Galvus sendagaia da eta bere ekintza 2 motako diabetesa tratatzea da. Drogaren osagai aktibo nagusia Vildagliptin da. Sendagai hau piluletan dago eskuragarri. Droga honek bai medikuek bai gaixoek berrikuspen onak dituzte.
Vildagliptinaren ekintza pankrearen estimulazioan oinarritzen da, hots, bere uharte aparatuan. Honek dipeptidyl peptidase-4 entzimaren ekoizpenaren motelketa selektiboa dakar.
Entzima honen gutxitze azkarrak 1 motako peptido motako glufagono baten eta glukosaren menpeko insulinotropikoko sekrezioa handitzea bultzatzen du.
Erabilerarako adierazpenak
Droga motako 2 tratamenduetan erabiltzen da droga:
- dietarekin eta ariketa fisikoarekin konbinatutako sendagai bakarra bezala, berrikuspenek adierazten dute horrelako tratamenduak iraunkortasuna ematen duela;
- droga-terapiaren hasieran metforminarekin konbinatuta, dietaren emaitza eskasak eta jarduera fisikoa handitu ziren;
- vildagliptina eta metformina dituzten analogiak erabiltzen dituzten pertsonentzat, adibidez Galvus Met.
- vildagliptina eta metformina dituzten prestakinak erabiltzeko, baita prestakinak sulfonilureekin, tiazolidinionarekin edo intsulinarekin gehitzeko ere. Tratamendu porrotaren kasuetan erabiltzen da monoterapiarekin, baita dieta eta jarduera fisikoa ere;
- terapia hirukoitz gisa sulfonilurea deribatuak eta metformina dituzten sendagaiak erabiltzearen eraginik izan ezean, aurretik dieta eta jarduera fisikoa areagotzeko erabilita;
- terapia hirukoitz gisa, aurrez erabilitako intsulina eta metformina dituzten drogen erabileraren eragina izan ezean, dietaren menpe eta jarduera fisikoa areagotuta.
Dosia eta droga erabiltzeko moduak
Sendagai honen dosia banan-banan hautatzen da gaixoaren larritasunaren eta sendagaiaren tolerantzia indibidualaren arabera. Egunean zehar Galvus harrera ez dago janari kontsumoaren mende. Berrikuspenen arabera, diagnostikoa egitean, berehala preskribatzen da droga hau.
Medikuntza hau monoterapiarekin edo metforminarekin, tiazolidinionarekin edo intsulinarekin batera 50 eta 100 mg eguneko hartzen da. Gaixoaren egoera larria bada eta intsulina gorputzean azukre maila egonkortzeko erabiltzen bada, eguneroko dosia 100 mg da.
Hiru sendagaiak erabiltzen dituzunean, adibidez, vildagliptina, sulfonilurea deribatuak eta metformina, eguneroko araua 100 mg da.
50 mg-ko dosia goizez hartzea gomendatzen da, 100 mg-ko dosia bi dositan banatu behar da: goizean 50 mg eta arratsaldean kopuru bera. Arrazoiren batengatik botika falta bada, ahalik eta lasterren hartu behar da, sendagaiaren eguneroko dosia gainditzen ez duen bitartean.
Bi droga edo gehiago tratatzeko Galvusen eguneroko dosia eguneko 50 mg da. Terapia konplexuan erabiltzen diren sendagaiek Galvus-ekin batera duten eragina hobetzen dutenez, 50 mg-ko eguneroko dosia eguneko 100 mg-koa da monoterapia honekin droga honekin.
Tratamenduaren eragina lortzen ez bada, gomendagarria da sendagaiaren dosia eguneko 100 mg-ra igotzea eta, halaber, metformina, sulfonylureas, tiazolidinione edo intsulina errezetatzea.
Barneko organoen funtzionamenduan nahasteak dituzten gaixoetan, adibidez, giltzurrunak eta gibela, Galvus-en gehienezko dosia ez da eguneko 100 mg gainditu behar. Giltzurruneko lanetan gabezia larriak daudenean, medikazioaren eguneroko dosia ez da 50 mg baino gehiago izan behar.
Droga honen analogoak, ATX-4 kodearen mailarekin bat dator: Onglisa, Januvia. Substantzia aktibo berdina duten analogia nagusiak Galvus Met eta Vildaglipmin dira.
Pazienteek droga horien inguruko berrikuspenek eta azterketek diabetesa tratatzeko orduan trukagarritasuna iradokitzen dute.
Galvus Met drogaren deskribapena
Galvus Met ahoz hartzen da, ur askorekin garbitu. Drogaren eguneroko dosia banan-banan hautatzen da, hala ere, kontuan hartu behar da gehieneko dosia ez dela 100 mg baino gehiago izan behar.
Hasierako fasean, hartutako sendagaiaren zenbatekoa aurrez hartutako vildagliptin eta / edo metformin dosiak kontuan hartuta agindutakoa da. Digestio sistematik izan daitezkeen bigarren mailako efektuak ezabatzeko, droga elikagaiekin hartzen da.
Vildagliptinekin tratamenduak ez badu nahi den efektua ematen, orduan Galvus Metom tratamendua preskribatu daiteke. Hasteko, egunean 50 mg-ko dosia gomendatzen da bi aldiz, eta horren ondoren, dosia handitu dezakezu efektua lortu arte.
Metforminarekin tratamendua eraginkorra ez bada, aurrez agindutako dosiaren arabera, Galvus Met metforminarekin 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 1000 mg proportzioan hartzea gomendatzen da. Botikaren dosia bi dositan banatu behar da.
Vildagliptina eta metformina preskribatzen badira, pilulak bereizita daude bakoitza, orduan Galvus Met preskribatu daiteke horiez gain, terapia osagarri gisa 50 mg eguneko.
Sulfonilurearen deribatuak edo intsulina duten drogekin konbinatutako terapiarekin, drogaren zenbatekoa honako ordena honetan kalkulatzen da: 50 mg egunean 2 aldiz vildagliptin edo metforminaren analogia gisa, droga hori hartu den zenbatekoa.
Galvus Met giltzurruneko funtzioa urrituta duten edo giltzurruneko gutxiegitasuna duten pazienteetan kontraindikatuta dago. Hori da Galvus Met eta bere substantzia aktiboak gorputzetik kanporatzen direla giltzurrunak erabiliz. Adina duten pertsonetan, organo horien funtzioa gutxitzen da pixkanaka.
Normalean 65 urte baino gehiago dituzten pazienteen ezaugarria da. Adin horretako pazienteei Galvus Met-a gutxienez kentzen zaie odol-glukosa maila normalean mantentzeko.
Giltzurrunaren funtzionamendu normala baieztatu eta gero preskribatu daiteke. Gaixo zaharrenetan giltzurruneko funtzioaren jarraipena aldizka egin behar da.
Bigarren mailako efektuak
Droga eta Galvus Met-en erabilerak barne-organoen eta gorputzaren osotasunean lan egin dezake. Bigarren mailako efektu ohikoenak hauek dira:
- zorabioak eta buruko mina;
- gorputz dardarak;
- hotzak sentitzea;
- goragalea gorakoak lagunduta;
- errefluxu gastroesofagikoa;
- minak eta mina akutua sabelean;
- larruazaleko erupzio alergikoak;
- nahasteak, idorreria eta beherakoa;
- hantura:
- Infekzio eta birusekiko erresistentzia txikia;
- lan ahalmen txikia eta nekea azkarra;
- gibeleko eta pankreako gaixotasuna, adibidez, hepatitisa eta pankreatita;
- larruazala zuritu larria;
- babak agertzea.
Drogaren erabileraren kontraindikazioak
Droga hau tratatzeko honako faktore eta berrikuspenak izan daitezke:
- erreakzio alergikoa edo drogaren substantzia aktiboekiko banakako intolerantzia;
- giltzurrunetako gaixotasuna, giltzurrun-gutxiegitasuna eta gutxiagotutako funtzioa;
- giltzurruneko funtzioa narriadura ekar dezaketen gaixotasunak, hala nola, goragalea, beherakoa, sukarra eta gaixotasun infekziosoak;
- sistema kardiobaskularreko gaixotasunak, bihotz gutxiegitasuna, miokardio infartua;
- arnas gaixotasunak;
- diabetesa gaixotasun batek eragindako ketoacidosis diabetikoa. Droga horretaz gain, intsulina erabiltzea beharrezkoa da;
- azido laktikoa pilatzea gorputzean, azido laktikoa;
- haurdunaldia eta edoskitzea;
- lehenengo diabetesa mota;
- alkohol-abusua edo alkohol-intoxikazioa;
- dieta zorrotza atxikiz, eta bertan, kaloria-kontsumoa ez da eguneko 1000 baino gehiagokoa;
- gaixoaren adina. Ez da gomendagarria izendapena 18 urtetik beherako pazienteentzat. 60 urtetik gorako pertsonei gomendagarria da medikua hartzea soilik medikuen gainbegiratzea;
- medikazioa agindutako operazio kirurgikoak, erradiografi azterketak edo kontrastea hasi baino bi egun lehenago hartzen da. Prozeduren ondorengo 2 egunetan droga erabiltzea ez gomendatzen da.
Galvus edo Galvus Meta hartzerakoan, kontraindikazio nagusietako bat akidosi laktikoa da, gibeleko eta giltzurruneko gaixotasunak dituzten gaixoek ez lukete botika horiek erabili behar 2 motako diabetesa tratatzeko.
60 urtetik gorako gaixoetan, diabetes mellitus konplikazioen arriskua hainbat aldiz handitzen da, drogaren osagaiak menpekotasuna eragindako acidoi laktikoaren agerraldia gertatzen da. Hori dela eta, kontu handiz erabili behar da.
Drogaren erabilera haurdunaldian eta edoskitze garaian
Haurdun dauden emakumeengan drogaren eragina oraindik ez da aztertu, beraz, ez da gomendagarria haurdun dauden emakumeentzat.
Haurdun dauden odol-glukosa-maila areagotzen duten kasuetan, haurraren sortzetiko anomaliak izateko arriskua dago, baita hainbat gaixotasun eta fetuaren heriotza ere. Azukrea handitzen den kasuetan, intsulina erabiltzea gomendatzen da normalizatzeko.
Haurdun dagoen emakumearen gorputzean drogak duen eragina aztertzeko prozesuan, 200 aldiz gehienezko dosia sartu zen. Kasu honetan, fetuaren garapenaren urraketa edo garapenerako anormalitateak ez dira atzeman. Vildagliptina metforminarekin konbinatuta 1:10 proportzioan, fetuaren garapenean ez ziren urraketak erregistratu.
Halaber, ez dago esnarekin batera edoskitzearekin batera drogaren parte diren substantziei buruzko datu fidagarriak. Ildo horretan, ez da gomendagarria amagandiko amak drogak hartzea.
18 urtetik beherakoek drogaren erabileraren eragina ez da deskribatzen gaur egun. Adin horretako pazienteek droga erabiltzearen kontrako erreakzioak ere ez dira ezagutzen.
Drogaren erabilera 60 urtetik gorako pazienteek
Droga hauek hartzearekin lotutako konplikazioen edo bigarren mailako efektuaren arriskua dela eta 60 urtetik gorako gaixoek haren dosia zorrotz kontrolatu beharko lukete eta medikua gainbegiratu behar dute.
Gomendio bereziak
Droga hauek 2 motako diabetean azukrea normalizatzeko erabiltzen diren arren, ez dira intsulinaren analogiak. Horiek erabiltzerakoan, medikuek gomendatu zuten gibeleko funtzio biokimikoak aldizka zehaztea.
Hau da vildagliptinak, botikaren parte direnak, aminotransferasesen jarduera areagotzen duela. Gertakari honek ez du inolako sintomarik agertzen, baina gibela eten dezake. Joera hori kontrol taldeko paziente gehienetan antzeman zen.
Sendagai horiek denbora luzez hartzen ez dituzten eta beren analogikoak erabiltzen ez dituzten pazienteei odol azterketa orokorra egitea gomendatzen zaie urtean gutxienez. Ikerketa honen xedea desbideratze edo bigarren mailako efektuak identifikatzea da hasierako fasean eta horiek kentzeko neurriak hartzeko garaian.
Nerbio-tentsioarekin, estresarekin, bularrekin, drogak gaixoarengan duen eragina nabarmen murriztu daiteke. Gaixoen berrikuspenek drogearen gorako efektuak adierazten dituzte goragalea eta zorabioak. Halako sintomekin, gomendatzen da gidatzeari uko egitea edo arrisku handiagoko lanak egitea.
! Garrantzitsua Edozein diagnostiko mota baino lehenago eta kontraste agente bat erabili baino 48 ordu lehenago, gomendagarria da botika hauek hartzeari uztea. Iodoa duten kontrasteak, drogaren osagaiak dituzten konposatuetan, giltzurruneko eta gibeleko funtzioetan okerrera handia eragin dezake. Testuinguru horretan, pazienteak azido laktikoa garatu dezake.
