Intsulina analogiko laburrak agertu ondoren, diabetes mellitus terapia maila guztiz berria iritsi zen: paziente gehienetan glicemia kontrol egonkorra izan zen, nahaste mikrobirikularrak izateko arriskua, koma hipogluzemikoa nabarmen murriztu zen.
Apidra talde horren ordezkari gazteena da. Droga izateko eskubideak Sanofi frantziarrari dagozkio. Adar asko ditu eta horietako bat Errusian dago. Apidrak abantailak frogatu ditu gizakiaren intsulina laburrekiko: abiadura handiagoan hasi eta gelditzen da, gailurrera iristen da Horri esker, diabetikoek pintxoak uko egin, gutxiago atxikitzen dira jateko denborarekin eta hormona jarduten hasi arte itxaron beharrik ez dute salbatzen. Hitz batez, droga berriek zentzua irauli zuten zentzu guztietan. Horregatik, intsulina analogiak erabiltzen dituzten gaixoen proportzioa etengabe hazten ari da.
Erabilerarako argibideak
| egitura | Substantzia aktiboa glulisina da, bere molekula bi aminoazidoek intsulina endogenoarekin (gorputzean sintetizatutakoa) desberdintzen dute. Ordezkapen horren ondorioz, glulisina ez dago konposatu konplexuak osatzeko bala eta larruazalaren azpian, beraz, azkar sartuko da odolean injekzioaren ondoren. Osagai osagarriak m-cresol, kloruroa eta sodio hidroxidoa, azido sulfurikoa, trometamina dira. Disoluzioaren egonkortasuna polisorbatoa gehitzeak ematen du. Beste prestaketa motz batzuek ez bezala, Apidrak intsulinak ez du zinka. Soluzioak pH neutroa du (7,3), beraz, dosi oso txikiak behar izanez gero diluitu daiteke. |
| farmacodinamia | Ekintzaren printzipioaren eta indarraren arabera, glulisina gizakiaren intsulinaren antzekoa da, laneko abiaduran eta denboran gainditzen du. Apidrak azukre kontzentrazioa odol hodietan murrizten du giharrek eta ehun adiposoek bere xurgapena bultzatuz eta gibeleko glukosaren sintesia ere inhibitzen du. |
| testigantza | Diabetesa erabiltzen da jan ondoren glukosa jaisteko. Drogaren laguntzaz, hipergluzemia azkar zuzendu daiteke, diabetearen konplikazio akutuak barne. 6 urtetik gorako paziente guztietan erabil daiteke, sexua eta pisua edozein dela ere. Argibideen arabera, intsulina Apidra onartzen da hepatiko, giltzurruneko eta gutxiegitasuna duten paziente adinekoentzat. |
| contraindications | Ezin da hipogluzemian erabili.. Azukrea otorduen aurretik baxua bada, seguruagoa da Apidra pixka bat geroago administratzea gluzemia normala denean. Gilluzin edo disoluzioaren osagai laguntzaileen hipersentsibilitatea. |
| Argibide bereziak |
|
| dosia | Nahi den dosia elikagaietako karbohidratoen kantitatean eta ogi unitateen banakako bihurketa faktoreetan oinarrituta zehazten da intsulina unitateetan. |
| Nahi ez den ekintza | Apidraren kontrako erreakzioak intsulina mota guztientzako ohikoak dira. Erabili beharreko argibideak zehatz-mehatz jakinarazi nahi ez diren ekintza posible guztiei buruz. Gehienetan botikaren gaindosi batekin lotutako hipogluzemia antzematen da. Dardarak, ahultasunak, asaldurak lagunduta daude. Bihotz-tasa handituak hipogluzemiaren larritasuna adierazten du. Injekzio gunean edema, erupzio, gorritasuna eragin dezakete. Normalean Apidra erabili ondoren bi aste desagertzen dira. Erreakzio sistemiko larriak bakanak dira eta intsulina lehenbailehen ordezkatzea eskatzen dute. Larruazalpeko ehunen administrazio teknika eta banakako ezaugarriak ez betetzeak lipodistrofia ekar dezake. |
| Haurdunaldia eta GV | Intsulina Apidrak ez du haurdunaldi osasuntsu bat oztopatzen, ez du barneko garapenean eragiten. Droga 1 eta 2 motako diabetesa eta gestazio-diabetesa dituzten haurdun dauden emakumeetan erabiltzeko baimena da. Ez dira egin Apidra bularreko esnetan izan dezakeen potentzialtasunari buruzko ikerketak. Orokorrean, intsulinak esnetara sartzen dira gutxieneko kantitatean, eta haurraren digestio aparatuan sartzen dira. Haurraren odolean intsulina izateko aukera baztertzen da, beraz, bere azukrea ez da gutxituko. Hala ere, haurrengan erreakzio alergikoa izateko arrisku minimoa dago glulisina eta konponbidearen beste osagai batzuetarako. |
| Droga elkarreragina | Intsulina efektua ahultzen da: Danazol, Isoniazida, Clozapina, Olanzapina, Salbutamol, Somatropina, Terbutalina, Epinefrina. indartzen: Disopiramida, pententifilina, fluoxetina. Klonidina eta reserpina: hipogluzemiaren agerpenaren seinaleak maskara ditzake. Alkoholak diabetesa hobetzeko kalteak okertzen ditu eta hipogluzemia larria eragin dezake, beraz, bere erabilera gutxitu behar da. |
| Kaleratze Inprimakiak | Farmaziak batez ere Apidra SoloStar xiringaren boligrafoetan eskaintzen dira. 3 ml soluzio eta U100 kontzentrazio estandarra dituen kartutxo bat jartzen da; ez da kartutxoaren ordezkoa eman. Xiringatila luma botatzeko urratsa - 1 unitate. 5 boligrafoko paketean, 15 ml edo 1500 unitate intsulina baino ez dira. Apidra 10 ml-ko ontzietan ere eskuragarri dago. Normalean mediku instalazioetan erabiltzen dira, baina intsulina ponpa baten urtegia betetzeko ere erabil daitezke. |
| prezioa | Apidra SoloStar xiringaren boligrafoarekin 2100 errublo inguru kostatzen dira, hau da, gertuko analogien parekoa - NovoRapid eta Humalog. |
| biltegiratze | Apidraren iraupena 2 urtekoa da, baldin eta denbora hori guztia hozkailuan gorde bada. Injekzioen lipodistrofia eta larritasuna izateko arriskua murrizteko, intsulina giroaren tenperaturara berotzen da erabili aurretik. Eguzkira sartu gabe, 25 ºC-ko tenperaturetan, xiringa-penetan dagoen sendagaiak 4 astez mantentzen ditu bere propietateak. |
Dezagun xehetasun gehiago eman Apidraren erabileraren ezaugarriei buruz, erabiltzeko argibideetan sartzen ez zirenak.
Diabetesa Apidra onuragarria lortzeko, ondokoa egin behar duzu:
- Jateko intsulina otorduak baino 15 minutu lehenago. Argibideen arabera, konponbidea otorduetan zehar eta ondoren eman daiteke, baina kasu honetan aldi baterako azukre handia jarri beharko duzu eta horrek konplikazioak izateko arriskua handitzen du.
- Mantendu ogi unitate kopuru zorrotza, saihestu zenbatu gabeko jakiak erabiltzea.
- Elikagai kopuru handiak saihestu glycemic indize altua dutenak. Eraiki dieta batez ere karbohidrato geldoetan, konbinatu azkar gantzak eta proteinak. Gaixoen arabera, horrelako dieta batekin, errazagoa da dosi egokia aukeratzea.
- Egin egunkari bat eta, datuetan oinarrituz, Apidra intsulinaren intsulina doitzeko denbora behar bezala doitu.
Drogak nerabeetan diabetesa konpentsatzeko asko erabil daiteke. Talde hau diziplinatua da, elikadura ohitura bereziak, bizimodu aktiboa. Nerabezaroan, intsulina beharra askotan aldatzen da, hipogluzemiaren arriskua handiagoa da eta hipergluzemiak denbora gehiago irauten du jan ondoren. Errusiako nerabeen batez besteko glogaturiko hemoglobina% 8,3 da, xede mailatik urrun dagoena.
Diabetesaren eta presioen gehikuntzak iraganeko gauza izango dira
- Azukrea normalizatzea95%
- Ildo-tronboia ezabatzea - 70%
- Bihotz taupada indartsua ezabatzea -90%
- Hipertentsio arteriala kentzea - 92%
- Egunean zehar energiaren hazkundea gauez lo egitea hobetuz -97%
Haurrengan Apidraren erabilerari buruzko ikerketek frogatu dute droga honek, baita Humalog-ek NovoRapid-ekin batera, azukrea murrizten dutela. Hipogluzemia arriskua ere berdina zen. Apidraren abantaila esanguratsua da jan ondoren ondoren azukre altuak dituzten gaixoen kontrol glikemiko onena.
Informazio erabilgarria Apidrari buruz
Apidrak ultrasoinu intsulina aipatzen du. Giza hormona motzarekin konparatuta, drogak odola bi aldiz azkarrago sartzen du, azukrea gutxitzeko efektua antzematen da larruazalpeko administrazioa gertatu eta ordu laurden batera. Ekintza azkar areagotzen da eta ordu eta erdiko gailurra lortu ondoren. Ekintzaren iraupena 4 ordu ingurukoa da eta, horren ondoren, intsulina kopuru txiki bat geratzen da odolean, eta horrek ezingo du glicemia eragin.
Apidrako gaixoek azukrearen adierazle hobeak dituzte eta diabetikoek intsulina laburrean baino dieta zorrotzagoa dute. Botikak administraziotik elikagaietarako denbora murrizten du, ez du dietarekiko atxikimendu zorrotzarik eta derrigorrezko pintxoak behar.
Diabetiko batek karbo gutxiko dietari atxikitzen bazaio, Apidra intsulinaren ekintza azkarregi izan daiteke, karbohidrato geldoek ez baitute odolaren azukrea sendotzeko botikak hasi orduko. Kasu honetan, intsulina motzak baina ez ultrahortsak gomendatzen dira: Actrapid edo Humulin Regular.
Administrazio modua
Argibideen arabera, Apidra intsulina jaten da otordu bakoitzaren aurretik. Komenigarria da otorduen artean gutxienez 4 ordu izatea. Kasu honetan, bi injekzioen eragina ez da gainjartzen, eta horrek diabetearen kontrol eraginkorragoa ahalbidetzen du. Glukosa neurtu behar da ez 4 ordu lehenago injekzioaren ondoren, drogak emandako dosia bere lana amaitzen denean. Denboraren ondoren azukrea handitzen bada, poplite zuzentzailea deritzona egin dezakezu. Eguneko edozein ordutan onartzen da.
Ekintzak administrazioaren denborarekiko duen dependentzia:
| Injekzioaren eta bazkariaren arteko denbora | efektu | |
| Apidra SoloStar | Intsulina motza | |
| otorduak baino ordu laurden lehenago | otorduak baino ordu erdi lehenago | Apidrak diabetesa kontrolatzen du. |
| Otorduak baino 2 minutu lehenago | otorduak baino ordu erdi lehenago | Bi intsulinen azukrea gutxitzeko efektua berdina da, Apidrak denbora gutxiago lan egiten duen arren. |
| jan ondoren ordu laurden bat | Otorduak baino 2 minutu lehenago | |
Apidra edo NovoRapid
Droga hauek antzekoak dira propietateetan, ezaugarrietan, prezioan. Apidra eta NovoRapid Europako fabrikatzaile ezagunen produktuak dira, beraz, ez dago zalantzarik haien kalitatean. Bi intsulinak medikuak eta diabetikoak dira.
Drogeen desberdintasunak:
- Apidra nahiago da intsulina-ponpak erabiltzeko. Sistema blokeatzeko arriskua NovoRapidena baino 2 aldiz txikiagoa da. Suposatzen da horrelako aldea polisorbatoaren presentziarekin eta zinkaren gabeziarekin lotzen dela.
- NovoRapid kartutxoetan erosi eta xiringa-boligrafoetan erabil daiteke 0,5 unitate gehituta, eta hori garrantzitsua da hormonaren dosi txikiak behar dituzten diabetikoentzat.
- Apidra intsulina eguneroko batez besteko dosia% 30 baino txikiagoa da.
- NovoRapid apur bat motelagoa da.
Desberdintasun horiek izan ezik, ez du axola zer erabili - Apidra edo NovoRapid. Intsulina bat beste batera aldatzea arrazoi medikoengatik gomendatzen da, normalean, erreakzio alergiko larriak izaten dira.
Apidra edo Humalog
Humalog eta Apidra artean aukeratzerakoan, are zailagoa da esatea zein den hobe, bi drogak ia berdinak baitira denboran eta jarduteko indarrean. Diabetikoen arabera, intsulina batetik bestera igarotzea zailtasunik gabe gertatzen da, askotan kalkulatzeko koefizienteak ere ez dira aldatzen.
Aurkitutako desberdintasunak:
- Apidra insulina Humalog odolean xurgatu da azkarrago obesitatea duten gaixoetan;
- humalog xiringarik gabeko boligrafoak erosi daitezke;
- paziente batzuetan, bi ultrahortzeko prestaketen dosiak antzekoak dira, eta Apidra-rekin intsulinaren luzera Humalog-rekin baino txikiagoa da.
