Dozenaka ikerketek frogatu dute odol kolesterolaren araudia faktore garrantzitsua dela trastorno kardiobaskularrak prebenitzeko. Erdi Aroko gure bizimoduak eta elikadurak zahartzaroan zuzenean eragiten dute gure osasunean. 55 urte dituzten pertsonek, hamar urte baino gehiago daramatzate kolesterol altua bizi dutenek, bi aldiz bihotz-gutxiegitasun arriskua dute beren ikaskideek baino. Kolesterol arrunta mantendu zuten denbora guztian. Kolesterola ezinbestekoa da gure odolaren osagai gisa. Bere maila faktore askoren araberakoa da: adina, generoa eta baita ohiturak ere. Araua zer adierazlek hartu eta nola lortu.
Kolesterol motak
Kolesterola zelula hormen zati bat da, animalia guztien gorputzean dago. Konposatu hau beharrezkoa da zelula mintzak eraikitzeko, azido biliarra eta D. bitamina sintetizatzeko. Hormona askoren ekoizpenean ere parte hartzen du: estrogenoa, kortisola, testosterona eta beste batzuk. Kolesterol gehienak (% 75-80) gure gorputzean sintetizatzen dira. Elikagaiekin% 20 baino gehiago ez dator.
Kolesterola gizakien odolean disolbaezina den gantz konposatua da. Itsasontzien bidez gorputzeko zelula guztietara garraiatzea bermatzeko, naturak kolesterola duten konposatu konplexuak osatzen dituzten garraiatzaile bereziak eman ditu - lipoproteinak.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Lipoproteinak daude.
- Dentsitate baxua (LDL laburra, LDL analisietan adieraz daiteke). Kolesterola da, odol hodien egoera negatiboki eragiten duena, "gaizki" deritzo. Beste espezie batzuk ez bezala, LDL erraz suntsitzen da, kolesterola odol hodien hormetan prezipitatzen da eta plaken gainean eratzen dira. LDL maila normala zenbat eta handiagoa izan, orduan eta aktiboagoak izango dira aldaketa aterosklerotikoak.
- Dentsitate handia (HDL gisa laburtua, HDL azterketetan). Kolesterol "ona" da. Ez ditu plaka aterosklerotikoak eratzen, baizik eta borrokatzen ditu: kolesterol txarra arterien paretetatik garbitzen du eta, ondoren, gibelaren laguntzaz odoletik kentzen da. HDL normala bada, ontziak osasuntsu egongo dira.
Odolean dagoen kolesterol osoak ez du informazio nahikorik ematen osasun arazoak epaitzeko. Bi barietateen arteko oreka askoz ere garrantzitsuagoa da. Oreka hori urratzea dislipidemia deritzo. Dislipidemiaren sintomarik ez dago ia. Laborategi batean soilik hauteman daiteke. Horretarako, "Lipidoak", "Lipidograma" edo "Lipidoen profila" odol azterketa biokimikoa nahi da.
Gutxitan gertatzen bada, arauarekiko desbideratzea susmatu daiteke pertsona batek xanthomak baditu - nodulu horixka txikiak. Normalean eskuetan, oinak, betazalak, begien inguruan, larruazalaren azpian kokatzen dira. Nahaste larrietan kolesterola begiaren kornearen ertzetan metatzen da, ertz distiratsua eratuz.
Ezarritako arauak
Odol kolesterolaren osasuna osasunerako segurua den jakiteko, milaka pazienterengan odol azterketak egin behar izan genituen. Adierazle horien artean erlazioa aurkitu da adinarekin, generoarekin, maila hormonalekin, arrazarekin eta baita denboraldiekin ere:
- Helduetan araua nerabe eta haurren kasuan baino handiagoa da.
- Zahartzaroan, kolesterol maila handitzen da eta patologia baskularren arriskua handitzen da. Gainera, zahartzaroan gizonezkoen kolesterola txikiagoa izan ohi da eta emakumezkoetan bizitzaren amaiera arte hazten da.
- Emakume gazteen tasa normalak gizonezkoetan baino altuagoak dira. Hala ere, aterosklerosia izateko arrisku txikiagoa dute, emakumezkoen hormonaren ezaugarriekin lotuta dagoena.
- Hormona-sintesia urritzen bada, adibidez, hipotiroidismoarekin, kolesterolaren araua gaindituko da.
- Emakume haurdunetan eta hilekoaren zikloaren bigarren fasean, kolesterola normala baino zertxobait handiagoa da.
- Menopausiaren agerraldiarekin batera, emakumeen kolesterola handitzen da.
- Neguan, bi sexuetan tasak% 3 inguru handitzen dira.
- Europarrek asiarrek baino zertxobait handiagoa dute kolesterol tasa.
Ezinezkoa da horrelako harreman konplexuen jarraipena egitea; beraz, laborategietan ohikoa da emaitza adina edo adina eta generoa soilik kontuan hartzen dituzten taula sinplifikatuekin alderatzea. 2 neurri unitate erabil daitezke: mmol / l; mg / dl. 1 mg / dl = 38,5 mmol / L.
Adinaren arabera, horrelako taula bat:
adina | Kolesterol osoaren araua (Chol) | |
mmol / l | mg / dl | |
gehienez 10 | 2,9<> | 112<> |
10etik 19ra | 3,1<> | 119<> |
20tik 29ra | 3,2<> | 123<> |
30etik 39ra | 3,6<> | 139<> |
40tik 49ra | 3,8<> | 146<> |
50etik 59ra | 4,1<> | 158<> |
60tik 69ra | 4,1<> | 158<> |
70 urtetik aurrera | 3,7<> | 142<> |
Helduen batez besteko balio normalak ez dira 7 mmol / L (270 mg / dl) baino handiagoa kolesterol guztientzat, 5 mmol / L (≈200 mg / dl) "txarra" denean.
Kontuan izan taulak arauaren beheko muga ere adierazten duela adinaren arabera. Odolean kolesterol falta gehiegizko ohikoa da, baina ez da hain arriskutsua. Lipoproteinen gabezia nerbio sistemarentzako kaltegarria da, hormonal hondoan eta zelula birsortzeko prozesuetan eragina izan dezake. Arau-hauste honen arrazoiak gaixotasun kroniko larriak, lesio larriak, anemia, botikak (hormona batzuk, immunomodulatzaileak, antidepresiboak) dira.
Gizonentzako araua
Angina pectoris, bihotzekoak eta beste gaixotasun kardiobaskularrak gizonezkoak dira. Sexu indartsuagoan, kolesterol altuaren eta aterosklerosisaren arteko harremana hobea da emakumeen kasuan baino. Gizonetan adierazle arruntak txikiagoak dira gaztetan, 30 urteren ondoren nabarmen handitzen dira.
Lipoproteinaren balio onargarriei buruzko datuak taulan biltzen dira:
adina | LDL | HDL | Kolesterol osoa |
gehienez 30 | 1,7<> | 0,8<> | 3,2<> |
30etik 39ra | 2<> | 0,7<> | 3,6<> |
40tik 49ra | 2,3<> | 0,7<> | 3,9<> |
50etik 59ra | 2,3<> | 0,7<> | 4,1<> |
60tik 69ra | 2,2<> | 0,8<> | 4,1<> |
70 urtetik aurrera | 2,3<> | 0,8<> | 3,7<> |
Emakumeentzako araua
Emakumeen odolean kolesterolaren araua, adinaren inguruko datuak ematen dira:
adina | LDL | HDL | Kolesterol osoa |
gehienez 30 | 1,5<> | 0,8<> | 3,2<> |
30etik 39ra | 1,8<> | 0,7<> | 3,4<> |
40tik 49ra | 1,9<> | 0,7<> | 3,8<> |
50etik 59ra | 2,3<> | 0,7<> | 4,2<> |
60tik 69ra | 2,4<> | 0,8<> | 4,4<> |
70 urtetik aurrera | 2,5<> | 0,8<> | 4,5<> |
Emakumeengan zenbat lipoproteina normala den kalkulatzea zailagoa izan da, hormonalen jauziak kolesterolaren mailetan nabarmen eragiten baitu. Menopausiaren agerpenarekin batera, lipidoen profila nabarmen okertzen da. Menopausia kirurgiaren ondorioz bada, aldaketak are masiboagoak dira.
Ugalketa-adina duten emakumezkoen kasuan, odol-kolesterol altua eta nahaste kardiobaskularren arteko harremana emakume zaharragoek baino hobeto adierazten da, beraz, taulako arauak zorrotzagoak dira. Gainera, emakume gazteentzako HDL gabezia LDL gehiegizkoa baino kaltegarriagoa da.
Umeentzako araua
Odol lipidoak maiz gainditzen dira familia bereko kideetan. Bizi-baldintza eta ohitura estuak, elikadura bera, betetzen dute eginkizun garrantzitsua. Hala ere, bada faktore hereditarioa. Genesiak ezagutzen dira dislipidemiara joateko predisposizioa gurasoengandik seme-alabara.
Gurasoetako baten gene akastunak jaso zituzten haurren erdiek gehiegizko kolesterola izaten dute helduaroan. Oso litekeena da bihotzeko gaixotasun koronarioak garatzea 65 urterekin.
Aukera zailagoa bi gurasoek aldi berean predisposizioa lortzea da. Kasu honetan, normalean kolesterol-mailaren desbideratze garrantzitsua antzeman da dagoeneko haurtzaroan, miokardioko infartua gaztetan gerta daiteke.
Gurasoetako batek gutxienez odol-lipidoetan hazkunde larria badu, gomendagarria da haur guztiei azterketak egitea.
Zein izan beharko litzateke kolesterola haurrengan:
Paul | adina | LDL | HDL | Kolesterol osoa |
Mutilak | 5 arte | - | - | 3<> |
5etik 9ra | 1,6<> | 1<> | 3<> | |
10etatik 14etara | 1,7<> | 1<> | 3,1<> | |
15etik aurrera | 1,6<> | 0,8<> | 2,9<> | |
neskak | 5 arte | - | - | 2,9<> |
5etik 9ra | 1,8<> | 0,9<> | 3,3<> | |
10etatik 14etara | 1,8<> | 1<> | 3,2<> | |
15etik aurrera | 1,5<> | 0,9<> | 3,1<> |
Arrisku taldea
Giza odolean kolesterol "txarra" gainditutako araua hainbat faktoreren ondorioa da:
- 45 urteko adina gizonezkoentzat, 55 emakumezkoentzat.
- Presio handiagoa (goiko ≥ 140) edo presio normala antihipertentsiboen erabilera etengabe erabiliz.
- Murriztu kolesterola "ona" araua 1 mmol / l eta beherago. Hemen alderantzizko harremana antzematen da: HDL 1,6 baino handiagoa bada, pertsona batek normalean LDL kolesterola izaten du.
- Erretzea, alkoholismoa.
- Heredotasuna: kolesterolaren maila altua berretsi dute gurasoetan, bihotzeko gaixotasun koronarioen diagnostikoa 60 urtetik beherakoen kasuan.
- Gaixotasunen presentzia: hipotiroidismoa, diabetes mellitus, behazun gaixotasuna.
- Odol kolesterola handitzen duten sendagaien erabilera luzea: MAO inhibitzaileak, diuretikoak, interferonak, etab.
- Elikagaietan animalien koipeen maila etengabe altxatuak.
- Lan sedentarioa, jarduera baxua, oheratutako gaixoak.
- Loditasuna.
- Maiz estresa, gehiegizko narritadura txikientzako gehiegizko erreakzioak.
Kolesterola Normalizatzeko Metodoak
Normatik ezarritako lipoproteinak desbideratzen dituzten gaixoei azterketa sakona egin behar zaie. Ziurtatu kolesterolaren banakako zatikiei odola eman behar zaiela, kolesterolen gehikuntzaren eragina izan duten barietateak identifikatzeko. Bigarren fasean, odol kolesterola eragin dezaketen gaixotasunak baztertzen dira. Horretarako, egin KLA, azterketa biokimikoa: odola azukrea, proteina osoa, azido urikoa, kreatinina, TSH. Gaixotasun konjuntiboak identifikatzen badira, tratatu egiten dira.
Kolesterola bi modutan lor daiteke.: bizimodu aldaketak eta errezetatzeko drogak LDL jaisten dute, normalean estatinak. Estatinak drogarik kaltegarrietatik urrun daude. Kontraindikazio ugari dituzte, bigarren mailako efektu desatseginak. Hori dela eta, lehenik eta behin dislipidemia sendatzeko tratamenduarekin hasten dira, eta metodo horien eraginkortasun eskasarekin soilik, estatinak ere preskribatzen dira.
Odolean LDL maila normalak lortzeko moduak:
- Erretze aktiboa erabat uztea eta pasiboa saihestea (kea arnastea). Alkoholari uko egitea.
- Presio handiko sendagaien zuzenketa.
- Pisua galtzea normala da kaloria sarrerak mugatuz.
- Kargak, beti aire freskoan edo ondo aireztatutako eremuan. Prestakuntza mota eta modua medikuak zehazten du, dauden gaixotasunak kontuan hartuta.
- Lipidoen jaisteko dieta.
Dietaren printzipioak:
Kaloria edukia | Gehiegizko pisuaren aurrean murriztua, jarduera fisikoa kontuan hartuta kalkulatuta. |
Sukaldaritza metodoa | Sukaldaritza, gisatu oliorik gabe. Elikagai frijituak ukatzea. |
gantzak | Landare olioak egunean 40 g gehienez kontsumitu daitezke. Aukera onenak soja, ekilorea eta oliba dira. Gantz saturatuak (gurina, gantz haragia, hestebeteak) kontsumitzea kaloria-eduki osoaren% 7ra murrizten da. Baztertu kolesterol altua duten elikagaiak: hautsak, kukiarrak, itsaskiak, hegaztien azala, gantza. Hegazti arrautzak mugatuak dira, baina ez dira baztertzen, ontzietan gordetako kolesterola oztopatzen duten substantziak baitituzte. |
karbohidrato | Kalorien% 60 arte, karbohidrato konplexuak hobesten dira: zerealak, fruituak, barazkiak. |
Omega 3 | Kontsumoa handitzen saiatzen dira dietan arrain platerak (lehentasunez itsasokoak) sartuz edo kapsula farmaziak hartuz. |
Landare zuntza | Egunean gutxienez 20 g. Zuntzak eskuila bezala funtzionatzen du, kolesterol gordailuak odol hodietatik kentzen. |
Landare esterolak | Substantzia natural hauek, kolesterola bezala, HDL maila baxuagoan odolean. Fruitu lehorrak, landare olioa, arto aleak. |