2. motako diabetesa hobetzeko tratamenduan, hipogluzemiko agente bereziak edo intsulina erabiltzen dira. Eragile hipogluzemiko ona Diabetona dela uste da.
Droga oso eraginkorra eta nahiko merkea da. Diabeton 60 mg drogaren kostua 250-300 errublo da. Preskripzio medikuntza botatzen da.
Eta zer dira Diabetonen analogiak? 2. motako diabetes mellitus tratamenduan, agente hipogluzemikoak erabil daitezke, glimepiridoa, glibenklamida edo glikvidona bezalako substantziak.
Diabetonari buruz eta bere jarduketa printzipioaz laburki
Diabetikoa diabetesa sendatzeko erremedio bat da, eta horren osagai aktiboa gliclazida da. Kontuan izan nahi dut produktua 60 mg eta 30 mg dosi erabilgarri dagoela. Gliclazidoaz gain, botiken osaerak laktosa, hippromelosa, magnesio-estearatoa, maltodextrina, silizio dioxidoa barne hartzen ditu.
Orduan, zertan oinarritzen da drogaren eragin hipogluzemikoa? Gliclazidak odol azukrea murrizten du intsulinaren sekrezioa estimulatuz Langerhans uharteko pankreako uharteetako zelulek. Diabetikoen kasuan, Diabetonarekin batera, intsulinaren sekrezioaren gailurra lehengoratzen da, eta tronbosiaren progresioa murrizteko aukera murrizten da.
Diabetona erabiltzeko adierazpenak dira dietoterapiak glukosa-maila egonkortzen ez duten kasuak. Halaber, sendagaia erabiltzen da 2 motako diabetearen konplikazioak garatzeko aukera dagoenean, bereziki koma hipergluzemikoa.
Erabilerarako argibideak Diabeton 60 mg edo 30 mg otorduekin hartu behar direla dio. Gainera, pilulen erabilera maiztasuna eguneko 1 denbora da. Hasteko eguneroko dosia 30-120 mg da. Aukeratzerakoan, adina, gaixoaren banakako ezaugarriak eta odol azukrea hartzen dira kontuan.
Diabetona erabiltzearen kontraindikazioen artean daude:
- 1 motako diabetesa.
- Edoskitze aldia.
- Arbaso diabetikoa edo koma.
- Ketoacidosis diabetikoa.
- Drogaren osagaien hipersentsibilitatea.
- Hepatiko edo giltzurrun-gutxiegitasuna.
- Quinolona edo mikonazola erabiltzea.
Drogaren bigarren mailako efektuen artean, digestio-hodian egindako lanaren urraketa, larruazalaren akatsak eta larruazalpeko ehunak bereiz daitezke. Era berean, ezin da baztertu hematologia nahasteak garatzeko aukera, besteak beste, anemia, leuzopenia eta granulokitopenia. Odoleko glukosa-mailaren aldaketak direla eta, ikusmen-organoen funtzionamenduan nahasteak ager daitezke.
Bigarren mailako efektuak, normalean, bere burua konpontzen dute berehala sendagaia eten ondoren.
Glimepiride
Diabetonen analogo onak glimepiridoa duten drogak dira. Diabeton MV 30-ren analogia gisa, Glimepiride 2 mg n 10. erabil dezakezu drogearen prezioa 150-200 errublo. Bide batez, Glimepiride 1 mg, 3 mg, 4 mg daude salgai. Guztiak desberdinak dira pilulan dagoen substantzia aktiboaren dosifikazioan.
Droga hau sulfonilurearen deribatua da. Drogaren osagai aktiboak pankreako beta zeluletatik intsulina askatzea suspertzen du.
Glimepirida 2 motako diabetesa hobetzeko tratamenduan erabil daiteke, odolean glukosa-maila dieta terapiak eta jarduera fisikoak soilik zuzendu ezin badute.
Nola hartu Diabeton MV-ren analogia hau? Erabilerarako argibideek adierazten dute dosia bertaratutako medikuak aukeratu behar duela. Kasu honetan, medikuak kontuan hartu behar du odolean eta gernuan dagoen glukosa-maila.
Oro har, glimepiridoaren hasierako dosia 1 mg da. Gutxieneko dosiak odolean glukosa-maila egonkortzen laguntzen ez badu, eguneroko dosia 2, 3 edo 4 mg-ra igotzen da, hurrenez hurren. Baina gogoan izan behar dugu dosia pixkanaka igotzen dela 1-2 astetan. Drogaren eguneroko gehienezko dosia 6 mg da.
Jakina, glimepiridoak, agente hipogluzemikoak bezala, erabiltzeko hainbat kontraindikazio ditu. Horien artean daude:
- Intsulinaren menpeko diabetesa (1 mota).
- Ketoacidosis diabetikoa.
- Arbaso diabetikoa edo koma.
- Gaixotasun funtzional larria gibelean.
- Giltzurruneko akatsak, bereziki giltzurruneko porrota.
- Drogaren osagaiei alergia. Gainera, ezin duzu glimepiridoa hartu nahiz eta pertsona batek sulfonilurearen beste deribatuekiko intolerantziarik izan.
Tratamenduan zehar, dieta zorrotz jarraitu behar duzu. Baina gogoratu behar dugu, inolaz ere ezin duzu kaloria-kontsumoa murriztu. Bestela, koma hipogluzemikoa garatu daiteke. Gainera, tratamenduan zehar debekatuta dago alkoholik kontsumitzea.
Glimepiridearen bigarren mailako efektuak:
- Sistema kardiobaskular eta hematopoietikoen lanetan nahasteak. Odol-presioa, trombocitopenia, granulokitopenia, leukopenia, agranulocitosia, panitopenia, eritropenia, anemia, jaisten dira.
- Nerbio-sistemaren eta zentzumen-organoen akatsak: zorabioak, migraina, ikusmen-akutasunaren jaitsiera itzulgarria.
- Goragalea, atsekabea, sabeleko mina, epigastriko eskualdean astun-sentsazioa, beherakoa, kolestasia intrahepatikoa.
- Koma hipogluzemikoa.
- Hyponatremia.
- Erreakzio alergikoak.
- Arnasa motza.
- Hepatitisa, transaminasa hepatikoen jarduera handitu da.
- Photosensitivity.
Bigarren mailako efektu larriak gertatzen direnean, botika bertan behera uzten da, eta beste agente hipogluzemiko bat hautatzen da.
Glibenclamida diabeterako
Diabeton MV 30 egokia ez bada, Glibenclamide bezalako tresna erosi dezakezu. Sendagarriak oso ezagunak dira diabetikoen artean, eraginkortasun handia eta tolerantzia ona duelako. Glibenclamidaren 5 mg n 100 prezioa 100-120 errublo baino ez da.
Diabetonen ordezko honek substantzia aktiboa glibenclamida eta substantzia osagarriak ditu: laktosa monohidratoa, patata almidoia, povidona, E124, magnesio estearatua.
Glibenclamidak pankreako beta zelulak estimulatzen ditu, hau da, mobilizazioarekin eta intsulina endogenoaren askapenarekin batera. Droga intsulina endogenoa duten funtzionalki garatutako beta zelulen presentzia eraginkorra da pankreasan. Glibenclamidaren substantzia aktiboa plaketen agregazioa murrizten laguntzen du.
Fabrikatzaileak argibideetan adierazten du botika hori 2 motako diabetesa tratatzeko komeni dela, dietoterapia eta beste neurri terapeutiko batzuek odol glukosaren balioak normalizatzen ez dutenean.
Glibenclamidaren hasierako dosia 2,5-5 mg da. Kasu honetan, pazienteak etengabe kontrolatu behar du gluzemia maila. Gutxieneko dosietan efektu hipogluzemikoa nabarmen ez bada, eguneroko dosia handitzen da.
Beharrezkoa izanez gero, glibenklamida beste agente hipogluzemikoekin konbinatzen da. Kasu honetan, normalean, dosia murrizten da eta horrela hautatzen da coma hipogluzemikoa garatzeko arriskua murrizteko.
Sendagaiak erabiltzearen kontraindikazioak:
- Drogaren osagaiei alergia. Oraindik ez da gomendagarria pilulak hartzea aurretik diabetesa dutenek hipersentsibilitate erreakzioak zituzten beste sulfonilurea deribatuekiko.
- 1 motako diabetesa.
- Arbaso diabetikoa edo koma.
- Gibelean hutsegiteak.
- Giltzurrunetako gutxiegitasuna eta giltzurruneko beste nahaste funtzional batzuk.
- Haurdunaldiaren eta edoskitzearen aldia.
- Ebakuntzaren ondorioz deskonpentsazio diabetikoa.
Gogoratu behar da Glibenklamidaren efektu hipogluzemikoa hobetzen dela pertsona batek sulfonamidak, antidolatzaileak, komarin deribatuak eta heparina erabiltzen baditu. Azukrea jaisteko propietateak nabarmen hobetzen dira MAO inhibitzaileekin, agente hipokolesterolemikoekin, zenbait antibiotikorekin eta barbititisekin batera.
Propietate hipogluzemikoen jaitsiera gerta daiteke Glibenclamida rifamicina taldeko antibiotikoekin edo tiazido diuretikoekin konbinatzen bada.
Sendagaiaren bigarren mailako efektuak:
- Hypoglycemia.
- Gaixotasun gastrointestinala. Jateko gogorik eza, ahoan metalezko zaporea agertzea, gorakoa, beherakoa, sabeleko mina, bihotzekoa.
- Erreakzio alergikoak.
- Cholestasis.
- Gibeleko funtzioa okertzea.
- Sistema hematopoietikoaren akatsak.
- Sentsibilitatea urratzea.
Era berean, erabiltzeko argibideak glibenklamidak fotosensibilitatearen garapena eragin dezakeela dio.
Glurenorma ordezko gisa
Diabetikoa Glyrenorm bezalako tresna batekin ordezkatu daiteke. Eragile hipogluzemiko hori ez da hain eraginkorra. Glurenorm 30 mg n 60 prezioa gutxi gorabehera 500-620 errublo da.
Drogaren osagai aktiboa glikidona da. Helburu osagarriak lortzeko, laktosa, arto almidoia, magnesio estearatua piluletara gehitzen dira. Zein da Glurenorm ekintza mekanismoaren oinarria?
Glikvidonak (substantzia aktiboa) pankreako beta zelulek intsulina endogenoaren jariaketa estimulatzen dute. Hau da, sendagaiaren ekintza printzipioa hipogluzemiko eragile askoren antzekoa da.
Glyurenormen laguntzaz, 2 motako diabetes mellitus tratatzea posible da, dietak eta jarduera fisikoak odolean glukosa-maila egonkortzen laguntzen ez dutenean. Batzuetan, botika hau hipogluzemiako beste droga batzuekin batera erabiltzen da.
Nola hartu pilulak? Erabilerarako argibideek diotenez, hasierako dosia ez da 15 mg baino gehiago izan behar. Otorduekin pilula hartu behar duzu. Neurri terapeutikoen eraginkortasunarekin, dosia handitzen da pixkanaka. Baina gogoratu behar dugu eguneroko gehieneko dosia 120 mg dela. Ezinezkoa da atalase hau zeharkatzea.
Erabilera kontraindikazioak:
- Intsulina menpeko 1 motako diabetesa.
- Aurrez aurrekoa edo koma.
- Diabetesa azidoaren edo ketosiaren bidez konplikatua.
- Pankreasen erresekzioa.
- Kirurgia aurreko aldia.
- Gibelean nahasteak.
- Porfiria hepatikoa.
- Drogaren osagaiei alergia.
Glenrenormen bigarren mailako efektuak, agranulocitosia, leukopenia, tronbozitopenia, hipogluzemia bereiz daitezke. Halaber, ezin da somnolentzia, zorabioak, migraina, parestesia, ostatu-nahasteak, erreakzio alergikoak eta kolestasia ekidin.
Glurenorm hartzeak angina pectoris, bihotz gutxiegitasuna eta odol presioa ere eragin ditzakeela jakinarazi da. Tratamendu terapiaren hasieran digestio-hodiaren funtzionamenduan nahasteak posible dira, gorabehera, idorreria eta aho lehorra agertzen dira. Artikulu honetako bideoak Diabetonari buruz hitz egingo du.
