Glulisina injekzioa da. Intsulina motza da eta droga batzuen substantzia aktiboa odol azukre maila murriztera zuzenduta dago. Diabetesarentzat erabiltzen da, eta horrek nahitaezko terapia behar du intsulina hormonarekin.
Erabilera metodoa eta kontraindikazioak
Glulisina gizakiaren intsulina birkonbinagarria da. Hala ere, bere potentzia gizakiaren intsulina arruntaren berdina da. Droga askoz azkarrago funtzionatzen hasten da, baina iraupen laburragoarekin. Jada larruazalpeko injekzioaren ondoren 10-20 minutu, diabetikoak erliebe garrantzitsua sentituko du.
Larruazalpeko injekzioez gain, droga glulisina infusio jarraitua administratu daiteke larruazalpeko gantzetan intsulina ponpa bat erabiliz. Injekzioa hoberena da bazkaldu eta gutxira.
Lurpeko injekzioak sorbalda, hip edo sabelaldean egin behar dira. Etengabeko infusioez ari bagara, sabelean soilik egiten dira.
Ez da gomendatzen drogak erabiltzea horrelako kasuetan:
- haurren adina;
- hypoglycemia;
- gehiegizko sentikortasuna.
Intsulina glulizina tratamendu erregimenetan aplikagarria da, iraupen ertaineko edo luzeko intsulina ematen duena. Drogak tablet formatuan dauden beste agente hipogluzemikoekin konbinatuta erabiltzen da eta intsulina xiringa batekin ere ematen da.
Kontrako erreakzioen manifestazioa
Botika erabili ondoren erreakzio negatiboak gerta daitezke:
- gehiegizko sentikortasuna, adibidez, hantura, azkura eta gorritasuna manipulazio guneetan. Horrelako erreakzioak, normalean, terapia luzearekin guztiz desagertzen dira. Zenbait kasutan, lipodistrofiaren agerpena da (larruazaleko arazoak sendagaia administratzeko tokiak haustea eraginez);
- erreakzio alergikoak (arnasaren gutxitasuna, dermatitis alergikoa, urtikaria, azkura, espasmoak bronkietan);
- erreakzio orokortuak (shock anafilactikora arte).
Gaindosi kasuak
Gaur egun, medikuntzak ez du droga gaindosi kasuei buruzko daturik. Hala ere, teorian posible da hainbat intentsitateko hipogluzemia.
Gaindosi arineko pasarteak glukosa edo azukrea duten elikagaiak erabiliz gelditu daitezke. Hori dela eta, diabetiko guztiek gozo kopuru txiki bat izan behar dute beti berarekin.
Hipogluzemiaren kontzientzia galtzea larria eta lotua izanik, glukagona eta intravenosa dextrosaren bidez intramuscular edo larruazalpean administratzea posible da.
Kontzientzia berreskuratu ondoren, gaixoak karbohidratoak kontsumitu behar ditu. Horrek hipogluzemiaren berriz garatzea ekidingo du.
Drogaren erabileraren ezaugarriak
Glulisina ondorengo eragileekin batera erabiltzen bada, intsulinak efektu hipogluzemikoa areagotu dezake eta hipogluzemia garatzeko arriskua areagotu dezake:
- ahozko droga hipogluzemikoak;
- disopyramide;
- ACE inhibitzaileak;
- fibratoen;
- MAO inhibitzaileak;
- salicylates;
- sulfonamides;
- propoxyphene.
Intsulina danazolarekin, salbutamolarekin, isoniazidoekin, diazoxidoarekin, fenotiazinaren deribatuekin konbinatzean, somatropina, diuretikoak, epinefrina, terbutalina, proteasa inhibitzaileak, droga antipsikotikoak, glulizinak efektu hipogluzemikoa murriztuko du.
Beta-blokeatzaileak, litio gatzak, etanola eta klonidina erabiltzeak droga glulizinaren intsulinaren eragina ahuldu dezake. Pentamidinak ere hipogluzemia eta hipergluzemia eragiten ditu.
Jarduera sinpolitolitikoen prestaketak erabiltzea erreflexu adrenergikoaren aktibazioaren adierazpenak ezkutatzeko gai da. Horien artean, guanetidina, klonidina.
Gaixoak intsulina mota desberdin batera (edo fabrikatzaile berri bateko sendagaia) eramaten badu, gainbegiratze mediko zorrotza eman behar zaio. Hori garrantzitsua da terapia egokitzeko beharrak ikusita.
Intsulinaren dosi okerrak Glulisina edo tratamendua etetearekin batera, hipogluzemiaren eta ketoacidosi diabetikoaren garapena azkarra da (bizitzarako baldintza arriskutsuak).
Egoera hipogluzemikoa garatzeko garaia erabilitako drogen ekintza hasteko abiaduraren araberakoa izango da eta tratamendu erregimenaren zuzenketarekin batera alda liteke.
Badira zenbait baldintza hipogluzemiak eragindako zailtasunak nabarmen uzten edo aldatzen dituztenak, adibidez:
- neuropatia diabetikoa;
- intsulina tratamendua areagotzea;
- diabetearen iraupena;
- zenbait botikaren erabilera;
- gaixoa animaliatik giza intsulinara transferitzea.
Intsulinaren dosia aldatzea Glulisina beharrezkoa da janaria jateko erregimena aldatzen denean edo gaixoaren jarduera fisikoa aldatzen denean. Jan ondoren berehala egindako jarduera fisikoa hipogluzemiaren arrisku potentzial bihurtzen da.
Ekintza laburra duen intsulina injektatzen bada, odol glukosa-kontzentrazioaren beherakada nabarmena gertatuko da gizakiaren intsulina disolbagarriarekin baino.
Konpentsatu gabeko hipogluzemiak eta erreakzio hiperglizemikoak baldintzak izan daitezke kontzientzia galtzeko, koma garatzeko eta heriotzarako.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdun dauden emakumeek intsulina Glulisina erabili beharko lukete mediku baten gainbegiratzean eta odoleko azukre-maila kontrolatu behar dute.
Edoskitze garaian, droga ez da esnetan sartzen eta, beraz, erabiltzeko homologatuta dago. Edoskitze garaian, administratutako substantziaren dosi aplikatuak egokitu behar dira. Gainera, dosiaren aldaketa garrantzitsua izan daiteke gainkarga emozionalaren eta bateraezineko gaitzen aurrean.
