Pertsona batek odol-azukre-maila altua badu odol-azterketa batean, medikuak hipergluzemiaren berri emango dio zalantzarik gabe, diabetearen agerpena izan daitekeena. Hiperglicemia terminoak diabetikoarekin batera lagunduko du bizitza osorako, beraz, oso garrantzitsua da horri buruz jakitea.
Diabetesa duten azukre-balioak gora egin arren, hipergluzemia igo daiteke edo normala izan daiteke glukosa-maila xede-baloreetatik gertu dagoenean eta ez da zuzendu beharrik.
Ohikoa da egoera patologiko hau garatzeko hainbat fase bereiztea:
- erraza;
- batez besteko:
- heavy.
Mediku laguntzaileak xede-balioak zehatz-mehatz zehazten lagunduko du, eta horrek azalduko dio zergatik den garrantzitsua glikemia aldizka kontrolatzea eta zein esparruan mantentzeko.
Hiperglicemia gaixoaren egoera ebaluatzen laguntzen du: baraua, postprandial.
Hipergluzemia gehiegizkoa bada, koma diabetikoa sor dezake, ketoacidosi diabetikoa ere deitua. Egoera horretan, pertsona batek konortea galdu eta hil dezake.
Beti garrantzitsua da gogoratzea diabetesa gaixotasun endokrinoa dela urte askotan ez dela inolaz ere manifestatzen.
Hiperglicemiaren kausak
Odol glukosa gehikuntza gerta daiteke hainbat arrazoirengatik, batez ere medikuak agindutako dieta ez betetzeagatik. Diabetiko batek karbohidrato gehiegi kontsumitzen duenean, ordu erdiko bere odolean glukosa-kontzentrazioa azkar igotzen da.
Glukosa energia iturri hutsa izan arren, gehiegikeriak lehen begiratuan ematen duena baino askoz ere kalte handiagoa eragiten du.
Denborarekin, hipergluzemiak prozesu metabolikoan eragingo du, eta horrek bere burua manifestatuko du:
- obesitatea;
- sistema kardiobaskularra urratzea;
- glukosaren tolerantzia urria;
- triglizerido handitu.
Gaixoari sintoma horietako 2 edo gehiago diagnostikatzen zaionean, obesitatearekin batera, sindrome metabolikoa diagnostikatuko zaio. Tratamendu puntualik gabe, 2 motako diabetes mellitus garatzen da pixkanaka.
Gehiegizko pisuak intsulinarekiko erresistentzia sortzen du, batez ere sabeleko obesitatearekin, gantza gerriaren inguruan metatzen denean. Diabetesa duten gaixoen gehiengoa gehiegizko pisua da (IMC 25 urtetik gorakoak).
Jende obesoaren diabetesa garatzeko mekanismoa nahiko ondo aztertu da. Ehun adiposoen gehiegizko gantz azido askeen maila handitzen du, energia iturri nagusia. Odolean gantz azidoak pilatzen direnean, hiperinsulinemia, intsulinarekiko erresistentzia gertatzen da. Gainera, gantz-azido askeak oso toxikoak dira pankreako beta zelulentzat, organoaren jarduera ezkutagarria murrizten baitute.
Hori dela eta, 2. motako diabetesa ahalik eta azkarren diagnostikatzeko, plasmaren azterketa FFA mailan azaltzen da. Substantzia horien gehiegiz, glukosaren tolerantzia, hipergluzemiaren barauaren garapenaz ari gara.
Hiperglicemia beste kausa batzuk: estres handiko egoerak, zenbait botika hartzea, patologia infekziosoak edo kronikoak, intsulinaren gabezia.
Bereziki arriskutsua da intsulina eza, energia gorputzean gorputzaren banaketa bultzatzen duena. Bere gabeziarekin, glukosa molekulak odolean pilatuko dira, gehiegizko energiaren zati bat gibelean gordetzen da, zati bat gantzetan prozesatzen da, eta gainerakoa gernuarekin ebakuatzen da pixkanaka.
Pankrea gai ez denean intsulina nahikoa ekoizteko:
- azukreak odola pozoitzen du;
- toxikoa bihurtzen da.
Intsulinaren menpeko diabetes mellitusarekin, aldiz, intsulinaren dosiak kontrolatu behar dira egunean. Hormonaren dosi zehatza gaixoaren elikaduraren, bere adinaren eta beste parametro batzuen araberakoa da beti. Intsulina administrazio kopuru eskasa dela eta, hipergluzemia garatzen da.
Ez da hiperglicemia eta 2 motako diabetesa garatzeko azken rola heredentzia predisposizio bati esleitzen. Zientzialariek ehun gene baino gehiago deskribatu dituzte intsulina, obesitatea, glukosa eta gantz metabolismoarekiko erresistentzia garatzeko probabilitatea izateko.
Hipergluzemiak eta bere sintomek pankreako beta zeluletan kalteak eragiten dituzte, hots:
- funtzionalitate;
- organikoa.
Jakinarazi dutenez, odol azukrearen arazoek drogen epe luzerako administrazioa behar dute: hormona adrenaleko hormona (glukokortikosteroideak), diuretikoak (tiazidoak), hipertentsioaren aurkako drogak, arritmiak, bihotzekoak prebenitzeko (beta-blokeatzaileak), antipsikotikoak (antipsikotikoak), antikolesterolen sendagaiak (estatinak)
Familia ugariei eta bikiei buruz egin diren ikerketek frogatu zuten gurasoetako batek 2 motako diabetesa badu, haurrak jakingo duela zer den glicemia% 40 arte.
Hiperglicemia seinaleak
Gaixoek diote beti urrun dagoela posible dela hipergluzemiaren sintomak 2 motako diabetean. Nabarmentzekoa da glukosa 10 eta 15 mmol / litro bitartekoa dela, eta horrek denbora asko irauten duela, pertsona bat normala dela senti daiteke, ez kexatu osasunaz.
Hala ere, zure gorputza entzun behar da, batez ere pisu galera, maiz gernua, egarria etengabea, nekea, goragalea eta oka egitea. Azukrearekin arazoak dituela gauean eztarrian lehortzen da, loa asaldatu egiten da.
Glukosa-maila giltzurrun-atalasea gainditzen duen une batean, gehiegizko gernua ebakuatzen da, beraz, diabetesa komuneko etengabe joan behar izaten da (ordubete edo bi). Ondorioz, gorputza hezetasuna aktiboki galtzen hasten da, deshidratazioa egarri ikusezinaren atzeko planoan gertatzen da.
Giltzurrunak bere funtzioari aurre egiteko gai ez direnez, odolak ez du behar bezala garbitzen, gernuarekin batera, pertsona batek osasunerako osasuntsuak diren substantziak galtzen ditu:
- proteina;
- Kloruro;
- potasio;
- sodio.
Prozesu patologiko hau lotsa, letargia, pisu galeraren bidez adierazten da.
Giltzurrunak odola garbitzeko gaitasuna guztiz galtzen badu, nefropatia diabetikoa garatzen da, eta horrek giltzurruneko gutxiegitasun kronikoa bihurtzen du. Horrelako kasuetan giltzurrunak hemodialisi egiteko zantzuak daude, eta horrek odolaren arazketa artifiziala dakar.
2 motako diabetesa hobetzeko hipergluzemiaren intentsitatea eta sintomak zuzenean azukrearen kontzentrazioaren eta bere tasa altuen iraupenaren araberakoak dira. Tratamendu puntuala egon ezean, ketoakidosia eta ketonuria garatzen hasiko dira glukosuriarekin batera.
Diabetesa garatzen den neurrian, sintomak larriagoak dira, potentzialki arriskutsuak. Hipergluzemia maila altuetara iristen denean eta denbora luzez mantentzen denean, gertatzen da:
- mina larria hanketan;
- Legamiaren infekzioa garatzea;
- marradurak, ebaketak;
- goiko eta beheko muturren entumea.
2. motako diabetek bihotzeko giharrean eragin handia ematen dute. Emakumeetan hori bereziki nabarmena da. Gaixoetan, bihotzekoak izateko arriskua berehala 2 aldiz handitzen da eta bihotz gutxiegitasuna 4 aldiz.
Haurdunaldian hipergluzemiak konplikazioak sor ditzake emakumea haurdun geratzea erabakitzen badu: toxikozi berantiarra, polihidramnios, okerra, gernu-traktuen patologia.
Ketoacidosi diabetikoaren sintomak
Bertaratutako medikuaren gomendioei jarraituz gorputzean prozesu kaltegarriak gelditzen lagunduko du. Nolanahi ere, karbo gutxiko dieta indibiduala garatuko duen nutrizionista baten laguntza bilatu behar da. Giltzurruneko arazoak direla eta, kontsumitutako proteina kantitateak eta gatzak murrizteko zantzuak daude.
2. motako diabetes mellitusarekin, ketoacidosi seinaleak buruko mina bihurtuko dira, ahozko barrunbetik usain desatsegina, ahultasuna, sabeleko mina, goragalea, beherakoa, arnasketa azkarra, gosea gutxitu, janariarekiko aversioa barne. Arnasketa astuna, gorakoak eta goragalea lortzeko:
- anbulantziako tripulatzaile bati deitu;
- egoera horrek ospitalizazio azkarra eskaintzen du.
Gainera, ezohiko edozein egoeratan, gaixoa oso ahul bihurtzen da. Adibidez, gaixotasun infekziosoekin edo birikoekin, gorputzaren tenperatura igotzen denean intsulinaren zati bat suntsitzen da. Gaixotasunaren garaian gorputza asko ahultzen bada, tenperatura altuak denbora asko irauten du, ketoakidosia azkar garatzen da. Hori dela eta, ezin dira baztertu hipergluzemiaren 2 motako diabetesa.
Bigarren gomendioa jarduera fisikoaren gehikuntza izango da, batez ere pazienteentzat:
- zahartzaroa;
- obesitatearekin.
Garrantzitsua da oinez ibiltzea, gimnasia medikoa, baina, ariketa fisikoa 13 mmol / l baino gehiagoko hipergluzemiarekin debekatuta dagoela ahaztu gabe.
Likido kopuru nahikoa edatea ere eskatzen da, batez ere 12 mmol / L-tik gorako glicemiarekin. Ur asko edan ordu erdiz. Glukosa gutxitzeko drogek ere laguntzen dute, baina ezin duzu gehiegi hartu eta askotan, bestela, kontrako erreakzioak garatzen dira.
Diabetes mellituseko hipergluzemiaren hasierako faseetan elikadura egokia eta orekatua bakarrik zuzendu daiteke.
Medikuek ziur gaude horrelako tratamendua izango dela etorkizunean diabeterik gabeko bizitzarako gakoa.
Hipergluzemiaren diagnostikoa
Diabetes mellituseko hipergluzemiaren diagnostikoa posible da barazki plasmaren azterketaren bidez, glukosaren tolerantziaren proba.
Odolaren glukosa glukosa aztertzeak hipogluzemiaren presentzia finkatzen ere laguntzen du. Urdaiazpiko hutsean egiten dute baraukako 10 orduren ondoren. Glukosa maila normala izango da 3,9tik 5,5 mmol / l bitarteko adierazleetan, prediabetea% 5,6tik 6,9ra dela uste da, diabetes mellitus 7 mmol / l-ko analisia diagnostikatzen da (akatsak baztertzeko, analisia behin eta berriz errepikatzen da. ).
Glukosaren erresistentziaren frogak glukosa maila 2 orduko azukre likidoa edan ondoren (75 gramo azukre 300 ml ur). Diabetesian, emaitza 11,1 mmol / L eta handiagoa izango da.
Emaitza bakarra lortzen baduzu, beste behin errepikatu behar duzu proba. Zenbait kasutan, hipergluzemia garatzen da:
- maiz estresa;
- lesioak;
- gaixotasun infekziosoak.
Diabetes mellitus baieztatzeko edo baztertzeko, glukosa-testak egiten dituzte hainbat eguneko orduetan, otorduen ondoren eta urdaila hutsik.
Artikulu honetako bideoan, medikuak zehatz-mehatz deskribatuko ditu hiperglicemiaren sintomak.
