Roxera lipidoen metabolismoari eragiten dioten droga talde baten ordezkaria da. Roxersen osagai aktibo nagusia rosuvastatina da, kolesterola bihurtzen duen entzima inhibitzen duena.
Rosuvastatina aplikatzeko puntua hepatokitoak dira, non kolesterola sintetizatzen den eta lipoproteinen zatiketa arogenoak apurtzen diren. Ekintza-mekanismoa da LDLen hepatozitoen hartzaileen amaiera kopurua handitzea eta, horrela, sentikortasun handiagoa eta LDL-aren matxura ematea lortuko da, lipoproteinen aterogeneen sintesia inhibituz.
Roxeri esker, kolesterola, konplexu aterogeneak, triglizeridoak (TAGs) gutxitzen dira eta lipoproteinen frakzio anti-arogenoen kontzentrazioa handitzen da.
Eragina terapeutikoa nabarmenagoa administrazioa hasi eta astebetera gertatzen da. Lau asteko terapiaren barruan, drogen gehienezko efektua lortzen da, beti ere sendagarria arrazionalki hartzen bada.
Medikuntza bertaratuak medikuaren agindua eman beharko du, pazientearen ezaugarriak kontuan hartuta.
Roxeroyren auto-medikazioak bigarren mailako efektu ukaezinak sor ditzake, besteak beste, rabdomiolisia eta giltzurruneko porrota barne.
Farmakokinetika eta farmakodinamika
Sendagaiak ehuneko hogeita hamar biodegonagarritasuna du. Sendagaiaren eraldaketa eta erabilera gibeleko zelulek egiten dituzte.
Roxers-en% 90 inguru plasma-proteinekin konjugatu ziren, batez ere albuminekin. Farmakokinetika aldatzen da aldiro hartzen denean.
Rosuvastatinaren% 90 gutxi gorabehera, jatorrizko eran bota ohi da digestio-hodiaren bidez. Drogaren zati txiki bat giltzurruneko tubuluetan metabolizatzen da.
Roxers izendatzeko adierazpenak hauexek dira:
- hiperkolesterolemia primarioa;
- lipidoen desoreka;
- hiperkolesterolemia genetikoa;
- hipertriglizeridemia;
- atherosclerosis;
- bihotzeko gaixotasun koronarioen sintoma klinikoak ez dituzten gaixoetan katastrofe kardiobaskular akutuen prebentziorako sendagai gisa.
Drogak eskuragarri dago pilulak babesean maskor batekin.
Tablet batek honako dosi hau izan dezake: 5 miligramo, 10 miligramo, 15 miligramo, 20 miligramo, 30 miligramo, 40 miligramo.
Dosia gaixotasunaren forma eta larritasunaren arabera hautatzen da. Eragin terapeutikoa botiken dosiaren eta maiztasunaren araberakoa da.
Drogaren ezaugarri etnikoak eta genetikoak bereizten dira. Saiakuntza klinikoetan, mongoloideen arraza, kaukasoidearekin alderatuta, rosuvastatinaren plasma-maila handitu da.
Roxer pilulak laktosa karbohidratoak dituzte. Horregatik, droga debekatuta dago laktasa-gabezia duten pazienteentzat, baita karbohidratoen malabsorzio sindromea ere.
Zorabioak, buruko mina eta bestelako kontrako erreakzioak direla eta, kontrol estua eta kontuz ibili behar da makina gidatzean eta mekanismo zehatzak kontrolatzean.
Botika erregularki eta egoki administratzeak erreakzio kaltegarriak garatzea ekiditen du. Garrantzitsua da sendagaia dosi egokian hartzea gibelean eta giltzurrunetan estresa izan ez dadin, organo horietan rosuvastatinaren metabolismoa gertatzen baita.
Mediku asistenteak dosi egokia ez ezik, droga konbinazio arrazionala ere aukeratu behar du. Hori dela eta, aterosklerosia duten gaixo gehienek ere patologia kardiologikoa dute.
Drogak erabiltzeko argibideak
Roxer liburuxka erabiltzeko argibideen gomendioen arabera hartzen da.
Droga ahozko erabilerarako da. Sendagaia mastekatzea eta ehotzea debekatuta dago. Tableta jatorrizko moduan hartu behar da, likido kopuru handiarekin garbitu. Onarpena edozein unetan, edozein dela ere janari-kontsumoa.
Drogaren eragina dieta espezializatua jarraitzen bada soilik behatzen da. Terapiaren hasieran, substantziaren 5 miligramo preskribatzen dira egunean. Dosia-erregimena aukeratzerakoan, plasmako kolesterol-maila hartzen da eta katastrofe kardiobaskularrek izan dezaketen arriskua kontuan hartzen da. Gainera, arreta jarri bigarren mailako efektuen arrisku pertsonalari.
Tratamendua hasi zenetik hilabetera handitu dezakezu dosia. 40 mg-ko dosia ondorio ugari dago substantziaren dosi txikiagoekin alderatuta. Kontzentrazio dosi hazkundea hilabete batez onartzen da eta hiperkolesterolemia maila nabarmena duten eta katastrofe kardiobaskularrak garatzeko arrisku larria duten pazienteetan soilik egiten da. Tratamendua medikuaren zaintzapean egiten da.
Tratamenduaren hilabete bat igaro ondoren edo sendagaiaren dosia aldatu behar izanez gero, lipidoen profilak egitea beharrezkoa da. Giltzurrun-gutxiegitasun larria duten pazienteen kasuan (kreatinina garbitzea 30 mililitro baino txikiagoa da minutu bakoitzeko), ez da baimenduko sendagai bat erabiltzea.
Rosuvastatina ezin da denbora akutuan gibeleko gaixotasunak izan. 65 urtetik gorako pazienteek behin betiko eguneroko dosia hartzen hasi beharko lukete.
Alderantzizko Erreakzioak eta Murrizketak Roxers
Erreakzio kaltegarriak drogaren dosiaren eta gaixoaren banakako ezaugarrien araberakoak dira zuzenean.
Bigarren mailako efektuak agerraldiaren maiztasunaren eta adierazpenen ezaugarrien arabera sailkatzen dira.
Erreakzio ohikoenak hipersentsibilitate erreakzioak dira (Quincke-ren edema, urtikaria, shock anafilaktikoa); buruko minak; zorabioak; polineuropatia; memoria funtzioen urraketa. Ez dira baztertzen traktu gastrointestinalaren bortxaketak, jarraian beherakoa, goragalea eta oka, mina eta ondoeza sabelean; gibeleko distrofia, ikteriko sindrome larria duten hepatitisa; Stevens-Johnson sindromea; gihar minak; miopatia eta muskulu ehuna suntsitzea; artikulazio mina gernuan proteina galtzea; gernu globulu gorriak galtzea; baldintza astenikoa; tiroideen hormonaren disfuntzioa.
Drogaren toxikotasun handia dela eta, fabrikatzaileak Roxers erabiltzeko hainbat murrizketa adierazten ditu. Muga nagusiak hauek dira:
- Hepatitisaren edo beste patologia hepatikoaren forma aktiboa.
- Giltzurruneko porrot larria.
- Miopatia.
- Harrera ziklostorina zitostatikoarekin.
- Aldibereko erabilera fibratuekin.
- Haurdunaldiaren eta edoskitzearen aldia.
- Laktosarekiko intolerantzia.
- Haurren adina.
- Drogarekiko intolerantzia indibiduala.
Haurdunaldian eta edoskitzean drogak hartzea guztiz kontraindikatuta dago. Kontraindikazioa substantziaren jarduera teratogeno altuarekin lotuta dago.
Rosuvastatina 18 urte baino gutxiago dituzten pertsonen kontraindikatuta dago. Kontuz, droga adinekoei preskribatu behar zaie.
Substantzia aktiboaren dosi banakako aukeraketa ezartzen da giltzurruneko disfuntzioetarako, rosuvastatinak efektu nefrotoxikoa baitu. Substantzia egunean 30 mg baino gehiago hartzerakoan, giltzurruneko funtzioaren aldizkako azterketa beharrezkoa da.
Droga miotoxikoa da. Mialgia eta giharretako matxura nabaritu ziren lipidoak gutxitzeko beste sendagaiekin konbinatuta. Gaixoak muskulazio mina, ahultasuna eta intoxikazio sindrome orokorrarekin konbinatuta badaude, bertaratutako medikuak berehala jakin behar du. Garrantzitsua da, halaber, odolean kreatina fosfokinasaren kontzentrazioa.
Terapia gelditzen da creatina fosfokinasaren igoera nabarmenarekin edo muskuluetako mina, cramping eta ahultasun sintoma baten progresioarekin.
Roxers-en elkarreragina beste droga batzuekin
Roxers beste botika batzuekiko zenbait interakzioren ezaugarri dira.
Sendagaia beste eragile batzuekin erabiltzen denean, haien arteko elkarreragin posibleak kontuan hartu beharko lirateke.
Droga hauekin, substantziak nolabaiteko eragin farmakokinetikoa du:
- "Tsisklosporina" antimetabolita. Drogaren erabilera konbinatuarekin, rosuvastatina plasmaren gehikuntza nabarmena nabaritzen da.
- Warfarin. Drogak aldi berean egoteak gaixotasunari kalte batzuk ere eragiten dizkio. Administrazio konbinatuak zeharkako antikoagulanteekin rosuvastatinaren kontzentrazioa handitzen du eta nazioarteko normalizatutako ratioa bikoizten du.
- Ezetimiba. Droga horien aldibereko erabilerak ez du bi kontzentrazioa handitzen odolean. Baina ezetimibak erreakzio miotoxikoak izateko arriskua areagotu dezake.
- Lipidoen jaisteko beste sendagaiak. Aldibereko administrazioarekin, Rosuvastatinaren plasmaren kontzentrazioaren bikoizketa nabaritzen da. Horrelako konbinazio batek gihar patologia garatzeko arriskua areagotzen du.
- Antiretroviral terapia drogak: giza immunodeficiency birusaren protease inhibitzaileak. Horrelako konbinazio batek rosuvastatinaren plasma maila handitzen du.
- Antacids. Rosuvastatina antacidoekin konbinatzeak aluminio eta magnesio hidroxidoa biltzen dutenak, rosuvastatinaren plasma maila erdira murriztea dakar. Antzeko efektua murrizteko, antiacidoak rosuvastatinaren azken dosia egin eta bi ordu lehenago administratzen dira.
- Eritromikina antibiotikoa. Aldi berean administrazioak rosuvastatinaren kontzentrazioa gutxitzea dakar. heste motilitate handiagoagatik.
- Ahozko antisorgailu konbinatuak eta beste hormona terapia mota batzuk. Rosuvastatinarekin batera egoteak odol-plasmako hormona aktiboen substantzien kontzentrazioa handitzen du. Horrelako erreakzioak ezabatzeko, azken horren dosi doikuntza egiten da.
- Glukosido kardiakoak.
Aurreko drogekin bateragarria da. Aldibereko hitzordua pazientearen banakako ezaugarrien arabera gomendatu behar da.
Drogak etxeko merkatuan
Sendagai hau Errusiako eta CIS herrialdeetako edozein farmaziatan eros daiteke.
Drogak errezetarik gabe dago eskuragarri etxeko merkatuan.
Kostua botikaren dosiaren araberakoa da.
Gaur egun prezioa aldatu egiten da:
- pilulak 5 mg bakoitzeko 5 mg-ko dosia. - 1056 errublo;
- pilulak 10 mg-ko dosia duten 30 pz bakoitzeko. eta 90 pieza. - 461 igurtzi. eta 999 errublo. hurrenez hurren;
- pilulak 15 mg-ko dosia duten 30 eta 90 pz. - 404 igurtzi. eta 1225 errublo. hurrenez hurren;
- pilulak 20 kiloko 20 mg-ko dosia dutenak. 690 igurtzi inguru.
Errusiako merkatu farmakologikoan Roxersen analogia asko daude. Analogikoa substantzia aktibo berdina duen droga da. Rosuvastatin nazioarteko droga generikoa Errusiako merkatuan dauden droga askotan osagai aktiboa da. Sendagaiaren marka ez da bestelakoa izan.
Droga "Krka" esloveniarrek sortzen dute. Baina, halaber, fabrikatzaile askok, etxekoek barne, rosuvastatinaren graduazioan dihardute. Gainera, estatin taldeko beste ordezkari batzuk ere badaude.
Erlazionatutako taldeen prestaketak (Atorvastatina, Rosuvastatin Canon, Tevastor, etab.) Ekintza mekanismoaren ezaugarrien analogoak dira. Sendagai jakin baten aukera gaixoaren ezaugarrien araberakoa da.
Roxerrek droga hau hartzen duten pazienteen berrikuspen ugari egin ditu.
Sarritan berrikuspenak positiboak dira, kontrako erreakzio kasuetan izan ezik. Roxeraren berrikuspenak negatiboak dira tratamenduaren iraupen luzeko kasuetan.
Sarritan gorputzean eragin negatiboa gertatzen da gaixoak terapia garaian alkohola hartu izanagatik edo bere kabuz agindutako dosia gainditu duelako. Drogaren berrikuspen hori ez da objektiboa eta ezin da sendagaia hartzeari uko egiteko arrazoi fidagarri izan.
Administrazio arrazionalarekin, drogak pazienteari lagundu beharko lioke. Kolesterola murrizteko eta aterosklerosia eta haren konplikazioak arriskuan jartzeko botikaren lipidoak gutxitzeko propietateak dira. Droga hartzearen bigarren mailako efektua espero den efektu terapeutikoa baino nabarmen txikiagoa da.
Garrantzitsua da lipidoak gutxitzeko sendagaien kontsumoa dieta arrazional batekin eta bizimodu biziarekin konbinatzea.
Bihotzeko gaixotasun koronarioei aurre egiteko eta aterosklerosiren beste adierazpen batzuen aurkako ikuspegi integratua da eraginkorrena eta justifikatuena.
Artikuluak bideoan deskribatzen dira estatinak.
