Diabetes mellitus gaixotasun maltzurrak dira, gaur arte ez baita garatu medikuntza unibertsala. Gaixoen bizitza hobetzeko modu bakarra intsulinaren produkzioa aktibatzea da hainbat metodoren bidez.
2 motako diabetesa dago eta espezie bakoitzak sintoma zehatzak izaten ditu. Beraz, lehen gaixotasun motarekin egarria, goragalea, nekea eta jateko gogoa sortzen dira.
2 motako diabetearen seinaleak azala azkura, ikusmen urritasuna, nekea, loaren asaldura, gihar ahultasuna, muturretako entumea, aho lehor egarria eta birsorkuntza eskasa dira. Hala ere, diabetesa duen argazki klinikoa, garapen hasierako fasean, ez da agertzen.
Azpimarratzekoa da gaixotasuna garatzeko prozesuan gaixoari sintoma desatseginak topatzeaz gain, hainbat sindrome diabetikorekin ere, horietako bat goizeko egunsentiaren fenomenoa dela. Hori dela eta, diabetikoek jakin behar dute zer den eta nola garatzen den eta eragotzi daitekeen.
Zein da sindromea eta zein diren bere arrazoiak
Diabetikoen kasuan, goizeko egunsentiaren eragina odoleko glukosa handitzea da, eguzkia igotzen denean gertatzen da. Ohi bezala, goizeko 4-9etan antzematen da goizeko azukrea.
Egoera honen zergatiak desberdinak izan daitezke. Hauek dira estresa, gauez gehiegizkoa izatea edo intsulina dosi txiki bat ematea.
Baina, oro har, hormona esteroideen garapena goizeko egunsentiaren sindromearen garapena da. Goizean (4-6), odolean hormona hormonalen kontzentrazioa gailurrera iristen da. Glukokortikoideek glukosaren glukosaren produkzioa aktibatzen dute eta ondorioz, odol azukrea nabarmen handitzen da.
Hala ere, fenomeno hau diabetesa duten gaixoetan soilik gertatzen da. Azken finean, pertsona osasuntsuen pankreak intsulina ekoizten du osorik, eta horri esker hipergluzemia konpentsatzeko aukera dago.
Aipagarria da goizeko egunsentiaren sindromea 1 motako diabetean askotan aurkitzen dela haurren eta nerabeengan, somatotropinak (hazkunde hormona) fenomeno hori gertatzen laguntzen baitu. Haurraren gorputzaren garapena ziklikoa izanagatik ere, goizeko jauziak glukosian ere ez dira konstanteak izango, batez ere hazkunde hormonaren kontzentrazioa gutxitzen doan heinean.
Gogoratu behar da goizeko hipergluzemia 2 motako diabetean askotan errepikatzen dela.
Hala ere, fenomeno hau ez da diabetiko guztientzat bereizgarria. Gehienetan, jan ondoren ondoren kanporatzen da fenomeno hau.
Zein da goizeko egunsentiaren sindromea eta nola diagnostikatu fenomenoa?
Baldintza hau hipergluzemia larria da, intsulina ematen zaion unera arte ez baita gelditzen. Eta dakizuenez, odolean glukosa-kontzentrazioaren gorabehera handiek 3,5 eta 5,5 mmol / l bitarteko arauak, konplikazioen garapen azkarra laguntzen dute. Beraz, kasu honetan 1 motako edo 2 motako diabetean efektu kaltegarriak katarata diabetikoa, polineuropatia eta nefropatia izan daitezke.
Halaber, egunsentiaren sindromea arriskutsua da behin baino gehiagotan agertzen baita, baina gaixoaren egunero gertatzen da hormona anti-hormonen gehiegizko ekoizpenaren atzealdean. Arrazoi horien ondorioz, karbohidratoen metabolismoa okertzen da, eta horrek nabarmen areagotzen du diabetiko konplikazioak garatzeko arriskua.
Azpimarratzekoa da garrantzitsua dela goizeko egunsentiak Somoji fenomenotik bereiztea. Beraz, azken fenomenoa intsulinaren gaindosi kronikoa da, hipogluzemia etengabea eta erreakzio posthipogluzemikoen atzealdean gertatzen dena, baita intsulina basalik ez egoteagatik ere.
Goizeko hipergluzemia hautemateko, odolean glukosaren kontzentrazioa neurtu beharko zenuke gauero. Baina, oro har, gomendagarria da horrelako ekintza gaueko 2etatik 3etara egitea.
Gainera, argazki zehatza sortzeko, komenigarria da gaueko neurketak egitea eskema honen arabera:
- lehenengoa 00: 00etan da;
- honako hau - goizeko 3etatik 7etara.
Denbora tarte horretan odolean glukosaren kontzentrazioaren beherakada handirik gertatu ez balitz, gauerdiarekin alderatuta, baina, aitzitik, adierazleen igoera uniformea badago, orduan goizeko egunsentiaren efektuen garapenaren inguruan hitz egin dezakegu.
Nola prebenitu sindromea?
Goizeko hipergluzemia fenomenoa 2 motako diabetes mellitusarekin gertatzen bada, orduan jakin beharko zenuke zer egin goizean azukrearen kontzentrazioa handitzeko. Ohi bezala, egunaren hasieran gertatzen den hipergluzemia gelditzeko, nahikoa da intsulina sartzea bizpahiru orduz aldatzea.
Beraz, oheratu aurretik azken injekzioa 21.00etan egin bazen, orain hormona artifiziala 22: 00etatik 23: 00etara egin behar da. Gehienetan, horrelako neurriek fenomenoaren garapena ekiditen laguntzen dute, baina badira salbuespenak.
Azpimarratzekoa da egitarau horren zuzenketa gizakiaren intsulina erabiliz gero bakarrik funtzionatzen duela, eta horrek batez besteko iraupena du. Hala nola, drogak honako hauek dira:
- Protafan;
- Humulin NPH eta beste bide batzuk.
Droga hauek administratu ondoren, hormonaren kontzentrazio gailurra 6-7 ordu inguruetan iristen da. Gero intsulina injektatzen baduzu, orduan hormonaren kontzentrazio handiena gertatuko da, odolean glukosa-kontzentrazioaren aldaketa dagoen unean. Hala ere, merezi du jakitea injekzioaren egutegia zuzentzeak ez duela sindrome diabetikoan eragiten Lantus edo Levemir erabiltzen bada.
Droga hauek ez dute gailurrik, intsulina dagoeneko kontzentrazioa soilik mantentzen baitute. Beraz, gehiegizko hipergluzemiarekin, droga horiek ezin dute haren errendimenduan eraginik izan.
Intsulina administratzeko beste modu bat dago goiz eguneko sindromean. Metodo honen arabera, goizean intsulina-ekintza laburra ematen zaio pazienteari. Behar den dosia behar bezala kalkulatzeko eta sindromearen agerpena ekiditeko, lehenengo gauza gauez glikemia maila neurtzea da. Intsulina dosia odol-korrontean glukosa-kontzentrazioa zenbaterainokoa den kalkulatzen da.
Hala ere, metodo hau ez da beti komenigarria, izan ere, dosia gaizki hautatzen bada, hipogluzemiaren aurkako erasoa gerta daiteke. Eta nahi den dosia zehazteko, glukosa-kontzentrazio neurketak hainbat gauetan egin beharko dira. Gosaria hartu ondoren lortutako intsulina aktiboaren bolumena ere kontuan hartu behar da.
Goizeko egunsentiaren fenomenoa prebenitzeko metodorik eraginkorrena intsulina intsulina ponpa da, eta horrekin hormona administratzeko hainbat ordutegi ezar ditzakezu denboraren arabera. Ponpa intsulina administratzeko gailu medikoa da, hormona larruazalaren azpian injektatzen da etengabe. Medikuntza gorputzean sartzen da hodi malgu meheen sistema baten bidez, gordailua eta intsulina lotzen ditu gailuaren azpian koipeak.
Ponparen abantaila behin bakarrik konfiguratzea da. Eta orduan, gailuak berak sartuko du beharrezko diru kopurua une jakin batean.
Artikulu honetako bideoak diabetesa goizeko egunsentiaren tratamenduaren sintomak eta printzipioei buruz hitz egingo du