Tresiba Flextach azukrea gutxitzen duen droga da. Giza ekintza luzeko intsulinaren analogikoa da. Bere ezaugarri farmakologikoak direla eta, Tresiba maiz erabiltzen da intsulina mendeko diabetesa mellitus diagnostikoa duten pazienteek. Odol-intsulina maila mantentzeko oinarri gisa erabiltzen da.
Baldintza ezberdinek intsulinarekiko menpekotasuna eragin dezakete. 1 motako diabetesa, biztanle gazte baten ezaugarria, hasiera batean intsulina tratatzen da. Pankreasak ezin baitu hormona hori odolean askatu hainbat nahaste genetikoren ondorioz.
2. motako diabetesa, biztanleriaren erdia berezkoa den honetan, pankreako zelulen aldaketa patologikoen eta intsulinaren aurkako hartzaileen erresistentzia garatzearen atzean gertatzen da. Horrelako diabetek ez dute berehala behar intsulina prestaketekin tratamendua. Denborarekin bakarrik garatzen da Langerhans uhartearen gutxiegitasuna eta hormona askatzea, hurrenez hurren.
Tresiba Flextach-ek diabetikoen bizimodua asko errazten duen egitura berezia du. Droga boligrafo moduan dago eskuragarri, intsulina administratzea erosoagoa eta minik ez duena eta sendagaia eramateko moduak errazten dituena.
Tresiba 5 boligrafoko paketetan saltzen da. Paketearen batez besteko prezioa 7600 - 8840 errublo bitartekoa da. Oso onuragarria da, prezioa berehala adierazita baitago 5 boligrafoetarako.
Drogaren konposizioa eta forma
Tresiba Flextach sendagaia kartutxo integratuarekin xiringaren boligrafo moduan eskuragarri dago. Droga 2 dosi dago eskuragarri, oso egokia gorputz pisu handia duten eta diabetesa ikastaro konplexua duten pazienteentzat. 3 ml kartutxo bakoitza. Horren arabera, 300 eta 600 unitateko intsulina daude.
1 ml injektatzeko soluzioan, substantzia nagusia da insulina degludec 100 eta 200 unitate.
Antzeko propietateak hauek dituzte:
- Glizerola - 19,6 / 19,6 mg;
- Metacresol - 1,72 / 1,72 mg;
- Fenoloa - 1,5 / 1,5 mg;
- Azido klorhidrikoa;
- Zinka - 32,7 / 71,9 mcg;
- Sodio hidroxidoa;
- Injekziorako ura - 1/1 ml arte.
Droga 80/160 U / kg-ko dosian eman daiteke. Kasu honetan, dosia egokitzeko urratsa 1 edo 2 unitatekoa da. Degludec intsulinaren unitate bakoitza gizakiaren intsulinaren unitate berari dagokio.
Jarduteko mekanismoa
Gizakiaren endogenoarekiko intsulina degludecen agonismo erabatean oinarritzen da drogaren ekintza mekanismoa. Irensten denean, intsulina ehun hartzaileekin lotzen da, batez ere muskulu eta gantz. Zer dela eta, glukosa odoletik xurgatzeko prozesua aktibatzen da. Glukosaren glukogenoaren glukogenetik glukosaren ekoizpenean ere moteldu da isla.
Intsulina degludec birkonbinagarria ingeniaritza genetikoa erabiliz sortzen da, eta horrek laguntzen du Saccharomyces cerevisiae bakterioen irainak DNA isolatzen. Haien kode genetikoa gizakiaren intsulinaren oso antzekoa da, eta horrek asko errazten eta azkartzen du drogen produkzioa. Txerri intsulina izaten zen. Baina sistema immunologikoaren erreakzio ugari eragin zituen.
Gorputzaren esposizioaren iraupena eta intsulinaren maila basala 24 orduz mantentzea da larruazalpeko koipeak xurgatzearen ezaugarriak.
Larruazalpean ematen denean, intsulina degludec multihexamero disolbagarrien biltegi bat eratzen da. Molekulek gantz zelulekin modu aktiboan lotzen dira, eta horrek sendagaiaren xurgapen motela eta pixkanaka bermatzen du odolean. Gainera, prozesuak maila laua du. Horrek esan nahi du intsulina neurri berean xurgatzen dela 24 orduz eta ez duela gorabehera nabarmenik.
Adierazpenak eta kontraindikazioak
Ekintza luzeko intsulina erabiltzeko adierazpen nagusia 1 edo 2 motako diabetesa mellitus da. Degludec intsulina odolaren oinarrizko hormona maila mantentzeko erabiltzen da metabolismoa normalizatzeko.
Kontraindikazio nagusiak hauek dira:
- Drogaren osagaiekiko intolerantzia indibiduala;
- Haurdunaldia eta elikatzeko aldia;
- 1 urtetik beherako haurrak.
Erabilerarako argibideak
Gaixo bakoitza banan-banan hautatzen da bertaratutako medikuak. Bolumenak gaixotasunaren jakin-mina, gaixoaren pisua, bizimodu aktiboa eta gaixoek jarraitu beharreko dieta zehatzaren araberakoak dira.
Droga monoterapia gisa erabil daiteke, baita intsulina maila konstantea mantentzeko oinarrizko tratamendu konplexuaren osagai gisa ere. Beti eguneko ordu berean erabili hipogluzemiaren garapena ekiditeko.
Levemir-ren iraupen luzeko gehiegizkoa larruazaletik bakarrik ematen da, beste administrazio-bide batzuk konplikazioak sor baitaitezke. Larruazalpeko injekziorako gune onenak: izterrak, ipurmasailak, sorbalda, gihar deltoidea eta sabelaldeko aurreko horma. Droga administrazioaren arloan eguneroko aldaketarekin, lipodistrofia eta tokiko erreakzioak garatzeko arriskua gutxitzen da.
Xiringatila erabiltzen hasi aurretik, gailua erabiltzeko arauak ezagutu behar dituzu. Normalean arreta egiten duen medikuak irakasten du. Edo gaixoa taldeko klaseetara joaten da diabetesa duten bizitzarako prestatzeko. Klase horietan, elikadurari buruzko ogi unitateei buruz hitz egiten dute, gaixoaren menpe dauden tratamendu oinarrizko printzipioei buruz, baita intsulina administratzeko ponpak, boligrafoak eta bestelako gailuak erabiltzeko arauak ere.
Prozedura hasi aurretik, xiringaren boligrafoaren osotasuna egiaztatu behar duzu. Kasu honetan, arreta jarri behar duzu kartutxan, soluzioaren kolorean, apaletan eta balbulen erabilgarritasunean. Tresib xiringa-lumaren egitura honako hau da.
Ondoren, prozesua bera hasi.
Merezi du arreta normala erabiltzea beharrezkoa dela erabilera independenteetarako. Gaixoak argi eta garbi ikusi behar ditu dosi bat aukeratzerakoan hautatzailean agertzen diren zenbakiak. Hori ezinezkoa bada, merezi du ikuspegi normala duen beste pertsona baten laguntza osagarria hartzea.
Berehala prestatu xiringa-boligrafoa erabiltzeko. Horretarako, txanoa xiringatilatik kendu behar dugu eta ziurtatu kolorerik gabeko irtenbidea dagoela kartutxoko leihoan. Ondoren, bota botatzeko orratz bat eta kendu etiketa. Ondoren, astiro-astiro, astindu heldulekura eta, torlojua den bezala.
Orratz xiringatilan zorrotz mantentzen dela sinetsi ondoren, kendu kanpoaldeko txanoa eta alde batera utzi. Orratzak beti bota behar den bigarren barruko txano mehe bat dauka.
Injekziorako osagai guztiak prest daudenean, intsulina eta sistemaren osasuna kontrolatzen ditugu. Horretarako, 2 unitateko dosi bat ezartzen da hautatzailean. heldulekuak orratza altxatzen du eta zutik mantentzen da. Hatzarekin, ukitu poliki gorputzaren gainean, flotatzen ari den airearen burbuila guztiak orratz barruan sartzeko.
Pistoia modu osoan sakatuta, markagailuak 0. erakutsi beharko du. Horrek esan nahi du beharrezko dosia atera dela. Orratzaren kanpoaldearen amaieran soluzio tanta bat agertu beharko litzateke. Hori gertatzen ez bada, errepikatu sistema funtzionatzen duela egiaztatzeko urratsak. Hau 6 saiakera ematen dira.
Kontrolak arrakastatsuak izan ondoren, larruazalpeko gantzetan sendagaia sartzeari ekingo diogu. Horretarako, ziurtatu hautatzaileak "0" seinalatzen duela. Ondoren, hautatu nahi duzun dosia administratzeko.
Sartu orratza azalaren azpian erizainak entrenamenduan erakutsi zuen edozein teknika erabiliz. Blokeatu orratza posizio honetan. Hautagailua ukitu edo inolaz ere mugitu gabe, sakatu hasierako botoia modu osoan. Eutsi orratza larruazalaren loditasunari beste 6 segundoz, sendagaiak xiringa-boligrafoa dosi osotik atera dezan, eta atera. Injekzio gunea ez da masajatu behar edo igurtzi.
Ondoren, jarri kanpoko txapa orratz gainean heldulekutik desegiteko, eta bota. Itxi xiringatila bere txanoarekin.
Tresna bat zaintzeak ez du ahaleginik behar. Horretarako, xiringaren boligrafoaren egitura ikusgai guztiak garbitu behar dira alkoholean bustitako kotoizko kotoi batekin.
Alderantzizko erreakzioak
Tratamenduan zehar, erreakzio kaltegarriak gerta daitezke. Kontrako erreakzio ohikoena hipogluzemia da. Normalean, adierazitako dosia gainditu duten pazienteetan, gaizki jarraitu zuten preskripzioak edo okerra hautatzen zen dosia.
Hipogluzemia hainbat sintoma adierazten da, neurri batean edo bestean, garunaren funtzioaren eta odol azukrearen araberakoa baita. Garrantzitsua da gaixoaren gorputza ohituta dagoen azukre maila normala ere.
Adierazpen alergikoak oso gutxitan gertatzen dira. Bigarren mailako efektua normalean berehalako erreakzio anafilaktikoen ezaugarria da, drogaren osagaiekiko intolerantzia indibidualengatik sortzen direnak.
Normalean anafilaxia agertzen da:
- erlauntza;
- azkura;
- Quincke-ren edema;
- eritema;
- Shock anafilaktikoa.
Droga administrazioak tokiko erreakzioak izaten dira. Gaixoak hantura tokian hantura, azkura eta erupzioak kexatzen ditu. Hanturazko erreakzioa eta tokiko minak bereizten dira.
Lipodistrofiaren fenomenoak maiz ikusten dira erabiltzeko argibideak jarraitzen ez direnean. Arauak jarraitzen badituzu, eta injekzio gunea aldatzen duzun bakoitzean, lipodistrofia garatzeko probabilitatea gutxituko da.
Gaindosi
Gaindosi baten seinale ohikoena hipogluzemia da. Gaixotasun hori odol-glukosa-mailaren jaitsiera da, intsulina kontzentrazio handiagoaren atzeko aldean. Hipogluzemia hainbat sintomatan ager daiteke, egoeraren larritasunaren araberakoa.
Hipogluzemia susmagarria izan daiteke ondorengo sintomak agertzen badira:
- zorabioak;
- egarria;
- gose-sentsazioa du;
- Aho lehorra;
- Izerdi hotz itsaskorra;
- konbultsioak;
- azkura;
- dardara;
- Palpitazioen sentsazioa;
- Antsietate sentsazioa;
- Diskurtso eta ikuspegi narriatua;
- Kontzientzia lausoa koma sortu arte.
Hipogluzemia arina izateko lehen laguntza senideek edo gaixoak eman dezakete. Egoera normalizatzeko, odol glukosa maila normalera itzuli behar duzu.
Egoera larriagoa bada eta kontzientzia urratzea eragiten badu, berehala deitu behar duzu anbulantzia batera. Hipogluzemia larria izanik, intsulina antidoto - glukagonoa 0,5-1 mg-ko dosi batean sartzea komeni da, edo larruazaletik. Glukagonoa arrazoiren bat falta bada, beste intsulina antagonistekin ordezkatu daiteke. Hormona tiroidarrak, glukokortikoideak, katekolaminak, bereziki adrenalina, somatotropina erabil daitezke.
Terapia gehiago glukosa-soluzio baten barneko tantetan eta odol azukrearen jarraipen etengabean osatzen dute. Gainera kontrolatu elektrolitoak eta uraren oreka.
Biltegiratzeko baldintzak eta baldintzak
Intsulina-luma ez haurren eskura. Erabiltzen ez diren kartutxen biltegiratze tenperatura optimoa +2 - +8 gradukoa da. Ateko apalategian, izozkailutik urrun dago, hozkailuan gordetzeko baimena ematen du. Ez izoztu droga!
Saihestu eguzki-argiarekiko esposizioa eta gehiegizko beroa. Horretarako, gorde kartutxoak papera berezi batean, babes-material gisa atxikita daudenak.
Gorde xiringa luma gelaren tenperaturan leku ilun batean. Tenperatura maximoak ez du + 30 gradu baino gehiago izan behar. Argi izpien aurka babesteko, beti ireki kartutxo batekin txano batekin.
Gehienezko iraupena 30 hilabetekoa da. Ontzian adierazitako iraungitze data igaro ondoren, drogak erabiltzea kontraindikatuta dago. Xiringatxo batekin kartutxo irekia erabil daiteke 8 astez.
Tresiba intsulina xiringen alternatiba bikaina da, bizitza errazagoa intsulinaren terapiaren alderdi askotan.
