Giltzurrunetako kaltearen hasierako seinaleak mikrobaluminumuria dira diabetean, eta hori garrantzitsua da tratamendu taktikak zehazteko.
Normalean, ez dute giltzurruneko egoerari arreta ematen. Nefropatia epe luzeko garapenaren seinale urriekin azaltzen da.
Baina azken emaitzan giltzurruneko porrotera eramaten du. Hipoinsulinismoaren konplikazio izugarria saihesteko gaitasuna, glomerulosklerosia, diagnostikoa azkar egiten duen araberakoa da.
Zer da albuminuria?
Albuminak gibelean eratzen diren eta odol-plasmako proteina mota dira. Haien bolumena proteina guztien% 60 inguru da.
Albuminak betetzen dituen funtzioak garrantzitsuak dira:
- presio osmotiko egonkorra gorputzeko sistemetan;
- bai barruko organoen bidez sortutako produktuen garraioa (bilirrubina, gantz azidoak, urobilina, tiroxina), baita kanpotik datozenak ere;
- proteina erreserba sortuz.
Albumin molekulek, bolumen txikian, mugikortasun handiena dute eta gehienak.
Hori dela eta, giltzurrunak urratzen badira, iragazte funtzioak lehenik eta behin galtzen dira. Gernuan proteina kopuru txikia agertzea, mikroaluminuminuria, giltzurruneko kalte diabetikoen hasierako mailaren ezaugarri da.
Etapa honen maltzurkeria lesioaren kanpoko adierazpenik eza da, baina prozesu patologikoak garatzen jarraitzen du. Diabetesaren agerpenetik urte batzuetara (12-15) igaro ondoren, proteinuria etapa hasten da - gorputzak proteina galera garbia.
Jada gaixotasunaren sintomak agerikoak dira: hantura, presio eraikitzea, ahultasuna. Patologiaren progresioak etapa uremikora eramaten du - giltzurruneko porrota garatzen da.
Horrela, diabetean giltzurruneko kalteak ondorengo faseetatik igarotzen dira:
- mikroalbuminuriaren;
- proteinuria;
- uremia.
Proteina kopuru txikia galtzeak giltzurrunei kalte handia eragiten diela adierazten du. Baina lehen etapan, tratamendu puntuala eginez gero, prozesua etetea posible da.
Nola gainditu microalbuminuria gernu-analisi diabetes mellitus-en?
Diabetea hautematen bada, gaixoa gernuan mikroalbuminaz probatu behar da aldian behin giltzurrunetako egituren aldaketak aintzat hartzeko.
Horrelako diagnostikoa egiteko ohiko metodoa ez da eraginkorra. Zehaztapen zehatzagoa lortzeko, erradioaktiboak, entzimaren immunoensayoak, metodo immunoturbidimetrikoak erabiltzen dira laborategian.
Hobe da egunean zehar azterketa 3 litroko ontzi garbian biltzea. Ondoren, sekuentzialki:
- likidoa nahasten da;
- 150 ml ontzi antzu batean botatzen dira;
- laborategiko laguntzaileari gernuaren kopuru osoaren inguruko informazioa ematen zaio.
Albuminen galeraren maila aldatu egiten da denborarekin eta gorputzaren posizioarekin.
Beraz, haien excretion posizio gorakorra da, ariketa, proteina elikadura, infekzio urologikoa, bihotzeko gaixotasuna, erretzea batera. Zahartzaroa, gizentasuna, arraza-afiliazioa ere islatzen da emaitzetan.
Azterketa bildu aurretik, hau egin behar duzu:
- murriztu proteina, gatza, gernuak tindatzeko produktuak, ura elikagaiekin aurreztea;
- behatu bake fisikoa, ezinegona baztertu;
- Ez itzazu gorputza tenperaturaren muturretara;
- ez erretzea;
- gernua bildu aurretik higienea.
Mikroteinak (banda sentikorrak) zehazteko teknika azkarra dago.
Haien laguntzarekin, azterketa bat egin dezakezu etxean minutu batzuetan. Emaitzak argi eta garbi ikus daitezke bandako koloretako eremua paketean nabarmendutako eskalarekin alderatzean. Probaren sentsibilitatea handia da, baina emaitza negatiboarekin hobe da analisia laborategian errepikatzea.
Pertsona osasuntsuetan eta diabetikoetan arauak
Pertsona osasuntsuek proteina kopuru txikia ere jariatzen dute. Arauan dauden proteina kopurua 150 mg / dl ingurukoa da eta albumina 30 mg / dl baino txikiagoa da errazio bakarrean.
Eguneko galerak 30-300 mg / eguneko. Adierazleen gehikuntza batek patologia adierazi dezake.
Gernua noiz bildu zen zehaztea zaila denean, albumina eta kreatinina erlazioa zehazten da. Gizonetan, adierazle hau apur bat txikiagoa da - 2,5 mg / μmol normala da. Emakumeen kasuan, 3,5 mg / μmol. Zenbaki gero eta handiagoa da prozesuaren mina.
Albuminaren gernuan gernuan faktore askoren araberakoa delako eta noizean behin gorputz osasuntsu batean antzeman daitekeenez, hiru azterketa jarraian egitea gomendatzen da 3-6 hilabetetan.
Ikerketaren emaitzak arbuiatzeko arrazoiak
1 motako eta 2 motako diabetean giltzurruneko kalteak lesio jakin batekin lotzen dira:
- sistema metabolikoak;
- ontziak (arteriolak)
Intsulinaren gabeziak kapilar glomerularren mintz nagusia loditzea eta intravascular lumen areagotzea dakar, azukrea molekulen atxikimendu handiagoa izateagatik.
Hasieran diabetiko nahasteak duen faktore baskularrak filtrazio glomerularraren gehikuntza eragiten du eta horrek kapilarien barnean presioa areagotzen du. Glomeruli hipertrofia, eta iragazkortasun iragazkorra handitzen da. Horrek albumina gernuan sartzea bultzatzen du.
Diabetesean mikroalbuminuriaren tratamendua eta normalizazioa
Diabetesa tratatzeko metodoen garapenean, diabetologiak emaitza garrantzitsuak lortu ditu. Sendagai guztiak sortzen ari dira etengabe intsulina endogenoak ordezkatzeko.
Halaber, medikuntzaren atal hau dieta banakoen lehen mailako prebentzioaren hautaketan aritzen da. Helburua da diabetesa tratatzeaz gain, gertakizunak murriztea ere.
Mikroalbuminuria gaixotasunaren konplikazio bat den fasean, beharrezkoa da:
- estuki egokitu drogen karbohidratoen metabolismoa (batez ere intsulinaren aldaeretara transferituz);
- nahiz eta hipertentsioaren igoera txikia izan, ACE inhibitzaileak edo talde analogikoa erabili (intolerantzia izanez gero), propietate nefroprotektiboak dituztelako;
- erabili estatinak terapian;
- Angioprotektoreekin eta antioxidatzaileekin tratamendua egin.
Gainera, nolabaiteko erregimen bat ere egin behar da:
- food (karbohidrato sinpleen murrizketa, frijitua, pikantea, gazia);
- lana eta atsedena (ez gehiegi landu);
- jarduera fisikoa (ohiko ariketa dosifikatutako karga batekin);
- funtzionamendu osasuntsua (mendekotasun kaltegarririk gabe)
Lotutako bideoak
Bideo honetako diabetean mikroalbuminuriari buruz:
