Hipertentsioaren krisia hipertentsioaren (hipertentsioa) etengabeko gehikuntza iraunkorra da. Bat-batean gertatu zen aurreko zantzurik gabe.
Gehienetan, egoera hori sintomak ezaugarriekin batera dago, eta bere agerpena bateragarriak diren patologiak eta gaixotasunak egon daitezke. Beharrezkoa da zehatzago ulertzea zergatik garatu daitekeen, eta nola eman lehen krisi hipertentsiorako.
Krisi hipertentsiboaren kausak
Krisi hipertentsiboa, zoritxarrez, gure garaian ohiko gertakaria da.
Arriskutsua da, itxuraz, osasuntsu dauden pertsonak ere har dezakeela presioarekin arazoak dituztenik.
Egoera patologikoa garatzeko arrazoi ugari daude.
Demagun krisi hipertentsiboaren garapenean objektiboki eragiten duten arrazoiak.
Hipertentsioa da: arriskutsuena da, izan ere, gehienetan, gaixoek ez dituzte sistematikoki antihipertentsiboak diren drogak hartzen, baizik eta presioa normalizatu bezain laster botatzen dituzte. Gogoratu behar da pilulak etengabe hartu behar dituzula, bestela, krisia garatzeko arriskua handitzen da egunero;
Aterosklerosia kolesterola odol hodien hormetan metatzen den gaixotasuna da, plakak eratuz. Plaka horiek ontziaren lumenean irteten dira, pixkanaka hazten dira eta odol-fluxu normala oztopatzen dute. Honek kaltetutako ontzietan presioa handitzea dakar. Gaixotasunen ikastaro ezegonkorrak krisi hipertentsiboa ekar dezake;
Giltzurruneko gaixotasuna - pielonefritisa (giltzurrun pelbearen hantura), glomerulonefritis (giltzurrunetako glomeruli kalteak, sarritan pertsona autoimmuneak), nefroptosia (giltzurrunaren omisioa) izan daiteke;
Diabetes mellitus - denboran zehar diabetikoek hainbat konplikazio garatzen dituzte, besteak beste, diabetesa mikro eta makangiopatia (odol hodi txiki eta handiei kalteak). Odol-fluxu normala urratzeagatik, presioa nabarmen igotzen da. Gainera, diabetesa duten gaixoek askotan diabetika nefropatia (giltzurruneko kalteak) garatzen dute eta horrek asko eragiten du hipertentsioan;
Sistema endokrinoaren gaixotasunak. Honen artean, feokromozitoma (hormona adrenalina eta norepinefrina gehitzen dituen medula adrenalaren tumorea izan daitezke; gehiegizko presioaren erantzule dira, batez ere egoera estresagarrietan). guruin adrenalak), hiperaldosteronismo primarioa edo Connen gaixotasuna (kasu honetan, aldosterona hormona asko sortzen da, gorputzaren ur-gatz metabolismoaren erantzulea), n NSaiatu menopausia (hormona-hutsegitea gertatzen), hipertiroidismo (hormona dira, bihotzean tasa, bihotza-tasa eta presio ardura jariaketa handitu ditu ezaugarri);
Gaixotasun autoimmuneak: lupus eritemato sistemikoa, erreumatismoa, esklerodermia eta periarteritis nodosa daude.
Eragiteko faktoreak hauek izan daitezke:
- nerbio-tentsio garrantzitsua;
- eguraldi aldaketa;
- alkohol gehiegikeria;
- mahai-gatzarekiko menpekotasuna (gorputzean ura mantentzen du);
- karga fisiko indartsua.
Eragin dezakeen faktore osagarria ur elektrolitoen desoreka izan daiteke (batez ere sodio / potasio erlazioa urratzea).
Krisiak eta haien adierazpenak sailkatzea
Zirkulazio-nahasteen mekanismoaren arabera, hipertentsio-krisien bi sailkapen daude.
Lehena xede-organoak (bihotza, giltzurrunak, birikak eta garuna) eragina duten ala ez oinarritzen da.
Bigarren sailkapena krisi hipertentsiboaren kausa zuzenean dago. Espezie bakoitza modu guztiz desberdinetan ager daiteke.
Horren arabera, hauek bereizten dituzte:
- Konplikatu gabeko krisia odol presioaren jauzi zorrotz bera da, baina xede-organoek ez zuten sufritu, hau da: ez dago miokardioko infarturik, infarturik, biriketako edemarik eta giltzurruneko porrotik. Mota horrekin, ez da ospitalera entregatu beharrik eta, batzuetan, aurretiazko asistentzia erabat gelditzen da;
- Krisi konplikatua - bere garaian, aurreko konplikazioetako bat edo gehiago daude. Kasu honetan, berehala ospitaleratzea eta osasun laguntza kualifikatua beharrezkoak dira. Gogoratu behar da inolaz ere ez duzula presioa murriztu behar!
Neurovegetative mota - mota honetako krisia gehienetan gaitz emozional larria dela eta sortzen da. Nerbio-tentsioa dela eta, adrenalina asko askatzen da.
Zirkulazio sisteman sartzen den hormonak buruan mina bezalako sintomak agertzea eragiten du, batez ere lepoan eta tenpluetan, zorabioak, zurrunbiloak, goragalea, gutxitan botatzen da, begien aurrean keinuka, bihotz taupada azkarrak eta pultsu handiak, excretion izerdi kopuru handia, aho lehorraren sentsazioa, eskuak dardartzea, aurpegiaren gorritasuna eta, noski, hipertentsioa areagotzea, gehienetan diastolikoak baino sistolikoak. Gainera, gaixoak oso lasai, nazkatuta, urduri daude eta izua sentitzen dute.
Krisi hipertentsibo mota hau ez da arriskutsua eta oso gutxitan izaten ditu konplikazio larriak. Egoera hobetzen denean, ia beti gernua gertatzen da, normalean bost ordu baino gehiago ez dira izaten.
Mota edematikoa (ur gazia) - normalean 40 urtetik gorako emakumeek izaten dute gehienetan kilo gehiago kentzea amesten dutenak. Emakume horien gehienek menopausia izan dute dagoeneko, eta ondoren desoreka hormonala dago. Kasu honetan, renina-angiotensina 2-aldosterona sistema da. Renina odol presioa handitzeaz arduratzen da. Angiotensinak odol hodietako espasmoa estimulatzen du eta aldosteronak ura sodioaren bidez atxikitzen du gorputzean.
Sistema honen hiperfuntzioak presioaren igoera pixkanaka baina iraunkorra dakar. Horrelako gaixoak ez dira aktiboak, bizitzarekiko interesa galtzen dute, etengabe lo egin nahi dute, ez dira beti espaziora bideratzen. Azala zurbila da maiz, aurpegia mamitsua, puztuta dago, eta betazalak eta hatzak puztuta daude.
Erasoen aurretik, emakumeak ahulezia orokorra, urination urria eta urria (giltzurruneko funtzioa gutxitu delako) kexatu daitezke, bihotz-jardueraren eten sentsazioa (extrasistola - aparteko uzkurdurak). Presioa modu uniformean igotzen da, bai sistemikoa eta bai diastolikoa. Krisiaren forma edematikoa ere ez da bereziki arriskutsua, baita neuro-begetatiboa ere, baina bere iraupena zertxobait luzeagoa izan daiteke.
Mota konbultsiboa da, agian, zailena eta arriskutsuena. Mota honekin garuneko ontzi txikiak larriki eragiten dira. Presio arterialaren jauzi zorrotza dela eta, tonua normalean erregulatzeko gaitasuna galtzen dute, ondorioz, odola garun-ehunera gutxi igarotzen da. Ondorioz, edema zerebroa garatzen da. Gehienez hiru egun iraun dezake. Presioa gehienezko zifrak igotzen direnean, gaixoek kaka egiten hasten dira, eta kontzientzia galtzen dute.
Desamortizazio baten ondoren, baliteke ez dutela erabat kontzientzia berreskuratzea, edo memoria eta orientazio istilu batzuk antzeman daitezke. Ikusmena askotan desagertzen da. Krisi mota konbultsiboa arriskutsua da bere konplikazioengatik: trazu forma bat gertatzea, paralisi partziala.
Koma eta heriotza ere posible dira.
Krisi hipertentsiboetarako lehen laguntzak
Lehen minutuetan anbulantzia deitu behar duzu.
Eskaintzeko, argi eta garbi jakin beharko zenuke lehenengo laguntza ematerakoan ekintzen algoritmoa.
Hasteko, pazientea burua zertxobait altxatu behar den lekuan kokatu behar da.
Ondoren, farmako talde farmakologikoetako pilulak edan beharko ditu:
- kaltzio kanal blokeatzaileak (Nifedipina egokia da hemen);
- angiotensinaren entzima bihurtzeko inhibitzaileak (captopril 2 tableta ahoan mastekatu behar da);
- botika vasodilatatzaileak edo antiespasmodikoak (Dibazol, hala ere, hasieran presioa nabarmen areagotzen du, oso arriskutsua baita, eta gero soilik pixkanaka murrizten da, edo Papaverine);
- beta-blokeatzaileak (metoprolola bereziki ongi etorria da).
Medikuntza neurriez gain, gaixoak beroa jarri behar du ontzi espasmodikoak hedatzeko eta odol zirkulazio orokorra hobetzeko. Berogailu altua edo eskuoihal lehor epela izan daiteke. Ondoren, pazientea erabat arnastea eragotzi dezakeen arropatik askatu behar duzu (kamisetaren lepoa askatu, gorbata askatu). Jakin behar da zein pilulak sistematikoki hartzen duen presioa, zer dosi eta zein preskribatzen zaizkion. Aurretik tratamendua behar ez duten gaixo hipotentsiboetan ere krisi hipotentsiboak gertatzen direnean maiz gertatzen dira. Oso garrantzitsua da jakitea gaixoa diuretikoa hartzen ari den, adibidez furosemida. Horrek garrantzi handia du ur-gatz-krisian, zeren diuretikoek (diuretikoak) gorputzaren gehiegizko ura kentzen lagunduko baitute. Pertsona bat lasaitzeko apur bat gutxiagotan corvalol, valeriako tintura edo amaren tanta batzuk bota ditzakezu.
Kasu askotan, hipertentsioaren krisiak esternoaren atzean estutu egiten den mina biziarekin erasoak izaten dira. Hau da, angina pektorialaren adierazpenak. Eraso hauekin, nitroglicerina pilula bat edo bi ematen zaizkio beti hizkuntzaren azpian. Presioa oso altua bada, nabarmen jaitsi daiteke eta buruko minak areagotu egin daitezke. Eragin hori Validolek eragotzi egiten du. Horregatik, krisiarekin batera, angina pectoris erasoarekin batera, onena da Nitroglicerina eta Validol presioa arintzea mihiaren azpian.
Anbulantziako tripulazioa iristen denean larrialdiko medikuntza espezializatua eskaintzen hasiko dira krisi hipertentsiboetarako egoera protokoloen arabera. Drogaren dosia kalkulatzeko zenbait taula eta eskema dituzte eskura. Askotan injekzioa ematen dute, eta horrek antiespasmodikoak, analgabetzaileak, beta-blokeatzaileak edo entzima inhibitzaileak bihurtzeko angiotensina barne hartzen ditu. Magnesia ere egon daiteke, antisorbatzaile eraginkorra.
Errehabilitazioa eraso baten ondoren eta errepikatzen den prebentzioa
Hala gertatu bada krisia garatu dela, ez etsi.
Indarra berreskuratzen saiatu eta erlaxazio osoa ziurtatu behar duzu.
Birgaikuntzak ez du asko iraungo medikuaren gomendio guztiak arretaz entzuten eta jarraitzen badituzu.
Krisi hipertentsibo baten ondoren azkarrago berreskuratzen lagunduko duten neurrien zerrenda, gutxi gorabehera, honako hau da:
- Gertatu ondorengo lehen egunetan oherako atsedena maximizatu beharko zenuke, estresa gehiegi alferrikakoa da;
- Etorkizunean jarduera fisikoa murriztu egin beharko da bihotza ez tentsionatzeko;
- dieta garrantzitsua da, lehenik eta behin mugatu behar duzu dietatik gatza erabat kentzeko, sodio iturri delako eta gorputzean fluidoa mantentzen duelako;
- kontsumitu indize gluzemiko baxua duten elikagaiak;
- ospitalean preskribatutako antihipertentsiboak, etengabe hartu behar duzu eta ezin da inola ere ezin utzi, bestela, etorkizunean ezinezkoa izango da presioa kontrolatzea;
- krisiaren kausa hipertentsioa ez bada, beste patologia bat baizik, bere tratamendua berehala landu beharko litzateke;
- Komeni da estresa eta traba emozional larriak ekiditea;
- zigarroak eta alkohola alde batera utzi beharko dira;
- sanatoriora bidaiatzea ez da soberakoa izango; hori baino lehen, noski, irakurri iritzi artikuluak eta hainbat berrikuspen osasuneko zonetara egokienak aukeratzeko;
- oso erabilgarria izango da lepoko lepoko masajeak bezalakoa izatea;
- kafeak eta teak kafeina dute, eta horrek presioa areagotzen du, beraz, hobeto uzten dira hipotentsiboak.
Gainera, beharrezkoa da zure medikuarekin aldizka azterketa egitea.
Krisi hipertentsiboari buruzko informazioa artikulu honetako bideoan ematen da.
