Medikuak diabetesa diagnostikatu ahal izateko, gaixoak azterketa bat egin behar du.
Egon daitezkeen probetako bat pasatzean, odol venosoan azukrearen araudiak patologia eza adierazi dezake.
Baina zer izan beharko litzateke? Adina, gizakiaren osasunaren araberakoa al da? Artikulu honetan adierazten da.
Diabetesaren diagnostikoa
Gaixoak gaixotasun "gozoa" zuela susmatu ondoren, diagnostiko osagarriak bidaltzen dizkio. Odolean glukosa zenbat den zehazteko, gaixoak honako proba hauetako bat egin behar du:
Glukosaren tolerantzia test bat egiten da odol venous biltzea. Proba egin baino bi ordu lehenago, pertsona batek azukre edulkoratutako ura edaten du. 11,1 mmol / l baino gehiagoko analisiaren emaitzek diabetearen garapena adierazten dute.
Hemoglobina glikatuaren proba (HbA1c) 3 hilabetez egiten da. Analisiaren funtsa odolean glogatutako hemoglobinaren portzentajea zehaztea da. Beraren eta glukosaren arteko lotura zuzena dago: azukre maila handituz gero eta hemoglobina ere handitzen da. Batez besteko emaitza% 5,7 baino txikiagoa bada, orduan pertsona osasuntsua da.
Odol glukosa proba egiten da goizean urdaileko huts batean. Horretarako, gomendagarria da odol laginketa baino 10 ordu lehenago ez dela ezer jan eta jarduera fisikoarekin gainkargatzea. Odola hatz batetik edo zain batetik hartu daiteke. Azterketa laborategian egiten da. Gaixo helduen glukosa-maila normala 3,9tik 5,5 mmol / L bitartekoa da (odol kapilarra duten laginketarekin) eta 6,1 mmol / L arte (odol venous-laginketarekin).
Zehazki diagnostikatzeko, azterketa bat ez da nahikoa. Horrelako azterketa hainbat aldiz egin behar da. Batzuetan, pazienteak proba egiteko arauak albo batera utzi ditzake, adibidez, odol laginketa baino ordu pare bat lehenago gozokiak jan, eta, ondorioz, emaitza okerra izango da.
Glukosa altua (hiperglicemia) hautematen bada, medikuak GAD antigorputz maila eta C-peptido maila aztertzeko proba bat egitera bidaltzen du pazientea.
Gaixo diabetikoek glukosa egunero kontrolatu beharko lukete. Lehenengo gaixotasun motan, prozesu bakoitzaren aurretik kontrol bat egiten da, intsulina terapia bezala, hau da, egunean 3-4 aldiz.
Bigarren diabetesa duten gaixoek egunean 3 aldiz gutxienez kontsultatzen dute adierazlea: goizean, ordubete beranduago jan ondoren, eta ohean ere.
Ildo batetik odol laginketa egiteko prozedura
Medikuek azukrearen edukia lortzeko odol azterketa venous bat preskribatzen duenean, laborategiko teknikariak azterketa bat egiten du analizatzailea erabiliz. Gainera, gailu honek odol venoso gehiago behar du odol kapilarra baino.
Proba gainditu aurretik, gaixoak janari uko egin behar dio (10 ordu), azterketa urdail huts baten gainean egin dadin. Ahalegin fisikoa eta estresa ere alde batera utzi behar dituzu. Baldintza horiek alde batera uzten badira, analisiaren emaitzak desitxuratu egin daitezke.
Odol laginketa egin aurretik, pazientearen eskua ukondo gainetik tourniquet batekin lotuta dago eta ukabila ukitzen eta irekitzen duela esaten da. Erizainak zainak tolestura ikusi ondoren xiringa orratz bat sartu du. Ondoren, tourniquet erlaxatu eta odol venous kantitate egokia xurgatzen du. Ondoren, kotoizko artilea alkoholarekin injekzio eremuan aplikatzen da eta pazienteari besoa makurtuko zaio odol venosa ahalik eta azkarren gelditzeko.
Prozedura honen ondoren, espezialista batek odol venousa aztertzen du bertan glukosa pilatzeko. Balio arruntak ez dira hatzetik hartutako odol kopuruak. Odol kapilarra aztertzerakoan muga-balioa 5,5 mmol / L bada, orduan Venous - 6,1 mmol / L.
Analisi honen helburua da bitarteko egoera (prediabetes) edo diabetesa zehaztea.
Hori dela eta, arriskuan dauden pertsonei eta adineko adin-kategoriei (40-45 urte) gomendatzen zaie odol-azukrea urtean gutxienez bi aldiz egitea.
Odol glukosa venosaren irakurketa
Odol glukosaren gehikuntza bi arrazoirengatik gertatzen da: pankrea funtzionatzen duenean, baita zelulen periferikoek intsulinarekiko duten sentikortasuna aldatzen denean ere.
Erretzea, alkohola, estresa eta dieta osasungarria ez diren faktoreek eragina dute azukre mailaren hazkundean.
Heldu Venous odol azterketa baten emaitzak jasotzean, ondorio hauek atera daitezke:
- 3,5 eta 6,1 mmol / l - pertsona osasuntsu baten balio sorta normala;
- 6,1etik 7 mmol / l - glukosa-tolerantziaren aldaketa (sabeleko huts batean);
- 7,8 eta 11,1 mmol / l - glukosa-tolerantziaren aldaketa (jan ondoren);
- 11,1 mmol / l baino gehiago - diabetes mellitus presentzia.
Ez dago alderik emakumezkoen eta gizonezkoen adierazleen artean. Adin faktoreak soilik du balio normalen aldea. Beraz, adin-kategoria desberdinetarako arauak hauek dira:
- 0 eta 1 urte bitartekoak (haurtxoak) - 3,3-5,6 mmol / l;
- 1-14 urte bitartekoak - 2,8-5,6 mmol / l;
- 14 eta 59 urte bitartekoak - 3,5-6,1 mmol / l;
- 60 edo gehiago - 4,6-6,4 mmol / L.
Horrez gain, haurdun dagoen emakume odol venous laginketan azukrearen araudia neurrigabe gainditu daiteke - 3,3 eta 6,6 mmol / L artean. Izan ere, itxaropenaren amaren ehunak intsulinarekiko sentikorragoak dira. Diagnosi gestazionala batzuetan 24-28 astetan zehar garatzen da. Gehienetan erditzearen ondoren pasatzen da, baina zenbaitetan diabetesa bigarren formara pasatzen da.
Glukosa handiko sintomak
Sintoma batzuek hipergluzemia adierazten dute. Pertsona batek bere gorputzaren seinaleekin adi egon behar du, honako seinaleek diabetesa mellitus-aren presentzia adierazten baitute:
Etengabeko egarria, aho lehorra eta urina maiz. Azukre maila igotzen denean giltzurruneko karga handitzen da. Aktiboki funtzionatzen hasten dira eta falta den fluidoa gorputzeko ehunetatik hartzen dute. Ondorioz, pertsona batek edan nahi du, eta gero bere burua arindu.
Zorabioak eta tristurak. Glukosa energia iturri denez, falta denean, zelulak "gosez hasten dira". Hori dela eta, karga txikiak izan arren, gaixoa nekatuta sentitzen da.
Gainera, garunak glukosa behar du, bere gabeziak zorabioak eragiten ditu. Gainera, gantzak apurtzearen ondorioz, gorputz zetonak sortzen dira - garunaren funtzionamenduari kalte egiten dioten toxinak.
- Hanken hantura. Diabetes mellitus maiz odol-presioaren gehikuntza dago. Bi faktore horiek negatiboki eragiten dute giltzurrunen funtzionamenduan. Ondorioz, likidoa ez da gorputzetik erabat kanporatzen eta pixkanaka pilatzen da.
- Hanken eta besoen zurruntzea. Diabetearen progresioarekin nerbio-amaierako kalteak gertatzen dira. Hori dela eta, pertsona batek, batez ere tenperaturaren bat-bateko aldaketekin, sintoma desatseginak sentitu ditzake.
- Ikusmen urritasuna diabetean. Sintoma hori oso arraroa da. Baina irudi lauso bat, puntu ilunak eta bestelako akatsak hautematen badira, laster ikusi behar duzu medikua. Egoera hori erretinopatia bizkor bihurtu daiteke - erretinako ontzien kalteak.
- Zaurien sendatze luzea. Diabetesarekin larruazaleko erupzio desberdinak agertzea posible da. Kaltetutako eremuak orrazterakoan gaixoak infekzioa egin dezake. Bakterioek, horrelako zaurietan biderkatuz, sendatze azkarra oztopatzen duten hondakin toxikoen produktuak atzean uzten dituzte.
- Beste seinaleak pisu galera gosea ona da, traste gastrointestinala nahastuta dago.
Gaixoak goiko sintomak baldin baditu, gaixotasuna diagnostikatzeko gai den mediku bat bisitatu beharko luke.
Hipo- eta hiperglicemia duten patologiak
Odol venousa aztertzerakoan, glukosaren gehikuntza ez da beti lehenengo edo bigarren motako gaixotasun "gozoa" lotzen. Taulan aurkeztutako faktore ugariek azukrearen edukia handitzea edo gutxitzea eragiten dute.
arrazoia | Azukrearen igoera | Azukrea gutxitzea |
Pankrearen narriadura | · Pankreatitisaren forma kronikoa edo akutua. · Hainbat tumore · Pankreatitisak gaixotasun hereditarioak (fibrosi kistikoa, hemochromatosis). | Intsulinoma, hiperplasia, arsenoma, adenoma eta bestelako gaixotasunak. |
Nahaste endokrinoak | Itsenko-Cushing sindromea, feokromozitoma, akromegalia, tiotoxikosa eta beste batzuk. | Adrenogenital sindromea, hipotiroidismoa, hipopituitarismoa, Addisonen gaixotasuna. |
Hainbat sendagai hartzea | Glukokortikoideak, estrogenoa, tiazidoa, kafeina erabiltzea. | Anfetaminak, esteroide anabolikoak, propranolola erabiltzea. |
Hipo eta hiperglicemia | Prozesu fisiologikoek eragindako hipergluzemia (estrainzio estresa, estresa, erretzea). | · Gaixotasun autonomoen, gastroenterostomiaren eta postgastroektomiaren ondoriozko hipogluzemia erreaktiboa. Intsulina edo hipogluzemiko eragileen sobredosi bat. · Fever. |
Gibelean eta giltzurrunetan garatzen diren patologiak | Patologia kronikoa, gibela eta giltzurruneko gutxiegitasuna. | Gibeleko patologia (hepatitisaren presentzia, himokromatosia, zirrosia). |
Bestelako patologiak | Trazua edo miokardioko infartua. | • Gorputzaren intoxikazioa, adibidez, alkohola, kloroforma, artsenikoa, antihistaminak. • Dieta desegokia (gosea, gaizki hartzea). • Minbizia (urdaileko edo guruin adrenaletako formazioak, fibrosarcoma). • Fermentopatia - glukosaren tolerantziaren aldaketak. |
Odol azukrean anormaltasunak eragiten dituzten patologiak ugari daude. Hori dela eta, sintoma susmagarriak agertzen badira, premiaz joan behar duzu sendagilearengana, odol azterketa batera zuzendu eta diagnostiko egokia egingo baitu. Artikulu honetako bideoak odol azukrearen azterketari buruzkoa zen.