Diagnostikoan gangrena gorputzeko tokiko ehunen nekrosi prozesua da, eta horren ondorioz ehun bideragarrien infekzioa ikusten da. Substantzia cadaverikoak odolean ere sartzen dira eta horrek egoera larriagotzen du - diabetikoaren barneko organoen porrota gogorra agerian dago - gibela, bihotza, birikak.
Sendagilearenganako deia berandu egiteak, tratamendu desegokiak, bizimodu osasungarria ez izateak eta arazoa alde batera utzita, emaitza bakarrak sortzen dute - terapia metodo erradikala da, gorputz anputazioa dakarrena.
Diabetesaren hondoan, beheko muturrek gehien sufritzen dute. Diabetiko batek oinaren gangrena garatu dezake, falange bat, hatz guztiei eragin diezaioke, tratatu gabe uzten bada, eta luzeago, okerrago. Denborarekin medikua kontsultatzen ez baduzu, gangrena diabetikoak aktiboki aurrera egingo du, eta horrek hankaren belaunaren hankadura ekarriko du.
Beharrezkoa da horrelako patologia baten zergatiak aintzat hartzea, diabetean gangrenaren zantzuak zein diren jakiteko. Horrez gain, jakin behar duzu ea posible den prozesua prebenitzea, eta nola sendatu gangrena anputaziorik gabe?
Zergatik gertatzen da gangrena?
Gangrena zer den jakinda, zergatik gerta daitekeen jakin behar duzu. Diagnostikoan gangrena garatzea hainbat arrazoiren arabera egon daiteke. Hala ere, egoera gehienetan gangrena aldi berean hainbat arrazoiren ondorioz garatzen da.
Gangrenaren forma iskemikoa gorputzean gertatzen diren aldaketa aterosklerotikoen ondorioa da, ondorioz, odol hodiak estutu egiten dira eta horrek odol zirkulazioa nahasten du. Ondorioz, ehunek ez dute odol eta oxigeno nahikorik jasotzen eta heriotza gertatzen da.
Oin diabetiko bat hanketan edo oinean ultzerak garatzean datza, eta denbora luzez sendatzen ez badira, infekzioa batzen bada ere, izaera infekziosoko gangrena agertzea diagnostikatzen da.
Diabetikoetan gangrena eragiten duten beste arrazoi batzuk daude:
- Gorputzean glukosaren metabolismoaren ondorioa polineuropatia da, nerbio sistema zentraleko zeluletan garatzen dena. Testuinguru horretan, nerbio enborren ontzi mikroskopikoak kaltetuta daude, zelulen zahartze goiztiarra ikusten da.
- Ontzi txikien urraketa eta kapilarretako hormen iragazkortasuna gutxitzearekin batera, gangrena diabetes mellitusean hasten da.
- Ontzi handiak urratzean, aldaketa aterosklerotikoen atzeko planoan, odol klotak eratzen dira gorputzean. Hau ere gangrena da.
- Ehunen nekrosia faktore askoren ondorio da, esate baterako, oinetako deserosoak, obesitatea, sistema immunologikoa ahultzea nabarmen.
Diabetes mellitus, edozein dela ere, mehatxu zuzena da diabetikoentzat konplikazio anitzak lortzeko. Eta gangrena diabeterako (argazkia), horietako bat.
Diabetikoek ultzera trofikoak sor ditzakete hanketan, eta sentsibilitate txikia dutenez, mina atalasea gutxitu delako, gaixoak ez du bere gorputzean aldaketarik sentitzen.
Diabetea duten beheko muturren gangrena ez da sekula patologiaren fase goiztiarrean garatzen.
Kasu horietan soilik ager daiteke patologia diagnostikatu bazen, duela 5 urte gutxienez.
Gangrena seinaleak eta sintomak
Odolean glukosa maila altuak pozoitzen du pixkanaka gorputza, ondorioz nerbio-amaierak, "mina" transmititzeko ardura dutenak, hiltzen dituzte eta kontrolatzen dute beheko mutuen suszeptibilitatea.
Honekin batera, hanken azalean izerdia askatzeaz arduratzen diren nerbio-amaiera horiek hiltzen dira eta horrek larruazala lehorrera eramaten du. Eta dena naturala denez, infekzio osagarriak sendatu ez diren zauri eta irekitako zauriarekin bat egiten dute, eta horrek egoera larriagotzen du.
Zoritxarrez, pertsona batek gangrenaren fase berantiarra badu, kasu honetan botiken eraginkortasuna zero izatera murrizten da. Antibiotikoek ez dute laguntzen, izan ere, zereginari ezin diotelako aurre egin, bakterioekiko erresistentzia garatzen dute. Kasu honetan, gorputz anputazioa ekiditeko, ez du besterik egiten.
Gorputzean prozesu patologiko bat garatzen ari dela iradokitzen duten sintomen hasierako seinalea ia ez da falta, hankek ez baitute sentsibilitate bera. Hala ere, diabetikoa antsietatea eragin beharko luketen aitzindarien lehen seinaleak identifikatu daitezke:
- Beheko muturretan nekea kronikoa mugimenduan, oinez ukipen arina, hankak ukitzeko immunitatea.
- Oinaren deformazioa, hanketan mina.
- Beheko muturren kolorea edo oinak, hatzak aldatzea. Azala hotza eta gorria da, urdinarengandik gertuago esan daiteke.
Denboran horrelako aitzindariei arreta jarriz eta hankako ultzerak tratatzen hasten badira, pronostikoa nahiko ona da. Garrantzitsuena medikuaren gomendio guztiak atxikitzea da, bizimodu zuzena eramatea (elikadurak paper garrantzitsua du).
- Kaltetutako eremuan minaren sindrome etengabea dago, mina botikak ez du gaixoaren egoera arintzen.
- Kaltetutako eremuak beltzak edo marroiak bihurtzen dira, ehun nekrosia hasi dela adieraziz.
- Kaltetutako eremuan ez dago odol zirkulaziorik.
- Konplikazio bat dago: infekzioa. Hau bereziki gertatzen da gangrena hezea duten kasuetan.
- Masa purulenteak zauritik askatzen dira, gorputzaren intoxikazioa agerian dago.
Zoritxarrez, zaila da hasitako prozesua geldiaraztea, baina posible da gaixoak medikua kontsultatzen badu garaiz eta ez bada etxean ordezko tratamendu alternatiboak.
Mediku asistenteak, huts egin gabe, gorputz-adarraren azterketa bisuala egiten du, azterketa bakteriologikoa egitea gomendatzen du. Azukrea, odola eta kreatina azterketak, gorputzean odol zirkulazioaren ultrasoinuak egiteko agindua ematen da.
Konplikazio motak
Diabetes mellitusean, gangrena mota bi garatzen dira: gangrena lehorra eta gangrena hezea (hezea).
Gangrena lehorra odol hodien patentea pixkanaka murrizten denean sortzen da. Horrelako prozesu batek 2-3 urte iraun ditzake. Epe horretan, pertsona bat lasai bizi daiteke bere gorputzean aldaketarik sentitu gabe, eta gorputza, era berean, horrelako patologia batera egokitzen da, babes-funtzioak garatzen ditu.
Egoera gehienetan gangrena lehorra behatzetan agertzen da, prozesu infekziosoak ez dira batzen.
Gangrena mota hau ondoko sintomek ezartzen dute: hanketan mina larria, denboran zehar iraungitzen dena. Kanpoko azterketa egitean, kaltetutako eremuak alde osasuntsuak ditu alde osasuntsuetatik, ez dago usainik. Zauriak ez du osasun egoera orokorrean eragiten.
Orokorrean, ez dago arriskurik gangren mota honekin, eta hanka adierazle kosmetikoen bidez bakarrik amputatu daiteke. Edo gangrena forma hezean sartzeko% 100eko arriskua dagoen kasuetan.
Koadrila hezea honako hau da:
- Gaixoak oin diabetikoa badu, orduan bakteriak gehitzea denbora kontua da, azkar biderkatzen hasten dira eta ondorioz kaltetutako eremua handitzen da.
- Itxurako gorputz-adarrak "cadaveric" hitzarekin erlazionatuta egon daiteke, gaixotasuna azkar aurrera doa, ehun osasuntsua kaltetuta dago.
- Kutsatutako eremutik usain desatsegina nabaritzen da, zauria beti bustita dago eta ez da lehortzen.
- Intoxikazioak gertatzen dira, substantzia kadaveriko asko odolean sartu baitira.
Gangrena hezearekin, ehunen infekzioan larruazalpeko eskualdea hidrogeno sulfidoz betetzen da eta, beraz, zauriaren gainean klik egitean, nolabaiteko soinua entzun daiteke.
Azpimarratzekoa da gangrena mota hau ez dela tratagarria, ia inoiz ezinezkoa da hanka salbatzea, eta egoera honetatik irtenbiderik onena gorputz-mehatsatzea da.
Nola tratatu gangrena?
Diagnostikoarekin gangrena tratatzea bi eratara egin daiteke: interbentzio kirurgikoa eta terapia kontserbadorea da. Hala ere, tratamendu eraginkorrena kirurgia izango da.
Tratamendu kontserbadorearen bidez, medikuak gaixotasunaren kalte-ordaina lortzen saiatzen da, hanketan (batez ere kaltetutako eremua) karga murrizten du, antibiotikoekin prozesu infekziosoen hedapena murrizten du eta gaixoaren gorputzaren intoxikazioa murrizten du.
Tratamendu kontserbadorean, diabetikoentzako bitaminak eta elementu mineralen konplexuak gomendatzen dira, gizakiaren sistema immunologikoa indartzen dutenak eta bere oztopo natural funtzioak areagotzen dituztenak.
Metodo kirurgikoa gangrena hezea da tratamendu nagusia, eta heriotza ekiditen lagunduko duen aukera bakarra. Hildako ehunen kentze mekanikoarekin batera, ekintza hauek burutzen dira:
- Bakterioen terapia espektro zabaleko antibiotikoen bidez.
- Gorputzaren intoxikazioa murrizten duen terapia sintomatikoa.
- Odol transfusioa.
Gaixo askok interesatzen al zaie zenbateraino bizi duten horrelako mina? Gangrena lehorrak ez du pertsona baten bizi-itxaropenean eragiten, eta oso kasu gutxitan gaixoen heriotza eragiten du.
Hala ere, gaixoa baldintza hau ekarri duten patologiengatik hil daiteke. Adibidez, adinekoen kasuan, gangrena garatzea aterosklerosiaren heriotza da.
Patologia hezea motari dagokionez, tratamendu egokirik egin gabe, pertsona baten bizitzak hiru egun baino gehiago ez ditu iraungo, eta ordu bakoitza zenbatzen da. Azpimarratzekoa da etxean ezin duzula gaixotasuna sendatu, gangren pomada batek ezin diela aurre egin, eta baita diabeterako masajeak ere.
Prebentzio neurriak
Diabetesa duten hanketan mina betiko zailtasuna da gaixoentzat, batez ere 2 patologia mota zehazki dituzten pertsonentzat. Osasuna mantentzeko, konplikazioak garatzea saihesteko, beharrezkoa da gaixotasuna diagnostikatu eta berehala prebentzioa egiten hastea.
Beharrezkoa da gorputzean odol zirkulazio osoa nahastea ekar dezaketen ohitura txarrak alde batera utzi behar izatea, eta horrek aterosklerotiko aldaketak eta oinez diabetikoak garatzeko aukera areagotzen du. Hori guztia katean zehar gangrenaren emaitza izan daiteke.
Callus bat oinez aurkitutakoan, ezin da erabili itsasgarririk, hau da, produktu itsaskorrak. Itsasgarri adabakia kentzean, larruazaleko goiko geruza kentzeko probabilitatea dago, eta horrek infekzioak jasan dezakeen zauria ekarriko du.
Oinetakoek ez dute garrantzi txikia. Oinetako edo oinetako desegokiak hanketan gangrena garatzea ekar dezake. Oinetako erosoak bakarrik eraman behar dira. Ez da komeni sakatu eta igurtzi, birrindu eta abar.
Udan, hainbat oinetako jabea izan behar duzu eta txandaka jantzi behar duzu, garbitu huts egin gabe. Hankak zauritu eta zauriak ikuskatu behar dituzun egunero, arreta berezia jartzen zaio interdigital eremuan.
Prebentzioa puntu askotan dago, eta haien errespetu zorrotzak soilik osasuna aurrezteko eta oin diabetikoen garapena saihesteko aukera emango du. Odol azukrearen kontrolak, gorputz txikiko zaintzak eta bizimodu osasuntsuak konplikazioen arriskua gutxituko dute. Artikulu honetako bideoak gangrena tratatzeko modua eskaintzen du.
