Diabetikoek arreta handiagoa izan behar dute beren osasunarekin eta aldizka kontrolatzen dute odol azukre maila, okerren ekintzek konplikazio larrien garapena eragin dezaketelako, erretinopatia barne. Egoera hori ikusmena galtzea partzialki edo osotasunez, irudi ikusgarria lausotzea edo beloiak begien aurrean agertzea da. Hala ere, diabetesa ikustearekin zer egin behar den galdetuta, diabetiko askok ez dute presarik medikua kontsultatu eta beren arazoa konpondu nahian. Hala ere, kategorizatzea ezinezkoa da, kasu honetan, antzezpen amateurrek ikusmen are murritzagoa ekar dezakete.
Ikusmenaren galeraren arrazoiak
Diabetes mellitus gaixotasun sistemikoa da eta bertan odol azukre maila normalaren goiko mugetan dago beti. Horrek negatiboki eragiten du sistema baskularra - odol hodien eta kapilarretako hormak mehe bihurtzen dira, elastikotasuna galtzen dute eta askotan hondatu egiten dira. Testuinguru horretan, odol zirkulazioa nahasten da, eta ondorioz, mantenugaiak gorputzeko zeluletan eta ehunetan sartzen dira.
Diabetes mellitus ikusmen galera izan daitekeen beste arrazoi batzuen artean, honako gaixotasun hauek bereiz daitezke:
- glaukoma;
- kataratak.
Begi-gaixotasun horiek askotan diagnostikatzen dira diabetikoetan eta zirkulazio narriadunaren ondorio dira. Aipatu beharra dago, aldiz, ikusmenean beherakada txikia dagoela pazientean eta odol azukrearen gehikuntza handia dagoen unean. Kasu honetan, beren egoera normalizatzeko, odolean glukosa-maila murriztuko duten jarduerak egin behar dira.
Lehen seinaleak eta sintomak
Diagnosi mellitoan okularen organoen deformazioa eta endekapena oso poliki gertatzen da, beraz, prozesuak garatzeko hasierako faseetan gaixoak berak ez du aldaketa nabarmenik nabaritzen bere ikusmen pertzepzioan. Hainbat urtetan ikusmena ona izan daiteke, mina eta beste edozein trabaren seinaleak ere ez dira falta.
Garrantzitsua da ikusmen narriaduraren lehen zantzuak modu egokian arreta jartzea, izan ere, hau da gainbehera gehiago ekiditeko modu bakarra.
Prozesu patologikoak garatzeko fase jakin batera iristen direnean, pazienteak honako sintoma hauek izan ditzake:
- beloiak begien aurrean;
- "lekuak" edo "antzara ilunak" begien aurrean;
- aurrez ikusi ez ziren irakurtzeko zailtasunak.
Hauek dira patologia dagoeneko aktiboki aurrera egiten hasi dela eta horri aurre egiteko garaia dela adierazten duten lehen sintomak. Baina askotan diabetiko askok ez diote garrantzirik ematen ikusmen pertzepzioaren aldaketa horiei eta ez dute inolako neurririk hartzen.
Hala ere, gero eta okerragoa da. Ikusmena gutxitzen da pixkanaka, begi-muskuluen gehiegizko estrainetik, buruko mina agertzen da, begietan minak daude eta lehortasun sentsazioa. Eta fase honetan gaixoek gehienetan medikuarengana joaten dira eta azterketa bat egiten dute, eta horri esker erretinopatia garatzea identifikatzen da.
Begietan prozesu patologikoak identifikatzeko egiten diren neurri diagnostikoak hauek izan daitezke:
- ikusmen-zehaztasuna egiaztatzea eta bere mugak identifikatzea;
- fundusaren azterketa oftalmikoa tresna bereziak erabiliz;
- presio intraokularra neurtzea;
- fundus ultrasoinua.
Mediku batek bakarrik ikus dezake galeraren kausa zehatza eta diabetearen garapenarekin duen lotura
Kontuan izan behar da gehienetan ikusmen arazoak urte askotan diabetesa duten gaixoetan (20 urte edo gehiago) izaten direla. Hala ere, praktika medikoan behin eta berriz gertatu dira diabetearen mellitusaren diagnostikoa ikuspegi kaskarraren atzean.
Erretinopatia diabetikoa
Begiaren erretina oso funtzio garrantzitsua betetzen duten zelula espezializatuen konplexu oso bat da. Beraiek dira argia pasatzen duen argia argazki bihurtzen dutenak. Ondoren, nerbio optikoa lanari lotuta dago, eta horrek informazio bisuala garunera transferitzen du.
Begien organoen odol-zirkulazioa nahasten denean, mantenugai gutxiago jasotzen hasten dira eta, horren ondorioz, erretinaren eta nerbio optikoaren funtzioak pixkanaka gutxitzen dira, ondorioz, erretinopatia diabetikoa garatzen hasten da.
Erretinopatia diabetikoan ikusmeneko organoen prozesuak
Kasu honetan, ikusmen-akutasuna gutxitzen da presio intraokular handitzearen ondorioz, kapilarretan eta nerbio-bukaeretan. Medikuntzako baldintza horri mikroangiopatia deritzo, giltzurruneko patologiekin ere gertatzen da. Gaixotasunak ontzi handiei eragiten dien kasuan, orduan macroangiopatiaz ari gara, eta horrek baldintza patologikoak ere baditu, hala nola miokardioko infartua eta infartua.
Eta azterketa ugarik behin eta berriz frogatu dute diabetesa eta mikroangiopatia garatzearen arteko lotura, beraz, gaixotasun hau tratatzeko irtenbide bakarra odol azukre maila normalizatzea da. Hori egiten ez bada, erretinopatiak bakarrik aurrera egingo du.
Gaixotasun honen ezaugarriei buruz hitz egin behar da:
Erretinopatia diabetikoa eta haren sintomak- 2 motako diabetes mellitusarekin, erretinopatiak nerbio optikoan kalte larriak eragin ditzake eta ikusmen galera osoa;
- zenbat eta luzeagoa izan diabetearen iraupena, orduan eta handiagoa da ikusmen arazoak izateko arriskua;
- erretinopatia garatzeari arreta ematen ez bazaio eta neurri terapeutikorik hartzen ez baduzu, ia ezinezkoa da ikuspegi osoa galtzea saihestea;
- gehienetan erretinopatia adinekoen kasuan gertatzen da, 20-45 urte bitarteko haurrengan eta oso gutxitan garatzen da.
Gaixo gehienek askotan galdetzen dute beren burua: nola babestu ikusmena diabetean? Eta hori egitea oso erraza da. Nahikoa da oftalmologo bat aldizka bisitatzea eta bere gomendio guztiak jarraitzea, baita odol azukre maila kontrolatzeko neurriak hartzea ere.
Ikerketa klinikoek behin eta berriz frogatu dute gaixo batek bizimodu zuzena eramaten badu, ohitura txarrak ez baditu, aldizka botikak hartzen ditu eta oftalmologoa bisitatzen du, eta, hala, diabetesa duten begietako gaixotasunak% 70 murrizten dira.
Erretinopatiaren etapak
Erretinopatiaren 4 fase bereizten dira:
- atzeko erretinopatia;
- maculopathy;
- erretinopatia proliferatiboa;
- kataratak.
Erretinopatia diabetikoaren garapena
Atzeko planoko erretinopatia
Baldintza hori fundusaren kapilar txikietan kalteak eta gorputz-aldaketak eragiten dituzte. Bere berezitasuna da ez dela inolaz ere manifestatzen. Eta bigarren mailako erretinopatia gaixotasuna beste forma batzuetara igarotzea saihesteko, beharrezkoa da odol azukre maila etengabe kontrolatzea.
Maculopathy
Gaixotasunaren garapenaren fase honetan, gaixoari makularen lesioak diagnostikatzen zaizkio, eta horrek paper handia du munduan zehar pertsonaren pertzepzio prozesuan irudiaren bidez. Erretinopatiaren fase honetan, normalean, ikusmenean beherakada nabarmena dago diabetikoan.
Erretinopatia proliferatiboa
Baldintza hau organo okularrak hornitzen dituzten ontziei oxigeno hornikuntza nahikoa ez dagoenez, ontzia berriak fundusaren atzeko gainazalean sortzen hasten dira, deformazioa lortuz.
Katarata
Aurreko prozesu guztien ondorioz, katarata bat garatzen hasten da, lentearen iluntzea ezaugarri duena, egoera normalean itxura gardena duenean. Lenteak iluntzen direnean, koadroa bideratzeko eta objektuak bereizteko gaitasuna gutxitzen da, ondorioz, pertsonak ia erabat galtzen du bere ikuspegia.
Kontuan izan behar da diabetikoetan kataratak pertsona osasuntsuetan baino sarriago hautematen direla, eta irudi lausotuekin eta aurpegirik gabeko ikusmoldeekin sintomak erakusten dituela. Kataraten tratamendu medikoa ez da egiten, ez baitu emaitzarik ematen. Ikuspegia berrezartzeko, esku-hartze kirurgikoa behar da, eta horretan, lente eskasa inplantearekin ordezkatzen da. Hala ere, gaixoak betaurrekoak edo harremanetarako lenteak etengabe eraman beharko ditu.
Begiaren katarata ikusmenaren itxura ona da
Askotan diabetikoen erretinopatia ikastaro korapilatsu batekin, begien hemorragia antzematea da. Begiaren aurreko ganbera odolez beteta dago, eta horrek begietako organoen karga handitzea eta ikusmena gutxitzea eragiten du zenbait egunetan zehar. Hemorragia larria bada eta begiaren atzeko ganbera osoa odolaz betetzen bada, berehala medikua kontsultatu beharko zenuke, ikusmen osoa galtzeko arrisku handiak daudelako.
Tratamendua
Diabetiko baten erretinopatia garatuz, neurri terapeutiko guztiak elikadura egokituz eta metabolismoa handituz hasten dira. Horretarako, medikuntza bereziak medikuak agindutako eskemaren arabera hartu behar dira.
Gainera, pazienteek etengabe kontrolatu behar dute odol azukrea, azukrea gutxitzen duten drogak hartu eta intsulina injekzioak administratu. Aipatu beharra dago, ordea, neurri horiek guztiak erretinopatiaren hasierako faseetan eraginkorrak direla. Gaixoak ikusmen urritasun handia badu jada, metodo kontserbadoreak ez dira erabiltzen, ez baitute emaitzarik ematen.
Kasu honetan, erretinaren laser koagulazioak, tokiko anestesiak erabiliz egiten direnak, emaitza terapeutiko oso onak ematen ditu. Prozedura hau minik gabekoa da gaixoarentzat eta 5 minutu baino gehiago irauten du. Zirkulazio eta baskularreko narriadura mailaren arabera, laserraren koagulazio beharra behin eta berriz gerta daiteke.
Gaixoari glaukoma diabetikoa diagnostikatu bazaio, tratamendua honela egiten da:
- mediku - tabulatutako bitamina konplexuak eta begi tanta bereziak erabiltzen dira begi presioa murrizten eta tonu baskularra handitzen laguntzeko;
- kirurgikoa - kasu honetan, laser tratamendua edo breaktomia erabiltzen da gehienetan.
Kirurgia diabetesa duten begien gaixotasunen tratamendu eraginkorrena da
Vitrektomia betaurreko beira, erretinaren banaketa edo ikusizko analizatzailean hemorragian egiten den interbentzio kirurgiko mota bat da. Gainera, breaktomia maiz erabiltzen da ikusmen-organoen funtzionamendua berreskuratzeko beste tratamendu metodo batzuk erabiliz. Prozedura hau anestesia orokorraren erabilerarekin egiten da.
Ulertu behar da diabetesa aztertzea ikusmen urritasuna dela adierazten badu, ez duzula denbora arrastatu behar. Berez, baldintza hori ez da pasatuko, etorkizunean ikusmena okertuko da soilik. Hori dela eta, oso garrantzitsua da medikua modu egokian kontsultatzea eta fondoak aztertzea. Egoera horretan dagoen erabaki bakarra da mediku asistentziaren gomendio guztiak betetzea, bizimodu osasuntsua mantentzea eta diabetearen garapenaren jarraipen etengabea.
