Diabetes mellitus pankrea nahasten den gaixotasuna da. Organismo hau metabolismoaren eta glukosaren matxuraren prozesuaz arduratzen da.
Gaixotasunak gehienetan izaera hereditarioa du, baina badira hainbat garatzeko arriskua areagotzen duten faktoreak. Hau da alkoholismoa, dieta eskasa, gizentasuna. Menpekotasun horiek guztiek zirrosia ere eragin dezakete.
Beraz, diabetesa eta zirrosia elkarri lotuta dauden kontzeptuak dira. Baina nola eragiten dio hiperglicemia kronikoari gibelean?
Zein da diabetearen eta zirrosiaren arteko erlazioa?
Elikagai gantzekin abusatzen duten pertsonek pankreako arazoak ez ezik, gibeleko arazoak ere irabaz ditzakete etorkizunean. Elikadura desegokia izanik, organo horiek modu hobetu batean funtzionatzen dute, beraz, denborarekin lana egiteari utzi eta agortu egiten dira.
Baina suntsitzeko kausa nagusia glukosa da, guztiz prozesatzen ez dena. Karbohidrato horiek gantzak bihurtzen dira eta ziklo hau etengabe errepikatzen da.
Gehiegizko gantzak hepatosi gantz agertzen laguntzen du. Hala ere, zirrosia ez da berehala garatzen, prozesu patologikoaren 3 fase gehiagoren aurretik dago:
- esteatosia;
- esteatohepatitis;
- fibrosi.
Gantzak gibelean pilatzen direnean, hepatokitoak suntsitzen dira eta denborarekin, hantura garatzen da gorputzean (steatohepatitis). Estereosi agertzeak kolesterola, triglizeridoak eta dentsitate baxuko eta altuko lipoproteinak eragiten ditu. Ondoren, suntsitutako hepatokitoak ehun zuntzek ordezkatzen dituzte eta, ondoren, gibelaren zirrosia garatzen da.
Gantzak ez dira erabat prozesatu eta gibelean metatzen direlako, gorputzean banatzen dira.
Beraz, tratamendu egokia egon ezean, diabetesa aurrera doa eta infartua, bihotzekoa, aterosklerosia eta bestelako konplikazioak sor daitezke.
Diabetikoetan zirrosiaren seinaleak
Diabetes mellitus konpentsatuarekin, gibeleko patologia ez da batere ageri edo beste arrazoi batzuengatik gertatu daiteke. Baina hipergluzemia kronikorako tratamendurik ezean, maila baxuko sukarra, gibela handitu eta gaixotasun orokorra bezalako sintomak sortzen dira.
Horrez gain, armiarma zainak, zundaketak eta mina agertzen dira eskuineko goiko koadrantean. Parametro biokimikoak ere aldatzen dira - fosfatasa alkalina, bilirrubina, gamma - GGT, transaminasa eta gibeleko entzimak.
Zirrosiaren ondorioak hauek dira:
- entzefalopatia hepatikoa;
- ascites;
- urdaileko hemorragia eta gauzak.
1. zirrosia eta 2. motako diabetesa
1 motako diabetesa sortzetikoa izan daiteke edo gaztetan garatu daiteke. Gaixotasun forma honek bizitza osoan intsulina terapia behar du.
Gaixoaren egoera etengabe eta behar bezala egokitzen bada, orduan ez da gibeleko arazoak izateko aukera handia. Neurri terapeutikorik ezean, gorputza min egiten hasiko da, baina hasieran leuna izango da nodoak eratu gabe.
Gaixotasunak terapia ematen badu, gibearen funtzionamendua eta tamaina normalean bihurtuko dira denboran zehar. Baina 1 motako diabetesa terapiaren hasieran, prozesu patologikoaren norabidea nabarmenagoa izan daiteke. Izan ere, glukogenoa gibelean pilatzen da, intsulina sartuz gero kopuru hori handitzen da.
Ondoren, gaixoaren egoera egonkortu egiten da. Hala ere, glicemia kontrolatu ezin bada edo pazientea ez bada kontzienteki tratatzen, zirrosiaren bidea larriagotu egiten da. Kasu honetan, hepatokitoak hiltzen dira eta ehun konektiboa hazten da.
2. motako diabetean, gibea kaltetuta dago, gantzak metatzeagatik eta gibeleko hepatitisa agertzeagatik. Hala ere, horrelako prozesuak azpiko gaixotasunaren terapia egokia izan ezean soilik gertatzen dira.
Zirrosiaren bidez konplikatutako diabetesa
Gibeleko arazoak dituen diabetiko baten dieta orekatua izan beharko litzateke. Horrela, gaixotasunaren garapena moteldu eta bizi kalitatea hobetzeko aukera dago.
2. motako diabetesa dagoenean zirrosiarekin, 5 zenbakiko dieta da aukerarik onena. Menu honek karbohidratoen eta proteinen erlazio ezin hobea du.
Gainera, arau garrantzitsua da gantza eta gatza murriztea, gorputzak beharrezko substantzia guztiak jasoko baititu gibelean kalteik egin gabe.
Kontuan izan behar da diabeterako gomendatutako produktuak 5. zenbakian agertzen direla, hau da, bi modutan prestatzen da: lurrunetan egosi. Janaria 5-6 aldiz jan behar duzu, errazioak kopuru berdinean banatuz.
Zirrosi eta 1 motako eta 2 motako diabetesa dieta elikagai eta plater mota hauek ditu oinarri:
- ogia gris edo zuria atzo;
- esne saltxitxa (egosi);
- esneki, barazki zopak koipe gabe;
- itsaskiak (giharrak);
- fruta (freskoa eta lehortua);
- Sagar, txerri gazta, arrain edo haragiz jositako gozotegiak;
- ez gantz haragia (indioilarra, behi, untxia, oilaskoa);
- pasta eta zerealak;
- barazki egosiak edo freskoak;
- gantz gutxiko esnekiak.
Zenbait gozoki motaren kopuru txikia (marmelada, ez txokolateak, eztia) ere erabiltzeko baimena da. Edariak, baia, fruta konpotak eta tea dira lehentasuna.
Landare eta gurina jan daitezke, baina kantitate txikietan. Oraindik onartzen zen pilaf eta aza beteak haragi gihartsuekin eta egositako 1 arrautzarekin.
1-2 motako diabetesa duten elikagai debekatuak gantz aberats salda, labean dauden fresko produktuak eta ketua, kontserbak, gatzak, frijituak. Halaber, ezin duzu baratxuri barazkiak, arrautza frijituak edo gogorrak eta zuriak.
Bigarren gaixotasun mota bat duten diabetikoek ere janari pikantea eta astuna ukatu beharko lukete, besteak beste, perretxikoak, piperrak, espinakak eta erreanak. Ez dira dietetan sartu behar espeziak, txokolatea, izozkia, arrain koipetsua eta haragia.
Gainera, ketutako haragi guztiak eta esne osoa ere baztertu beharko lirateke. Edarien artean, alkohola, sendoa, tea, kafea eta ur apardunak debekatuta daude. Produktu horiek guztiek kalte handia egin dezakete pazientearekin eta berriro ere suspertzea eragin dezakete.
Azpimarratzekoa da elikaduraren ezaugarriak gaixotasunaren iraupenaren araberakoak direla. Adibidez, konpentsatutako zirrosiarekin, proteinen erabilera onartzen da. Hala nola, janaria aberatsa da mineraletan eta gorputzean behar bezala funtziona dezan.
Zirrosi sendatuarekin, produktu hauek erabiltzea gomendatzen da:
- arrautza proteina;
- gantz gabeko esnea eta txerri gazta;
- zerealak (mehea, buckwheat, oatmeal);
- gantz gutxiko arrainak.
Batez ere, janaria alkoholaren gehiegikeriak eragindako zirrosi konpentsatuen kasuan kontsumitu beharko litzateke. Goiko dietarekin bat eginez gero, kaltetutako organoaren birsortzea aktibatzen da eta immunitate-funtzioa hobetzen da.
Zirrosia deskonpensatuta badago, gibelak ezin ditu proteinak prozesatu. Hori dela eta, janari mota hau eguneroko menutik erabat baztertu behar da, edo gutxienez bere kontsumoa minimizatu (egunean 30 g gehienez).
Animalien koipeen kontsumoa (gurina izan ezik) mugatu eta landare-olioei lehentasuna eman behar zaie. Baina nahaste dispeptikoa gertatzen bada, zer gerta daiteke gaixotasuna larriagotzean, eguneroko gantz kopurua 30 g-ra mugatu beharko litzateke.
Karbohidratoen elikagaiei dagokienez, 2 motako diabeteaz zirrosiak lagunduta, eguneko 450 g gutxienez izan behar du. Hala ere, gaixoak gehiegizko pisua badu, dieta egokituko duen medikuari kontsultatu beharko dio.
Batzuetan, ascita eta edema garatzen dira gaixotasuna areagotzeko garaian. Kasu honetan, gatzaren eta uraren erabilera mugatu behar da. Gainera, potasio gabezia kendu behar da menuan fruitu lehorrak sartuta:
- datak:
- prunes;
- pikuak;
- mahaspasekin.
Idorreriarekin, esnea, erremolatxa, eztia, pruna, kefir, abrikotak eta azenarioak erabilgarria izango da. Zirrosi akutuan barazki eta fruitu arinak ere adierazten dira. Egoera gantz gutxiko landare gazta pixka bat egonkortzen denean, esnekiak eta zopa arinak pixkanaka sartzen dira dietan.
Droga tratamendua
2. motako diabetearen atzeko planoan garatutako gibelaren zirrosiaren aurkako terapiaren helburua gaixotasunak sortzen laguntzen duten faktoreak ezabatu edo gutxitzea da. Horretarako, droga hepatotoxikoak alde batera utzi behar dira, gorputzaren pisua murriztu eta hiperlipidemia eta hiperglicemia zuzendu.
Hasieran, tratamendua pisua murriztea da, jarduera fisikoa handituz. Beraz, ariketaren bidez, intsulinaren suszeptibitate maila periferikoa handitu dezakezu eta gibeleko estereosi nabarmen murriztu.
Hala ere, debekatuta dago diabetesa pisu galera handia izatea. Azken finean, nekrosi, fibrosi edo hanturazko prozesua sortzen lagun dezake. Gaixotasun horien tratamendua bereizita egiten da. Hori dela eta, astean 1,5 kg ezin dituzu galdu.
Gogoratu behar da konpentsatu gabeko gibeleko gaixotasunak dituzten diabetikoek intsulinaren dosia murriztu behar dutela. Azken finean, hormona prozesatzeko eta glukoneogenesiaren maila murriztu egiten da. Baina gibeleko funtzio ezegonkorra duten gaixoek, aldiz, intsulina gehiago behar dute.
Gibeleko zelulak babesteko, garbitzeko eta leheneratzeko, medikuak askotan hepatoprotektoreak agintzen dizkie. Hala nola, droga Hepa-Merz, Essentiale, Hepatofalk eta Heptral.
Steatohepatitis eta steatosi kasuan, azido ursodexikolikoan oinarritutako agenteak adierazten dira. Ursosan talde horretako sendagaiei dagokie. Babes efektu antiinflamatorioa du eta behazun-irteera normalizatzen du. Artikulu honetako bideoak kontatuko du. diabetesa gibelean nola eragin dezakeen.