Nola kalkulatu intsulinaren dosia

Intsulina terapia - intsulina oinarritutako sendagaiak hormonalen sarrera ordezko helburuarekin. Tratamendu hori 1 motako eta diabetes mellitus motako gestazioko ia paziente guztiei aginduta dago, 2 motako patologia duten paziente batzuei. Drogak injekzio gisa soilik ematen dira larruazalpean.

Espezializatu kualifikatu batek intsulina terapiako erregimena hautatzen du, dosia kalkulatu eta beharrezko botikak aukeratzen ditu. Pixka bat geroago, diabetiko batek bere kabuz intsulina kalkulatzen ikasten du. Hori beharrezkoa da bizi zikloaren aldaketetan sartutako hormona kantitatea doitzeko, haren beharra handitu edo gutxitzen denean. Diabetes mellitusean injekziorako intsulina nola kalkulatu jakiteko informazio gehiago lortzeko, ikus artikulua.

Zertarako eta norentzat da intsulina terapia?

Pankreako hormonaren intsulina kasu hauetan agintzen da:

• diabetearen intsulina menpeko forma;
• intsulinarekiko "gaixotasun gozoaren" formaren deskonpensazio egoera;
• terapiaren eraginkortasun eza beste sendagaiekin;
• diabetearen aurkako gaixoen pisuaren beherakada nabarmena;
• gestazio eta erditzearen aldia;
• izaera diabetikoa duten giltzurrunak kaltea;
• azido laktikoa;
• coma hiperosmolarra;
• ketoacidosis diabetikoa.

Akuetonaren usaina ahotik agertzea diabetearen konplikazio akutuaren seinale da, zeinean larrialdi intsulina administrazioa beharrezkoa den.

Intsulinaren terapiaren helburua gaixoaren batean intsulinaren sintesi fisiologikoa ahalik eta gehien birsortzea da. Horretarako, erabili era guztietako sendagaiak.

Intsulina prestatzeko motak

Hormona pankreatikoan oinarrituriko prestaketa guztiak hainbat taldetan banatuta daude, eta hauek taulako xehetasunak deskribatzen dira.

Moduak

Pankrearen hormona ekoizpen prozesuak orduka jarraitzen du. Egunetik 30 eta 60 unitate bitarteko unitate ekoizten dira, glukosa odoletik zeluletara eta ehunetara garraiatzeko erabiltzen direnak, gluzemia normalizatzen laguntzen baitute. Bi hormona ekoizpen mota daude:

• sintesi mota basala - substantzia dosi txikietan ekoizten da egun osoan (gehienez 2 unitate orduko);
• sintesi motaren gailurra - hormona kantitate esanguratsuan askatzen da karbohidratoen elikagaiak gorputzean deskonposatzen hasten direnean, odol azukrea handituz (gehienez 2 pieza gehienez 12 g sakarido bakoitzeko).

Intsulina terapiaren erregimena aukeratuz, endokrinologoak kontuan hartzen du odolean dagoen azukre maila, azpiko gaixotasunaren konplikazioen presentzia, gaixoaren generoa eta adina, bere gorputzaren pisua. Tratamendu hormonalaren arauek kasu kliniko bakoitzean tratamendu erregimen egokia aukeratu behar dute.

Modu trinkoa

Espezialistak ekintza iraupen desberdinetako intsulina prestakinak agintzen ditu. Hau honela gerta daiteke. Bi aldiz egunean intsulina “ertainak” ematen zaizkio pazienteari, eta otordu bakoitzaren aurretik, ultrasoinu ekintzako irtenbidea injektatzen da. Horrek gorputz maila fisiologiko hormonalari laguntza emateko aukera ematen du.

! Garrantzitsua Metodoa intsulina eta intsulina menpeko diabetikoen tratamenduan erabiltzen da.

Tratamendu intentsiboko erregimen baten eraginkortasunerako baldintza garrantzitsua da gaixoarentzat nola kalkulatu zenbat hormona injektatu dezakeen jarduera fisikoan, dietetan aldaketak, arnas infekzio birikoak akutuan eta beste baldintza batzuetan. Metodoaren desabantailak odol azukrearen eguneroko jarraipena egiteko beharra eta egoera hipogluzemikoa garatzeko arrisku handia dira.

Glucometroa: odol-azukreak odol-azukrea argitu dezakezun gailu eramangarria

Modu tradizionala

Gaixoaren intsulina independentea (2 motakoa) duten adineko diabetikoentzat aginduta dago. Goizean urdaila hutsik botika bat "labur" injektatzen dute, eta nahiago dute intsulina jarduteko gaua atseden hartu aurretik. Intsulina terapiaren metodo tradizionalak dietak egunero ogi unitate kopuru bera izatea suposatzen du, beraz, droga soluzio dosia berdina da.

Sendagai "labur" baten dosia kalkulatzea

Drogaren hautaketaren oinarriak ulertzeko, "ogi unitate" kontzeptua ulertu behar duzu. Epea erabiltzeak erraztu egiten du hezkuntza medikoa ez duen pertsona bat. Ogi unitate bat sakaridoen 12 gren parekoa da.

Giza gorputzean unitate hau neutralizatzeko, intsulina kopuru jakin bat behar da. Ez du etengabeko zenbakirik, egun osoan zehar aldatzen da:

Emakumeen intsulina araua

• goizean 1 XE-k hormona 2 PIKA behar ditu;
• arratsaldean, 1 XE-k hormona aktiboko substantzia 1 U behar du;
• iluntzean, 1 XE-k 1,5 intsulina behar du.

Intsulina dosifikazio zuzena izan dadin, kalkuluak egin behar dira, baina lehenik eta behin arau garrantzitsuak gogoratu behar dira:

• Eguneroko kaloria edukien kopuruari arreta jarri behar diozu. Espezialista batek kalkulatzen ditu, kontuan hartuta generoa, gorputzaren konstituzioa, pazientearen pisua, bere jarduera fisikoaren maila. Normalean, 65 kg-ko pisua duen pertsona batentzat, kaloria-edukiak ez dira 1800 kcal baino gehiago izaten.
• Egunean zehar janariarekin bat datozen sakaridoen kopurua% 55-60 izan ohi da.
• Sakarido gramo batek 4 kcal energia askatzen du.
• Droga hormonal baten dosia kalkulatzerakoan, ez da kontuan hartzen eguneroko dietan jasotako proteina eta lipidoen zenbatekoa.
• Lehenik eta behin, zenbat dosi "motz" eta gero intsulina luzea behar den kalkulatzen dute.

Garrantzitsua da diabetikoentzako egunkari pertsonal bat edukitzea, bertan administratzeko garaiari buruzko datuak eta drogei dosiak erregistratu behar direnean.

Garrantzitsua da gaixoaren gorputzaren pisua kontuan hartzea. Jarraian, ekintza motzeko disoluzio unitate bat zenbat pisu kilo bakoitzeko behar da diabetesa garaian:

• sintoma larrien aldia - 0,5;
• "imaginarioen ongizatea" - 0,4;
• 3-10 urteko egoera patologikoaren esperientzia - 0,8;
• "gaixotasun gozoaren" deskonstrukzioa - 1-1,5;
• garapen sexuala hasi aurretik - 0,7;
• nerabezarora - gehienez 2.

Kalkulatzeko adibide bat hartuko dugu kasu kliniko moduan. Adibidez, 65 kg pisatzen duen gaixo bat dago, 3 urte daramatza gaixorik. Bere jarduera fisikoa batez besteko mailan dago. Pertsona baten karbohidratoen eguneroko kaloria edukia 1080 kcal da (substantzia guztien 1800 kcalen% 60). Kontutan hartzen badugu sakarido gramo bat zatitzeak 4 kcal energia askatzen duela, 1080 kcal = 270 g produktu karbohidrato gehiegi izatea.

Aurretik esaten zen ogi unitate bat 12 g sakaridoen baliokidea dela, hau da, 270 g = 22 XE esan nahi du. Nutrizionistek behin eta berriz esan dute gosaltzeko energiaren kostuen% 30 (7 XE) estalita behar duzula arratsaldean -% 40 (8 XE), arratsaldean -% 30 (7 XE). Dirudienez, diabetikoek injekzio xiringan bildu beharreko droga "laburra" behar dute:

• gosaldu aurretik - 7 ogi unitate x 2 intsulina unitate = 14 unitate;
• bazkal aurretik - 8 ogi unitate x 1 irtenbide UNIT = 8 UNITATE;
• afal aurretik - 7 ogi unitate x 1,5 hormona zati = 10 pieza droga.

Ogi unitate bat 50 kcal berdintzen da

Hormona Prolongatuen Kalkulua

Intsulina ertaina erabiltzen bada, egunean bi aldiz ematen da, denbora luzeko botiken injekzioa egiten da oheratu aurretik. Hasteko, zer da zenbateko hormona aktiboen eguneroko zenbatekoa da paziente jakin baterako.

Bere gorputzaren pisua kiloko pisu bakoitzeko UNITATEA behar duen adierazleetako batekin biderkatzen da (goian deskribatua, gaixotasunaren aldiaren arabera hautatua). 3 zenbaki lortzen dira zifratik (goizez, arratsaldez, iluntzean intsulina laburrarekin). Emaitza sartu behar den ED luzatutako hormona zenbatekoa izango da.

Espezialista kualifikatu batek pazienteei intsulina administratzeko algoritmoa aurkezten du, sendagaiak gorputzean sartzeko teknika egokia hautatzen du (intsulina xiringa, boligrafo edo ponpa bat erabiliz), eta etxean glicemia kontrolatzen irakasten du.

Intsulina terapia haurdun

Hormona sartze aldian zehar diabetesa eta beste edozein motako diabetesa izateko tratamendua ezinbestekoa da. Intsulina amaren eta haurraren segurtasuntzat jotzen da, haurdunaldian eta erditzean konplikazioen garapena saihesteko gai da.

Emakume baten ondorengo zifra glikemikoak lortu behar dira:

• gosaldu aurretik - 5,7 mmol / l baino gehiago ez;
• jan ondoren - ez da 7,3 mmol / l baino handiagoa.

Odol-azukrearen eguneroko neurketak tratamenduaren eraginkortasuna berretsi edo uka dezake. Drogaren eguneroko dosia kalkulatu ondoren, 2/3 administratzen da gosaldu aurretik, gainontzekoak - arratsaldeko bazkaria baino lehen.

Nerbio-nahasteak tratatzeko hormona bat erabiltzea

Eskizofreniaren terapiaren ezaugarria honako hau da:

• gosaldu aurretik, hormona 4 unitate administratzen dira (astelehena);
• egunero dosia 1 pieza handitzen da (ostiralean adierazleak 8 pieza dira dagoeneko);
• ez ezazu asteburuko injekzioak preskribatu.

Hau da tratamenduaren lehen etapa. Gaixoak hainbat ordu darama hipogluzemia egoeran eta ondoren adierazleak karbohidratoen janariarekin eta edari oso gozoarekin berreskuratzen dira.

Tratamenduaren bigarren etapan, administratutako hormona-kantitatearen gehikuntza dago. Gaixoa harrigarri egoera larrian dago eta hortik ateratzen da ordu laurden bat igaro ondoren glukosa intsulina bidez administratzeko.

Harrigarri larria den aldian, gaixoak lo egin dezake, motelki erantzuten du mina estimuluei edo, alderantziz, muturrean etenik gabe

Hirugarren etapa are zailagoa da. Dosierra handitzen da neurri batean gaixoaren kontzientzia harrigarri larriaren eta komaren arteko mugan (jende arruntean "gaindosi" gertatu dela esango lukete). Ordu erdi igaro ondoren, pazientea egoera patologikotik ere ateratzen da intsulina duen glukosa-tantagilearekin.

Horrelako saioak gutxienez 20 izan beharko lirateke. Gainera, emandako sendagaiaren maila pixkanaka murrizten da, erabat bertan behera utziz.

Intsulinaren terapiaren konplikazioak

Konplikazio eta erreakzio kaltegarriak sorraraztea eta hantura sor daitezke injekzio gunean, narritaduraren itxura. Esperientzia duten diabetikoetan lipodistrofia aurreko sabeleko hormaren, izterren eta ipurmasearen leku batzuetan ikus daiteke.

Kalkulatzeko formularen erabilera okerra, hormonaren dosi handi bat sartzeak hipogluzemiaren erasoa eragin du (odol azukrea nabarmen jaisten da eta horrek koma ere ekar dezake). Lehen seinaleak:

• izerdia;
• gosea patologikoa;
• dardar gorputz, ezpainak;
• bihotz-maiztasuna handitu.

Baldintza patologikoa ere gerta daiteke intsulina terapia konbinazio baten aurrekariak egoera estresagarriekin, gaixotasun infekziosoekin, gaixotasun kronikoen larritzearekin, gehiegizko jarduera fisikoarekin.