Apidra gizakiaren intsulinaren gaineko zerga birkonbinatzaile bat da, osagai aktibo nagusia glulisina da. Drogaren berezitasuna gizakiaren intsulina baino azkarrago funtzionatzen hasten dela da, baina ekintzaren iraupena askoz txikiagoa da.
Intsulina honen dosia forma larruazalpean administratzeko, likido garbia edo kolorerik gabeko irtenbidea da. Disoluzioaren ml batek substantzia aktiboaren 3,49 mg ditu, hau da, 100 UI gizakiaren intsulina berdina da, baita larregirik ere, injekziorako ura eta sodio hidroxidoa barne.
Apidra intsulinaren prezioa aldatu egiten da egungo truke-tasaren arabera. Errusian batez beste, diabetiko batek 2000-3000 mila errublo botika erosi dezake.
Drogaren eragin terapeutikoa
Apidraren ekintza garrantzitsuena odolean glukosaren metabolismoaren erregulazio kualitatiboa da. Intsulinak azukrearen kontzentrazioa jaistea lortzen du eta, horrela, ehun periferikoen bidez bere xurgapena estimulatzen da:
- gantz;
- muskulu eskeletikoa.
Intsulinak gaixoaren gibelean glukosaren produkzioa inhibitzen du, lipipisi adipozitoak, proteolisia eta proteinen produkzioa areagotzen du.
Diabetea mellitus duten pertsona osasuntsuetan eta pazienteetan egindako ikerketetan, ikusi da gluzinaren larruazalpeko administrazioak efektu azkarragoa ematen duela, baina iraupen laburragoa, gizakiaren intsulina disolbagarriarekin alderatuta.
Droga larruazalpean ematearekin, hipogluzemiaren efektua 10-20 minuturen buruan gertatuko da. Barruko injekzioekin efektu hori gizakiaren intsulinaren ekintzarekin berdina da. Apidra unitatea jarduera hipogluzemikoa da, gizakiaren intsulina disolbagarriaren unitatearekin berdintzen dena.
Apidra intsulina nahi den otordua baino 2 minutu lehenago administratzen da. Horrela, gizakiaren intsulinaren antzekoa da, hartutako 30 minutu baino lehenago. Kontuan izan behar da horrelako kontrola dela onena.
Bazkaria egin eta 15 minutura glulisina administratzen bada, odol azukrearen kontzentrazioaren kontrola izan dezake, hau da, bazkaria baino 2 minutu lehenago administratutako giza intsulinaren berdina da.
Intsulina odolean 98 minutuz geratuko da.
Drogak erabiltzeko argibideak
Intsulina erabiltzeko adierazpena Apidra SoloStar lehenengo eta bigarren motako diabetesa da eta intsulinaren menpekoa da. Droga 6 urtetik gorako helduei eta haurrei preskriba dakieke. Kontraindikazioak hipogluzemia eta banakako intolerantzia izango dira drogen edozein osagairen aurrean.
Haurdunaldian eta edoskitze garaian, Apidra kontu handiz erabiltzen da.
Intsulina otorduak baino lehen edo 15 minutu lehenago administratzen da. Otorduetan intsulina erabiltzea ere baimenduta dago. Normalean, Apidra SoloStar iraupen ertaineko intsulina tratamendu erregimenetan gomendatzen da, iraupen luzeko intsulina analogikoekin. Zenbait gaixoren kasuan, tableta hipogluzemikoekin batera preskribatu daiteke.
Diabetiko bakoitzeko, banakako dosi-erregimena aukeratu behar da, kontuan hartuta giltzurrun-gutxiegitasunarekin hormona horren beharra nabarmen murrizten dela.
Droga larruazalpean ematen da, infusioa larruazalpeko gantz eremuan. Intsulina administratzeko leku egokienak:
- sabela;
- izterrean;
- sorbalda
Infusio jarraitua behar denean, sabelaldean egiten da sarrera. Medikuek gomendatzen dute injekzio guneak txandakatzea, ziurtatu segurtasun neurriak betetzen dituztela. Horrek intsulina odol hodietan sartzea ekidingo du. Sabeleko eskualdeko hormen bidez larruazalpean hartzea gorputzaren beste leku batzuetan sartzea baino drogaren gehieneko xurgapena bermatzen da.
Injekzioaren ondoren, injekzio gunea masajatzea debekatuta dago, medikuak horren berri eman beharko dio drogak administratzeko teknika egokiari buruzko informazioa ematean.
Garrantzitsua da jakitea droga hau ez dela beste intsulinekin nahastu behar, arau honen salbuespen bakarra intsulina Isofan izango da. Apidra Isofan-ekin nahasten baduzu, lehenengo markatu behar duzu eta berehala zulatu.
Kartutxoak OptiPen Pro1 xiringarekin edo antzeko gailu batekin erabili behar dira; ziurtatu fabrikatzailearen gomendioak jarraitzen dituzula:
- kartutxo betetzea;
- orratza batzea;
- drogaren sarrera.
Gailua erabili baino lehen garrantzitsua da ikuskapen bisuala egitea; injekzio irtenbidea oso gardena eta kolorerik gabekoa izan behar du, ikusgai egon gabe.
Instalatu aurretik, kartutxoa giro tenperaturan mantendu behar da gutxienez 1-2 orduz, intsulina sartu baino lehen, airea kendu behar da kartutxatik. Berrerabilitako kartutxoak ez dira berriro bete behar, hondatutako xiringa bota. Ponpa-ponpa sistema intsulina jarraia sortzeko erabiltzen denean, debekatuta dago nahastea!
Informazio gehiago lortzeko, irakurri erabiltzeko argibideak. Paziente hauek arretaz tratatzen dira:
- giltzurruneko funtzio urriarekin (intsulina dosia berrikusteko beharra dago);
- gibeleko funtzioarekin (hormona baten beharra gutxitu egin daiteke).
Adineko pazienteetan drogaren azterlan farmakokinetikoei buruzko informaziorik ez dago. Hala ere, kontuan izan behar da gaixoen talde horrek intsulina beharra gutxitu dezakeela giltzurrun-funtzioa gutxitzeagatik.
Apidra intsulina ontziak ponpetan oinarritutako intsulina sistema batekin erabil daitezke, intsulina xiringa eskala egokiarekin. Injekzio bakoitzaren ondoren, orratz xiringatilatik kendu eta baztertu egiten da. Planteamendu honek infekzioa, drogak iragartzea, airea sartzea eta orratza saihestea lagunduko du. Ezin duzu zure osasunarekin esperimentatu eta orratzak berrerabili.
Infekzioa saihesteko, xiringa-boligrafoa diabetiko batek bakarrik erabiltzen du, ezin da beste pertsona batzuetara transferitu.
Gaindosi eta ondorio kaltegarriak
Gehienetan diabetesa duen gaixo batek hipogluzemia bezain nahi ez duen eragina garatu dezake.
Zenbait kasutan, drogak injekzio gunean larruazaleko erupzioak eta hanturak pasatzen ditu.
Batzuetan diabetesa mellitrofrofiaren kontua da, gaixoak intsulina injekzio guneen alternantziari buruzko gomendiorik jarraitu ez balu.
Beste alergia erreakzio posibleak hauek dira:
- sufrikazioa, urtikaria, dermatitis alergikoa (askotan);
- bularreko estutasuna (arraroa).
Erreakzio alergiko orokortuen agerpenarekin, gaixoaren bizitzarako arriskua dago. Hori dela eta, garrantzitsua da zure osasunarekin adi egotea eta bere traba txikienak entzutea.
Gaindosi bat gertatzen denean, gaixoak larritasun desberdineko hipogluzemia garatzen du. Kasu honetan, tratamendua adierazten da:
- hipogluzemia arina - azukrea duten elikagaien erabilera (diabetiko batean beti egon behar da haiekin);
- hipogluzemia larria konortea galtzearekin - gelditzea 1 ml glukagono larruazaletik edo intramuskularki administratuz glukosa barne-gerta daiteke (gaixoak glukagonari erantzuten ez badio).
Gaixoak kontzientzia hartu bezain laster, karbohidrato kopuru txikia jan behar du.
Hipogluzemia edo hiperglicemia dela eta, gaixoaren kontzentratzeko gaitasuna gutxitzeko arriskua dago, erreakzio psikomotorren abiadura aldatu. Horrek nolabaiteko mehatxua dakar ibilgailuak edo bestelako mekanismoak gidatzean.
Arreta berezia jarri behar zaio hipogluzemia handiaren seinaleak aitortzeko gaitasun murriztua edo erabat falta zaien diabetikoei. Garrantzitsua da azukrea ekartzen duten maiztasuneko pasarteetarako ere.
Halako gaixoek erabaki beharko lukete ibilgailuak eta mekanismoak banan-banan kudeatzeko aukera.
Beste gomendio batzuk
Zenbait sendagairekin batera Apilina SoloStar intsulina erabiltzearen paraleloan hipogluzemia garatzeko predisposizioaren igoera edo jaitsiera egon daiteke, ohikoa da horrelako bideak sartzea.
- ahozko hipogluzemia;
- ACE inhibitzaileak;
- fibratoen;
- disopyramide;
- MAO inhibitzaileak;
- fluoxetina;
- pentoxifylline;
- salicylates;
- propoxyphene;
- mikrobioen sulfonamida.
Eragina hipogluzemikoa berehala murriztu daiteke hainbat aldiz intsulina glulisina botikekin batera administratzen bada: diuretikoak, fenotiazinaren deribatuak, tiroide hormonak, proteasa inhibitzaileak, antipsikotropikoak, glukokortikosteroideak, isoniazidoak, fenotiazina, somatropina, simpatomimetikoak.
Pentamidinak botikak ia beti hipogluzemia eta hiperglicemia ditu. Etanola, litio gatzak, beta-blokeatzaileak, Clonidine drogak efektu hipogluzemikoa arindu eta arindu dezake.
Diabetikoa intsulina beste marka batekin edo beste droga mota batera transferitu behar bada, mediku asistentzialaren jarraipen zorrotza garrantzitsua da. Intsulina dosifikazio eskasa erabiltzen denean edo gaixoak tratamendua eteteko erabakia hartzen duenean, honako hau sor dezake:
- hipergluzemia larria;
- ketoacidosis diabetikoa.
Bi baldintza horiek gaixoaren bizitzarako mehatxu potentziala dakarte.
Kontsumitutako elikagaien ohiko motorren, kantitatearen eta kalitatearen aldaketarik izanez gero, Apidra intsulinaren doikuntza behar da. Bazkaldu eta berehala gertatzen den jarduera fisikoak hipogluzemia probabilitatea areagotu dezake.
Diabetesa duen gaixo batek intsulina beharra aldatzen du, gainkarga emozionala edo gaixotasun konkomitenteak baldin baditu. Eredu hori berrikuspenek, medikuek eta gaixoek baieztatzen dute.
Apidra intsulina leku ilun batean gorde behar da, eta haurrak 2 urtez babestu behar dira. Sendagaia gordetzeko tenperatura egokiena 2 eta 8 gradu bitartekoa da; debekatuta dago intsulina izoztea!
Erabilera hasi ondoren, kartutxoak 25 gradutik gorako tenperaturan gordetzen dira, hilabetez erabiltzeko egokiak dira.
Apidra intsulinaren informazioa artikulu honetako bideoan ematen da.
