Fendivia narkotiko analgesikoen taldea da. Substantzia aktibo gisa opiazeoak ditu. Osagai hori dela eta, minaren sindromearen intentsitatearen beherakada ematen da.
Jabea ez den Nazioarteko izena
Fentanyl (latinez - Fentanyl)
Fendivia narkotiko analgesikoen taldea da.
ATH
N02AB03.
Askatu inprimakiak eta osaera
Injekziorako irtenbide moduan prestatzen da prestakuntza (intravenous eta intramuscularly). Salgai, adabaki transdermikoa topa daiteke. Fentanyl konposatu aktiboa da. Drogaren bertsio desberdinak eskaintzen dira. Substantzia aktiboaren dosia alda daiteke (mg): 1,38; 2,75; 5,5; 8.25; 11. Prensanyl askatzeko intentsitatea ere aldatu egiten da (μg / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.
Adabakia babes film batekin estalita dago; beste substantzia batzuk ditu konposizioan:
- dimethicone;
- dipropilen glicol;
- giproloza.
Ekintza farmakologikoa
Osaeraren osagai nagusia agente opioideen multzoa da. Eragina analgesikoa du. Narkotrafikoei dagokienez, medikuntzaren adierazpen zorrotzei jarraituz, kontsumitzen den droga kontu handiz erabiltzen da. Ekintza farmakologikoa nerbio-sistema zentralaren, ehunen eta bizkarrezur-muinaren errezeptore kitzikagarriak izateko gaitasunean oinarritzen da. Fentanylaren eraginpean, minaren atalasea igotzen da eta, horren ondorioz, gorputzak kanpoko eta barne faktore negatiboekiko duen erresistentzia handitzen da.
Injekziorako irtenbide moduan prestatzen da prestakuntza (intravenous eta intramuscularly).
Osagai aktiboaren beste gaitasun bat hipotalamo, talamo eta amigdala kitzikapenen transmisio katea urratzea da. Drogaren propietate nagusiak: analgesikoa eta sedatzailea. Droga aldi berean mina neuropatikoaren intentsitatea murrizten da eta lasaigarria da nolabaiteko kitzikagarritasuna eta nerbio nahasteen beste sintoma batzuekin.
Fentanyl-en eraginpean, minaren kolorazio emozionalaren aldaketa nabaritzen da. Gainera, lo egiteko pilulak erakusten dira. Osagai aktiboak gaixoarengan duen eraginaren intentsitatea fentanil dosiaren eta gorputzaren sentsibilitate mailaren araberakoa da. Batzuetan, efektu anestesiko eta sedatzailearekin batera, euforia manifestatzen da. Zenbat eta droga gehiago erabili, orduan eta handiagoa da organismoak osagai aktiboaren eraginarekiko tolerantzia garatzeko arriskua. Behin eta berriz erabili ondoren, substantzia aktiboaren menpekotasuna gerta daiteke.
Fentanylaren eraginpean, erreakzio negatiboak garatzen dira: arnas funtzioa inhibitzen da, eta zenbait zentrok (baginak eta botak), aitzitik, ilusioa dute. Beste ondorio arriskutsu bat hainbat esfinterren eta uretraren ehunen tonua handitzea da, baita maskurikoa ere. Ondorioz, gernu sistemaren nahasteak agertzen dira. Aldi berean, honako prozesu negatiboen garapena nabaritzen da:
- digestioa moteltzea hesteetako motibitatearen intentsitatearen jaitsiera dela eta;
- giltzurrunetako odol-fluxua;
- hesteetako ura aktiboki xurgatzen da;
- bihotz maiztasun aldaketa;
- arteriaren hipotentsioa;
- amilasaren kontzentrazioa handitzen da odolean lipasa.
Fentanilen eraginpean, lo egiteko pilulak ere agerian daude.
Farmakozinetika
Jarduera gailurra drogaren dosia jaso ondoren 12-14 orduren buruan lortzen da. Eragin terapeutikoak hurrengo 3 egunetan irauten du. Droga behin eta berriz erabiltzen bada, kontzentrazioa etengabe mantentzen da. Adabaki bat erabiltzen denean, plasmako osagai aktibo kopurua zuzenean dagokion tamainaren araberakoa da. Kasu honetan, xurgapen tasa ere desberdina da. Beraz, bularreko eremuan aplikazio bat egitean xurgapena gutxiago da.
Odolean proteina lotespen altua nabarmentzen da -% 84 arte. Gainera, fentaniloa bularreko esnetan pasatzen da, fetua haurdunaldian. Gibelean sartzen denean, osagai nagusia konposatu inaktiboa geroago askatzearekin batera eraldatzen da. Gorputzetik fentanila kentzeko prozesua adabakia kendu ondoren aktibatzen da. Bizitza erdia 17 ordukoa da, haurtzaroko gaixoetan - luzeagoa. Barruko administrazioarekin, substantzia gorputzetik azkarrago kentzen da.
Giltzurrunetan zehar kopuru garrantzitsu bat ateratzen da. Drogaren zati txiki bat hesteetako mugimenduetan kentzen da. Osagai nagusia metabolitoen bidez kanporatzen da.
Erabilerarako adierazpenak
Drogaren helburu nagusia sintoma desatseginak egoera patologikoetan desagerraraztea da forma kronikoan, min biziarekin batera badaude. Epe luzerako opioide terapia beharrezkoa denean preskribatzen da. Adibidez, Fendivia artritisa, neuropatia, varicela (adabakia) hartzen da.
Fendivia artritisa hartzen da.
Injekzioaren irismena zertxobait zabalagoa da: aurretiazko anestesia kirurgiaren aurretik, jatorri ezberdineko mina (bihotz gutxiegitasuna, ebakuntza ondorengo errekuperazioa, trauma, onkologia), ez da izaera kronikoa desberdina. Era berean, forma likidoan dagoen droga antipsikotikoentzako preskribatu daiteke.
Contraindications
Tresna honen desabantaila erabiltzeko erabateko murriztapen ugari da:
- substantzia aktiboaren aurkako erreakzio indibidual negatiboa;
- narriadura arnas funtzioa;
- kanpoko estalkiaren deformazioa eta irradiazioan, besteak beste (adabakiarentzat);
- stool solteak antibiotiko terapia garaian penizilinak, cefalosporinak, lincosamidak dituztenean;
- izaera toxikoa duten digestio-nahasteak;
- nerbio-sistema zentralean kalte larriak.
Arretaz
Erabilerarako murrizketa erlatibo ugari nabarmentzen dira:
- presio intrakraneala handitu da;
- biriketako gaixotasun kronikoak;
- bradyarrhythmia;
- garuneko lesioa edo hantura;
- hipertentsioa;
- kolikoak gibelean, giltzurrunak;
- kalkulu eraketa behazunean;
- tiroideoaren nahasteak (hipotiroidismoa);
- etiologia ezezaguneko sabeleko mina;
- prostatako guruinen hipertrofia benigno;
- gorputzaren tenperatura handitzea denbora tarte batean, eta horrek berotzea eragiten du (adibidez, sauna bisitatzen duzun bitartean);
- alkohola edo drogamenpekotasuna;
- uretraren lumen jaitsiera;
- gaixoaren egoera larri orokorra.
Fendivia nola erabili
Osagai aktiboaren dosia banaka zehazten da. Fentanyl zenbatekoa gaixoaren egoeraren, narkotiko analgesikoen erabilera goiztiarrarekin esperientziaren presentzia / gabeziaren araberakoa da. Adabakia erabiltzen duzunean, kanpoko integumentua garbitu eta lehortu egiten da. Ez dira garbigarririk erabili behar, ur garbia nahikoa da. Larruazala ez da deformatu behar.
Hasierako dosia 12,5 edo 25 mg da. Ondoren adabaki berri bakoitzarekin handitzen da. Fentanyl eguneko gehienezko kopurua 300 mg da. Dosia handitu behar bada, kontuan hartu dirua forma likidoan. Kentzeko seinaleak ekiditeko, gomendagarria da substantzia aktiboen kopurua astiro murriztea.
Kola non
Osagai aktiboa hobeto xurgatzen da goiko bizkarrean, besoetan.
Nola aldatu
1 adabaki erabiltzeko iraupena 72 ordukoa da. Horren ondoren, ordezkapen bat egiten da. Eragin terapeutikoa ahula bada, produktua 48 ordu igaro ondoren aldatzen da. Gainera, hurrengo adabakia toki berrian instalatuta dago. Gomendio hau kontuan hartzen ez bada, fentanilen kontzentrazioa handitzen da. Adabakia kentzeko prozesuan, barruko gainazal itsaskorrak tolestu eta bota behar dira.
Diabetearekin batera, droga erabil daiteke, baina mediku batek agindu bezala.
Posible da moztea
Emaitza positiboa lortzeko, ez urratu adabakiaren osotasuna.
Zenbat minbizi gaixo bizi dira Fendivian
Droga nahi den efektu terapeutikoa lortu arte erabiltzen da. Tolerantzia seinaleak agertzen direnean, beste erremedio batera aldatzen da.
Diabetesa erabiltzeko
Droga erabil daiteke, baina medikuak agindu bezala eta larruazala deformatuta ez badago.
Bigarren mailako efektuak
Tresna negatiboen erreakzioak garatzen laguntzen du.
Tratamendu gastrointestinala
Goragalea atzetik eta atsekabeak, sabeleko mina, aulkiak nahastea, gutxitzea digestioa, lehor ahoaren mukosa. Hesteetako obstrukzioaren sintomak oso gutxitan gertatzen dira.
Fendivia hartzeak gosea galtzea ekar dezake.
Metabolismoaren eta elikaduraren aldetik
Gaixo askok anorexia erakusten dute: pisua galtzea, jateko gogoa galtzea, traktu gastrointestinalaren nahasteak garatzea.
Nerbio-sistema zentrala
Lotsa, buruko minak eta zorabioak, gorputz dardarak, oroimen urria, cramps, nahasmena eta ahulak.
Gernu sistematik
Gernuaren atzerapena dago.
Arnas aparatutik
Arnasa gutxitzea, arnas funtzioa urritzea; arnasketa gutxitan gertatzen da, biriken aireztapen nahikoa ez da agerian.
Larruazalean
Hiperhidrosia, azkura, eritema, larruazaleko hanturazko prozesuak, ekzema.
Fendivia hartzeak ekzema ekar dezake.
Genitourinary sistematik
Sexu funtzioa urratzea.
Sistema kardiobaskularretik
Bihotz-maiztasunaren aldaketa, kanpoko integumentuaren leuntasuna.
Sistema muskuloskeletaletik eta ehun konektibotik
Muskuluak bihurritu, kranporatu.
Gibeleko eta hodi biliarraren aldetik
Kolikoak.
Alergiak
Alergikoa, kontaktuko dermatitisa. Sintomak: hiperemia, azkura, erupzioak.
Mekanismoak kontrolatzeko gaitasunean duen eragina
Droga gorputzaren funtzio garrantzitsu batzuei eragiten die. Hori dela eta, ibilgailuak ez dira gidatu behar tratamenduan zehar. Hala ere, ez dago murrizketa zorrotzarik.
Argibide bereziak
Droga beste droga batzuekin batera erabiltzen da.
Droga amaren esnetan sartu eta plazentaren bidez, haurrarengan sintoma negatiboak garatzeko arriskua nahiko handia da.
Osagaiekiko erreakzio negatiboak garatu badira, pazientearen jarraipena egin beharko da hurrengo 24 orduetan, fentanilen ezabatze tasa baxua dela eta.
Erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Droga aginduta dago, baina azken aukera gisa. Osasun arrazoiengatik erabiltzen da, onurak kalte kaltegarriak baino nabarmenagoak direnean. Haurdunaldian terapiarekin, haurra jaio ondoren haustea garatzeko arriskua dago.
Droga amaren esnetan sartu eta plazentaren bidez, haurrarengan sintoma negatiboak garatzeko arriskua nahiko handia da.
Fendivia izendatzea haurrei
Droga erabiltzeko homologatuta dago. Zilegi da 2 urtetik aurrera preskribatzea. 16 urtetik gorako haurrek helduen dosia erabil dezakete. 16 urtetik beherako pazienteei sendagaia errezetatzen zaie aldez aurretik aho-morfina erabili bada (gutxienez 30 mg eguneko).
Erabilera zahartzaroan
Tratamenduan zehar, fentaniloa garbitzeko prozesua moteldu egiten da. Honek bere kontzentrazioan pixkanaka igoera dakar. Hori dela eta, dosia berrikusi beharko da. Droga erabiltzeko homologatuta dago onurak kalteak gainditzen baditu. Tratamendua 12,5 mgko dosiarekin hasi behar da.
Zahartzaroan, drogak erabiltzeko homologatuta dago onurak kalteak gainditzen baditu.
Giltzurruneko funtzioa narriatuta badago
Serum fentanyl kontzentrazio handiagoa izateko arriskua dago. Hori dela eta, tratamenduan zehar drogaren hasierako dosia 12,5 mg da.
Gibeleko funtzioarekin
Tresna kontu handiz erabiltzen da, odolean substantzia aktiboaren kontzentrazioa handitzen baita. Tratamendu ikastaroa sendagaiaren kantitatearekin hasten da - 12,5 mg.
Bihotzeko gaixotasunekin
Tresna erabiltzeko homologatuta dago, baina gainbegiratze espezialista behar da.
Gaindosi
Osagai aktiboaren kantitatea nabarmen handitzen bada, adabakia kentzen da, antagonista den substantzia (naloxona) administratzen da. Hasierako dosia 0,4-2 mg da (barnean). Beharrezkoa bada, tratamendua antagonista behin eta berriz administratzen da 3 minuturo. Alternatiba da naloxona disoluzioa tanta bidez ematea (substantzia horren 2 g sodio kloruroaren% 0,9 nahasten dira% 0,9).
Alternatiba da naloxona disoluzioa tanta bidez ematea (substantzia horren 2 g sodio kloruroaren% 0,9 nahasten dira% 0,9).
Beste drogekin elkarreragina
Osagai aktiboaren kontzentrazioa handitu egiten da zitokromo P450 3A4 inhibitzaileen eraginpean. Eta zitokromo induzitzaileen erabilerak, aitzitik, drogaren edukia odolean murrizten laguntzen du.
Ez erabili MAO inhibitzaileak, agonistak eta antagonistak nahastuta, droga serotonergikoak Fendiviarekin batera.
Alkoholaren bateragarritasuna
Ez itzazu drogarekin tratamenduan zehar alkoholik gabeko edariak hartu.
Analogs
Sendagai eraginkorrak:
- Dolforin;
- Dyurogezik;
- Fentanyl.
Opor baldintzak Fendivia farmaziatik
Botika errezeta da.
Bihotzeko gaixotasunen kasuan, produktua erabiltzeko homologatuta dago, baina gainbegiratze espezializatua behar da.
Errezetarik gabe erosi al dezaket
Zk
Prezioa Fendiviarentzat
Kostua 4900 eta 6400 errublo artean dago.
Droga gordetzeko baldintzak
Gomendatutako tenperatura-tartea: + 25 ° С.
Iraungitze data
Sendagaiaren iraupena 2 urtekoa da, jaulkitzen den egunetik kontatzen hasita.
Fendivia fabrikatzailea
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Alemania.
Fendivia-ri buruzko iritziak
Kontsumitzaileen eta espezialisten ebaluazioari esker, drogen inguruko iritzi osoagoa egiteko aukera izango duzu.
Medikuei
Danilov I.I., onkologoa, 49 urte, Vladivostok
Tresnak bere funtzioa betetzen du - mina ezabatzen du. Desabantailei dagokienez, ekintza abiadura txikia dago, fentonila pixkanaka askatzen baita: lehenik kanpoko integumentuaren egituran sartzen da eta gero bakarrik odolera. Bere forma izan arren, erremedio hau arriskutsua izan daiteke sistema immunologikoaren nahasteengatik (erreakzio anafilactoideak garatzen dira).
Verilova A.A., zirujaua, 53 urte, San Petersburgo
Droga gutxi erabiltzen dut forma deserosoa dela eta. Poliki-poliki jokatzen du. Gainera, kostua handia da. Bere propietate nagusiak kontuan hartzen baditugu, tresna honen eraginkortasuna ez da beste forma batzuen antzeko analogikoa.
Paziente
Eugene, 33 urte, Penza
Droga nahiko arriskutsua da, opiazeo gehienak bezala. Terapia hasi eta denbora gutxira, laguntza emateari utzi zion. Substantzia aktiboarekiko tolerantziaren garapenari buruz irakurri nuen, baina ez nuen uste narcotiko analgesiko batek hain azkar bere funtzioa betetzen zuenik. Analogiko batera aldatu behar nuen.
Veronika, 39 urte, Mosku
Onkologiarekin, gaizki laguntzen du. Eragina iraupen motzekoa da eta horren ondoren, adabakia apur bat lehenago aldatu behar da, eta hori arazo bat da, 1 ordu baino gehiagotan 48 orduko epean aplikatu daitekeelako. Hori dela eta, medikuak beste sendagai bat errezetatu zuen.
