Bizitza arriskuan dauden gaixotasunen zerrendan dago aterosklerosia, nahiz eta lehen begiratuan ezberdina izan daitekeen. Ez du garapen azkarrik, sintomak lausotu egin daitezke eta beste patologien irudiak hartu.
Egia esan, aterosklerosiak gorputzaren arteria guztiei poliki-poliki eragiten die, bata bestearen atzetik, apurka-apurka, odol hodien lumenak estutu eta odol-fluxua blokeatuz. Honek iskemia kronikoa sorrarazten du, funtzioa desegiten du eta organoen lana geldiarazten du.
Aterosklerosia gorputzean hedatzea
Gehienetan, aterosklerosiak odol zirkulazio handi baten arterietan eragiten du - aorta, beheko muturretako ontziak eta garuneko arteriak.
Hanken arterial ontziek kaltetuta, honako sintoma hauek agertzen dira: amorrua eta oinen hoztea, beheko hanketan pultsazioa zehazteko ezintasuna, eta larruazalean kalte larria izanik, larruazalaren ukipen desatsegina ariketa fisikoan zehar. Hankaren aurreko aldean exekutatzen den prozesuarekin (gihar geruza gutxiago dago eta, horren ondorioz, ontzi gutxi dago, azkarrago garatzen da), ultzera trofikoa sortzen da, gangrena edo minbizi prozesua sor baitaitezke. Gangrena gorputz-adarren nekrosia da, azken finean, odol intoxikazioa eta heriotza eragiten ditu.
Hainbat sintoma aortako lesioen ezaugarria da, gizakiaren gorputzean duen neurri handiaren ondorioz - bihotzaren ezkerreko bentrikulutik arteria femoralen adarretik.
Prozesua hemen koka daiteke:
- Koronarioen ontziak bizitza arriskuan duten egoerak miokardioko infartua ekar dezake. Klinikoki, angina pektorearen oso antzekoa da: esternoaren atzean mina sakatu eta konprimitzea, arnasa gutxitzea, ahultasuna, antsietatea, beldurra edo urduritasuna. Kasu honetan, bereizgarria da minaren iraupena zenbait orduz eta nitroglicerinarekiko duen erresistentzia, angina pektoriarekin kontrastean;
- Sabeleko aorta, bereziki arteria mesenterikoak kaltetuz gero, aterosklerosia tratamendu gastrointestinalaren urraketa hartzen du elikagai intoxikazio motaren arabera: goragalea, oka, sabeleko mina, idorreria edo beherakoa. Sintomak ez dira antiespasmodikoekin gelditzen eta denborarekin handitzen dira;
Arteriak pelbiseko arearen adar mailan estalita daudenean, arteria femoralen kalteak sintomak antzematen dira.
Garunaren arterien kaltearen hasierako adierazpenak
Burmuineko eta enbor brachiocephalicen ontzien aterosklerosiak sintoma nahiko zehatzak ditu, gaixotasunaren azken eta ia atzeraezina den fasean bakarrik agertzen dena.
Gaixotasunaren lehenengo zauriak nekea eta ahultasun kronikoa dira, eta hilabeteak eta batzuetan baita urteak ere iraun dezakete. Aldi berean, pertsona batek aitzakiak aurkitzen ditu beti, hala nola: lan gehiegizko banaketa, etengabeko estresa edo eguraldiaren gorabeherak.
Denborak aurrera egin ahala, gaixoak etengabeko narritadura sentitzen du, nerbio sistemak tentsio iraunkorrean funtzionatzen baitu oxigeno gosearen kroniko egoeretan, ontziak plaken bidez etengabe betetzen baitira.
Etapa honetan, gaixotasuna maiz istripuz deskubritzen da ohiko azterketetan edo lipidoei odola ematean.
Kasuen% 90ean, aterosklerosia garatzeko hurrengo fasera pasatzen da - estutze-maila sakearen erdia baino gehiago iristen denean. Ondoren sintomak nabarmenagoak eta larriagotu egiten dira.
Ariketa fisikoan eta atsedenaldian zorabioak gehitzen dira, buruan eta lepoan mina, "euliak" keinuka eta begi ilunen aurrean, ilintxurrak. Garuneko egiturak, nerbio optikoa eta zerebeloa bezalako garun egituren hipoxia direlako da.
Honekin batera, gaixoak depresio-egoera garatzen du pixkanaka, senideek antzeman dezaketena. Garuneko sintomak deiturikoak, garuneko ehunari kalte zehatzak ematen ari zaizkio, poliki-poliki handitzen ari dira.
Zerebeloaren lesio zabalagoekin, motorearen esparruan eta koordinazioan asaldurak hasten dira. Hau muturretako dardarak edo kontrolik gabeko dardarak adierazten ditu, burua astinduz, eskuen bat-bateko mugimenduak.
Hurrengo diskurtsoa sufritzen ari da. Hitzaldia lauso bihurtzen da, nahasia, zalantzak ditu. Horrek ingurumenaren arreta erakartzen du, gaixoak baldar sentitzen du eta medikua kontsultatzera bultzatu dezake.
Garuneko funtzio okertuaren sintoma nagusiak
Une honetan tratamendua hasten ez bada, azken etapa garatzen da.
Memoria gutxitzea da, mailakatua, baina azkenean osoa. Hasieran, izenak eta datak ahazten dira, gero gertaerak eta pertsonak ahazten dira, eta azkenean dementzia garatzen da.
Hau egoera larria da, batez ere familia eta lagunentzat, dementziak nortasun osoa galtzea dakarrelako.
Pertsona batek ezin du etxeko oinarrizko jarduerak burutu; zapatilak lotzen hasi eta janaria jaten hasi arte, auto-zerbitzuaren trebetasuna galtzen da.
Gehienetan, etapa hau ez da erregresiorako gai eta trazu batekin amaitu ohi da: iskemikoa edo hemorragikoa.
Plaka aterosklerotiko batek itsasontziaren blokeoa sortzen du trazatu iskemikoa, oxigeno gosea zorrotz bat dago eta iskemia nekrosia da.
Kolpe hemorragikoa kaltetutako ontziaren apurtzeak eragiten du, eta horrek garuneko ehun odolarekin odolarekin eta garbitzea eragiten du, eta horrek garunaren funtzioa okertzen du.
Halaber, edozein infekzio garun edema sor daiteke, garunaren egituren desplazamendu eta ezkontzearen bidez, bereziki garuneko zurtoina. Horren baitan aurkitzen dira bihotz taupadak, arnasketa eta irensteaz arduratzen diren funtsezko zentroak. Horiek gabe, pertsona bat minutu gutxitan hiltzen da.
Horregatik, garuneko ontzien aterosklerosia hasierako sintomak hauteman behar dira eta botikak hasi behar dira, ondorio larriak garatu ez daitezen.
Aterosklerosia egiteko irizpide diagnostikoak
Diagnosi zuzena egitea gaixoaren inkesta batekin hasten da beti.
Patologiaren garapenaren arrazoiak arrisku faktoreak dira, haien identifikazio eta ezabatzeak gaixotasunaren progresioa moteltzen laguntzen du.
Funtsezko gaien zerrendak arrisku-faktoreak identifikatzea dakar.
Aterosklerosiarako, arrisku faktoreak hauek dira:
- Erretzea - eguneko zigarro kopurua ez ezik, erretzeko esperientzia ere hartzen du kontuan. Horrek ontzien mintzetan, batez ere adinekoen kasuan, substantzia narritagarriak duen eraginaren maila eta iraupena bereiziko ditu;
- Diabetes mellitusaren presentzia edo gabeziak - odol glukosaren gehikuntzak gaixotasunaren pronostikoa okertzen du beti eta eragin dezakeen faktorea da, arterien intimoan duen eragin suntsitzailea dela eta. Sarritan desgaitasuna dakar;
- Obesitate maila, presente badago. Gehiegizko pisua sistema endokrinoko eta kardiobaskularreko gaixotasun askorentzako arrisku faktorea da, hala nola, diabetes mellitus eta hipertentsio arteriala, hurrenez hurren;
- Elikadura okerra eta ariketa eza - konplexuan askotan obesitatea eragiten dute. Gainera, baldintza horietan, ontzi nagusiak meheagoak, hauskorrak eta hauskorrak dira eta horrek suntsitzea ekar dezake;
- Alkoholaren kontsumoa arrisku faktore arriskutsuenetakoa da, gibeleko gaixotasunak agertzea eragiten baitu, eta horrek odol hodietarako kaltegarriak diren kolesterola digestio-azido bihurtzen du. Hori gabe, gehiegizko lipidoen arterietan sortzen dira kolesterol-plakak odol-fluxua blokeatzen dutenak. Gainera, plaka horiek odol hodien blokeoa akutua sor daiteke. Askotan birikako arteriak dira eta horrek biriketako infartuak eta arnasketa gelditzea ekarriko du.
Halaber, gaixotasunaren agerpenaren arrazoia herentziaren zama izan daiteke. Merezi du gaixoari jakitea familian aterosklerosi kasuak egon ote diren, gaixotasun hau familia-izaera izan daitekeelako.
Eta familiako kide guztien osasuna bermatzeko, prebentzioa txikitatik egin daiteke.
Laguntza diagnostikorako metodoak
Elkarrizketaren ostean, pazienteak laborategiko probak egin behar ditu.
Diagnostikoa argitzeko, medikuak laborategiko proba sorta oso bat igarotzea agintzen du.
Azterketaren emaitzak jaso ondoren, sendagileak patologiaren garapen-maila zein den zehaztu eta azterketa instrumentalaren beharra zehaztu ahal izango du.
Laborategiko analisien emaitzetan, medikuak honako hauek ikusi ditzake:
- Aterosklerosia egiteko odol azterketa orokor batean, eritrocitoen sedimentazio-tasa eta C-erreaktiboaren proteina gehikuntza nabaritzen dira. Horrek gorputzean garatzen den hanturazko prozesua adierazten du;
- Odol azterketa biokimiko batean lipidoen profila erakarriko du. Lipido-zatikien arteko erlazioa erakusten du. Normalean, kolesterol osoaren zenbatekoa 5 mmol / L ingurukoa da. Aterosklerosia garatuz gero, kopuru hori nabarmen handitzen da eta zenbat eta altuagoa izan, orduan eta gaixotasun gehiago aurreratzen da. Gainera, merezi du dentsitate baxuko eta altuko lipoproteinen arteko erlazioan arreta jartzea. Normalean, lehenengoak 3 mmol / l baino gehiago izan behar du eta bigarrenak, gutxienez, 1 mmol / l. Egokiena, zenbat eta dentsitate altuko lipoproteinak, hobe, kolesterola "txarra" lotzeko eta gorputzetik kentzeko propietatea baitute;
Ondoren, azterketa instrumental metodoetara aldatzen dira diagnostikoa berresteko edo ezeztatzeko.
Modurik errazena eta errentagarriena erradiografia da. Garunaren ontzietan kaltetutako plakak hauteman ditzake. Hala ere, metodo honek eragozpen garrantzitsuak ere baditu, lehenik eta behin irudian zehaztasunik gabea da. Bigarrenik, kaltzioak plakan metatzeko denborarik izan ez badu, lesioa ez da filmean bistaratuko. Beraz, gaur egun metodo hau muturreko kasuetan baino ez da erabiltzen.
Metodo zehatzagoa kontrastea duen angiografia da. Odol-fluxuan kontraste-bitarteko bat sartzean eta odol-fluxuen patentea pantailan agertzean datza. Inbaditzailea izan arren, medikuntza modernoan nahiko segurua da.
Gainera, garuneko ontzien ultrasoinu azterketa erabiltzen da, bereziki Doppler moduan, plaken presentzia edo gabezia hautematen laguntzen du gorputzean sartu gabe.
Metodo hau aterosklerosiaren diagnostikoan urrezko estandartzat jotzen da, erabilgarritasun eta segurtasun handia duelako.
Aterosklerosi tratamendua pilulekin
Aterosklerosia tratatzeko metodo desberdinak erabiltzen dira, gaixotasunaren etapa eta ibilbidearen arabera.
Etxean eta ariketa bidez kolesterol-maila jaisteko aukera beti kontuan hartu behar da, izan ere, kasuen% 20an gaixotasuna metodo hauekin soilik alda daiteke.
Hala ere, ikuspegi horren eraginkortasunarekin, drogak aginduta daude.
Erabilitako drogak droga talde desberdinetakoak dira, baina efektu konbinatuaren ondorioz efektu terapeutiko ona lortzen da.
Tresna hauek dira:
- Kolesterola jaisten duten drogak, bere biosintesi prozesua hautsiz gorputzean. Hauek estatinak eta fibratuak dira, gibelean mevalonatoaren garapena inhibitzen dutenak. Estatinak terapia nagusi gisa ondo jasaten dituzte eta bigarren mailako efektu gutxi dituzte. Arrisku faktoreak dituzten gaixo guztiei aginduta daude, eta, hala nola, angina pektoria, hipertentsio arteriala, miokardioko infartua edo kolpea jasaten dute sintomak kentzeko.
- Estatinak hartzearen kontraindikazioak badaude, adibidez, banakako intolerantzia, orduan azido biliarren sekuentziak preskribatzen dira, kolesterola murrizten dutenak hesteetako hesteetako azidoak kenduz.
- Gaixotasun konbinatuen artean 2 motako diabetes mellitus badago, azukrea gutxitzen duten pilulak preskribatzen dira - hauek dira sulfanilamidoak, pankreasan intsulina ekoiztea eta biguanidoak estimulatzen dituztenak, glukosa gehiegizko erabilera muskulu-ehunen bidez handitzen dutenak.
Gainera, bitamina terapia erabiltzen da. Antioxidatzaile naturala E bitamina moduan preskribatzeak odol-fluxua hobetzen du hormako baskularreko oxidazio-prozesuak murriztuz.
Aterosklerosi tratamenduan erabilera zabala medikuntza tradizionalaren bideak aurkitu dira: gorputz zaharberritzailean jarduten duten belar apaingarriak.
Terapia erradikalak
Metodo erradikalak muturreko kasuetan soilik aplikatzen dira.
Sendagaiak tratamenduan zehar egoera okertzen bada, arazoaren zuzenketa kirurgikoa sortzen da gaixoaren egoera hobetzeko.
Metodo kirurgikoak egoera aurreratuan dagoen gaixotasuna identifikatzeko erabil daitezke garapenaren azken faseetan.
Aterosklerosian odol zirkulazioa zuzentzeko metodo kirurgikoak hauek dira:
- Endarterektomia kartiduna ebakuntza modu irekian egitean datza, moztutako garun-ontzi baten gainean. Horren ondorioz plaka aterosklerotikoa arteriatik kentzen da eta, ondoren, suturatu eta bere lekuan jartzen da;
- Angioplastia operazio itxia da, aurrekoarekin analogiaz egina, garabia ireki gabe bakarrik. Kateter bat arteria femoralean txertatzen da, kaltetutako ontziari luzatuta, angiografiaren kontrolpean. Ondoren plaka aterosklerotikoa kontrako noranzkoan tira egiten da;
- Stenting baskularra - ontzia estutzeko gunean alanbre hipoalergenikoen markoa instalatzean datza. Hauen guztiaren eragiketa gutxien traumatikoa da, gaixoen kritika onak ditu.
Nolanahi ere, beti da hobea gaixotasuna garatzea saihestea metodo desberdinak tratatzea baino. Hori dela eta, bizimodu osasuntsuari buruzko gomendio medikoak bete behar dituzu eta urte askotan indarra eta bizitasuna mantentzeko ohitura txarrak ez izatea.
Garuneko aterosklerosia artikulu honetako bideo batean deskribatzen da.
