Nire bizkarra diabetearekin min egin al daiteke? Karbohidratoen metabolismoa urratuz, gaixoek hainbat gaixotasun, konplikazio eta ondoeza izaten dituzte. Askotan, diabetikoek bizkarreko mina salatzen dute, batez ere lombarrean. Pankreatitisak, pankreasan hanturazko prozesua duen ezaugarriek, horrelako arazoak sor ditzake pazienteari.
Patologia tratatzeko lehentasunak mina arintzeko era guztietako moduak dira. Pankreatitisaren bizkarreko mina garatzeko mekanismoan, pankreasan gertatzen diren prozesuek betetzen dute eginkizun nagusia. Hodietako hodiak oztopatzea izan daiteke, ehunetan mikroirkulazio narriadura, aldaketa hanturazko eta distrofikoak.
Pankreatitisaren ikastaro akutuan, bizkarreko mina sortzen da pankreako ehuna estutu izanagatik, organoa puztu egiten da, fluido ugari pilatzen da bertan. Gune distrofiko eta nekrosikoen agerraldia seinale indibiduala izan daiteke, hainbat kasutatik gune bakarretaraino.
Patologiaren forma akutua garatuz, guruineko parenchymaren atalen osotasuna urratuz, entzimak hodien mugetatik kanpo ebakuatzen dira, beraz, kasu honetan mina larriagoa izan daiteke. Hantura kronikoa ondoeza gutxiago ematen ari da orain:
- prozesu iskemikoak dira nagusi;
- ehun glandularra konektiboarekin ordezkatzea hasten da.
Pankreako zenbait gunetan neoplasia kistikoak gertatzen dira, baita kalifikazio zonak ere.
Ondorioz, bideragarriak ziren ehunen atalak konprimitu egiten dira, entzimen irteera bat sortzen da eta mina igotzen da.
Tratamendurik ezean eta hanturazko prozesuaren iraupen luzea izan ezean, min-sindromea ere narritadura arina gertatzen da.
Minaren ezaugarria
Mina eta haren izaera pancreatitisaren kokapenean banakako sintomak izan daitezke, baina, bestetik, zuzenean gaixotasunaren larritasunaren mende daude. Hantura akutua bada, larritasuna berehala gertatzen da janari narritagarriak erabili ondoren. Prozesu patologikoak aurrera egin ahala, minaren intentsitatea handitzen da.
Diabetikoak presarik gabe topatzen du posturik errazena bilatuz, baina kasu gehienen erabateko gaixoan ez da gaixoak ez erdi eserita, ez bere alboan etzanda, ezta enbrioiaren posizioan ere. Gaixoak bizkarrean badu, ondoeza nabarmenagoa du.
Oro har, diabetesa duen gaixo baten pancreatitisaren mina goiko sabelean kokatzen da, hots, eskualde epigastrikoan. Hala ere, paziente askok eskuineko edo ezkerreko hipokondrioan mina dutela salatzen dute. Oso gutxitan gaixotasuna kuriositatearen mina duenean, angina pectoralaren mina badirudi ere, atzeko ezkerreko ezkerrean, ezkerreko masailekoaren edo besoaren ezkerrean.
Hanturazko prozesu kronikoak beste modu batera egiten du aurrera, mina intentsitate maila desberdinetakoak izan daiteke:
- lumbar eskualdean (ezkerreko erdiko gerrikoa edo gerriko osoa);
- atzeko eremuan inguruko ehunetara zabaldu gabe;
- esternoaren azpian (beheko saihetsen eskualdean);
- sabeleko barrunbearen goialdean, erdialdeko sabelaldean.
Pankreatitisak aspalditik jasan dituzten diabetikoen gehiengoak minaren maiztasuna nabaritzen du, hau da, mina cramping da. Askotan mina hain larria da ezen buruko nahasteen garapena ez da baztertzen.
Bizkarra diabetearekin min egin al dezake janari astuna jaten badut? Bai, normalean pankreatitisarekin gertatzen da hori. Minaren lehen zantzuak horrelako janariak jan ondoren ordu erdi lehenago hasten dira agertzen.
Urdaileko huts minbiziaren erasoak ia ez dira gertatzen. Zenbait kasutan, hobekuntza aldiak igaro ondoren, pazienteak mina larriagotu egiten da.
Kasu honetan bat-bateko mina etetea, pankreako ehunaren heriotza adierazten da: nekrosia.
Etxean mina nola arindu
Organoan hanturazko prozesuaren etapa akutua bada, mina desagertzea gaixotasuna larriagotu dela frogatu daiteke. "Sabeleko akutua" deituriko manifestazioak zirujauak soilik bizirik aztertu eta diagnostikatu beharko lituzke, debekatuta dago mina botatzeko edozein sendagai erabiltzea.
Bestela, patologia oso zaila da diagnostikatzeko. Azukrea pancreatitisarekin igotzen bada, mina sindromea kentzeko modurik eraginkorrena izotz bero bat urdailean eta bizkarrean aplikatzea da.
Mina pankreatikoa etxean gelditu daiteke, horretarako esteroide ez diren esterilizazioak erabiltzea baimentzen da. Sendagaien segmentu honetan eraginkorrena pilulak dira: Ibuprofenoa, Paracetamol, Diclofenac.
Parazetamola piluletan, almibarretan edo likidoz betetako kapsuletan eros daiteke. Kasu bakoitzean botikaren dosia zorrotz banaka aukeratu beharko litzateke. Ahalik eta diru kopuru txikienarekin terapia hasi dezakezu; beharrezkoa izanez gero, dosia pixkanaka handitzen da.
Paracetamol-en efektu analgesikoa ahultzearekin batera, drogetara joatea gomendatzen da:
- diclofenac;
- Ibuprofenoa.
Mina ezaba daiteke antiinflamatorioak ez diren esteroideen aurkako drogak, antipsikotikoak, potentzializatzeagatik, baina hori oso larria den kasuetan egin behar da.
Hanturazko prozesuaren terapia konplexuak drogak barne hartzen ditu: pankreako entzimak, somatostatinaren hormona eta haren konposatu sintetikoak, H-2-histamina hartzaileen blokeatzaileak.
Entzima pankreatikoek elikagaien digestioa hobetzen dute eta glandular ehunari buruzko karga murrizten dute. Gainera, karga funtzionala murrizten laguntzen dute, minaren sindromearen intentsitatea.
Somatostatina gorputz diabetikoaren minarekiko sentikortasuna murrizteko duen gaitasuna da, drogaren analogo sintetikoa Octreotide da. Sendagaiek esposizioaren iraupena handitu dute, horregatik, 3 egunetan posible da egonkorra den efektua lortzea.
Ulertu behar da somatostatinak kontraindikazio ugari dituela, bigarren mailako efektuak. Hori dela eta, ezin da drogak eta haren analogiak erabili diabetiko gaixo guztiak tratatzeko. Hitzordua banaka egin behar da, honetatik hasita:
- gaixotasunaren irudi klinikoa;
- sintomak.
H-2-histamina errezeptore blokeatzaileek pankreako entzimenen sekrezioa inhibitzen laguntzen dute, protoi pump inhibitzaileekin erabiltzeko adierazita daude.
Blokeatzaileen artean, Famotidina da botikarik ezagunena, antioxidatzaileen jarduerarengatik da, bigarren mailako efektu gutxi ditu eta gaixoen odolaren ezaugarri erreologikoak hobetzen laguntzen du.
Famotidinari esker, pankreako sekrezioaren hondakinen jarduera minimizatu egiten da, hau da, azido klorhidrikoko sabelean jariatzean sekrezioaren inhibizio azkarra dela eta.
Diabetean bizkarreko mina eta sabeleko mina aipatutako sendagaiekin batera, protoi ponpa inhibitzaileak erabil daitezke:
- lansoprazole;
- rabeprazole;
- Esomeprazole.
Sendagai horiek ezaugarri dira gaixoaren gorputzean gutxieneko erreakzio nahigabeak ematen dituztelako eta ez dutela odol azukre zurrunbilarik eragiten. Hori dela eta, drogak osasunarentzako guztiz seguruak dira, baldin eta dosifikazio indibiduala hautatzen bada, protoi ponparen inhibitzaileak denbora luzez nahikoa erabiltzea baimentzen da.
Esan beharra dago, gainera, hainbat erremedio herrikoi pankreako mina kentzeko erabil daitekeela, ezin dutela tratamendu nagusia ordezkatu, baina, horrekin batera, diabetesa duen pertsona baten ongizatea hobetzen laguntzen dutela.
Ospitaleko mina arintzea
Pankreatitis larrian, diabetesa premiaz ospitaleratu behar da, drogak erietxean mina kentzeko erabiltzen dira - analgesikoak. Zer nolako medikazioa beharrezkoa den, medikuak egoerari buruz erabakitzen du, beste batzuek agindutakoa baino sarriago: Ketanov, Promedol, Tramadol, Omnopon.
Kasu bereziki zailetan, narkotiko analgesikoak antipsikotikoak, antidepresiboak eta lasaigarriak konbinatu behar dira. Garrantzitsua da elkarren ekintza hobetzeko eta bizkarreko eta sabeleko barrunbeko minaren intentsitatea murrizteko.
Diabetearen konplikazio posibleak artikulu honetako bideoan deskribatzen dira.
