Minbizi pankreatikoa epitelio guruularreko edo pankreako hodien neoplasia gaiztoa da. Gaitza hainbat fasetan garatzen da, eta horietako azkena laugarrena da. Hasierako faseetan, sintomak ausenteak edo arinak dira. Onkologiaren seinale nabariak tumore esanguratsu batekin soilik sortzen dira, presoen inguruko organoen eta nerbio-amaieraren gainean presioa egiten hasten dena.
Gaixoen% 7k bakarrik dute minbizia diagnostikatzen bere garapenaren hasieran, eta hori pankrearen kokapen ezaugarriak azaltzen dira, sabeleko barrunbean sakon kokatuta eta beste digestio organo batzuekin inguratuta - urdaila, duodenoa, bazterrak eta adrenal guruinak.
Pankreako gaixotasunek hazkunde azkarra eta metastasia goiztiarra dute. Gaixotasunaren sorreratik 4ra eta azken fasera arte, hainbat hilabete igaro daitezke eta, aldi horretan, zelulek erasokorrek inguruko organo eta sistemak kutsatzen dituzte.
Arriskuan dagoena
Minbiziaren kausa nagusia, zientzialariek ADNaren egituran kalteak deitzen dituzte, gorputzak ezin baitu aurre egin. Tumore bat kontrolaezin bihurtzen diren zelulak erabat osasuntsuak dira eta bizkor banatzen hasten dira. Gaixoen hilkortasuna lotzen duen tumore-prozesuen ondorioekin gertatzen da.
Arrisku faktorerik esanguratsuena desnutrizioa da, animalien koipeak eta proteinak nagusi direnean. Tabakoarekiko menpekotasunak ere eragin negatiboa du, izan ere, zigarro kearen kartzinogenoak organoetan sartzen dira odol eta behazun bidez.
Pankreako minbiziaren laugarren etapa gorputzean zehar zabaltzen da, garuna barne
Erradiazio ultramore edo ionizatzaileek, ekoizpen arriskutsuan egindako lanak prozesu patologikoa eragin dezake. Arriskutsuenak meatzaritza, egurra lantzeko, amiantoa, kautxua, oinetakoak eta galdaketa enpresak dira.
Hiriko bizilagunak arrisku handiko zonaldean daude, batez ere industrialde eta lantegietatik gertu dauden guneetan. Pankreako minbiziaren intzidentzia handitzen da adinarekin batera, bere biktimak batez ere 70 urtetik gorako pertsonak dira.
Sintomak
4. faseko pankreako minbizia aldaketa patofuntzionalek osatzen dute, besteak beste, organo guztien hipoxia handitzea eta metabolismoaren narriadura produktuekin intoxikatzea. Puntu esanguratsuena nerbio sistema zentralaren eta garunaren funtzioak desagertzea da.
Ondorioz, minbizi zelulen zati bat hiltzen da eta nekrotizazioaren produktuak odolean sartzen dira. Sistema excretoreak ezin du toxinak ezabatzeari aurre egin, eta giltzurruneko porrota gertatzen da. Intoxikazioa areagotzeak arazo metabolikoak eta nerbio- eta sistema kardiobaskularren funtzioa gutxitzea dakar. Globulu gorrien heriotza masiboa dela eta, anemia larria garatzen da. Fase honetan, heriotza probabilitate handia da, ezinbesteko organoen porrotaren ondorioz edo odol-intoxikazioak direla eta.
Egurra tratatzeko enpresen aire kutsatzaile nagusia egur hautsa da, gizakiengan eragin toxikoak eta alergikoak dituena
Minbiziaren intoxikazio sintomak, normalean, neoplasia gaizto handiekin ikusten dira. Gehienetan pazienteak kezkatuta daude:
- ahultasuna, letargia eta jarduera fisikoaren beherakada nabarmena;
- pisu galera larria eta etenaldi handiko sukarra;
- haragi-elikagaien intolerantzia;
- azalaren zuritzea / horixka, urdina begien azpian;
- gaueko izerdiak;
- gorputzaren tenperaturaren igoera;
- jan-jokaeraren aldaketa - janari ezohikoen nahia edo ohiko jakiak arbuiatzea;
- azala lehorra
- digestio urritasuna
Nerbio-sisteman kalteak, buruko mina eta zorabioak sor daitezke, suminkortasuna eta insomnioa. Intoxikazioak immunitatea gutxitzea dakarrelako, gaixoek askotan hotza harrapatzen dute eta denbora gehiago berreskuratzen dute. Ia beti, gaixotasun birikoak bakterioen infekzioak konplikatzen dira.
Azpimarratzekoa da kimioterapia drogekin tratatzean intoxikazio sintomak larriagotu egiten direla lehenengo, minbizi zelulak erritmo bizkorrean hiltzen direlako eta odolean sartzen direlako. Hori suntsitzaile jokatzen duten drogen bigarren mailako efektua da, ehun osasuntsuetan barne.
Pankrearen buruaren, gorputzaren edo buztanaren minbiziaren seinale bereizgarria sabeleko barrunbean fluido librearen metaketa da. Bere bolumena 25 litro izatera iritsi daiteke. Gainera, gibela, bazterrak eta eskualdeko linfonodak handitzen dira.
Fentanyl ekintza narkotikoko droga da, beste analisien eraginik ezean agindutakoa
Diagnostiko
Pazientearen azterketa eta galdeketa oinarritzat hartuta, medikuak aurretiazko diagnostikoa egiten du, laborategi eta instrumentu ikasketak preskribatzeko berresteko. Odol azterketa biokimikoa egin behar da, odola tumore markatzaileetarako eta gernu proba orokorra egiteko.
Odolean prozesu gaiztoekin, ESR, fosfatasa alkalina, AcAT, AlAT, bilirubina handitzen dira. Zenbait gaixoetan, digestio-entzimenen maila handitzea posible da: amilasa, lipasa, elastasa, ribonukleasa, trypsina, baita C-erreaktiboaren proteina ere. Mantenugai xurgatzaileen ondorioz, kolesterol osoa eta albumina maila murrizten dira.
Kontuan izan behar da analisien aldaketak metastasien sistema genitourinarioaren porrotarekin soilik behatzen direla. Bestela, prozesu gaiztoaren garapenaren alde lekukotzen dira tumore-markatzaileen adierazleak. Horietako informatzaileena CA-19-9 markatzailea da. Bere balioa 100 baino gehiago bada, tumore bat izateko probabilitatea ehuneko ehunena da. CA-19-9 = 1000rekin, neoplasia 5 cm edo gehiago izatera iristen da.
Kimioterapiaren helburua tumorearen garapena moteltzea edo gelditzea eta kaltetutako eremua murriztea da
Gaixoen erdietan, antigeno karkarinoembrioikoa eta CA-125 tumorearen markatzailea daude analisietan. Testosterona eta dehidrotestosterona gizakien pankreako minbizia identifikatzen lagun dezakete. Pertsona osasuntsu batean hormona horien ratioa 5etik gorakoa da, balio txikiagoa izanik, minbizia izateko probabilitatea ia% 70ekoa da.
Azterketa instrumental zehatzenetariko bat tomografia konputatua da. Bere laguntzarekin, tumorearen lokalizazioa eta tamaina, inguruko organoen prozesu patologikoan eta eskualdeko linfonodetan parte hartzea, odol hodietan kalteak guruinean bertan eta kanpoan agerian uzten dira.
Irudi zehatza lortzeko, kontraste-bitarteko bat erabiltzen da pazienteak eskaneatu aurretik. Jasotako irudiak oinarritzat hartuta, tratamendu gehiago preskribatzen da.
Prozedura merkeena ultrasoinuena da, ia edozein erakundetan egin daitekeelako. Organoaren narriadura eta tamainen aldaketa erakusten du, inguruko digestio organoen lesio metastatikoak. Hala ere, 10 gaixoetatik 3 gaixoetan ultrasoinuak ez du pankrea zehazten. Honen arrazoia gehiegizko pisua izan daiteke, peritoneoan fluido pilaketa handia edo organoaren kokapenaren ezaugarriak. Kasu honetan ultrasoinuen alternatiba konputatu edo erresonantzia magnetikoaren irudia da.
Tumorearen hedapena hezur-egituretan eta biriketan detektatzeko, erradiografia preskribatzen da. Beharrezkoa izanez gero, biopsia egiten da - tumorearen zati bat lagin ondoren azterketa histologikorako.
Dihidrocodeina moderatu eta larria den mina egiteko erabiltzen da. Honek 6 orduz irauten du
Tratamendua
Minbizi minbizia tratatzeko metodo nagusia eta bakarra fase terminalean kimioterapia da, esku-hartze kirurgikoak ez baitu lagunduko. Izan ere, zelula gaiztoak pankreasan ez ezik, beste organo batzuetan ere aurkitzen dira.
Pankreako minbiziaren faseko 4. kimioterapia zelula atipikoen hazkuntza gehiago ezabatzea da. Prozesu patologikoa moteldu eta sintoma klinikoen intentsitatea murriztu dezake.
Gaixoaren dieta osoa izan behar da, baina arina; gorputzerako beharrezkoak diren mineral eta bitamina guztiak eduki behar ditu
Tratamendu konplexuan, analgesikoak eta ez-esteroideen aurkako antiinflamatorioak mina arintzeko erabiltzen dira, baita narkotikoak ere. Mina larriarekin, opiazeo indartsuak preskribatzen dira, batez ere ospitale batean erabiltzen direnak. Gaixoak etxean badaude, orduan sartzen den mediku langileak injekzioak egiten ditu.
Zein medikuak pankrea tratatzen duenMina aurre egiteko ondorengo drogak erabiltzen dira:
- ibuprofenoa;
- naproxen;
- paracetamol;
- tramadol;
- Tramal;
- dihidrokodeina;
- Promedolum;
- Prosidol;
- Fentanyl.
Kimioterapia ikastaro batekin, hainbat hilabetez gehiago bizi dezakezu. Epe zehatza minbizi-zelulen suszeptibitatearen araberakoa da. Kimioterapiari esker mina gutxitu egiten da eta gosea agertzen da - pertsona hobeto sentitzen da.
Dieta janaria
Pankreako minbiziaren dietak garrantzi berezia du - gorputzaren intoxikazioa murrizten laguntzen du, kaltetutako organoaren karga murrizten du eta energia-erreserbak betetzen ditu. 5. zenbakiko dietaren printzipioetan oinarrituta dago, hau da, pankreatitisari jarraituz.
Elikagai hauek gomendatzen dira:
- arrain eta haragi gihartsua - oilaskoa, indioilarra, untxia, behi gaztea;
- oilasko arrautzak;
- esneki eta gazi-esnekiak koipe gutxi dituzten produktuak: txerri gazta, jogurta, kefirra, labean egindako esne hartzitua;
- atzoko ogi zuria, ezin ziren cookieak;
- zerealak - semolina, buckwheat, oat, millet, garia, arroza;
- barazkiak, fruituak eta baia. Tolerantzia onarekin, freskoak edo labean jan daitezke.
Arrainak, oilaskoak eta txahala proteina elikagaien beharra asetzen dute eta gantz txerri ordezko ezin hobea da
Debekatutako produktuen zerrenda honelakoa da:
- ketutako haragi eta marinelak, ozpinetako barazkiak eta onddoak barne;
- pastelak, pastelak, txokolatea, pastak;
- koipe handiko esnea eta krema garratza, krema;
- kafea eta kondimentuak;
- barazki eta fruitu gazi - sorra, limoia eta abar.
Hau da, hiru "F" araua jarraitu behar duzu - ez jan koipeztatu, frijitu, erretzen. Hala ere, esan beharra dago debekatutako kategoriako produktu bat jateko gogo biziarekin, ez ukatu zeure buruari plazerra. Gorputzaren errefusa eta erreakzio negatiborik ez badago, produktu batek onurak ekarriko ditu eta aldartea hobetuko du.
Plater guztiak lurrunetan, labean edo egosi behar dira; gomendagarria da aurretik koipeak eta zainak haragitik moztea. Elikagaien produktuak hobeto asetzeko, txikituta, birrindua edo ehotzea komeni da.
Gaixo guztiek laguntza eta arreta psikologikoa behar dute, baita gaixotasunaren gaineko garaipenean konfiantza ere
Aurreikuspenak
Gaixoek eta haien senideek ia beti galdetzen dute: "Zenbat bizi dira pankreako minbiziarekin?" Inongo medikuak ezingo dio galdera horri zehazki erantzun. Estatistika ofizialen arabera, 100 pazienteetatik 3-5ek bost urteko biziraupenerako aukera dute, baina badago arazo bat. Kasu guztietan, tumorea funtziona daiteke eta modu egokian kentzen da.
Tumorearen konglomeratua tratamendu kirurgikoetarako gai ez bada, eta bigarren mailako patologikoen kopurua 4 baino gehiagokoa bada, gaixoak urtetik hiru urtera bizi dira. Kasu honetan ezinbestekoa da laguntza medikoa izatea. Aurreko etapetan bizitzarako aurreikuspenari buruz hemen irakur daiteke.
Gaixoen ia erdiek gaixotasunaren forma larria eta aurreratua dute, medikuntza aringarria (solidarioa) boteretsua denean ere. Pertsona horien gehienezko bizimodua ez da urtebete baino gehiagokoa. Arreta medikoa jasotzen ez duten gaixo gehienak 3-4 hilabeteko epean hiltzen dira.
