Intsulina da azukrearen kontzentrazioa jaisten duen hormona nagusia, eta glukosa gorputzeko zelula guztiei emateaz arduratzen da. Halaber, hormonaren funtzioak proteinen, gantzak sintesia hobetzea eta aminoazidoen, potasioaren, magnesioaren, fosforoaren eta beste odol elementuen garraioa azkartzea dira.
Intsulina eragin behar duen pankreak hondatu egiten badu, gorputzak elikagaiengandik energia jasotzeari uzten dio. Ondorioz, intsulina maila txikitu egiten da eta odolean glukosa maila handitzen da, aitzitik. Hala ere, azukre ugaritasuna ez da erabiltzen nahi den helbururako; izan ere, gorputzak gose energetikoa du eta haren zelulak hiltzen hasten dira.
Horrela garatzen da diabetesa. Aurretik, horrelako gaixotasuna zuten pertsonak kondenatuta zeuden, baina gaur, zientzialarien eta medikuen garapenari esker, intsulina artifizialaren laguntzaz beren bizimodua mantentzeko aukera lortu zuten.
Intsulina prestakinak bolo eta basalak dira. Lehenengoak jan ondoren egoera konpentsatzeko erabiltzen dira, eta bigarrenak gorputzaren laguntza orokorrerako. Talde honetako sendagai onenetarikoa Bazal intsulina da.
Intsulina Bazal: ezaugarri nagusiak
Diabetesa duen intsulina menpekotasunerako erabiltzen den droga hipogluzemikoa da. Drogaren osagai aktiboa gizakiaren intsulina da.
Sendagaia larruazal zuria da larruazalpean administratzeko. Batez besteko eragina duten intsulinen taldeari eta horien analogiei dagokie.
Insulin Insuman Bazal GT-k poliki-poliki jokatzen du, baina administrazioak eragin ondoren aski irauten du. Gailurrik handiena kontzentrazioa injekzioaren 3-4 ordu lehenago lortzen da eta 20 ordu irauten du.
Drogaren printzipioa honako hau da:
- glukogenolisi eta gliconeogenesia moteltzen du;
- odolean glukosaren kontzentrazioa jaisten du, efektu katabolikoa moteldu egiten du, erreakzio anabolikoei laguntzen;
- lipolisi inhibitzen du;
- muskuluetan, gibelean glukogenoaren eraketa estimulatzen du eta glukosa zelulen erdira transferitzen du;
- potasioa zeluletara sartzea bultzatzen du;
- proteinen sintesia eta aminoazidoak zeluletara emateko prozesua aktibatzen du;
- gibelean eta ehun adiposoan lipogenesia hobetzen du;
- Piruvatoaren erabilera sustatzen du
Pertsona osasuntsuetan, odoletik botikaren erdibizitza 4 eta 6 minutu behar da. Giltzurrunetako gaixotasunekin batera, denborak gora egiten du, baina horrek ez du eraginik izaten drogaren eragin metabolikoan.
Drogak erabiltzeko argibideak
Bertaratzen den medikuak soilik intsulina prestatzeko dosia hautatu beharko luke pazientearen bizimodua, jarduera eta elikadura kontuan hartuta. Gainera, zenbatekoa gluzemiaren adierazleen eta karbohidratoen metabolismoaren egoeraren arabera kalkulatzen da.
Batez besteko eguneroko dosia 0,5 eta 1,0 UI / pisu bakoitzeko 1 kg da. Kasu honetan, dosiaren% 40-60 ematen da intsulina luzea lortzeko.
Azpimarratzekoa da animalien intsulinatik gizakira pasatzean beharrezkoa dela dosia murriztea. Eta transferentzia beste droga mota batzuetatik egiten bada, beharrezkoa da gainbegiratze medikoa. Arreta berezia izan behar da trantsizioaren ondorengo lehen 14 egunetan karbohidratoen metabolismoa kontrolatzeko.
Intsulina Bazal 45-60 minututan ematen da azalaren azpian. otorduak baino lehen, baina batzuetan pazienteari intramuskular injekzioak ematen zaizkio. Azpimarratzekoa da injekzioa sartuko den lekua aldatu behar dela.
Diabetiko orok jakin behar du intsulina basikoa ez dela intsulina ponpetan erabiltzen, ezarritakoak barne. Kasu honetan, botikaren iv administrazioa kontraindikatuta dago.
Gainera, droga ez da nahastu behar kontzentrazio desberdinak dituzten intsulinekin (adibidez, 100 UI / ml eta 40 UI / ml), beste drogekin eta animalien intsularekin. Insulina basalen kontzentrazioa fraskan 40 UI / ml da, beraz, hormona kontzentrazio honetarako berariaz diseinatutako plastiko xiringak soilik erabili beharko dituzu. Gainera, xiringak ez luke aurreko intsulinaren edo beste sendagairen aztarnarik eduki behar.
Soluzioaren lehenengo hartzidura ontziaren aurretik, ontzia ireki behar da plastikozko tapoia kenduz. Baina, lehenik, esekidura pixka bat astindu beharko litzateke, koherentzia uniformea duen zuri esne bihur dadin.
Sendagaia astindu ondoren gardena izaten bada edo likidoan pikorrik edo sedimenturik agertzen bada, ez da botikarik gomendatzen. Kasu honetan, beharrezkoa da aurreko baldintza guztiak betetzen dituen beste botila bat irekitzea.
Paketetik intsulina bildu aurretik, aire pixka bat sartzen da xiringan, eta, ondoren, ontzira sartzen da. Ondoren, paketea xeringoarekin bihurritu eta irtenbide bolumen jakin bat jasotzen da bertan.
Injekzioa egin aurretik, airea xiringatik atera behar da. Azaletik tolestura bat biltzen da, orratz bat sartzen da eta, ondoren, poliki-poliki irtenbidea sartzen da. Horren ondoren, orratza larruazaletik kentzen da eta kotoizko zubi bat injekzio gunera presionatzen da zenbait segundoz.
Diabetiko askoren berrikuspenek intsulina xiringak aukera merkeak direla uste dute, baina nahiko komenigarria da horiek erabiltzea. Gaur egun, prozesu hori errazteko, xiringa luma berezia erabiltzen da. Intsulina emateko gailua da eta 3 urtera arte iraun dezake.
GTko xiringatila basala honela erabiltzen da:
- Gailua ireki behar duzu, bere zati mekanikoari eutsiz eta txanoa alderantz tiraka.
- Kartutxoen euskarria unitate mekanikotik desaktibatuta dago.
- Kartutxoa euskarrian sartzen da, atzera torlojua (modu guztian) atal mekanikora sartzeko.
- Larruaren azpian konponbidea sartu aurretik, xiringatila pixka bat berotu behar da palmetan.
- Kanpoko eta barruko txapelak orratzari arretaz kendu.
- Kartutxo berria lortzeko, injekzio dosi bat 4 unitatekoa da; instalatzeko, hasierako botoia bota eta biratu behar duzu.
- Xiringatila baten 4-8 ml) orratza sartu behar da bertikalki larruazalean, baldin eta haren luzera 10-12 mm bada, orratza 45 graduko angeluan sartuko da.
- Ondoren, sakatu astiro gailuaren hasiera botoia eta sartu esekidura klik bat agertu arte, dosi adierazlea zerora jaitsi dela adieraziz.
- Horren ostean, itxaron 10 segundo eta atera orratza larruazaletik.
Etetearen lehen multzoaren data paketearen etiketan idatzi behar da. Azpimarratzekoa da esekidura ireki ondoren 25 gradu baino gehiagoko tenperatura 21 egunetan gorde daitekeela leku ilun eta freskoan.
Bigarren mailako efektuak, kontraindikazioak, gaindosi
Insuman Bazal GT-k ez du kontraindikazio eta erreakzio gogorrik. Sarritan, intolerantzia indibidualera jaisten da. Kasu honetan, Quincke-ren edema, arnasaren gabezia garatu daiteke eta larruazalak agertzen dira eta batzuetan azkura.
Beste bigarren mailako efektuak tratamendu okerrarekin, mediku gomendioekin edo intsulina analfabetoekin ez betetzea gertatzen da. Egoera horietan, gaixoak hipogluzemia izaten du maiz, hau da, NSaren akats okerrak, migrainak, diabetearekin zorabioak eta hizketa, ikusmena, inkontzientzia eta koma narriadura ere izan daitezke.
Halaber, diabetikoen berrikuspenek diotenez, dosi txikiarekin, dieta eskasa eta injekzio bat saltatzea, hipergluzemia eta diabetiko azidoa gerta daitezke. Baldintza hauek koma, lozorro, desagertzea, egarria eta gosearekin batera doaz.
Gainera, injekzio gunean larruazala azkura daiteke, batzuetan zuritu egiten baita. Gainera, intsulinaren aurkako antigorputzen titulu gehikuntza posible da, hipergluzemia garatu baitaiteke. Gaixo batzuek gorputz sintetizatutako hormona batekin erreakzio zeharkako immunologikoak izaten dituzte.
Intsulina gaindosirik izanez gero, larritasun desberdineko hipogluzemia sor daiteke. Forma arina izanik, pazientea kontziente denean, premiazkoa behar du edari gozo bat edan edo karbohidratoak dituen produktu bat jan. Kontzientzia galtzen baduzu, 1 mg glukagono injektatu ohi da intramuskularki. Bere eraginkortasunarekin glukosa-soluzioa erabiltzen da (% 30-50).
Hipogluzemia luzea edo larriarekin, glukagona edo glukosa administratu ondoren, glukosa-soluzio ahularekin infusioa egitea gomendatzen da, eta horrek berriro eragingo du.
Gaixo larriak zainketa intentsiboko unitatean daude ospitaleratuta, haien egoera arretaz kontrolatzeko.
Argibide bereziak
Intsulina Bazal ez da drogekin batera erabili behar. Horien artean, efektu hipogluzemikoa duten drogak, IAFak, disopiramideak, pentoksifilina, mimonoamin oxidase inhibitzaileak, fluoxetina, fibratuak, propoxifenoa, sexu-hormonak, anabolikoak eta salicylates dira. Halaber, intsulina basala ez da konbinatu Phentolamine, Cybenzoline, Ifosfamide, Guanethidine, Somatostatin, Fenfluramine, Phenoxybenzamine, Cyclophosphamide, Trophosphamide, Fenfluramine, sulfonamides, Tritokvalin, tetracyclines,
Oinarrizko intsulina erabiltzen baduzu Isoniazid, Fenotiazina deribatuekin batera, Somatotropina, kortikotropina, Danazol, progestogenoak, glukokortikosteroideak, Diazoxidoa, Glukagonoa, diuretikoak, estrogenoak, Isoniazidak eta beste zenbait botikaren ondorioz, nabarmen ahuldu daiteke intsulinaren eragina. Antzeko efektua litio gatzek, klonidinak eta beta-blokeatzaileek baliatzen dute.
Etanolarekin konbinatzeak efektu hipogluzemikoa ahultzen edo indartzen du. Pentamidinekin konbinatuta, hipogluzemia garatu daiteke eta, batzuetan, hipergluzemia bihurtzen da. Intsulina erabiltzea sendagai sympatholytic-ekin konbinatzen baduzu, posible da ahultzea edo NS sinpatikoaren aktibazio erreflexua ez izatea.
Gaixo talde jakin batzuen dosia banaka hautatzen da. Beraz, adineko diabetikoetan eta giltzurruneko gutxiegitasun hepatikoa duten gaixoetan, denborarekin, intsulina beharra gutxitzen da. Eta dosia behar bezala hautatzen ez bada, horrelako gaixoek hipogluzemia garatu dezakete.
Azpimarratzekoa da garun edo koronario arterien estenosia eta erretinopatia ugaltzailea (laser esposizioaren kasuan) beharrezkoa dela glicemia maila arretaz kontrolatzea. Izan ere, kasu hauetan glukosa-mailaren jaitsiera handiak ikusmen osoa galtzea ekar dezake.
Haurdunaldian Insuman Bazaol GT-rekin terapia jarraitu behar da. Gogoratu behar da lehenengo hiruhilekoaren ondoren intsulina beharra handituko dela. Erditu ondoren, beharra, aitzitik, gutxitu egingo da eta, beraz, diabetesa hobetzeko hipogluzemia ager daiteke eta intsulina zuzentzea beharrezkoa izango da.
Edoskitze garaian, intsulina terapia jarraitu behar da. Baina zenbait kasutan, dieta eta dosia egokitzea beharrezkoa izan daiteke.
Intsulina Bazalen kostua 1228 eta 1600 errublo bitartekoa da. Xiringa luma baten prezioa 1000 eta 38 000 errublo bitartekoa da.
Artikulu honetako bideoak intsulina nola injektatu erakusten du.
