Diabetes esteroideak: sintomak, diagnostikoa eta tratamendu metodoak

Glukosa handitzearen kausa odolean esteroideen gehiegizko luzea izan daiteke. Kasu honetan, diabetes esteroideen diagnostikoa egiten da. Gehienetan desoreka sortzen da agindutako botiken ondorioz, baina hormonen askapena areagotu dezakeen gaixotasunen konplikazioa ere izan daiteke. Gehienetan, karbohidratoen metabolismoan aldaketa patologikoak itzulgarriak dira, drogak kendu edo gaixotasunaren kausa zuzendu ondoren desagertu egiten dira, baina zenbait kasutan tratamenduaren ondoren iraun dezakete.

Esteroide arriskutsuenak 2 motako diabetesa duten pertsonentzat dira. Estatistiken arabera, pazienteen% 60k agente hipogluzemikoak intsulina terapiarekin ordezkatu behar dituzte.

Diabetiko esteroidea - zer da?

Diabetes esteroidea edo drogak eragindakoa da, hipergluzemia daraman gaixotasuna da. Horren arrazoia hormona glukokortikoideen bigarren mailako efektua da, medikuntzaren adar guztietan oso erabilia. Sistema immunologikoaren jarduera murrizten dute eta eragin antiinflamatorioak dituzte. Glucocorticosteroids artean, Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone daude.

Handik gutxira, 5 egunetan ez da botika hauekin tratatzen gaixotasunak:

Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira

• Azukrea normalizatzea95%
• Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
• Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
• Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
• Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%

• tumore gaiztoak
• bakteria meningitisa
• BGAE biriketako gaixotasun kronikoa da
• gota akutua fasean.

Epe luzean, 6 hilabete baino gehiago, esteroideen tratamendua pneumonia interstiziala, gaixotasun autoimmuneak, hesteetako hantura, arazo dermatologikoak eta organoen transplantea erabil daitezke. Estatistiken arabera, droga horien erabileraren ondoren diabetearen intzidentziak ez du% 25 gainditzen. Adibidez, biriketako gaixotasunak tratatzeko garaian, hipergluzemia% 13an azaltzen da, larruazaleko arazoak - gaixoen% 23,5ean.

Diagnosi esteroideen arriskua handitzen da:

• 2. motako diabetesa izateko oinordetza hereditarioa, diabetesa duten lehen mailako senideak;
• diabetesa gestazionala haurdunaldi batean gutxienez;
• prediabetes;
• obesitatea, batez ere sabelekoa;
• obulutegiko polikistikoa;
• adin aurreratua

Zenbat eta hartu gehiago hartzen duen sendagaien dosia, orduan eta handiagoa izango da steroid diabetearen probabilitatea:

Esteroideen tratamenduaren aurretik gaixoak karbohidratoen hasierako nahaste metabolikoak ez bazituen, glukemia ezeztatu ondorengo 3 egunen buruan normaltzen da. Droga horien erabilera luzearekin eta diabetesarekiko predisposizioarekin, hipergluzemia kroniko bihur daiteke, betirako zuzentzea eskatzen duena.

Antzeko sintomak gerta daitezke hormona-ekoizpen urria duten pazienteetan. Gehienetan diabetesa Itsenko-Cushing gaixotasunarekin hasten da, gutxiagotan - hipertiroidismoarekin, feokromozitomarekin, traumarekin edo garuneko tumorearekin.

Garapen arrazoiak

Glukokortikoideen erabileraren eta diabetesa esteroideen garapenaren artean osagai anitzeko harreman zuzena dago. Drogek gure gorputzean gertatzen diren prozesuen biokimika aldatzen dute eta hipergluzemia egonkorra eragin ohi dute:

1. Beta zelulen funtzioan eragina dute; izan ere, intsulinaren sintesia murriztuz gero, odolean askatzen da glukosaren ingestearen ondorioz.
2. Beta-zelulen heriotza masiboa eragin dezake.
3. Intsulinaren jarduera murrizten dute eta, ondorioz, glukosa ehunetara eramatea zailtzen dute.
4. Murriztu gibogenoaren eraketa gibelean eta giharretan.
5. Enteroglucagon hormonaren jarduera ezabatu egiten da, intsulinaren produkzioa gehiago murrizten baita.
6. Glukagona askatzea areagotzen dute, intsulinaren eraginak ahultzen dituen hormona.
7. Gluconeogenesia aktibatzen dute, glukosaren eraketa-prozesua karbohidrato gabeko izaera duten konposatuetatik abiatuta.

Horrela, intsulinaren produkzioa nabarmen murrizten da, beraz, azukrea ezin da bere helburura iritsi - gorputzeko zeluletan. Odolean glukosaren fluxua, aitzitik, glukoneogenesiaren eraginez eta dendetan azukrearen gordetzea ahultzen da.

Metabolismo osasuntsua duten pertsonetan, intsulinaren sintesia handitzen da 2-5 egun ondoren esteroideak hartu ondoren, jarduera murriztua konpentsatzeko. Droga eten ondoren, pankreak oinarrizko oinarrietara itzultzen da. Diagnostikoa esteroide izateko arrisku handia duten gaixoetan, kalte-ordaina eskasa izan daiteke, hipergluzemia gertatzen da. Talde honek normalean diabetesa kronikoa eragiten duen "matxura" izaten du.

Gaixotasunari 10 E11 kode bat ematen zaio Pankrearen funtzioa partzialki kontserbatzen bada, eta E10 beta zelulak nagusiki suntsitzen badira.

Diabetes esteroideen ezaugarriak eta sintomak

Esteroideak hartzen dituzten gaixo guztiek diabetesa duten sintomak ezagutu beharko lituzkete:

• poliuria - gernua handitu;
• polidipsia - egarri sendoa, edan ondoren ia ez da ahultzen;
• mukuru lehorrak, batez ere ahoan;
• azal sentikorra eta mamitsua;
• etengabe nekatuta dagoen egoera, errendimendua gutxitu;
• intsulina gabezia garrantzitsuarekin - pisu galera ezinezkoa.

Sintoma horiek gertatzen badira, beharrezkoa da esteroideen diabetesa diagnostikatzea. Kasu honetan probarik sentikorrena glukosaren tolerantziaren proba da. Zenbait kasutan, karbohidratoen metabolismoan aldaketak ager daitezke esteroideak hartzen hasi eta 8 orduren buruan. Diagnostikorako irizpideak diabetesa beste mota batzuen berdinak dira: probaren amaieran glukosa ez da 7,8 mmol / l baino handiagoa izan behar. Kontzentrazioa 11,1 unitateetara igoz, traba metaboliko garrantzitsu bati buruz hitz egin dezakegu, askotan itzulezina.

Etxean, esteroideen diabetesa glukometro baten bidez detektatu daiteke, jan ondoren 11 urte baino gehiagok adierazten du gaixotasunaren agerpena. Azukrearen barau beranduago hazten da, 6,1 unitateen gainetik baldin badago, endokrinologoarekin harremanetan jarri behar duzu azterketa eta tratamendu gehigarria egiteko.

Baliteke diabetearen sintomak ez egotea, beraz, ohikoa izaten da glukokortikoideak administratu ondorengo lehen bi egunetan odol glukosa kontrolatzea. Epe luzerako drogen erabilerarekin, adibidez, transplantea egin ondoren, testak astero ematen dira lehen hilabetean, eta ondoren 3 hilabete eta sei hilabeteren buruan, sintomak edozein direla ere.

Nola tratatu esteroideen diabetesa

Dieta esteroideek jan ondoren azukrearen gehikuntza izaten dute. Gauez eta goizean bazkariak baino lehen, glikemia normala da lehenengo aldiz. Hori dela eta, erabilitako tratamenduak egunean zehar azukrea murriztu beharko luke, baina ez eragin gaueko hipogluzemia.

Diabetes mellitus tratatzeko, sendagaiak erabiltzen dira gaixotasunaren beste mota batzuetarako: agente hipogluzemikoak eta intsulina. Glicemia 15 mmol / l baino txikiagoa bada, tratamendua 2 motako diabetesa erabiltzen duten sendagaiekin hasten da. Azukre kopuru altuek pankrearen funtzioan hondatze handia adierazten dute; horrela, pazienteek intsulina injekzio errezetatuak egiten zaizkie.

Droga eraginkorrak:

Prebentzioa

Diagnostikoa esteroideen prebentzioa eta hautematea puntuala da glukokortikoideekin tratatzeko zati garrantzitsua, batez ere haien epe luzerako erabilera espero denean. 2. motako diabetesa, karbohidrato gutxiko dieta eta jarduera fisikoa areagotzeko erabiltzen diren neurri berberek karbohidratoen metabolismoa urratzeko arriskua murrizten dute.

Zoritxarrez, profilaxia hau zaila da, esteroideek gosea areagotzen baitute eta tratatzen dituzten gaixotasun askok kirola baztertzen edo nabarmen mugatzen dute. Hortaz, diabetesa esteroideen prebentzioan, eginkizun nagusia nahasteen diagnostikoa eta hasierako mailan zuzentzea dira azukre gutxitzen duten sendagaien laguntzarekin.