta odol zirkulazioarekin arazo larriak daude. Oro har, azken hauek aterosklerosiaren ondorio dira.

Endokrinologoaren gaixoak garaian beharrezkoak ez diren neurriak hartzen baditu, tratamendu eskudunak eta kalitate handikoak barne hartzen baditu, horrelako egoeretan beheko muturretako gangrena agertzen da. Ezaguna da gizakientzako arrisku larria suposatzen duela. Orduan, zer da?

Kontzeptu honek gorputzeko tokiko ehun egituren heriotza aipatzen du, eta ondorioz, ehun biziak eta odola konposatu kadaveriko eta toxikoekin "saturatuak" egotea da. Artikulu honetan, fenomeno honen berri eta zein arrisku larria den jakin dezakezu.

Gangrena diabetikoa: ICD-10 kodea

Diabetic gangrene hezea ICD-10 - E10-E14 - ren araberako kodea du.

Garapen arrazoiak

Gaia gaixotasunaren ondorengo garapenaren ondorioz, funtsezko hainbat organoren kalte larriak hasten dira: bihotza eta odol hodiak, birikak, urdaila, gibela eta giltzurrunak. Tratamendu kualifikatua baztertzen baduzu, emaitza desegokiak dira, ezinbestean.

Sendagileek egindako tratamendu ezak eta tratamendu desegokia izateak kaltetutako gorputza kentzea ekar dezakete. Sistema endokrinoa jotzen duen gaixotasuna aztertuta, beheko muturren gangrena da.

Orokorrean, kalte maila oso desberdina izan daiteke: falange batetik hasita, hatz osoa, oina eta baita hankaren enputazioa ere, belaunaren giltza gainetik. Funtsean, azken fenomenoa diabetearen fase larrien eta arriskutsuetan posible da soilik.

Gangrena garatzeko arrazoi seguruenei dagokienez, diabetearen konplikazio hori agertzea eragiten duten faktoreek honako hauek dira:

1. Gangrena iskemikoa aterosklerosiren atzeko planoan gertatzen da. Odol-hodiak blokeatzen ditu eta odol-serumaren fluxu naturala oztopatzen du. Nahigabeko prozesu horren ondorioa oxigenoaren gabezia akutua da, eta geroago kaltetutako ehun horien heriotza azeleratua azaltzen hasten da;
2. oinez diabetikoa deiturikoa oinetan edo hanketan beheko maletan forma dago. Denbora luzez sendatzen dira, gero infekzio bat sartzen zaie eta ondoren gangrena agerpena hasten da;
3. baina polineuropatia karbohidratoen metabolismoan nahaste larrietatik sortzen da. Dakizuenez, gorputzeko nerbio sistemaren zelula egitura guztietan gertatzen da. Prozesu horretan, mikrozergak eragiten dira, baina zelulak goiztiarra hasten dira;
4. gerora ontzi mikroskopikoen osotasuna urratzen da. Garrantzitsua da kontuan hartzea kapilarretako hormen iragazkortasuna gutxitzen dela;
5. besteak beste, ontzi handiagoek ere eragina dute. Normalean, aterosklerosi dela eta gertatzen da. Pixka bat geroago, gaixoak tronboia garatzen du;
6. Hezur ehunen eraikuntzaren prozesu natural guztiak urratzen dira. Gainera, diabetesa duen pertsona batek osteoporosia garatzen du. Askotan abszesua, nekrosi aseptikoa eta fistulak agertzen dira;
7. gaixoaren endokrinologoak nabarmen ahultzen du gorputzaren babes funtzioak, baita kilo gehiago ere.

Sarritan, gangrena agertzea ez da arrazoi garrantzitsu bat, hainbat baizik. Gainera, horietako bakoitzak aurrekoaren adierazpena baino ezin du hobetu.

Zer gaixotasun agertzen da?

Dakizuenez, gorputzaren barnean gertatzen diren prozesuak, esate baterako, esklerosi arterialena, bihotzekoa, odol zurrunbiloak eta bestelako nahasteak ere odol zirkulazio funtzioan hondatzea larria ekar dezakete. Hau da, hain zuzen ere, gaixotasuna gertatzeko barne arrazoiak.

Esklerosi arteriala eta ontzi osasuntsua

Sintomak

Momentuz, nahiko zaila da hasierako hanken biziaren kalteak seinale batzuk ezartzea, baita pozoi kardisikoekin duen infekzio zuzena ere, galdutako sentsibilitatea dela eta ia ez dagoelako.

Baina, hala ere, badaude arreta handiz arreta jarri behar duten sintoma kezkagarri batzuk. Horietatik abiatuta gaixotasun arriskutsu eta are hilgarriaren hasiera zehaztu dezakezu.

Honako hauek dira gangrena diabetikoaren seinale nagusiak:

1. Beheko muturren nekea eta nekea etengabe sentitzea. Sarritan, pazienteek tinglinga, sukarra eta entumea nabaritzen dituzte;
2. muskuluen oinetan deformazio nabaria dago eta min handia;
3. oinaren azalaren itzalean ere aldaketarik dago, baita tenperatura ere. Orokorrean, hori gorritasunarekin eta, batzuetan, gorputz zurbilarekin batera egon daiteke. Kasurik kezkagarrienetan hanken zianosi diagnostikatzen da. Beti hotzak dira, askotan, beste tonu, kalau eta gorritasun-eremuekin ere.

Gaixotasunaren seinale berrienak honako hauek dira:

1. Hanken kaltetutako ehunetan etengabeko mina etengabea dago;
2. arazo-eremuen azala beltza eta are borobilagoa bihurtzen da;
3. ehun hilda jada ez da zirkulatzen;
4. infekzio batek prozesu honekin bat egiten du, batez ere gangrena hezearekin;
5. goragalea, hotzak, gorputzaren tenperatura altuak nabaritzen dira eta isuri purulente ugari agertzen da.

Diagnostikoa berresteko, espezialistekin harremanetan jarri behar duzu kaltetutako gorputzeko atalak aztertzeko, azterketa neurologiko eta bakteriologikoa egiteko, gernua, kreatinina, odol azterketa egin eta, gainera, odol zirkulazioaren eta x izpien ultrasoinu diagnostikoa egiteko.

Zein mediku joan behar dut?

Biktima askok interes handia dute premiazko galderarekin, norekin harremanetan jarri behar dut oinezko gangrenarekin? Endokrinologo pertsonal bat bisitatzeaz gain, zalantzarik gabe zirujau bat bisitatu beharko zenuke.

Diagnostiko

Hasteko, medikuak azterketa egokia egin behar du, gorputzaren hondatutako eremuen azterketa zehatza barne.

Horren ostean bakarrik zerrendatutako beharrezko proba guztiak (gernua, kreatinina, odol azterketak) egingo ditu.

Horrek medikuak nahi duen diagnostikoa berresten lagunduko du.

Tratamendu metodoak

Azpimarratzekoa da gangrena heze diabetikoa ohiko bi metodoekin tratatu daitekeela. Orokorrean, kasu honetan prozedura kontserbadore eta kirurgikoez ari gara, hala ere, azken metodoa da eraginkorrena.

Gaixotasun endokrinoa duten gangrenarentzako lehenengo terapia mota ezartzeko, azterketa osoa egin beharko zenuke eta emaitza hauek lortu behar dituzu:

• diabetearen kalte-ordaina;
• Gaixotasun infekziosoen eta pozoitzearen hedapena minimizatzea, antibiotikoak erabiliz;
• beheko gorputzetan, batez ere kaltetutako eremuan, karga maila nabarmen jaitsi da;
• Bitamina-konplexuak eta mikroelementuak erabiltzen direnean, immunitate-maila handitzea lortu beharko litzateke.

Diagnostikoko gangrena hezea bada, terapia metodo kirurgikoa erabili behar da emaitza latzak izateko aukera baztertzeko. Bertan, zirujauak kaltetutako ehunen egiturak erabat kentzen ditu. Gainera, inguruko ehunen garbiketa egiten du.

Hatz bakarra ukitzen bada, beharrezkoa da oina kentzea, arazoen iturria baita, konplikazio posibleak ekiditeko. Orokan gangrena mota hauekin, belaunaren mailaraino hanka kentzeaz hitz egin beharko duzu. Orokorrean, halako ekintza bat ere beharrezkoa izan daiteke beheko mutuen angiopatia diabetikoen diagnostikoan. Tratamendua, kasu honetan, oso erradikala ere izan daiteke.

Esku-hartze eragilearekin batera, ekintza hauek posible dira:

1. espektro zabaleko antibiotikoak erabiltzea;
2. tratamendua egitea, hau da, organismo osoaren toxinekin intoxikazio maila jaistea;
3. odol transfusioa.

Zelula hilen egiturak kentzeaz gain, garrantzitsua da aldi berean tratamendua egitea.

Anputazio gabeko gangrena tratamendua

Gaixotasun koronarioaren ondorioz agertzen diren odol-koadroetatik kentzean ager daiteke.

Medikuntzak arteriak garbitzea iradokitzen du, barruan sartutako zunda berezi bat erabiliz.

Metodo honek erabat azaleratzen ditu larruazaleko mozketak, eta hori garrantzitsua da diabetesa duten pertsonentzat.

Prebentzioa

Horien artean, erretzea eta alkohol gehiegikeria daude.

Diabetesarentzat, ez erabili itsasgarririk, kendu behar baitute larruazaleko goiko geruza kentzeko, eta, ondoren, zauri bat agertuko da oso denbora luzea sendatzeko.

Gainera, nahi gabeko infekzioa barnean sartu daiteke.

Oso garrantzitsua da lehenengo kezkagarriak diren sintomak hautematen eta berehala jokatzen hastea. Oin diabetikoa susmatzen baduzu, berehala jarri behar duzu ustezko diagnostiko arriskutsua baztertzeko edo berresteko beharrezko neurri guztiak egingo dituen espezialista pertsonal batekin.