Diabetesa pairatzen duten gaixo askok ketosia diabetikoa bezalako terminoa ezagutzen dute. Gaixotasuna larriagotzen da eta maiz gaizki kontrolatu ezin duten gaixoen kasuan garatzen da. Normalean, konplikazio horren kausa hartzen da gaixoek ez dakitela nola kontrolatu behar duten gaixotasuna eta nola kontrolatzen duten beren osasuna.
Kontuan izan behar da, lehenik eta behin, ketoakidosisaren garapena 2 motako diabetean gertatzen dela, gaixoak bizimodu okerra eramaten duelako eta agindutako dieta jarraitzen ez duelako.
Hainbat adituk argudiatzen dute horrelako ondorioak ekiditeko nahikoa dela gutxiko karbohidratoen dieta berezi bati atxikitzea. Arau hau bereziki garrantzitsua da 1 motako diabetesa, baita bigarren mailako diabetesa duten pazienteentzat ere. Dieta honekin etengabe atxikitzen diren gaixoak besteak baino askoz hobeto sentitzen dira. Nahiz eta gernuaren azterketak azetonaren presentzia erakusten duen. Baina ez da arriskutsua.
Garrantzitsuena da odol azukre mailak ezarritako araua gainditzen ez izatea.
Dietaz gain, badago ketoacidosi diabetikoarentzako beste tratamendu bat. Azukrea gutxitzeko sendagai bereziak hartzen hasi eta zenbait ariketa fisikorekin amaitzen.
Gaixo orok endokrinologoarekin harremanetan jarri behar du bere gaixotasuna ondo kudeatzeko. Horrek, aldizka, azterketak egin beharko lituzke eta, beharrezkoa izanez gero, tratamendu erregimena aldatu beharko luke.
Jakina, tratamendu metodo egokiak aukeratzeko, ketoacidosi diabetikoa zer den ulertu behar duzu lehenik. Kontuan izan behar da zenbait sintoma dituela, eta hautematen badira, berehala bilatu behar duzu medikuaren laguntza.
Beti gogoratu behar duzu haurrengan ketoacidosi diabetikoa gerta daitekeela. Hori dela eta, gurasoak beti behartuta daude haurraren ongizatea kontrolatzera eta inguruko heldu guztiei ohartarazi diezaioten, haurren kasuan, haurraren egoera ere kontrolatzen dutela.
Baldintza honen garapena gorputzak intsulina gabezia handia du, zelulek ezin dutelako glukosa norabide egokian erabili.
Gaixoaren gorputzak energia galtzen du, pertsona batek etengabeko ahultasuna, gosea eta beste gaixotasun seinaleak sentitzen ditu. Baldintza honetan, gorputza elikadurara aldatzera behartu behar da bere koipe erreserbekin. Ondorioz, pertsona batek pisua galtzen hasten da nabarmen, nahiz eta, aldi berean, bere gogoa bakarrik handitu. Ketoacidosis diabetikoak beste ondorio negatibo batzuk ere baditu.
Hots, aurreko gantzak desagerrarazteko prozesuan gorputz jakin bat eratzen dela aipatzen dugu, zetona izena duena. Odolean duten kopuru altuak giltzurrunak beren zereginari aurre egiteko denborarik ez izateak dakar. Ondorioz, odol azidotasuna handitzen da.
Horrelako egoerak baztertzeko, diabetesarekin diagnostikatzen duen paziente orok azterketa medikoa egin beharko du.
Fisikoki, ketoakidoiaren sintomak honela agertzen dira:
- gose sentimendu etengabea;
- egarri bizia;
- ahultasun sentimendua;
- goragalea eta gorakoa
- ahozko barrunetik azetonaren usain zurruna.
Beno, okerrena da diabetikoei lehen laguntza ematen ez bazaie, bere egoera okerrera egingo duela eta norengana etorriko dela.
Azterketa egokia gainditu eta gutxira, 2 motako diabetesa duen gaixo batek arazo bat izan dezake gernuan azetonaren presentzia. Aurretik deskribatu dugunez, gorputzak, falta duen energia osatzen saiatuz, bere koipe erreserba elikatzen du. Hori, era berean, desegiten da, ketonaren gorputzak ezkutatzen ditu eta gernuaren kolorea diabetesa aldatzen da.
Egoera hau oso ohikoa da karbo gutxiko dieta jarraitzen duten pazienteetan edo fisiko mehea duten pazienteetan. Ume mugikorrak ere arrisku bereziko zonan daude, haurrak energia asko gastatzen duelako eta gorputzak ez du elikadura nahikoa jasotzen eta gastatzen den energia berriztatzeko iturri berriak bilatzen hasten da.
Gaixoek egiten dituzten akats nagusiak horrelako dieta bat arbuiatzea da. Ez duzu zertan behar hau, hasi askoz ere fluido eta behar bezala tratatzen. Ulertu behar da gernuan edo odolean azetonak ez duela organo bakar bat kaltetzen, azukreak araua gainditzen ez duenean eta pertsona batek fluido asko kontsumitzen duen bitartean. Baina karbo gutxiko dieta osorako trantsizioa odol azukre maila kontrolatzen hasiko da intsulina injekziorik erabili gabe.
Baina, noski, hori egin behar da mediku asistentziaren gainbegiratze zorrotzpean. Horregatik, oso garrantzitsua da azukrea aldizka neurtzea eta bat-bateko jauziak egon ez daitezen.
Beti gogoratu behar duzu diabetean ketoakidosia odol azukrearen gehikuntza zorrotza dela eta. Hori dela eta, intsulina ez baduzu, gaixoa edozein unetan koman eror daiteke.
Esan bezala, gaixo diabetiko ketoacidosia duen lehen seinalea odol azukre maila altua da. Hots, hamahiru mmol / l baino handiagoa ez bada. Bide batez, denek dakite etxean gernuan edo odolean azetona maila neurtzen duten gailu bereziak daudela. Proba-banda bereziak dira. Baina aditu askok diote odol azukrea neurtzea eraginkorragoa dela.
Orokorrean, azetonaren presentziak ez du ezer esan nahi, baina odoleko glukosa altua bada ere, horrek ketoacidosia garatzea eragin dezake haur eta helduetan. Beraz, egunero azukrea neurtu behar duzu, adibidez, One Touch Ultra glukometroa erabiliz. Gainera, urdailean huts egin behar da eta goizean goiz, lo egin ondoren. Gainera jan ondoren, bizpahiru ordu inguru geroago.
Bazkaldu eta berehala, glukometroak 6-7 mmol / l bitarteko azukre-balioak erakusten baditu, berehala neurri egokiak hartu beharko lirateke.
Printzipioz, azetona maila altuen presentzia etengabea da zure endokrinologoarekin harremanetan jartzeko. Gogoratu behar da gehiegizko zenbatek ongizatean hondatzea eragiten dutela.
Gaixoak etengabe egarria, maiz urination, ahultasuna, lotsa eta apatia orokorra sentitzen ditu.
Gorago esana da gaixotasunen azukrean azukre gehiegi dagoenean eta azetona gernuan dagoela. Berriz ere, bigarrena hor dago, glukosak gorputza behar bezala elikatzen ez duelako eta hori babesteko beste baliabide batzuk bilatu behar direlako. Noski, intsulinak kasu horretan lagun dezake. Bere injekzioak odol glukosa txikitzen laguntzen dute. Arazoa da, ordea, 1 diabetesa preskribatuta dagoela, baina azidoa gaixotasun honen bigarren mota duten pazienteetan gerta daiteke. Gogoratu behar da forma larriarekin, droga honek erresistentzia lortzen duela. Oso dosi txikiak hartzen badituzu ere, odolean intsulina kopuru osoa lau handitzen hasiko da, baita hamabost aldiz ere. Intsulinarekiko erresistentziaren kausa honako hau izan daiteke:
- azido maila oso altuak odolean;
- drogen antagonista kopuru handia odolean.
Zientzialarien iritziz, egoera honen kausa hidrogeno ioiak izan daitezke. Hori berresten da sodio bikarbonatoa sartzeak intsulinarekiko erresistentzia erabat kentzen duelako.
Hori dela eta, ketoakidosiaren tratamendua intsulina eta beste drogak beharrezkoak diren dosiak agintzen dizkien medikuaren esperientziaren kontrolpean egiten da soilik. Gaixotasuna ondo kudeatzeko paziente bakoitza tokiko endokrinologoa bisitatzea eskatzen da.
Batez ere arau hau ketoacidosi diabetikoa duten pazienteei aplikatzen zaie, ulertu behar da edozein unetan egoera hori koman sartu daitekeela. Nahikoa da tratamenduan akats txikienak egitea.
Lehenik eta behin, gogorarazi nahi dut diabeto mellitus 2 edo 1 motako ketoakidosia patologia dela eta oso efektu negargarria ematen duela. Gomendio horiek etengabe urratuz, egoera hori sindrome bihurtu daiteke. Horrelako ondorioak ekiditeko, diabetearen lehen zantzuetan, endokrinologo esperientziadun bat kontsultatu behar duzu gaixotasunaren historia mantentzeko. Medikuak pazientea aldizka aztertu behar du eta horrelako ondorio negatiboez ohartarazi.
Ketogenesia gertatzen den arrazoiak hauek dira:
- Intsulinarekiko terapia okerra (dosi okerra preskribatu da; drogak gaizki administratzen dira; kalitate txarreko sendagaia erabiltzen da, eta abar);
- botika etengabe administratzea toki berean (ondorioz, droga ez da behar bezala xurgatzen larruazaletik);
- diabetesa besterik ez bada diagnostikatzen;
- hantura larria gorputzean;
- gaixotasun kardiobaskularrak;
- infekzio;
- haurdunaldia;
- drogak hartzea;
- osteko operazioa eta gehiago.
Ikus dezakezun moduan, DKA-ren kausa gorputzean aldaketa nabarmenak izan daitezke, baita kanpoko faktore ugari ere. Hori dela eta, beti ulertu behar duzu zer den eta zer ondorio ekar ditzakeen patologia honek.
Denborarekin zure egoera okertzen dela diagnostikatu ahal izateko, lehenik eta behin, zure gaixotasunaren erregistroa mantentzeko esperientziadun endokrinologo baten aholkuak bilatu behar dituzu. Batez ere ketoacidosisari aurre egin behar bazenion.
Patologia honen lehen sintomak sumatzen hasten badira, berehala azterketa berezia egin beharko litzateke. hots:
- klinikoki zehaztu diabetesa desegiteko faseren bat badagoen;
- hipergluzemia baieztatu edo baztertu;
- identifikatu zetona arrastorik gernuan eta odolean;
- zehaztu odolean plasma bikarbonatoen maila (22 mmol / l ebaluatzeko irizpidea).
Emaitzek sintoma horietako bat erakusten badute ere, horrek arrisku posiblea adierazten du.
Tratamenduak hainbat fase dakartza. Hasteko, zirkulatzen den odolaren bolumena handitzen da eta horretarako likidoak eta elektrolitoak sartzen dira. Ondoren sodio bikarbonatoa sartzen da. Gainera, intsulina bidez ematen zaio. Horren ondoren, karbohidratoak eta beste substantzia erabilgarriak sartu behar dituzu, eta horien gabezia proba bereziak egin ondoren zehazten da.
Kontuan izan behar da ketoacidosi diabetikoaren garapena hautematen duen gaixoak ospitaleratu behar duela eta kontrol mediko zorrotza egin ondoren tratamendu erregimenaren egokitzapena egin ondoren. Kasu honetan auto-botikak onartezina da eta gaixoaren heriotza ekar dezake. Artikulu honetako bideoak adieraziko dizkigu SDek zer nolako arriskuak dakartzan.
