Metformin 500 diabetesa kontrolatzeko adierazita dago. Gaixotasun hau beste gaixotasun batzuengatik desberdintzen da heriotza azkarrengatik eta arriskuagatik. Diabetesaren tratamendua mundu osoko medikuek ezarritako lehentasunezko zereginetako bat da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Izen generikoa Metformin da.
ATH
A10BA02.
Askatu inprimakiak eta osaera
Tabletetan sortzen dira. Osaerak metformin klorhidratoa eta osagai laguntzaileak ditu sendagai substantziak: silizio dioxidoa, gatz esteesikoko magnesioa, kopovidona, zelulosa, Opadry II. Botika ez da tanta tantetan sortzen.
Tabletetan sortzen dira, osaerak metformin klorhidratoa eta osagai laguntzaileak ditu sendagai substantziak.
Ekintza farmakologikoa
Metforminak (dimetilbiguanidoak) efektu antidiabetiko aktiboa du. Bere efektu bioaktiboa gorputzean glukoneogenesia prozesuak inhibitzeko gaitasunarekin lotzen da. Kasu honetan, zeluletan ATParen kontzentrazioa jaitsi egiten da eta horrek azukreak haustea bultzatzen du. Droga zelulaz kanpoko espaziotik zeluletara sartzen den glukosa-kopurua handitzen da. Ehunetan laktato eta piruvato kopurua handitzen da.
Sendagaiak koipeen gainbeheraren intentsitatea murrizten du, lotu gabeko gantz azidoen eraketa inhibitzen du.
Biguanidoak erabiltzerakoan, intsulinaren ekintza aldatzen da eta odolean glukosa-kantitatea pixkanaka gutxitzea eragiten du. Ez du intsulinaren sorrera estimulatzen beta zelulek, eta horrek hiperinsulinemia erliebe eraginkorra (odolaren intsulina areagotzen) laguntzen du.
Gaixo osasuntsuetan, Metformin hartzeak ez du odol azukrea jaitsi. Kasu honetan, jateko gogoa inhibitzea dela eta obesitatea lortzeko borrokatzen da, glukosa-hodietako odolean glukosaren xurgapenaren intentsitatea murrizteko.
Propietate hipolipidemikoa ere badu, hau da, plaka aterosklerotikoen eraldaketaz arduratzen diren dentsitate baxuko lipoproteinak kopurua jaisten du. Odol hodien eta bihotzaren funtzionamenduan eragin onuragarria du; angiopatia agertzea ekiditen du (diabetetan zainak eta arterien kalteak).
Farmakozinetika
Tabletaren barne administrazioa egin ondoren, dimetilbiguanidoaren gehieneko kontzentrazioa 2,5 ordu igaro ondoren lortzen da. Barne-erabileraren ondorengo 6 orduetan, hesteetako barrunbetik xurgatzeko prozesua gelditu zen eta, ondoren, odol-plasmako Metformin kantitatearen beherakada izan zen.
Datu terapeutikoetan sartzeak litroko 1-2 μg-ko barruan plasmako drogen kontzentrazioa mantentzen laguntzen du.
Elikagaiekin drogak erabiltzeak substantzia aktiboa plasmaren xurgapena murrizten du. Drogaren metaketa hesteetan, urdailean, gatz-guruinetan gertatzen da. Drogaren biodisponibilitatea% 60 artekoa da. Plasmaren proteinek ez dute behar bezala lotzen.
Giltzurrunekin kanporatzen da% 30 aldatu gabe. Gainontzeko konposatua gibelean ebakuatzen da.
Datu terapeutikoetan sartzeak litroko 1-2 μg-ko barruan plasmako drogen kontzentrazioa mantentzen laguntzen du.
Erabilerarako adierazpenak
Botika 1 edo 2 motako diabetesa preskribatzen da. Diabetesaren terapia nagusirako gehigarria da (intsulina edo glukosa gutxitzen duten drogak erabiliz). Intsulina menpeko diabetearen kasuan, intsulinarekin batera soilik agindutakoa da. 2. motako diabetean monoterapia agindutakoa izan daiteke.
Obesitatea tratatzeko ere gomendagarria da, batez ere patologia honek odol glukosaren jarraipen etengabea behar badu.
Contraindications
Kontraindikatuta dago honako kasuetan:
- gaixoen adina 15 urte arte;
- tabletaren metforminarekiko eta hipersentsibilitatearekiko.
- precoma;
- giltzurrunaren disfuntzioa eta porrota (kreatininaren clearance bidez zehaztuta);
- ketoacidosis;
- ehunen nekrosia;
- gorakoak edo beherakoa eragindako gorputzaren deshidratazioa;
- oin diabetikoaren kalteak;
- patologia infekzioso larriak;
- gaixoaren shock egoera;
- bihotzekoa akutua;
- adrenal gutxiegitasuna;
- kaloria 1000 kcal azpian duen dieta;
- gibeleko gutxiegitasuna;
- azido laktikoa (anamnesian barne eta barne);
- alkoholarekiko menpekotasuna;
- ehunen oxigenoa gosea eragiten duten patologia akutuak eta kronikoak gizakiengan;
- sukarra;
- lesio larriak, esku-hartze kirurgikoak, ebakuntza osteko aldia;
- iodoa duten substantzia erradioaktiboetan erabiltzea;
- intoxikazio akutua etanolarekin;
- haurdunaldia;
- Edoskitzeko.
Alkoholik gabeko mendeko gaixoei ezin zaie Metformin 500 hartu.
Arretaz
Azukrea gutxitzen duten substantziak hartzerakoan kontuz ibili behar da erreakzio hipogluzemikoen arriskua posible izan dadin. Gaixoek elikadura dietetikoaren arauak jarraitu behar dituzte, karbohidratoen kontsumo uniformea egunean zehar atxikitzen dute. Gorputz-pisua handituta, gutxieneko zenbatekoa erabili behar da.
Nola hartu Metformin 500
Tabletak ahoz hartzen dira, mastekatu gabe, ur askorekin. Gaixoak irensteko zailtasunak baldin baditu, tableta 2 zatitan banatu daiteke. Gainera, pilularen bigarren erdia lehenengoaren ondoren berehala mozkortu beharko litzateke.
Bazkal aurretik edo ondoren
Harrera bazkal ostean bakarrik egiten da.
Diabetesarekiko drogak hartzea
Diabetesian, lehen dosia 500 mgko 2 pilulatan preskribatzen da. Ezin da 2 edo 3 dositan banatu: bigarren mailako efektuen intentsitatea ahultzen laguntzen du. 2 aste igaro ondoren, zenbateko hori mantentze-mailaraino handitzen da - 0,5 g bakoitzeko 3-4 pilulak dira.
Metformin 500 bazkal ostean bakarrik hartzen da.
Metformina intsulina erabiliz gero, haren dosia ez da aldatzen. Ondoren, hartutako intsulina-kantitatearen beherakada bat egiten da. Gaixoak 40 unitate baino gehiago kontsumitzen baditu. intsulina eta, ondoren, bere kantitatearen murrizketa ospitale batean soilik onartzen da.
Nola hartu pisu galera
Pisua galtzeagatik, sendagaia 0,5 g egunean 2 aldiz aginduta dago, ziurtatu jan ondoren. Pisua galtzearen eragina nahikoa ez bada, 0,5 g-ko beste dosi bat zehaztuko da pisu-galeraren tratamenduaren iraupena ez da 3 aste baino gehiago izan behar. Hurrengo ikastaroa hilabete baten ondoren bakarrik errepikatu beharko litzateke.
Pisua galtzeko prozesuan kirolean aritu behar duzu.
Baztertze denbora
Dimetilbiguanidoaren bizitza erdia 6,5 ordukoa da.
Metformin 500-en bigarren mailako efektuak
Bigarren mailako efektuen garapena ez da gutxitan gertatzen.
Tratamendu gastrointestinala
Bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira: goragalea, oka, beherakoa, gosearen beherakada nabarmena, sabelean mina eta hesteak. Askotan gaixoek metalen zapore espezifikoa sentitu dezakete ahozko barrunbean.
Bigarren mailako efektu ohikoenak mina dira sabelean eta hesteetan.
Seinale horiek medikazioaren erabileraren hasieran baino ez dira agertzen eta gero desagertu egiten dira. Ez da terapia berezirik behar sintoma horiek arintzeko.
Metabolismoaren aldetik
Oso arraroa da gaixo batek azido laktikoa garatzea. Baldintza honek ezeztapena eskatzen du.
Larruazalean
Gaixoen hipersentsibilitatearen kasuan, larruazaleko erreakzioak epidermisaren gorritasuna eta azkura sor daitezke.
Sistema endokrinoa
Gutxitan ikusi daiteke tiroide edo guruin adrenalen funtzionamenduko nahasteak dituzten gaixoak.
Alergiak
Erreakzio alergikoak konposatuarekiko banakako sentikortasunarekin soilik gertatzen dira. Pertsona batek garatu dezake: eritema, azkura, larruazalaren gorritasuna urtikaria motaren arabera.
Gaixoen hipersentsibilitatearen kasuan, larruazaleko erreakzioak epidermisaren gorritasuna eta azkura sor daitezke.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Mekanismo konplexuak gidatzeko eta ibilgailua gidatzeko gaitasunean ez du eragin negatiborik. Kontu handiz ibili behar da Metformin errezetatzerakoan beste azukre gutxitzen duten sendagaiekin batera, azukre maila nabarmen murriztu dezaketelako. Egoera honetan gidatzea ez da gomendatzen istripuak izateko arriskua ekiditeko.
Argibide bereziak
Botiken erabilera zenbait ezaugarrirekin lotuta dago. Kontuz ibili behar da bihotz gutxiegitasuna, giltzurruneko disfuntzioak eta gibeleko garapenean. Terapia garaian, glukometroaren jarraipena egin behar da.
Droga bertan behera uzten da fluoroskopia bi egun lehenago eta 2 eguneko epean, agente erradikalak erabiliz. Gauza bera egin behar da pazienteak anestesia orokorra edo tokikoarekin lotutako prozedura kirurgikoak agindutakoan.
Gernu- eta organo genitalen infekzioa garatzeko, medikuari premiaz kontsultatu behar diozu.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Debekatuta dago haurra eramatea eta edoskitzea.
Metformina preskribatzea 500 haurrei
15 urtetik beherako haurrei medikazioa ez zaie preskribatzen.
Erabilera zahartzaroan
Adinekoen kasuan, dosia egokitzea beharrezkoa da. Ez da gomendatzen horrelako gaixoek sendagaiaren dosi onargarriak preskribatzea. Bigarren mailako efektuak minimizatzeko dosi terapeutiko solidarioak erabili behar dira. Batzuetan, Metformin 400 agindutakoa.
Giltzurruneko funtzio urritasunerako eskaera
Giltzurruneko narriaduraren kasuan, sendagaia kontu handiz erabili behar da. Nefropatia diabetikoa garatu bada, sendagaia bertan behera uzten da, bere erabilerak giltzurrunak kalte gehiago sor ditzakeelako. Diabetesa tratatzeko helburuetako bat giltzurruneko gutxiegitasuna eta glomerular kalteak garatzea saihestea da.
Giltzurruneko narriaduraren kasuan, sendagaia kontu handiz erabili behar da; diabetiko nefropatia garatu bada, orduan botika bertan behera uzten da.
Gibelaren narriadura erabiltzeko
Gibeleko nahasteak tarteko, droga kontuz mozten da. Gibeleko ehunari kalte egiten dioten larritasun desberdinek metabolismoaren aldaketa eragiten dute. Creatinina garbitzeko adierazleak eta beste parametro biokimikoak arretaz kontrolatu behar dira.
Metformin 500-en gaindosi
Gaindosi batek azido laktikoa eragin dezake, baina ez du hipogluzemia garatzen. Acidosi laktikoaren sintomak:
- oka;
- beherakoa;
- ondoeza sabelean;
- tenperaturaren igoera nabarmena;
- gihar mina
- sabelean mina.
Garai horretan mediku-asistentziarik egon ezean, zorabioak sortzen dira. Etorkizunean, koma bat gertatzen da.
Erabilera eten egiten da azidoiaren garapenarekin. Pazientea presaz ospitaleratuta dago. Gorputza desintoxikatzeko modurik eraginkorrena hemodialisia da.
Gaixotze-garaian mediku-asistentziarik ezean, zorabioak sortzen dira.
Beste drogekin elkarreragina
Kontuz hartu behar da sulfonil-urea eta intsulina aldibereko administrazioa. Gaixoen odol-glukosa beherakada handia izateko arrisku handia dago. Biguanidoen eragin hipogluzemikoa honako botika hauen bidez murrizten da:
- Jarduera sistemikoko eta tokiko agente glukokortikoideoak;
- substantzia simpatomimetikoak;
- glucagon;
- adrenalina prestaketak;
- progestogenoak eta estrogenoak;
- tiroideko guruinak jariatzen dituen substantzien prestaketak;
- azido nikotinikoko produktuak;
- tiazido diuretikoak;
- phenothiazines;
- Cimetidine.
Hobetu efektu hipogluzemikoa:
- ACE inhibitzaileak;
- beta-2 adrenergiko antagonistak;
- MAO inhibitzaileak;
- Ziklofosfamida eta haren analogiak;
- PVP ez-esteroide guztiak;
- Oxytetracycline.
Kontuz hartu behar da sulfonil-urea eta intsulina aldibereko administrazioa.
X izpien azterketetarako iodoa duten agenteak hartzeak Metforminaren metabolismoa aldatzen du, horregatik, metaketa efektua erakusten hasten da. Giltzurruneko narriadura larria eragin dezake.
Klorpromazinak intsulina askatzea inhibitzen du. Horrek metformina gehitzea eskatzen du.
Biguanidoen sarrerak Amilorid, Quinine, Vancomycin, Quinidine, Cimetidine, Triamteren, Ranitidine, Procainamide, Nifedipine kontzentrazioa handitzen du.
Alkoholaren bateragarritasuna
Alkoholak azido laktikoa izateko arriskua areagotzen du. Tratamenduan zehar, alkoholdun edariak eta etanola duten sendagai eta produktu guztiak erabiltzea saihestu beharko zenuke, Metforminarekin bateragarritasunik ez dutelako.
Analogs
Analogikoak hauek dira:
- Formetin;
- Glucophage;
- Siofor;
- Metformina Siofor;
- Metformin luzea;
- Metformin Canon;
- Metformin Zentiva;
- Bagomet;
- Metfogamma;
- Lanzherin;
- Glikomet.
Formmetinak Metformin 500 drogaren analogia gisa joka dezake.
Farmazia uzteko baldintzak
Medikuaren preskripzioa behar da. Produktuaren izena latinez idatzi behar da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Debekatuta dago medikuntza errezetarik gabe botikak saltzea.
Auto-botikak kaltegarria izan dezake pertsona baten egoera eta hipogluzemia larria eragin dezake.
Metformin 500 prezioa
Errusiako drogaren kostua 155 errublo ingurukoa da. 60 pilulatako pakete bakoitzeko
Droga gordetzeko baldintzak
Giro tenperaturan gorde behar da leku lehor batean.
Iraungitze data
Sendagaia egokia da 3 urtez erabiltzeko.
Fabrikatzailea
Droga Indoco remedies ltd enpresetan ekoizten da, L-14, Verna Industrial Area, Verna, Salcete, Goa - 403 722, India, Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. Errusian, Gedeon Richter enpresan fabrikatutako sendagaia aurki daiteke.
Metformin 500 buruzko iritziak
Interneten drogak hartu dituzten espezialisten eta gaixoen iritziak irakur ditzakezu.
Medikuei
Irina, 50 urte, endokrinologoa, Mosku: "Metformin eta haren analogiak - Glucofage eta Siofor - gaixotasunaren ibilbidea kontrolatzen eta azukre-maila murrizten laguntzen dute. Medikuntza gaixoek ondo jasaten dute; kasu bakanetan ez zen traste gastrointestinalaren agerpena terapiaren lehenengo egunetan gertatu. Behar bezala agindutako dosia gorputzaren beharra diabetinaren intsulina murrizten da ".
Svetlana, 52 urte, endokrinologoa, Smolensk: "Diabetesaren tratamendu eraginkorraren zeregina da azukrearen maila normaltasunez mantentzea eta konplikazio arriskutsuen garapena saihestea. Metforminak zeregin horiekin ondo egiten du. Sendagaiak hartzen dituzten pazienteetan, glizemia indizea normaltasunetik hurbilen dago."
Paziente
Anatoly, 50 urte, San Petersburgo: "Metforminak hipergluzemiaren agerpena ekiditen lagundu zuen. Azukrea orain ez da 8 mmol baino gehiago handitzen / L. Hobeto sentitzen naiz. Metformin 1000 hartzen dut jarraibideen arabera."
Irina, 48 urte, Penza: "Sendagaia hartuz, intsulinaren kontsumoa murriztu zen.Glicemia adierazleak medikuak gomendatutako mugen barruan mantentzea posible zen. Pilula horien ondoren, muskuluetako mina desagertu egin zen eta ikusmena hobetu egin zen ".
Pisua galtzea
Olga, 28 urte, Ryazan: "Metformin 850-en laguntzarekin, pisua 8 kg murriztea posible zen kaloria gutxiko eta karbo gutxiko dieta batekin konbinatuta. Ondo sentitzen naiz, ez naiz zorabiatuta edo ahulduta sentitzen. Tratamenduaren ondoren, dietari atxikitzen saiatzen naiz obesitatetik."
