Neurontina egitura espazialaren antzeko prestakuntza da GABA (azido gamma-aminobuttirikoa) neurotransmisorearen antzekoa. Hasieran, drogaren substantzia aktiboa antisorgailutzat jotzen zen. Urte batzuk geroago, mina neurogeniko kronikoko sindromeen tratamenduan duen eraginkortasuna agerian geratu zen.
Jabea ez den Nazioarteko izena
INN - Gabapentin.
Neurontina egitura espazialaren antzeko prestakuntza da GABA (azido gamma-aminobuttirikoa) neurotransmisorearen antzekoa.
Latinez merkataritza-izena Neurontin da.
ATH
ATX kodea N03AX12 da.
Askatu inprimakiak eta osaera
Tablet eta kapsulen moduan sortzen dira, substantzia aktiboa gabapentina da.
Irakurri ere beste dosi batzuei buruz:
Neurontin 600 - erabiltzeko argibideak.
Neurontin 300: zertarako eskatzen da?
Pilulak
Elipse itxurakoa, notak eta NT grabatuarekin estalita. Tabletaren beste aldean, substantzia aktiboaren dosiaren arabera, zenbakiak irudikatzen dira:
- piluletan 600 mg gabapentin zifrak 16;
- 800 mg - 26.
Tableta eliptiko estaliak.
Osagaiak, substantzia aktiboaz gain, osagai laguntzaileak ditu.
- poloxamer-407;
- almidoia;
- E572.
Beren kantitatea oinarrizko substantziaren kontzentrazioaren araberakoa da ere.
Kapsulak
Kapsulak gabapentina kopuruaren arabera sortzen dira:
- 100 mg
- 300 mg;
- 400 mg
Kapsulak itxura aldatu egiten dute (gelatinaren kapsularen kolorea) eta etiketatzea.
Itxuragatik (gelatinaren kapsularen kolorea) eta etiketatzearen araberakoak dira. 100 mg kapsulak zuriak dira, 300 mg horia zuriak eta 400 mg laranja. Gabapentinaz gain, kapsulak atzematen dituzte:
- esne azukre monohidratoa;
- almidoia;
- magnesio hidroxilatoa.
Kapsulak ere tamaina aldatu egiten dira - 3, 1, 0 zk., Dosifikaziorako alderantzizko ordenan.
Ekintza farmakologikoa
GABA-rekin egiturazko antzekotasuna izan arren, gabapentinak ez du GABAA eta GABAA hartzaileekin lotzen. Ezaugarri analgesikoak bizkarrezur-muineko atzekaldeko nerbio-zuntzen presinaptikoen adarretan kokatutako kaltzio-hodi ioien unitate batzuetara lotzeko duen gaitasunaren bidez azaltzen da.
Nerbio distala (urruneko) kaltetuta badago, α2-δ azpiunitate kopurua nabarmen handitzen da. Hauen aktibazioak Ca2 + fluxua zelula mintzatik zehar handitzen du eta horrek despolarizazioa eragiten du eta ekintzarako denbora-potentziala murrizten du. Kasu honetan, substantzia aktiboak (neurotransmisoreak) - glutamatoa eta P substantzia - askatu edo sintetizatzen dira, glutamato errezeptore ionotropikoak aktibatzen dira.
Neurontinen efektu analgesikoa bizkarrezur-muinaren mailan mina seinaleen transmisioa blokeatzea da.
Gabapentinak aktibatutako hartzaileen gainean soilik jarduten du, aktibatu gabeko errezeptoreetan kaltzioaren igarotzea eragotzi gabe. Neurontinen efektu analgesikoa bizkarrezur-muinaren mailan mina seinaleen transmisioa blokeatzea da. Gainera, drogak beste sistemei eragiten die:
- NMDA hartzaileak;
- sodio ioi kanalak;
- sistema opioidea;
- bide monoaminergikoak.
Bizkarrezurreko erortzea inhibitzeaz gain, efektu supraspinal bat agerian geratu zen. Drogak zubi, zerebelu eta nukleo vestibularretan jokatzen du. Horrek efektu analgesikoa ez ezik, propietate antzuelikodunak ere azaltzen ditu, opioideen menpekotasuna desagerraraziz eta dagoeneko garatuak.
Horrela, droga eraginkorra da mina kronikoa gelditzeko, baita mina akutua arintzeko ere.
Farmakozinetika
Neurontinen eraginkortasuna dosiaren araberakoa da. 300 eta 600 mg substantziaren ahozko administrazioa egin ondoren, haren digerigarritasuna% 60 eta% 40 da hurrenez hurren, eta gutxitzen da kantitate gero eta handiagoa. Droga plasma gutxiko proteinekin (% 3-5) elkarreragiten du. Banaketa bolumena ~ 0,6-0,8 l / kg da. 300 mg gabapentin hartu ondoren, odol plasmaren gehieneko saturazioa (2,7 μg / ml) lortzen da 2-3 ordu igaro ondoren.
Droga plasma gutxiko proteinekin (% 3-5) elkarreragiten du.
Gabapentinek azkar igarotzen du odol-garuneko hesi. Likido zerebrospinalean duen jarduera plasmaren% 5-35 da, eta garunean, berriz,% 80. Gorputzean, substantziak ez du biotransformaziorik izaten eta giltzurrunak aldatu egiten dira. Baztertze-tasa kreatininaren garbitasunaren araberakoa da (1 minututan kreatinatik kentzen den odol-plasmaren bolumena). Giltzurrun-funtzio normala duten gaixoetan, substantziaren erdibizitza dosi bakar baten ondoren 4,7-8,7 ordukoa da.
Zer laguntzen du?
Esleitu mina akutua eta kronikoa arintzeko:
- gaixotasun erreumatikoa;
- neuralgia postherpetikoa;
- nerbio trigeminaren hantura;
- polineuropatia diabetikoa eta lanbidea;
- mina diskogeniko kronikoko osteokondrosia, radiculopatia;
- carpal tunelaren sindromea;
- garunaren erraztasun espasasmodikoa areagotzea;
- syringomyelia;
- kolpe osteko mina.
Neurontin hartzerakoan, neuropatia ez ezik. Droga operazio konplexua eta zabala izan aurretik analgesia profilaktikoa egiteko erabiltzen da. Bere sarrerak operazio osteko aldian erabilitako anestesiko kopurua murrizten laguntzen du eta minaren larritasuna nabarmen murrizten laguntzen du.
Droga da operazio-mina primarioa (esku-hartze kirurgikoaren eremuan zuzenean) gelditzeaz gain, ehunean ekintza mekanikoek eragindako mina bigarrenari (eremu kirurgikoetik urrun) eragiteko.
Sendagaiak epilepsia antisorgailu gisa erabiltzen da. Krisi partzialak arintzeko erabiltzen den sendagai bakarra da.
Contraindications
Neurontin erabiltzearen kontraindikazioak hauek dira:
- alergiak izateko joera;
- adina 3 urte arte
Neurontin erabiltzearen kontraindikazioa alergien joera da.
Arretaz
Giltzurruneko porrota duten gaixoei medikazioa kontu handiz eman behar zaie creatina jardueraren kontrolpean. Hemodialisi zehar kanporatzen denez, dosi doitzea beharrezkoa da.
Nola hartu neurontina?
Droga ahoz hartzen da, urarekin garbitzen da, edozein dela ere, janari-ingesta. Tableta erdira zatitu dezakezu, arriskua hautsiz. Tratamendua hasierako fasean ondorengo eskemaren arabera egiten da:
- 1. eguna - 300 mg egunean behin;
- 2. eguna - 300 mg egunean 2 aldiz;
- 3. egunean - 300 mg egunean 3 aldiz.
Horrelako eskema 12 urtetik gorako gaixo helduei eta nerabeei erakusten zaie. Droga kentzea beharrezkoa bada, pixkanaka egiten da, dosia gutxienez 7 egunez jaitsiz, zantzurik izan gabe.
Droga ahoz hartzen da, urarekin garbitzen da, edozein dela ere, janari-kontsumoa.
Zenbait kasutan, paziente helduak 900 mg-ko tratamendua has diezaieke eguneko 300 mg-ko gehikuntza (titulazioa) 2-3 egun bakoitzeko. Eguneroko gehieneko dosia 3600 mg da. 3 astetan iristen da. Gaixoaren egoera larrian, dosia handitzen da bolumen txikiagoetan edo tituluen artean hutsune handiak egiten dira.
Epilepsia tratatzeko, droga etengabe erabili behar da. Kasu honetan, eguneroko dosia medikuak banaka kalkulatzen du.
Diabetesarekiko drogak hartzea
Polineuropatia diabetikoan mina arintzeko hautatzeko sendagai gisa erabiltzen da. Gaua 300 mg eguneko iluntzean errezetatzea gomendatzen da, pixkanaka (2-3 egunean behin) dosia eguneko 1800 mg-ra handituz.
Polineuropatia diabetikoan mina arintzeko hautatzeko sendagai gisa erabiltzen da.
Zenbat denbora hartu dezaket?
Droga ez da 5 hilabete baino gehiago hartzea gomendatzen, izan ere tratamendu ikastaro luzeagoa ez da aztertu. Iraupen luzeagoarekin, espezializazioak esposizio luzearen beharra pisatu beharko luke.
Neurotinaren bigarren mailako efektuak
Gehienetan, droga hartzearen bigarren mailako efektuen artean, zorabioak eta gehiegizko sedazioa nabaritzen dira. Gutxiago maiz, drogak eragin negatiboa du hainbat sistemetan.
Tratamendu gastrointestinala
Gehien aipatzen dena:
- hesteetako mugimenduak urratzea;
- orofaringea lehortzea;
- gehiegizko gasaren eraketa;
- goragalea, gorakoa
- nahaste dispeptikoak;
- oietako gaixotasuna;
- gosearen anormalak.
Terapia post-terapeutikoan, pankreatitis akutuaren kasu isolatuak erregistratu ziren.
Organo hematopoietikoak
Askotan leukopenia, hipertentsio arteriala eta oso gutxitan tronbozitopenia aurkitzen dira.
Nerbio-sistema zentrala
Maiz agerikoa:
- logura;
- discoordination;
- ahultasuna;
- paresthesia;
- dardara;
- memoria galtzea
- sentikortasuna urratzea;
- erreflexuen zapalkuntza
Botikak gutxitan hartzeak konortea galtzea dakar, eta anormalitate mentalak, hala nola etsaitasuna, fobiak, antsietatea, pentsamendu urratzea eragiten du.
Gernu sistematik
Maskuriko hiperaktibitate kasu isolatuak, giltzurrun-gutxiegitasun akutua. Bakterioen lesioak, gernu-traktuko infekzioak barne, maiz nabaritzen dira.
Sistema muskuloskeletaletik
Sarritan, tratamendua honako hau da:
- myalgia;
- arthralgia;
- giharren kranpoiak eta teka.
Larruazalean
Askotan erreakzio negatiboak izaten dira:
- hantura:
- bruising;
- acne;
- rash;
- azkura.
Alopezia, gorritasuna eta drogen azpiratzeak ez dira hain ohikoak.
Alergiak
Alergiak larruazaleko patologien bidez manifestatzen ziren, shock anafilaktikoa oso gutxitan ikusi zen.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Droga hartzerakoan, ez da gomendagarria ibilgailuak gidatzea edo potentzialki arriskutsuak diren mekanismoekin lan egitea, drogak ez duela eragin negatiborik erreakzio neuromuskularretan.
Argibide bereziak
Droga hartzen duten gaixoek portaera suizidaren pasarteak jakinarazi zituzten. Hori dela eta, desbideratzeak zuzentzeko gaixoen egoera psikoemozionalaren jarraipena egin behar da.
Pankreatitis akutuaren zantzuak agertzen badira, drogak eteteko erabakia pisatzen da.
Epilepsia tratatzeko garaian botika erretiratzean, konbultsioak sor daitezke.
Epilepsia tratatzeko garaian botika erretiratzean, konbultsioak sor daitezke. Droga ez da eraginkorra kontsideratutako orokortutako gaixotasunen tratamenduan eta are gehiago indartu dezake. Hori dela eta, medikuntza hau preskribatu ezazu kontu handiz paroxismo mistoak dituzten pazienteei.
Opioideak eta Neurontin aldibereko administrazioa batera, CNS depresioa garatu daiteke. Pazientearen egoeraren jarraipena eta dosi egokitzapena behar-beharrezkoa dira.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Enbrioiarentzako kalteak izateko arriskuaren gainetik dauden onurak nagusitzen direnean agindutakoa da erremedioa. Ez da beharrezkoa drogaren jarduera odol-plasma kontrolatzeko.
delako sendagaia, guruin mamarioaren sekretuan aurkitzen da, elikatzeko garaian haurraren elikadura naturala eten eta nahastura transferitu behar da.
Enbrioiarentzako kalteak izateko arriskuaren gainetik dauden onurak nagusitzen direnean agindutakoa da erremedioa.
Neurontin umeei preskribatzea
Ez da tratamendua ematen Neurontin-ekin 3 urte arte. 3-12 urte bitarteko adinean, hasierako dosia 10-15 mg / eguneko da. 3 dositan banatzen da. Eragin terapeutikoa lortzeko, pixkanaka handitzen da, 40 mg / eguneko. Hartzaileen artean 12 orduko tartea atxikitzea beharrezkoa da.
Erabilera zahartzaroan
Adinekoen taldean (> 65 urte), adinarekin erlazionatutako prozesuen ondorioz kanpoko funtzioaren hondatzea aurkitzen da. Horregatik, horrelako pazienteetan kreatininaren garbitasunaren kontrola beharrezkoa da.
Neurotinaren gaindosi
Dosi altuko administrazio bakarrarekin, honako adierazpen hauek nabarmentzen dira:
- ikusmen urritasuna;
- ongizatea okertzea;
- disfemia (artikulazio nahastea);
- hipersomnia (eguneko loaldia);
- ahulezia;
- hesteetako mugimenduak urratzea.
Dosia gainditzen bada, batez ere Neurontin eta beste neurotropo batzuekin konbinatuta, koma bat garatu daiteke.
Dosi altuan, injekzio egokiak eta odol-arazketa odol arazketa izaten dira giltzurruneko disfuntzioa duten pazienteei.
Beste drogekin elkarreragina
Neurontin opio okelarekin egindako deribazioekin batera erabiltzen denean, CNS ezabatzeko sintomak antzeman daitezke. Antiepileptikoak hartzerakoan Neurontinen farmakodinamikaren aldaketak ez dira nabaritu.
Droga eta antacidoen konbinazioak Neurotinaren digestibitatea ia 1/4 murrizten du.
Venorutonak eta beste venotonikoak drogen substantzia aktiboarekin konbinatzen dira eta zirkulazio-sistematik erreakzio negatiboa ekiditeko agindua eman daiteke.
Erreakzio alergiko baten agerpen moderatuarekin, antihistaminak, hala nola Cetrin, erabiltzen dira drogarekin paraleloan.
Erreakzio alergiko baten agerpen moderatuarekin, antihistaminak, hala nola Cetrin, erabiltzen dira drogarekin paraleloan.
Alkoholaren bateragarritasuna
Ez da gomendatzen aldi berean alkohola eta sendagaiak hartzea, izan ere biek nerbio-sistema zentralean eragina dute. Hala ere, drogak alkohol mendekotasuna tratatzeko erabiltzen da. Alkoholaren inguruko irrikak murrizten ditu, insomnioa eta depresioa ezabatzen ditu.
Analogs
Neurotinen sinonimo ugari daude:
- Konvalis;
- tantaren;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Vimpat;
- Gabastadin;
- Tebantin;
- gabapentina;
- Katena.
Farmazia uzteko baldintzak
Preskripzio bidez.
Errezetarik gabe erosi al dezaket?
Gehiegizkoak ez diren botikak ez dira gomendatzen faltsifikazioak ekiditeko.
Neurontin prezioa
Kostua 962-1729 errublo da.
Droga gordetzeko baldintzak
Gorde itzazu 25 ºC-tik gorako tenperatura, haurren eskura ez bada.
Gehiegizkoak ez diren botikak ez dira gomendatzen faltsifikazioak ekiditeko.
Iraungitze data
2 urte baino gehiago ez.
Fabrikatzailea
Pfizer (Alemania).
Neurontin-en iritziak
Alexey Yuryevich, 53 urte, Kaluga: "Aspalditik daramat min neuropatikoak. Orain dela urtebete, medikuak Neurontin 300en harrera errezetatu zuen. Hasieran, efektua ona izan zen, baina orain zertxobait ahulduta dago. Droga hartzen jarraitzen dut, baina susmoa dut tratamendu luzea dela eta. ez da hain eraginkorra ".
Konstantin, 38 urte, Odessa: "Medikuak Neurontin ikastaroa eman zion. Medikuak agindutako dosia hartu zuen eskemari atxikiz.Denbora horretan ez zen inolako beldurrik izan, eta drogak ondo funtzionatzen du ".
Olga, 42 urte, Melitopol: "Neurontin hartu ondoren, efektuak denbora luzez iraun zuen. Ez nintzen zorabiatuta sentitzen, hankak min gutxiago. Uste dut droga eraginkorra dela eta mina kentzen laguntzen duela".
