Kilo gehigarrien gaia oso kezkagarria da diabetesa duten pertsonentzat. Jende askok daki pisua murriztuz, haien egoera nabarmen hobetu daitekeela. Espezialista baten laguntzarik gabe, eta inork ez badu ordaindu, zaila da pisu galerarentzako dieta eraginkorra eta segurua aurkitzea, beraz, jendeak modu errazak bilatzen ditu eta dieta pilulak arreta jarri. Bien bitartean, horrelako drogak izendatzeak osasun arrisku handiak ditu. Olga Pavlova gure endokrinologo aditu iraunkorrari galdetu diogu "dieta pilulak" buruz zehatzago hitz egiteko.
Medikuntza endokrinologoa, diabetologoa, nutrizionista, kirol nutrizionista Olga Mikhailovna Pavlova
Novosibirsk Estatuko Medikuntza Unibertsitatean lizentziatua (NSMU) Medikuntza Orokorrean lizentziatua da ohorekin
Egoitzako endokrinologian ohoreak lortu zituen NSMU-n
NSMUko Dietologia espezialitateko ohorekin graduatu zen.
Kirol Dietologian ikasketa profesionalak gainditu zituen Moskuko Fitness eta Bodybuilding Akademian.
Gehiegizko pisuaren psikokorrekzioan ziurtatutako prestakuntza gainditua.
Diabetes mellitus karbohidratoen metabolismoaren urraketa da, eta metabolismo urriarekin, gehiegizko pisua irabaztea oso erraza da, batez ere intsulinarekiko erresistentzia eta hiperinsulinemia, hau da, 2 motako diabetesa dutenean. 1 motako diabetesa duten gaixoek ere gehiegizko pisua izaten dute. Diabetes 1arekin, intsulina terapia etengabea behar da eta otorduak saltatzea hipogluzemia (odol azukrearen beherakada) ekar dezake, beraz, gaixoek, egoera honen beldur, askotan gehiegizkoa da eta intsulina terapiaren aurrekariak gehiegizko bidea izaten dute obesitatera.
Sarritan, harrera-diabetea duten gaixoek kexatzen dute dietek eta dieta-osagarriek ez dutela laguntzen, eta "dieta pilulak" errezetatzeko eskatzen dutela, eta askotan gehitzen dute: "Pilulak horrelakoak dira (izena), nire neskalagunak 10-20-30 kg galdu ditu haien gainean. eta nik ere nahi dut ". Jende gehienak ez du pentsatzen pisua galtzeko drogak, batez ere errezeta sendoak dituztenak, beren adierazpenak, kontraindikazioak, lan ezaugarriak eta bigarren mailako efektuak dituztela. Hala ere, diabetesa duten gaixoetan oso biziki ager daitezke. Gaixoaren mirariak, gaixoaren neskatoak pisua galdu duenean eta hain nahigabe eskatzen duen pilula miragarri honek, gaixoari kalte egin diezaioke.
Gaur, pisua galtzeko drogei buruz hitz egingo dugu.
Obesitatea tratatzeko arau medikoak kontuan hartzen baditugu, momentu honetan 4 droga talde ofizialki erabiltzen dira Errusiako Federazioan gorputzaren pisua murrizteko. Artikulu honetan, ez ditut dieta osagarriak eta kirol osagarriak aintzat hartzen - egiaztatutako efektuarekin onartutako sendagaiei buruz ari gara soilik.
GARRANTZITSUA! Pisua galtzeko botikek kontraindikazio eta bigarren mailako efektu ugari dituzte eta medikuak gorputzaren azterketa osoa egin ondoren agindutakoak dira.
Diabetes mellitus, 1 motako diabetesa edo 2 motako diabetea izanik, giltzurrunak (nefropatia diabetikoa), sistema kardiobaskularra eta tratamendu gastrointestinala (neuropatia autonomikoa) konplikazioak gerta daitezke, orduan arreta handiagoz aztertu beharko zenuke drogak pisua murrizteko. diabetesa ez duten gaixoek baino.
Pisua galtzeko lau drogen talde nagusiak
1. Erdibidez jarduten duten drogak - sibutramina (merkataritza izenak Reduxin, Goldline).
Drogaren ekintza mekanismoa: Serotonina eta norepinefrina berriro hartzearen inhibizio selektiboa, burmuinean dopamina zati batean. Horri esker, gosearen sentsazioa blokeatu egiten da, termogenesia (bero galera) areagotu egiten da, nahia aktiboki mugitzen dela dirudi.
- Droga hondo emozionalari ere eragiten dio: gehienetan aldartea hobetzen da, indarra areagotu egiten da. Gaixo batzuek erasoak dituzte, beldurra.
- Loaldiaren asaldura askotan nabaritzen da: pertsona batek ez du lo egin nahi, ezin du denbora luzez lo egin eta goizean goiz esnatzen da.
- Sibutraminak kontraindikazio ugari ditu. (bihotzaren, gibeleko, nerbio-sistemaren disfuntzioa) eta bigarren mailako efektu ugari ditu, beraz, medikuaren gainbegiratzeari dagokionez bakarrik hartzen da. Errezeta bidez saltzen da.
- Diabetes mellitusean, sibutraminak hipogluzemia (odol azukre baxua) gertatzen lagundu dezake metabolismoaren tasa eta jarduera fisikoa areagotzearen ondorioz, droga erabiltzen denean, maizago erabiltzen den kontrol glikemikoa eta, jakina, hipogluzemiaren terapia zuzentzea endokrinologoarekin batera.
2. Lipasa blokeatzaileak - orlistat (Listat, Xenical izenak).
Drogaren ekintza mekanismoa: Hesiak gastrointestinalean gantzak digeritzen dituzten entzimenen blokeaketa partziala. Ondorioz, gantz zati bat (% 30 inguru, gehienez% 50 arte) ez da xurgatzen, baizik eta gezurrarekin ateratzen da, hurrenez hurren, pisua galtzen dugu eta gure kolesterol maila jaitsi egiten da.
- Bigarren mailako efektu nagusia taburete solte posible bat da. Koipeak elikatzen baditugu, gantzak ez dira xurgatzen, noski, beherakoa egongo da. Behekoari dagokionez, nahiago dut leafa, aulki egonkortzailea duelako - substantzia gomazkoa arabiarra da, beraz, leafa erabiltzerakoan stool solteak agertzea ez da hain zaila.
- Sendagaia mediku batek agindutakoa da, errezetarik gabe saltzen duena.
- Diabetea hobetzeko, droga interesgarria da, hain zuzen ere, odol-kolesterola jaisteko duen gaitasunagatik (diabetesa duten gaixoek maiz kolesterola altxatzen baitute), baita lan arina dela eta (tratamendu gastrointestinalaren lumenean funtzionatzen du eragin sistemikorik gabe ( efektu zuzena) odol hodietan, giltzurrunetan, bihotzean, hau da, nahiko segurua).
Lipasa blokeatzaileak diabetesa eta 1 eta 2 motakoak erabil daitezke.
3. GLP-1en analogoak (glukagono antzeko peptidoa-1) - liraglutidoa (Saksenda izenak - obesitatea tratatzeko sendatutako droga eta Victoza - 2 motako diabetesa tratatzeko diabetesa tratatzeko erregistratutako liraglutido bera).
Drogaren ekintza mekanismoa: liraglutida - gure hesteetako hormonen intretinen analogia (BPL 1 analogikoa), jan ondoren goseak eta goseak blokeatzen dituztenak (batez ere haien ondoren ez ditugu elikagai gantz eta gozoak jan nahi), baita odol azukrea ere eta metabolismoa hobetu.
- Droga honen bidez, gaixoak beteta sentitzen dira, gantz eta gozoak izateko irrika blokeatuta dago.
- Drogak gorputzaren pisua murrizten laguntzen du batez ere sabeleko gantzagatik, hau da, gerrian pisua ondo galtzen dugu. Droga erabili ondoren, itxura ederra da.
- Sendagaiak edozein pisutan funtzionatzen du - gutxienez 120 kg dituzu, gutxienez 62 -, nolanahi ere, drogaren dosi egokia aukeratzen baduzu eta dieta apur bat egokitzen baduzu, eragina mesedez.
- Droga sendoa da, baina garestia eta kontraindikazioak ditu, nagusiak pancreatitis akutua, giltzurruna eta gibeleko gutxiegitasuna dira.
- Bigarren mailako efektu nagusia goragalea sentsazio arina da. Liraglutidoa hartzearen atzean, koipe edo gozo jan baduzu, batez ere iluntzean, oso gaixo sentitu dezakezu, nahiz eta botaka egin. Eragina hau bezalako gaixo batzuek - hiru aldiz eman dute, ez dut gehiago dieta hautsi nahi ».
- Sendagaia mediku batek agindutakoa da, errezetarik gabe saltzen duena. Dosia medikuak bakarrik aukeratzen du. Oso zaila da dosia modu independentean aukeratzea.
- Droga hartzerakoan, gibela, giltzurrunak eta bestelako parametroak aldizka kontrolatzen dira (medikuak agindutako moduan, aldizka egin behar da odol azterketa kliniko biokimikoa eta orokorra), botika indartsua baita.
- Diabetesa duten pazienteentzat, Lyraglutida eta haren analogiak interesgarriak dira glicemia (odol azukre) mailan duten eragina pisuan bezainbeste adierazten baita. Hori dela eta, droga hau 2. motako diabetesa duten pazienteetan gehien gogoratzen den droga da. 1 motako diabetesa ez da aplikatzen!
4. Askotan obesitatea tratatzeko, intsulinaren erresistentziarekin batera, hau da, 2 motako diabetesa da, droga bat erabiltzen da metformina (merkataritza izenak Siofor, Glucofage).
Intsulinaren erresistentzia paziente obesuen% 80-90ean antzematen da. Horregatik, droga hau diabetesa ez duten gaixoetan ere askotan erabiltzen da obesitatea tratatzeko.
Metforminaren ekintza-mekanismoa: Intsulinarekiko sentikortasun handiagoa, metabolismoa hobetzea eta mikrobiota normalizatzea (mikroflora tratamendu gastrointestinalean). Hori dela eta, gorputzaren pisua apur bat gutxitzen da eta azukrea normalizatu egiten da. Odol azukrea normala balitz, ez da aldatuko. Azukreak goratuz gero, apur bat jaitsiko dira.
- Metformina hartzearen kontraindikazio nagusiak gibela, giltzurruna, anemia eta bihotzeko gaixotasun larriak dira.
- Bigarren mailako efektu nagusia stool soltea da lehen egunetan eta, erabilera luzearekin, B bitaminen gabezia da (denbora luzez metformina edaten badugu, B bitaminak urtean 2 aldiz erabiltzen ditugu).
- Sendagaia mediku batek agindutakoa da, errezetarik gabe saltzen duena.
Droga hauek banan-banan eta elkarren artean eta beste talde batzuekin batera erabil daitezke (diabetesa hobetzeko tratamendurako, gibela, giltzurrunak eta belarrak funtzioa hobetzeko).
Konbinazio ona lortzen da droga konbinazio batekin, pisua murrizteko desintoxikazioarekin, sorbentekin, gibeleko funtzioa hobetzeko drogekin.
Zein botika aukeratu behar da T1DMn pisua galtzeko, eta zein T2DM?
1 motako diabetesarekin zentraleko drogak eta lipasa blokeatzaileak hobeak dira. Metformina ez da 1 diabetesarentzat erabiltzen, izan ere, bere ekintza nagusietako bat intsulinaren erresistentziaren tratamendua da, eta oso gutxi da 1 diabetesarentzat. Ez dira erabiltzen diabetesa 1 duten GLP 1 analogoak.
DM 2-rekin GLP 1 eta metforminaren analogiak hobeak dira (intsulinarekiko erresistentziarekin eta pisuarekin lan egiten dugulako). Baina zentralki jarduten duten drogak eta lipasa blokeatzaileak ere erabil daitezke, hau da, 2. motako diabetearekin drogen aukera gehiago dago.
Medikuak azterketa osoa egin ondoren hautatutako sendagaien edozein konbinazio!
⠀⠀⠀⠀⠀
Osasuna, edertasuna eta zoriona zuri!
