Hipergluzemia duten pertsonek maiz arazoari aurre egiten diote intsulinak ez duela odol azukrea jaisten. Hori dela eta, diabetiko askok galdetzen dute zergatik intsulinek ez baitute odol azukrea jaisten. Fenomeno honen kausak faktore hauetako baten ondorioz gerta daitezke: intsulinarekiko erresistentzia dago.
Somoji sindromearen agerpena, sendagaiaren dosia eta drogak administratzeko beste akatsak gaizki kalkulatzen dira edo gaixoak ez ditu arretako medikuaren gomendio nagusiak betetzen.
Zer gertatzen da intsulinak odol glukosa jaisten ez badu? Sortu den arazoa pazientea tratatzen ari den medikuarekin konpondu behar da. Ez bilatu moduak eta metodoak, bere burua medikatzeko. Gainera, gomendio hauek bete behar dituzu:
- pisua kontrolatu eta mantendu muga normalen barruan;
- dieta zorrotz atxikitzen da;
- ekidin estres egoerak eta nerbio kolpe larriak saihestu, odolean glukosa maila handitzen baitute;
Gainera, bizimodu aktiboa eta ariketa mantentzea ere azukrea murrizten lagunduko du.
Zeintzuk dira intsulina ez egitearen arrazoiak?
Zenbait kasutan, intsulina terapiak ez ditu glukosa-balore altuak murrizten eta jaisten.
Zergatik ez du intsulinak odol azukrea jaisten? Dirudienez, arrazoiak hautatutako dosien zuzentasunean gerta daitezke, baizik eta injekzio prozesuaren beraren araberakoak ere.
Droga ez eragitea eragin dezaketen faktore eta kausa nagusiak:
- Sendagaiaren biltegiratze arauak ez betetzea, tenperatura hotz edo bero gehiagotan ager litekeena. Intsulina lortzeko tenperatura optimoa 20 eta 22 gradu bitartekoa da.
- Iraungitako droga baten erabilera.
- Bi intsulina mota desberdin xiringan nahastuz, injektatutako drogak eragin dezake.
- Garbitu larruazala etanolarekin injektatu aurretik. Kontuan izan behar da alkoholak intsulinaren eraginak neutralizatzen laguntzen duela.
- Intsulina giharrean injektatzen bada (eta ez larruazaleko tolestura), gorputzaren aurkako erreakzioa nahastu daiteke. Kasu honetan, horrelako injekzio batengatik azukrea gutxitu edo handitu daiteke.
- Intsulina administratzeko denbora tarteak ikusten ez badira, batez ere bazkari bat baino lehen, botikaren eraginkortasuna murriztu egin daiteke.
Kontuan izan behar da intsulina ondo administratzen lagunduko duten ñabardura eta arau ugari daudela. Gainera, injekzioak odol azukrean beharrezko eraginik sortzen ez duen kasuetan arreta jartzea gomendatzen du:
- Injekzioa bost edo zazpi segundotan botika hartu ondoren egin behar da, botikak isuri ez dezan;
- Medikamentuak eta bazkari nagusia hartzeko denbora tarteak zorrotz behatu.
Zaindu behar da xiringan airea sartzen ez dela.
Sendagaien aurkako erresistentziaren adierazpena
Batzuetan, nahiz eta administrazio teknika egokia izan eta medikuak agindutako dosi guztiak jarraituz, intsulinak ez du laguntzen eta ez du azukre maila jaisten.
Fenomeno hori gailu medikoarekiko erresistentziaren adierazpena izan daiteke. Terminologia medikoan, oraindik ere, "sindrome metabolikoa" izena erabiltzen da.
Fenomeno honen arrazoi nagusiak faktore hauek izan daitezke:
- obesitatea eta gehiegizko pisua;
- 2. motako diabetearen garapena;
- hipertentsio arteriala edo kolesterola;
- sistema kardiobaskularreko hainbat patologia;
- obulutegiko polikistikoaren garapena.
Intsulinarekiko erresistentziaren aurrean, azukrea ez da murrizten, gorputzeko zelulek administratutako drogaren ekintzari guztiz erantzuteko gai ez direlako. Ondorioz, gorputzak azukre maila handia pilatzen du, pankreak intsulina gabezia gisa hautematen duena. Horrela, gorputzak behar baino intsulina gehiago sortzen du.
Erresistentziaren ondorioz gorputzean ikusten da:
- odol azukre altua;
- intsulina kantitatearen gehikuntza.
Horrelako prozesuaren garapena adierazten duten seinale nagusiak honako hauek agertzen dira:
- odolean glukosa maila handiagoa dago urdaileko huts batean;
- hipertentsioa etengabe maila altuetan dago;
- kolesterol "onaren" maila jaitsi da "txarra" ren maila kritikoen igoera nabarmenarekin;
- Sistema kardiobaskularreko organoen arazoak eta gaixotasunak garatu daitezke, askotan, elastikotasun baskularra gutxitzen da eta horrek aterosklerosia eta odol-koagulak sortzen ditu;
- pisu igoera;
- giltzurrunekin arazoak daude, gernuan proteinak egoteak erakusten duen moduan.
Intsulinak efektu egokia sortzen ez badu eta odol azukrea erortzen hasten ez bada, beharrezkoa da proba osagarriak gainditzea eta diagnostiko-probak egitea.
Beharbada gaixoak intsulinarekiko erresistentzia garatzen du.
Zein da Syomozhdi sindromearen garapenaren funtsa?
Droga baten gaindosi kroniko baten sintometako bat Somogy sindromearen agerpena da. Fenomeno hau odol azukrearen gehiegizko maiztasunei erantzunez sortzen da.
Gaixo batek intsulina gaindosi kronikoa garatzen duen seinale nagusiak hauek dira:
- egunean zehar jauzi zorrotzak daude glukosa mailetan, maila altuegietara iristen direnak, eta ondoren adierazle estandarren azpitik jaisten dira;
- hipogluzemia maiz garatzea, aldi berean, bai latzak bai ageriko krisiak ikus daitezke;
- gernu analisiak ketonoen gorputzen itxura erakusten du;
- gaixoak gose sentimendua du etengabe eta gorputzaren pisua etengabe hazten ari da;
- gaixotasunaren joan-etorria okertzen da, emandako intsulina maila handitzen baduzu eta dosia handitzen uzten baduzu hobetzen da;
- hotzetan, odol azukre mailan hobekuntza gertatzen da. Gaixotasuna dela eta, intsulina dosi handiagoa izateko beharra sentitzen du gaixotasunak.
Orokorrean, odolean glukosa-maila altuak dituen gaixo bakoitza administratutako intsulina dosia handitzen hasten da. Kasu honetan, horrelako ekintzak egin baino lehen, gomendagarria da egoera aztertzea eta arreta ematea elikagaien hartze kantitateari eta kalitateari, atseden eta lo egokiei erabilgarritasunari, jarduera fisiko erregularrari.
Denbora luzez glukosa-maila maila altuetan mantentzen duten pertsonentzat eta pixka bat gehiago jan ondoren, ez da intsulina egoera salbatu beharrik. Izan ere, badaude kasuak tasa altuak giza gorputzak arau gisa hautematen dituenean, eta haien murrizketa xedeari esker Somoji sindromearen garapena suspertzea posible da.
Gorputzean gertatzen den intsulina gaindosi kronikoa dela ziurtatzeko, beharrezkoa da hainbat ekintza diagnostiko egitea. Gaixoak gaueko azukre-neurriak hartu behar ditu ordu jakin batzuetan. Prozedura honen hasiera arratsaldeko bederatzietan burutzea gomendatzen da eta, ondoren, hiru orduz behin errepikatu.
Praktikak erakusten duen moduan, hipogluzemia gaueko bigarren edo hirugarren ordu inguruan gertatzen da. Kontuan izan behar da, gainera, denbora horretan gorputzak gutxienez intsulina behar duela eta, aldi berean, iraupen ertaineko botikak sartzearen ondorioa dela (injekzioa gaueko zortzietatik bederatzietara egiten bada).
Somoji sindromea azukrearen egonkortasuna da gauean hasieran bi edo hiru ordutan azukrea pixkanaka jaitsi eta goizeko jauzia zorrotzagoarekin. Dosia behar bezala zehazteko, zure medikua kontsultatu behar duzu eta bere gomendio guztiak jarraitu.
Kasu honetan bakarrik, odol azukrea gutxitzen ez den arazoa ezaba daiteke.
Zer ñabardura hartu behar dira intsulina dosia kalkulatzean?
Nahiz eta behar bezala hautatutako sendagaiaren dosiak zenbait egokitzapen egin behar da hainbat faktoreren eraginaren arabera.
Arreta jarri behar dituzun puntu nagusiak, intsulinak efektu murrizte egokia ekar dezan:
- Esposizio ultra-laburra intsulina dosifikazioaren doikuntza. Droga kantitate nahikotan (hau da, bazkaldu bitartean ogi unitate bat gehiago jan zen) hipergluzemia postprandial garatzea ekar dezake. Sindrome hau kentzeko, gomendagarria da botikaren dosia pixka bat handitzea.
- Ekintza luzearen sendagaiaren dosia doitzea doako glukosa mailaren araberakoa izango da afal aurretik eta goizeko adierazleen arabera.
- Somogy sindromearen garapenarekin, irtenbide egokiena iluntzean botika luzearen dosia bi unitate inguru murriztea da.
- Gernu-azterketek zetona-gorputzen presentzia erakusten badute, zuzen ezazu zuzenketa bat egin behar duzula azetonaren dosiari buruz, hau da, ultra-motzeko intsulina-injekzioa egitea.
Dosi egokitzea jarduera fisikoaren mailaren arabera egokitu behar da. Artikulu honetako bideoak intsulinari buruz hitz egiten du.
