Diabetes mellitus sistema endokrinoaren patologia kronikoa da. Gaixotasuna izaera heterogeneoa da eta ikastaroaren hainbat arrazoi eta ezaugarri ditu. Azpimarratzekoa da diabetea bizitza osoan zehar dela.
Gaixotasuna hereditarioa da, hau da, predisposizioa senideengandik transmititzen da. Gorputzaren nahaste metaboliko larria da hau, odol azukrean etengabe gehitzen baita.
Patologia dela eta, odol hodien, nerbio sistemaren, giltzurruneen, bihotzaren, begien eta beste organoen funtzionamendua eten egiten da.
Lan egiteko mekanismoak eta pankrea izendatzeko
"Azukrea" edo "eztia" itzultzen du diabetesa. Horrek gaixotasunaren agerpen nagusietako bat agerian uzten du, gehiegizko jarioaz ari gara, eta horrek, jarduera fisiko nahikoa ez izateak, obesitatea eratzea dakar.
Diabetes mellitus gaixotasun kronikoa da, adinaren arabera ere kaltetua. Alegia, une desberdinetan gaixotasunaren zenbait forma ager daitezke. Pertsona baten lana etengabeko estresa emozionalarekin eta mentalarekin lotuta badago, hori ere faktore bihurtzen da diabetearen agerpenean.
Jendeak diabetesa izaten du:
- guraso biak eta senideak diabetikoak ziren;
- 4,5 kg baino gehiagoko gorputz pisua duten haurra erditu duten emakumeak, baita okerrak dituztenak eta haur jaioberriak dituzten emakumeak ere;
- gehiegizko pisua, obesitatea,
- bihotzeko gaixotasun koronarioa, aterosklerosia, miokardioko infartua, infartua, hipertentsioa,
- nahaste neuropsikiatrikoak, maiz estresa eta buruko estresa luzea dutenak,
- lesioekin, esku-hartze kirurgikoekin, gorputzeko tenperatura altuarekin gertatu diren hanturazko prozesuak,
- Substantzia toxikoen etengabeko esposizioa izaten
- dieta urratzearekin, koipeen metabolismoarekin, alkohol gehiegikeriarekin,
- Artifizialki elikatutako haurrak.
Patologia ikaragarri hau mundu osoko jende desberdinek gero eta gehiago eragiten dute. Gaixotasuna osasun publikoko arazo larria da. Garrantzitsua da ulertzea diabetesa bizia dela eta, beraz, gaixotasunaren prebentzioa eta tratamendua beti dira arazo larriak.
Pankrea sabeleko atzealdean dago. Pertsona batek ez du beste organorik, eta hori bereizten da giza gorputzean hainbat prozesu eragiteko duen gaitasunagatik. Organo honek aktiboki parte hartzen du digestioan, pankreako zukua sortzen baitu. Beraz, gorputza lanerako beharrezkoa den energiaz hornitzen da.
Pankrearen beste funtzio bereizgarri bat sekretu berezi baten garapena da, gorputzean prozesu asko ezartzean parte hartzen duena. Beharrezkoa da gorputzaren funtzionamendu osorako.
Pankreako zukua, pankreako produktu gisa jokatzen du. Zuku hori likido argia eta kolorerik gabeko likidoa da. Pankreako zukuaren bolumena, pankreak jariatzen duena, 600-700 ml batez bestekoa da.
Pankreako zukuaren osagaiak entzimak dira, hau da, gorputzeko hainbat prozesu azkartzen dituzten substantziak:
- amylase,
- lipase,
- trypsina eta beste.
Pankreako zuku entzimak, koipeak apurtzen ditu, kiloarekin batera jokatzen du. Gantzak tanta txikietan eraldatzen ditu eta lipaseak tanta horiek elementuetan zatitzen ditu.
Intsulina
Intsulina metabolismoa erregulatzen duen hormona da. Intsulinaren eraginpean, gantz-azidoak gibelean sintetizatzen dira, glukogenoaren sintesia, baita aminoazidoen kontsumoa eta giharretako glukogenoa eta proteinen sintesia ere.
Hormona intsulinak glukosaren glukosaren kontsumoa areagotzen du, eta gizakien gorputzeko mineralen metabolismoa normalizatzen laguntzen du. Beste modu batera esanda, intsulinak sistema eta organo ugari ditu.
Glukogenoak sortzeko prozesuak eta proteina eta gantzak glukosa eratzeko prozesuak gutxitzen dira. Intsulina ehun adiposoetan gantzak haustea ere murrizten da, eta giharretako ehunetan - proteinen matxura.
Hormonaren lekua:
- gibela,
- muskulu ehuna
- ehun adiposa.
Pertsona osasuntsu batek intsulina edukiaren arauaren zenbait adierazle ditu. Beraz, tarte onargarria 10 - 20 mcED / ml da (0,4-0,8 ng / ml). Odolean nabarmentzen denean, intsulina gibelean sartzen da.
Bertan% 60rainoko kantitateetan bizi da eta metabolismoaren erregulazioan jarduten du.
Bi diabetes mota
Zientzialariek diabetesa bi motatan banatu behar zuten, izan ere, horrek garbi definitzen du gizakiaren tratamenduaren ezaugarriak, hasierako fasean nabarmen desberdinak baitira. Diabetesa luzea eta zaila bada, moten banaketa formalagoa da. Kasu horietan, terapia ia berdina da, gaixotasunaren jatorria eta bere forma izan arren.
1 motako diabetesa intsulinaren menpeko diabetesa da. Orokorrean, gorputz pisu txikia duten 40 urte bitarteko gaztetxoek dituzte. Gaixotasuna nahiko larria da, intsulina terapiarako erabiltzen da. Patologiaren arrazoia da gorputzak intsulina sortzen duen pankrearen zelulak suntsitzen dituzten antigorputzak sortzen dituela.
1 motako diabetesa ezin da erabat sendatu. Hala ere, badaude pankrea zaharberritzeko kasuak, baina zenbait baldintzaren arabera eta elikagai gordinak dituzten dieta berezi batean bakarrik egon daiteke. Gorputza funtziona dezan, intsulina injekzioak xeringoarekin eman behar dira.
Intsulina sabelean eta hesteetan puskatzen denez, ezin da intsulina erabili tabletan egongo balitz. Garrantzitsua da dieta osasuntsu bat atxikitzea eta karbohidratoak dietatik erabat kentzea, hala nola:
- azukrea,
- janari gozoak
- fruta zukuak
- edari gozoak.
2. motako diabetesa intsulina ez den mendekotzat jotzen da. Gehienetan, 40 urtetik gorako eta gehiegizko pisua duten pertsonek gaixotasun mota hau jasaten dute. Gaixotasunaren arrazoia zelulek intsulinarekiko duten sentsibilitatea galtzen da bertan dauden mantenugaien bolumen handiak direla eta.
Intsulina sendagai gisa erabiltzea ez da beharrezkoa gaixorik dagoen guztietan. Mediku kualifikatu batek bakarrik izango du dosia eta tratamendu erregimenak agindu. Lehenik eta behin, horrelako pertsonei dieta terapeutikoa eman behar zaie.
Garrantzitsua da hitzordu medikoak modu arduratsuan egitea. Pisua astiro murriztu beharko litzateke, hilean kilogramo batzuk. Pisu normala lortu ondoren, bizitza osoan mantendu behar duzu.
Dieta elikadura nahikoa ez denean, azukrea gutxitzeko pilulak eta intsulina hartu behar dira azken baliabide gisa.
Gaixotasunaren kausak
Diabetesa garatzeko arrazoi esanguratsuenak, medikuek predisposizio genetikoa eta gehiegizko pisua deitzen dituzte.
Bi faktoreek etengabeko jarraipena eta behaketa behar dituzte.
Diabetiko kronikoa agertzen duten arrazoien artean, intsulina ekoizpenaren erantzule diren beta zelulei eragiten dieten gaixotasunak daude. Gaixotasun hauek:
- pankreako minbizia
- pankreatitis,
- beste guruinen nahasteak.
Infekzioak ere barne hartzen ditu:
- hepatitis,
- Beola,
- Varicela,
- beste gaitz batzuk.
Zerrendan agertzen diren infekzioak dira diabetesaren hasierako faktoreak. Batez ere, hori arriskuan dauden pertsonei aplikatzen zaie. Nerbio kolpeak eta estresa maiz agertzen dira diabetesa. Emozio eta nerbio tentsioa ekidin behar da.
Zientzialarien ustez, hamar urtez behin, diabetesa garatzeko arriskua bikoiztu egiten da.
Zerrenda honek ez du hiperglicemia eta diabetes mellitus izaera bigarren mailako gaixotasunak barne hartzen. Horrelako hiperglicemia ez da egiazkotzat jotzen adierazpen klinikoak edo konplikazioak sortu arte.
Azukrea (hiperglicemia) areagotzen duten gaitzak hauek dira:
- pankreatitis kronikoa,
- adrenal hiperfuntzioa,
- Hormona anti-hormonalen maila handitzea.
Metodo diagnostikoak
Diabetesarentzat, obesitatea ezaugarria ez ezik, muturretako larritasuna da, larruazalaren azkura, oso zaila da toleratzea. Diabetiko batek azkura egin dezake eta larruazala lurrazal eta zauriez estalita dago.
Azpimarratzekoa da ikusitako diabetikoetan ere:
- aho lehorra
- urination maiz
- gose larria eta egarria
- pisu arazoak.
Diabetikoek ere esperientzia izan dezakete:
- gehiegizko nekea
- migrazio gogorrak
- matxura orokorra,
- ikusmen-akutasuna jaitsi
Fenomeno horiek gertatzen badira, zure medikuari kontsultatu beharko diozu koma diabetikoa saihesteko.
Pertsona bati zer gertatzen zaion ulertu dezakezu odola emanez gero urdaila hutsik, edo glukosa-soluzioa kontsumitu eta bi ordura gorputzak duen sentikortasun maila zehazteko. Odola hatz edo zainetatik hartzen da, azterketa metodo hau laborategian erabiltzen da.
Orokorrean, diagnostiko bat ezartzeko, bigarren azterketa egin behar zaio pazienteari. Salbuespena haurdun dauden emakumeak dira. Berehala tratamendua jasaten hasten dira, behin eta berriz errepikatutako odol azterketaren emaitzen zain egon gabe.
Azukre mailak etxean konprobatu daitezke. Horretarako, glukometro bat erabiltzen da. Urdailean hutsik dagoen odolean azukrearen kontzentrazioa ez da 5,6 mmol / l (behatzetik) eta 6,1 mmol / l (behetik) baino handiagoa izan behar. Glukosaren soluzio baraua hartu ondoren, tasa igo daiteke. 7,8 mmol / L
1. eta 2. inprimakiak dituzten diabetikoentzat, tasa horiek beti handiagoak dira. Azukrearen baraua 6,1 mmol / L (behatzetik) berdina edo 7,0 mmol / L gainetik dago (behetik).
Glukosa irtenbide bat urdail huts batean erabiltzen denean, adierazlea 11,1 mmol / L edo gehiago izatera igotzen da. Eguneko edozein unetan horrelako pertsona bati odol azterketa egiten badiozu, edozein dela ere janaria, orduan azukre maila berdina edo 11,1 mmol / L gaindituko da.
Azterketa honetaz gain, patologia diagnostikatzeko, beharrezkoa da glogatutako hemoglobinari buruzko azterketa egitea.
Odol kopurua aztertzen dugu, eta hori ez da% 6,5 baino handiagoa izan behar.
Diabetesarekiko terapia
Garrantzitsua da diabetologoen gomendioak jarraitzea, diabetesa bizitza osorako tratatzeko prozesua kontrolatzeko. Horrela, hainbat konplikazio moteldu edo saihestu daiteke.
Edozein motatako diabetesa terapia da odolean azukrearen kontzentrazioa murriztea, konplikazioak garatzea eta prozesu metabolikoak normalizatzea.
Diabetes mota guztiak tratatu behar dira, hau da:
- gorputzaren pisua
- Pertsona baten jarduera fisikoa
- generoa eta adina
- ohiko dieta.
Elikagaien balio kalorikoa kalkulatzeko arauetan trebakuntza egin behar da, gantzak, proteinak, oligoelementuak eta karbohidratoak kontuan hartuta.
Intsulinarekiko menpeko diabetesa duten bitartean, karbohidratoak kontsumitu behar dituzu intsulinaren azukre maila zuzentzeko. Lehenengo diabetearekin, gantz-elikagaien kontsumoa mugatu behar duzu, eta horrek ketoacidosia laguntzen du. Intsulina ez den menpeko diabetesa azukre mota guztiak desagerrarazten du eta kaloria kontsumoa murrizten du.
Elikagaiak zatika egon behar du egunean, gutxienez 4 aldiz egunean. Karbohidratoak banatu uniformeki, azukre kopuru normal bat laguntzen dutenak eta metabolismoa mantentzen laguntzen dutenak.
Edertasunarekin diabetiko produktu bereziak erabili behar dituzu:
- aspartamoa,
- saccharin,
- xylitol,
- sorbitol,
- fruktosa.
Dieta diabetikoa erabiliz nahaste diabetikoen zuzenketa patologiaren hasierako faseetan ere ager daiteke.
Sendagaien aukera diabetesa motaren ondorioz da. Lehenengo gaixotasuna duten pertsonek intsulina terapia behar dute; bigarrenarekin batera, azukrea gutxitzeko drogak eta dieta adierazten dira. Kasu honetan, pilulak eraginkorrak ez badira intsulina errezetatzen da eta garatzen da:
- tuberkulosia,
- ketoacidosis,
- precomatous egoera
- pielonefritis kronikoa,
- gibeleko eta giltzurruneko gutxiegitasuna.
Intsulina odol azukrearen eta gernu-mailaren kontrolpean egiten da. Iraupenaren eta mekanismoaren arabera, intsulina hau da:
- luzea,
- tarteko,
- ekintza laburra.
Eguneroko intsulina egunean behin administratu behar da. Normalean, sendagileak intsulina horren injekzioak errezetatzen ditu intsulina labur eta bitartekoarekin diabetesa konpentsatzeko.
Intsulina erabiltzeak sobredosi bat du eta horrek azukre-bolumenen jaitsiera gogorra eta koma eta hipogluzemia sortzen ditu. Intsulina hautatzeko botikak eta dosiak aukeratzen dira egunean zehar pertsona baten jarduera fisikoan egindako aldaketak kontuan hartuta, baita:
- odol glukosaren egonkortasuna
- kaloria-aportazioa
- intsulinarekiko tolerantzia.
Intsulina terapiarekin, tokiko erreakzio alergikoak sor daitezke:
- mina,
- redness,
- injekzio gunean hantura.
Erreakzio alergiko arruntek shock anafilaktikoa dute. Intsulina terapia batzuetan lipodistrofiarekin konplexua da; intsulina administratzen ari den ehun adiposoan murgiltzen da.
Medikuak droga antipiretikoak errezetatzen ditu ez duen intsulina menpeko diabetesa lortzeko, dietarekin batera. Bereziki, sulfonilurea prestaketak erabiltzen dira:
- gliquidone,
- chlorpropamide,
- glibenclamide,
- carbutamide.
Horiek guztiek intsulinaren ekoizpena estimulatzen dute pankreako beta zelulek eta glukosa gorputzaren hainbat ehunetan askatzen laguntzen dute. Droga horien dosia behar bezala hautatu behar da azukre-maila 88 mmol / l baino gehiago mantentzeko. Gaindosi izanez gero, hipogluzemia eta koma garatu daitezke.
Biguanidoak hauek dira:
- Metformina.
- Buformina eta antzeko beste bide batzuk.
Hesteetan azukrearen xurgapena murrizteko eta ehun periferikoak glukosa saturatzeko diseinatuta daude. Biguanideek azido uriko maila odolean igo dezakete eta azido laktikoaren egoera larria eragin dezakete. Hori gertatzen da batez ere 60 urte igaro ondorengo pertsonei, giltzurruneko eta gibeleko gutxiegitasuna duten pertsonei, baita infekzio kronikoei ere.
Oro har, biguanidoak intsulina ez duten diabetesa duten gehiegizko gazteek agindutakoak dira.
meglitinides:
- Nateglinide.
- Repaglinide.
Odol azukrea gutxitzen duten eta pankreasak intsulina ekoizteko estimulatzen duten drogei buruz ari gara. Funts horien eragina odolean dagoen azukre mailaren araberakoa da eta ez du hipogluzemia eragiten.
Alpha Glucosidase inhibitzaileak:
- miglitol,
- Acarbose.
Sendagai-talde honek odolean glukosaren gehikuntza moteldu egiten du eta almidoia xurgatzeko esku hartzen duten entzimak blokeatzen ditu. Bigarren mailako efektuak daude, hots, beherakoa eta flatulentzia.
Tiazolidinazioak gibetik askatzen den azukre kopurua murrizten duten agenteak dira. Gantz zelulen intsulinarekiko sentsibilitatea areagotzen dute. Horrelako droga taldeak ezin dira hartu bihotz gutxiegitasuna baldin badago.
Diabetes mellitusean, pertsona eta bere senitartekoei irakatsi behar zaie nola kontrolatzen duten bere egoera eta ongizatea. Garrantzitsua da, halaber, lehen mailako laguntza neurriak ezagutzea arbaso eta koma eratzean. Diabetesaren eragin positiboa gorputzaren kilo gehigarriak botatzea eta banakako jarduera fisikoa moderatzea dira.
Muskulu esfortzuei esker, glukosaren oxidazioa eta odolean duen bolumenaren jaitsiera gertatzen dira. Baina, ariketa ez da gomendatzen odol azukre maila 15 mmol / l baino handiagoa bada.
Kiroletan aktiboki parte hartzen hasi aurretik, diabetikoek azukre maila jaitsi behar dute botikaren eraginpean. Diabetesian, jarduera fisikoa arretako medikuarekin koordinatu behar da eta pertsona baten muskulu eta organo guztiei modu uniformean banatu behar zaie.Artikulu honetako bideoan diabetesa tratatzeko sendagai batzuk aztertuko dira.
