Intsulinaren menpeko diabetes mellitusak odol glukosaren gehikuntzarekin loturiko intzidentziaren% 10 baino ez du.
Hala ere, diabetikoen kopurua handitzen ari da urtero, eta Errusia da gaixotasun hau jasaten duten gaixoen artean bost liderren artean.
Diabetesaren forma larriena da eta gaztetan diagnostikatu ohi da.
Zer jakin behar du pertsona guztiek diabetesa intsulinaren menpeko inprimakiari buruz, gaixotasuna prebenitzeko, diagnostikatzeko eta tratatzeko? Artikulu honek honi erantzuna emango dio.
Diabetes mota nagusiak
Diabetes mellitus (DM) jatorri autoimmuneko gaixotasuna da, "intsulina" izeneko azukrea gutxitzen duen hormonaren ekoizpenaren erabateko edo partzialki. Horrelako prozesu patogeno batek glukosa odolean metatzea eragiten du, zelulen eta ehunen egituretarako "material material" gisa hartzen baita. Era berean, ehunek eta zelulek beharrezko energia dute eta gantzak eta proteinak apurtzen hasten dira.
Intsulina odol azukrea erregulatzeko gai den gure gorputzean dagoen hormona bakarra da. Pankreako Langerhans uhartetxoetan kokatutako beta zelulek sortzen dute. Hala ere, giza gorputzean glukosa-kontzentrazioa handitzen duten beste hormona asko daude. Honek, adibidez, adrenalina eta norepinefrina, "agindu" hormonak, glukokortikoideak eta beste.
Diabetesaren garapena faktore askok eragiten dute, eta jarraian eztabaidatuko ditugu. Uste da egungo bizimoduak eragin handia duela patologia honetan, jende modernoagoak obesitateak izaten baitira eta ez dute kirolik egiten.
Gaixotasun mota ohikoenak hauek dira:
- 1 motako diabetesa intsulina menpeko diabetes mellitus (IDDM);
- 2 motako diabetes mellitus (NIDDM);
- diabetesa gestazionala.
1 motako diabetesa intsulinaren menpeko diabetesa (IDDM) intsulina ekoizpena erabat gelditzen den patologia da. Zientzialari eta mediku askok uste dute 1 motako IDDM garatzeko arrazoi nagusia heredentzia dela. Gaixotasun honek etengabeko jarraipena eta pazientzia eskatzen du, gaur egun ez baitago gaixoa erabat senda dezakeen sendagairik. Intsulinaren injekzioak intsulina menpeko diabetesa hobetzeko tratamenduaren zati bat dira.
2 motako intsulina ez den diabetesa mellitus (NIDDM) azukrea jaisten duen hormona batek xedeko zelulen pertzepzio okertua du. Lehenengo tipoa ez bezala, pankreak intsulina sortzen jarraitzen du, baina zelulek gaizki erantzuten hasten dira. Gaixotasun mota honek, normalean, 40-45 urte baino gehiagoko pertsonei eragiten die. Diagnostiko goiztiarrak, dietoterapia eta jarduera fisikoa drogen tratamendua eta intsulina terapia ekiditen laguntzen dute.
Diagnosi gestazionala haurdunaldian garatzen da. Itxaropenaren amaren gorputzean aldaketa hormonalak gertatzen dira eta, ondorioz, glukosa-adierazleak handitu daitezke.
Terapiaren planteamendu egokiarekin, gaixotasuna desagertu egiten da erditu ondoren.
Diabetesaren kausak
Ikerketa kopuru izugarria izan arren, medikuek eta zientzialariek ezin diete erantzun zehatza eman diabetearen zergatiari buruzko galderari.
Sistema immunologikoa gorputzaren beraren aurka lan egiteak misterioa izaten jarraitzen du.
Hala ere, ikerketak eta esperimentuak ez ziren alferrik izan.
Ikerketen eta esperimentuen laguntzaz, intsulina eta intsulina ez den menpeko diabetesa hobetzeko probabilitatea areagotzen duten faktore nagusiak zehaztu ziren. Hauek dira:
- Nerabezaroan desoreka hormona hazkunde hormonaren ekintzarekin lotzen da.
- Pertsonaren generoa. Zientifikoki frogatuta dago gizateriaren erdia nahiko diabetesa duela bi aldiz.
- Gehiegizko pisua. Kilo gehiegiek kolesterolaren horma baskularretan deposizioak eta odol azukrearen kontzentrazioa handitzea eragiten dute.
- Genetika. Intsulina menpekoa edo ez duen intsulina menpekoa diabetes mellitus diagnostikatzen bada amaren eta aitaren kasuan, haurren kasuan kasuen% 60-70ean ere agertuko da. Estatistikek erakusten dute bikiek aldi berean patologia hori% 58-65 probabilitatea dutela, eta bikiak -% 16-30.
- Giza larruazaleko koloreak gaixotasunaren garapenean ere eragina du, izan ere, diabetesa% 30 ohikoagoa da Negroid lasterketan.
- Pankrearen eta gibelaren urraketa (zirrosia, himokromatosia, etab.).
- Bizimodu aktiboa, ohitura txarrak eta dieta txarra.
- Haurdunaldia, zehar hormona nahaste bat gertatzen denean.
- Droga terapia glukokortikoideekin, antipsikotiko atipikoekin, beta-blokeatzaileekin, tiazidekin eta bestelako drogekin.
Aurreko guztia aztertu ondoren, arrisku faktorea identifikatzea posible da, talde jakin batek diabetesa mellitus garatzeko. Honako hauek ditu barne:
- gehiegizko pisua duten pertsonak;
- predisposizio genetikoa duten pertsonak;
- akromegalia eta Itsenko-Cushing sindromea dituzten gaixoak;
- aterosklerosia, hipertentsio arteriala edo angina pektoria duten gaixoak;
- kataratak dituzten pertsonak;
- alergiak jasan dituzten pertsonak (ekzema, neurodermatitisa);
- glukokortikoideak hartzen dituzten pazienteak;
- bihotzekoak, gaixotasun infekziosoak eta infartua izan duten pertsonak;
- haurdunaldi anormala duten emakumeak;
Arrisku taldean 4 kg baino gehiagoko pisua duen haurra erditu duten emakumeak ere badira.
Nola aitortu hipergluzemia?
Glukosa-kontzentrazioaren hazkunde bizkorra "gaixotasun gozoaren" garapenaren ondorioa da. Intsulinaren menpeko diabetesa ezin da denbora luzez sentitu, poliki-poliki hormako hormak eta nerbio-amaierak suntsitzen ditu giza gorputzaren ia organo guztiak.
Hala ere, intsulinaren menpeko diabetes mellitusarekin seinale asko daude. Bere osasuna zaintzen duen pertsona batek hipergluzemia adierazten duten gorputz seinaleak hauteman ahal izango ditu.
Orduan, zeintzuk dira intsulina menpeko diabetesa hobetzeko sintomak? Bi nagusien artean poliuria igortzen da (gernu azkarra), baita egarria etengabea ere. Giltzurrunak, gure odola iragazten duten lanarekin lotzen dira, gorputza substantzia kaltegarriengatik askatuz. Gehiegizko azukrea toxina da, beraz, gernuan kanporatzen da. Giltzurrunetan zama handiagoa izateak bikote organoak falta den likidoa muskulutik ateratzea eragiten du, intsulinaren menpeko diabetearen sintomak sortuz.
Ohiko zorabioak, migraina, nekea eta lo eskasa gaixotasun honen ezaugarri diren beste seinaleak dira. Arestian aipatu bezala, glukosa-gabeziarekin, zelulek gantzak eta proteinak apurtzen hasten dira beharrezko energia-erreserba lortzeko. Desintegrazioaren ondorioz, zetona-gorputz izeneko substantzia toxikoak sortzen dira. Zelula gosea izateak, ketonen eragin toxikoez gain, garunaren funtzionamenduari eragiten dio. Horrela, gaixo diabetiko batek ez du gauean ondo lo egiten, ez du lo nahikoa lortzen, ezin da kontzentratu, ondorioz zorabioak eta mina kexatzen ditu.
Jakina da diabetesa (1 eta 2 forma) nerbioetan eta hormetan baskularretan eragiten duela negatiboki. Ondorioz, nerbio-zelulak suntsitzen dira eta horma baskularrak meheagoak bihurtzen dira. Honek ondorio asko dakartza. Gaixoak ikusmen-akutasunean okerrera egin dezake, hau da, begi-erretinaren erretinaren hanturaren ondorioz, sare baskularrez estalita dagoena. Horrez gain, hankak eta besoak zorabiatzeak edo ukipenak diabetearen seinale dira.
"Gaixotasun gozoaren" sintomen artean, arreta berezia eman behar zaio ugalketa-sistemako nahasteei, gizonezkoei zein emakumezkoei. Erdialdean, funtzio zutitzailea duten arazoak hasten dira eta ahulenetan hilekoaren zikloa asaldatzen da.
Ez dira hain ohikoak zaurien sendatze luzea, larruazaleko erupzioak, hipertentsio arteriala, gosea arrazoirik gabea eta pisua galtzea.
Diabetearen progresioaren ondorioak
Zalantzarik gabe, intsulina menpekoa ez den eta intsulina ez duen diabetesa, aurrera egin ahala, gizakiaren barneko organoen ia sistema guztiak suntsitzen ditu. Emaitza hori diagnostiko goiztiarrarekin eta laguntza solidario eraginkorrekin saihestu daiteke.
Intsulina independentea eta intsulina menpekoa duen diabetes mellitusaren konplikazio arriskutsuena diabetikoa koma da. Egoera zorabioak, gorakoak eta goragalea, seinale lausoak eta lausoak bezalako seinaleak dira. Kasu honetan, premiazko ospitalizazioa beharrezkoa da berpizteko.
Intsulina mendeko edo intsulina ez den mendeko diabetesa, konplikazio anitzekin, zure osasunarekiko arduragabekeriaren jarreraren emaitza da. Konbinaziozko patologien adierazpenak erretzearekin, alkoholarekin, bizimodu sedentarioarekin, elikadura eskasarekin, etenik gabeko diagnostikoarekin eta terapia eraginkorrekin lotzen dira. Zein konplikazio dira ezaugarri gaixotasuna aurrera egiteko?
Diabetesaren konplikazio nagusiak honako hauek dira:
- Erretinopatia diabetikoa erretinako kalteak gertatzen diren baldintza da. Ondorioz, ikusmen-zehaztasuna gutxitu egiten da, pertsona batek ezin du argazki osoa ikusi bere aurrean, hainbat puntu ilun eta bestelako akatsak agertzeagatik.
- Gaixotasun periodontala gomaren gaixotasunarekin lotutako patologia da karbohidratoen metabolismoaren eta odol zirkulazioaren ondorioz.
- Oina diabetikoa - muturreko muturretako hainbat patologia estaltzen dituen gaixotasunen taldea. Hankak gorputzaren zatirik urrunena odol zirkulazioan denez, 1 motako diabetesa (intsulinaren menpekoa) ultzera trofikoak eragiten ditu. Denborarekin, erantzun okerrarekin, gangrena garatzen da. Tratamendu bakarra beheko gorputzaren anputazioa da.
- Polineuropatia besoen eta hanken sentsibilitatearekin lotutako beste gaixotasun bat da. Zailtasun neurologikoak dituzten intsulina eta intsulina ez den menpeko diabetesa, zailtasun asko ematen die gaixoei.
- Gaitz disfuntzioa, diabetesa pairatzen ez duten ikaskideek baino 15 urte lehenago hasten dena. Inpotentzia garatzeko aukerak% 20-85 dira, gainera, diabetikoen artean haurtzaroa izateko probabilitate handia dago.
Gainera, diabetikoen kasuan, gorputzaren defentsen beherakada eta hotzak maiz gertatzen dira.
Diabetesaren diagnostikoa
Gaixotasun honetan konplikazio ugari daudela jakinda, gaixoek laguntza eskatzen dute medikuarengan. Pazientea aztertu ondoren, endokrinologoak, intsulina independentea edo intsulina menpeko patologia mota bat duela susmatuz, azterketa bat egitera zuzentzen du.
Gaur egun, diabetesa diagnostikatzeko metodo ugari daude. Errazena eta azkarrena hatz bateko odol azterketa da. Hesia goizean sabeleko huts baten gainean egiten da. Azterketa egin aurreko egunean, medikuek ez dute gozoki asko jatea gomendatzen, baina janaria ukatzeak ere ez du merezi. Pertsona osasuntsuetan azukrearen kontzentrazioaren balio normala 3,9 eta 5,5 mmol / L bitartekoa da.
Beste metodo ezagun bat glukosaren tolerantzia proba da. Horrelako analisia bi orduz egiten da. Ikerketen aurretik ez dago ezer jan beharrik. Lehenik eta behin, odola ildo batetik ateratzen da, eta gero, pazienteari azukrea diluitutako ura edateko aukera eskaintzen zaio 3: 1 proportzioan. Ondoren, osasun langileak ordu erdiro hasten da odol venosa hartzen. 11,1 mmol / l-tik gora lortutako emaitzak diabetesa mellitus intsulina edo ez duen intsulina menpeko mota baten garapena adierazten du.
Gutxitan gertatzen da hemoglobina glikadatuen test bat. Azterketa honen funtsa bi edo hiru hilabeterako odol azukrearen maila neurtzea da. Ondoren, batez besteko emaitzak bistaratzen dira. Iraupen luzea dela eta, azterketak ez du ospe handia lortu, hala ere, irudi zehatzak ematen dizkie espezialistei.
Batzuetan, azukrearen gernu proba konplexua preskribatzen da. Pertsona osasuntsu batek ez luke glukosa gernuan eduki behar, beraz, bere presentziak intsulina independentea edo intsulina menpeko forma duen diabetesa mellitus adierazten du.
Azterketen emaitzen arabera, medikuak erabakiko du terapia.
Tratamenduaren alderdi nagusiak
Kontuan izan behar da 2 motako diabetea intsulinaren menpekoa dela ere. Egoera honek terapia luzea eta desegokia eragiten du. Intsulina menpeko 2 motako diabetesa hobetzeko, tratamendu eraginkorra egiteko oinarrizko arauak jarraitu beharko lirateke.
Zein dira terapiaren osagaiak glukemia eta gaixotasunaren kontrol arrakastatsua mantentzeko gakoa? Hau da diabetesa, ariketa fisikoa, botikak hartzea eta azukre-maila kontrolatzea. Horietako bakoitzari buruz gehiago kontatu behar duzu.
Glukosa maila normalak mantentzeko, diabetikoek dieta berezi bat jarraitu behar dute. Erraz digeritzen diren karbohidratoen (gozokiak, fruta gozoak) eta gantz eta frijitutako elikagaien kontsumoa baztertzen du. Intsulinaren menpekoa ez den eta intsulina ez den diabetesa erraz kontrolatu daiteke barazki freskoak, fruitu gozorik gabeko fruituak eta baia (meloia, sagar berdeak, madari, moreak, marrubiak), gaingabetutako esnekiak, mota guztietako zerealak.
Esan bezala, bizitza mugimenduan dago. Jarduera fisikoa da gehiegizko pisua eta diabetesa izatearen etsaia. Pazienteei yoga, pilates, jogging, igeriketa, oinez eta bestelako jarduera aktiboak egitea gomendatzen zaie.
Droga terapia beharrezkoa da gaixo batek intsulina menpeko diabetes mellitus garatzen duenean. Kasu honetan, ezin duzu intsulina sartu gabe egin. Glukosa-mailaren jaitsiera nahikoa ez denez, sendagileek droga hipogluzemak errezetatzen dituzte. Horietatik zein da egokiena pazientearentzat, zehazten du medikuak. Orokorrean, gaixoak metformin, saxagliptin eta beste zenbait osagairen araberako botikak hartzen ditu.
1 motako diabetesa duten gaixoek azukrea neurtu behar dute intsulina injekzioaren ondoren, eta 2 motako diabetikoek gutxienez hiru aldiz egunean.
Gainera, folk erremedioak gaitz hau tratatzen laguntzen dute. Gure arbasoek aspalditik dakite dekorazioen azukrea gutxitzeko efektua, babarrunak, hosto, zur eta hostoetan oinarritutako dekorazioen eragina. Baina tratamendu alternatibo batek ez du lagunduko, botikarekin batera erabiltzen da.
Diabetesa ez da sententzia. Hori da gogoan izatea. Gaixotasunaren ezaugarriak zeintzuk diren jakinda, pertsona batek bere garaian aldaketak susmatu ditzake eta medikuarengana etorriko da azterketa egitera. Ondorioz, droga asko hartzea saihestu dezakezu eta bizitza osoa bermatu.
Intsulina menpeko diabetesa izateko tratamenduaren sintomak eta printzipioak artikulu honetako bideo batean adituek hitz egingo dute.