Tentsartan presio eraginkorra murrizten duten eta maila egokia mantentzen duten droga kopurua Telsartan 40 mg da. Sendagaiaren abantailak: egunean 1 pilulak hartzea, antihipertentsioaren iraupen luzea, bihotz-maiztasunean eraginik ez izatea. Presio sistolikoaren eta diastolikoaren adierazleak ahalik eta gutxien murrizten dira drogak erregularki erabili ondoren hilabete bat igaro ondoren.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Telmisartan (Telmisartan).
Tentsartan presio eraginkorra murrizten duten eta maila egokia mantentzen duten droga kopurua Telsartan 40 mg da.
ATH
Kodea: C09DA07.
Askatu inprimakiak eta osaera
Botikak maskorrik gabeko tableta obalatu zuri bat da, bi aldeetan ganbila. Horietako bakoitzaren goiko aldean arriskuak daude hausteko erosotasunerako eta "T", "L" letrak behealdean - "40" zenbakia daude. Barruan, 2 geruza ikus daitezke: bata kolore arrosakoa da, hainbat intentsitateko kolorekoa, bestea ia zuria da, batzuetan inklusio txikiak dituena.
Droga konbinatu bateko 1 tabletan - telmisartanen osagai aktibo nagusiaren 40 mg eta hidroklorotiazida diuretikoaren 12,5 mg.
Osagai osagarriak ere erabiltzen dira:
- mannitol;
- laktosa (esne azukrea);
- povidone;
- meglumine;
- magnesio estearatua;
- sodio hidroxidoa;
- polisorbato 80;
- tindaketa E172.
Droga konbinatu bateko 1 tabletan - telmisartanen osagai aktibo nagusiaren 40 mg eta hidroklorotiazida diuretikoaren 12,5 mg.
6, 7 edo 10 piezako tabletak. babak metatutako aluminio papera eta polimerozko filmak. 2, 3 edo 4 babak biltzen dituzten kartoizko paketeetan.
Ekintza farmakologikoa
Droga efektu terapeutiko bikoitza sortzen du: hipotentsiboa eta diuretikoa. Drogaren substantzia aktibo nagusiaren egitura kimikoa 2. motako angiotensina egituraren antzekoa denez, telmisartanek hormona hori odol hodiko hartzaileekin duen lotura kentzen du eta denbora luzez blokeatzen du bere ekintza.
Aldi berean, aldosterona librearen produkzioa inhibitzen da, horrek potasioa gorputzetik kentzen du eta sodioa mantentzen du eta horrek tonu baskularra handitzen laguntzen du. Aldi berean, ez da kentzen reninaren jarduera, hipertentsioa erregulatzen duen entzima. Ondorioz, hipertentsioaren igoera gelditu egiten da, pixkanaka bere beherakada nabarmena gertatzen da.
Droga hartu eta 1,5-2 ordu igaro ondoren, hidroklorotiazidak eragina izaten hasten da. Diuretikoaren ekintzaren iraupena 6 eta 12 ordu bitartekoa da. Aldi berean, odol zirkulatzailearen bolumena murriztu egiten da, aldosteronaren produkzioa handitzen da, errininaren jarduera handitzen da.
Telmisartan eta diuretikoen ekintza konbinatuak efektu antihipertentsibo nabarmenagoa sortzen du horietako bakoitzaren ontzietan banan-banan. Droga tratatzeko garaian, hipertrofia miokardioaren adierazpenak murrizten dira, hilkortasuna murrizten da, batez ere arrisku kardiobaskular handia duten paziente nagusietan.
Botikarekin tratamenduan zehar, hipertrofiaren miokardioaren adierazpenak murriztu egiten dira.
Farmakozinetika
Telmisartan hidroklorotiazidarekin konbinatzeak ez du substantzien farmakokinetika aldatzen. Haien biodisponibilitatea% 40-60 da. Drogaren osagai aktiboak digestio-hoditik azkar xurgatzen dira. 1-1,5 ordu igaro ondoren odol plasman metatzen den telmisartan gehienezko kontzentrazioa 2-3 aldiz txikiagoa da gizonezkoetan emakumezkoetan baino. Metabolismo partziala gibelean gertatzen da, substantzia hori sobrietan kanporatzen da. Hidroklorotiazida gorputzetik ia gernuarekin aldatu gabe kentzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Telsartan agindutakoa da:
- Hipertentsio arterial primarioaren eta bigarren mailako tratamenduan, telmisartan edo hidroklorotiazidarekin bakarrik terapiak nahi den emaitza ematen ez duenean;
- 55-60 urte baino zaharragoetan patologia kardiobaskular larrien konplikazioak ekiditeko;
- II motako diabetesa (intsulina ez den mendekoak) duten gaixoaren konplikazioak eragitea, azpiko gaixotasunak eragindako kalteak eragiten dituzten organoetan.
Contraindications
Telsartanekin tratamendua debekatzeko arrazoiak:
- drogaren substantzia aktiboekiko hipersentsibilitatea;
- giltzurrunetako gaixotasun larria;
- giltzurrun-gutxiegitasuna duten gaixoetan Aliskiren hartzea; diabetesa;
- gibeleko gutxiegitasuna;
- bile hodiaren oztopoa;
- laktasa gabezia, laktosarekiko intolerantzia;
- hypercalcemia;
- hypokalemia;
- haurdunaldia eta edoskitzea;
- 18 urtetik beherako haurrak.
Arretaz
Pazienteak ondorengo gaixotasun edo baldintza patologikoak topatzen badira, neurriak hartu behar dira:
- odol zirkulazioan gutxitzea;
- giltzurruneko arterien estenosia, bihotzeko balbulak;
- bihotz gutxiegitasun larria;
- gibeleko gutxiegitasuna;
- diabetes;
- goût;
- adrenoma kortiko adrenoma;
- angelu-itxiera glaukoma;
- lupus eritematoa.
Nola hartu Telsartan 40
Dosifikazio estandarra: eguneroko iragazkia 1 tableta jan aurretik edo ondoren; ur kopuru txikiarekin garbitu behar da. Hipertentsioaren forma larrien eguneroko gehienezko dosia 160 mg-koa da. Kontuan izan behar da: eragin terapeutiko onena ez da berehala gertatzen, baizik eta botikak erabili eta 1-2 hilabetera.
Dosifikazio estandarra: eguneroko iragazkia 1 tableta jan aurretik edo ondoren; ur kopuru txikiarekin garbitu behar da.
Diabetesarekin
Gaixotasun hau duten gaixoek maiz agindutako konplikazioak bihotz, giltzurrun eta begien garapena ekiditeko. Hipertentsioa duten diabetiko askorentzat, Telsartan-ekin konbinazio bat adierazten da Amlodipinearekin. Zenbait kasutan, odolean azido urikoaren kontzentrazioa igotzen da, gozoa eskalatzen da. Baliteke sendagai hipogluzemikoen dosia egokitzea.
Telsartan 40ren bigarren mailako efektuak
Droga honen eta hidroklorotiazidarik gabe hartutako telmisartan erreakzio negatiboen estatistikak berdinak dira. Bigarren mailako efektu askoren maiztasuna, adibidez, ehunen trofismoaren trastornoak, metabolismoa (hipokalemia, hiponatremia, hiperurizemia) ez dago gaixoen dosiarekin, generoarekin eta adinarekin.
Tratamendu gastrointestinala
Gutxitan gertatzen den botikak eragin dezake:
- aho lehorra
- dyspepsia;
- flatulence;
- sabeleko mina
- idorreria;
- beherakoa;
- oka;
- gastritis.
Organo hematopoietikoak
Drogaren erreakzioak honakoak izan daitezke:
- hemoglobina maila gutxitzea;
- anemia;
- eosinophilia;
- tronbozitopenia.
Nerbio-sistema zentrala
Maiz gertatzen den bigarren mailako efektua zorabioak dira. Gutxitan gertatzen dira:
- parestesia (antzararen sentsazioak, tingling sentsazioak, erretzeko minak);
- insomnioa edo, alderantziz, atsekabea;
- ikuspegi lausoa;
- antsietate baldintzak;
- depresioa;
- sinkopoa (bat-bateko ahultasun zorrotza), ahulduz.
Gernu sistematik
Batzuetan behatu:
- azido uriko kontzentrazioaren hazkundea, kreatinina odol-plazan;
- CPK entzimaren jarduera handitu da (kreatina fosfokinasa);
- giltzurrun-gutxiegitasun akutua;
- gernu-traktuko infekzioak, besteak beste Zistitisa.
Arnas aparatutik
Kontrako erreakzio arraroak:
- mina bularrean;
- arnas eza
- gripearen antzeko sindromea, sinusitisa, faringitisa, bronkitisa;
- pneumonia, biriketako edema.
Larruazalean
Gerta daiteke:
- eritema (larruazalaren gorritasuna larria);
- hantura:
- rash;
- azkura;
- izerdi izugarria;
- erlauntza;
- dermatitis;
- ekzema;
- angioedema (oso arraroa).
Genitourinary sistematik
Telsartanek ez du eraginik area genitalaren funtzioan.
Sistema kardiobaskularretik
Garatu daiteke:
- arteriala edo hipotentsio ortostatikoa;
- brady, takikardia.
Sistema muskuloskeletaletik eta ehun konektibotik
Sistema muskuloskeletikoaren ondoko erreakzio hauek posible dira:
- cramping, muskuluak, tendoiak eta artikulazioak mina;
- cramps, askotan beheko gorputzetan;
- lumbalgia (bizkarreko mina akutua).
Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik
Kasu bakanetan drogaren eraginpean, honako hauek ikus daitezke:
- gibelean desbideratzeak;
- gorputzak sortutako entzimenen jarduera areagotzea.
Alergiak
Shock anafilaktikoa oso arraroa da.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Lozorro, zorabioak izateko arriskua baztertzea ezinezkoa denez, gidatzean zuhurtziaz aritzea gomendatzen da, arreta maximoa behar duen lana burutuz.
Argibide bereziak
Sodio plasmatikoaren gabeziarekin edo odola zirkulatzen duen bolumen eskasarekin, drogaren tratamendua hastea odol-presioa gutxitzea izan daiteke. Giltzurrun estenosi baskularra, bihotzeko gaixotasun koronarioa eta bihotz gutxiegitasun larria duten pazienteetan, askotan arterialaren hipotentsio akutua garatzen da. Presioaren jaitsiera kritikoa kolpea edo miokardio infartua ekar dezake.
Erabili droga kontu handiz eta balbula estenosi mitral edo aortikoarekin.
Diabetikoen kasuan, hipogluzemia erasoak posible dira. Odolean glukosa-maila aldian behin egiaztatu behar da, agente hipogluzemikoen dosia doitu.
Diabetikoen kasuan, hipogluzemia erasoak posible dira.
Telsartango hidroklorotiazidoa gai da nitrogeno konposatu toxikoen kontzentrazioa areagotzeko giltzurruneko funtzioaren kasuan, eta, gainera, miopia akutua, angeluarekin itxitako glaukomaren garapena eragin dezake.
Epe luzerako sendagaiaren erabilerak hiperkalemia eragiten du maiz. Baliteke odol plasmako elektrolitoen edukia kontrolatzea.
Botika bertan behera uzteak ez du erretiratzea garatzea.
Hiperaldosteronismo primarioarekin, Telsartanen efektu terapeutikoa ia ez da falta.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga tratamendua kontraindikatuta dago gestazioan eta edoskitze garaian.
Telsartan preskribatzea 40 haurrei
Droga ez da 18 urtetik beherako pazienteek erabiltzeko pentsatua.
Erabilera zahartzaroan
Gaixotasun konkomitante larriak egon ezean, ez da dosi egokitzerik behar.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Ez da beharrezkoa dosi doikuntza larritasun desberdineko giltzurruneko porrota duten gaixoen kasuan hemodialisi prozedurak egiten.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibeleko funtzio arina edo moderatua duten pazienteetan egindako ikerketen emaitzen arabera, medikazioaren eguneroko dosia ez da 40 mg baino handiagoa izan behar.
Gibeleko funtzio arina edo moderatua duten pazienteetan egindako ikerketen emaitzen arabera, medikazioaren eguneroko dosia ez da 40 mg baino handiagoa izan behar.
Telsartan gainditzea 40
Bradiarekin edo takikardiarekin batera odol presioaren beherakada handia da. Hemodialisia izendatzea ezinezkoa da eta tratamendu sintomatikoa egiten da. Odolean kreatinina eta elektrolitoen mailak kontrolatu behar dira.
Beste drogekin elkarreragina
Presio arteriala murrizten duten beste sendagaiekin aldibereko erabilerarekin, botikak efektu terapeutikoa areagotzen du.
Telsartan Digoxina hartzerakoan, bihotz glikosidoen kontzentrazioa nabarmen handitzen da eta, beraz, beharrezkoa da bere serum mailaren jarraipena egitea.
Hiperkalemia ekiditeko, botika ez da potasioa duten eragileekin konbinatu behar.
Odolean litioaren kontzentrazioaren nahitaezko kontrola metal alkali horren konposatuak dituzten botikak erabiltzen diren bitartean, izan ere Telmisartanek toxikotasuna areagotzen du.
Glukokortikoideek, Aspirinak eta beste antiinflamatorio ez esteroideek drogaren efektu antihipertentsiboa murrizten dute.
NSAIDek telmisartanekin konbinatuta giltzurrun-funtzioa narriada daiteke.
Alkoholaren bateragarritasuna
Sendagai batekin tratatzean, ez zenuke inolako alkoholik edan behar.
Analogs
Telsartan antzeko efektua duten hurrengo drogekin ordezkatu daiteke:
- Mikardis;
- Praytor;
- Tanidol;
- Teseo;
- Telzap;
- Telmisartan;
- Telmista;
- Telpres;
- Tsart;
- Hipotel.
Farmazia uzteko baldintzak
Errezeta aurkeztean saldu da.
Telsartan 40 prezioa
Pakete bakoitzaren kostua 30 pieza da. - 246-255 igurtzitik.
Droga gordetzeko baldintzak
Tableten tenperatura optimoa ez da + 25 ºC baino handiagoa. Haien biltegiak ez luke haurrek eskura izan behar.
Iraungitze data
2 urte
Fabrikatzailea
Indiako farmazia konpainia "Reddy's Laboratories Ltd." (Reddy's Laboratories Ltd.).
Telsartan Digoxina hartzerakoan, bihotz glikosidoen kontzentrazioa nabarmen handitzen da.
Telsartan 40-ri buruzko iritziak
Maria, 47 urte, Vologda
Pilulak bikainak dira, eta badirudi gaixotasun baskularreko sendabiderik seguruena dela. Harrigarria da halako sendagai eraginkorra Indian sortzea eta ez Alemanian edo Suitzan. Bigarren mailako efektuak txikiak dira. Batzuetan, gibelek bakarrik kezkatzen nau, baina denbora luzez min hartu dit Telsartan hartu ez dudanean.
Vyacheslav, 58 urte, Smolensk
Aspaldiko hipertentsioa daukat. Giltzurrun-gutxiegitasun larria. Zein prestaketa bakarrik ez zen behar izan tratamendu urte askotan! Baina aldian-aldian aldatu behar dira, gorputza ohitu egiten delako eta orduan lehen bezala jokatzen uzten dute. Telsartan hartu dut azkenaldian. Horretarako argibideek bigarren mailako efektuen zerrenda zabala ematen dute, baina horietako bat ere ez da sortu. Presioa egonkor mantentzen duen droga ona. Egia apur bat garestia da.
Irina, 52 urte, Ekaterinburg
Lehen aldiz, terapeutak esan zuen Amlodipina hartu behar zela, baina astebete igaro ondoren hankak puzten hasi ziren. Medikuak Enap ordezkatu zuen. Laster eztul batek ito egin ninduen. Orduan Telsartanera aldatu behar izan nuen, baina jakin nuen banakako intolerantzia nuela. Goragalea zegoen, eta gero larruazaleko larruazala agertu zen. Berriz ere klinikara joan nintzen. Terapeutaren arabera, Concorrek agindutakoa guztia erori zitzaion. Ez dut arazorik pilula hauekin. Beraz, oso garrantzitsua da medikuak ondo egokitzen zaizun sendagaia hautatzea.
