Orain arte, diabetesa eta depresioa dauzkaten lotura zientifikoki frogatua dago. Depresio garaian, karbohidratoen metabolismoaren narriadura probabilitatea handitzen da, eta alderantziz - paziente askotan diabetasunak umorearen beherakada eragiten du.
Konbinazio hau lehen aldiz aipatu zen 1684an, Willis ikertzaileak karbohidratoen metabolismoaren nahastearen eta nerbio-nahasteen arteko harreman zehatza deskribatu zuenean. 1988an hipotesi bat baino ez zen planteatu egoera depresiboak egoera zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna gutxitzen lagundu dezakeela.
Estatistika desegokiak dioenez, diabetes mellitusarekin diagnostikatutako gaixoen artean, depresioa jasaten dutenen% 26 aurkitzen dira. Gainera, depresio-egoera batek hainbat gaixotasun kardiobaskularren agerraldia eragin du.
Hori dela eta, gure garaian oso garrantzitsua da arazo horri aurre egitea, ez da ezer esaten jendeak gaixotasun guztiak nerbioengatik agertzen direla esatea.
Depresioaren seinaleak
Gaixoaren depresio-egoera arrazoi askorengatik gertatzen da: emozionala, genetikoa edo ingurumena. Erresonantzia magnetikoaren irudiak (MRI) erakusten du depresioa duten gaixoetan garuneko irudiak oso osasuntsuak direla pertsona osasuntsuetan baino.
Buruko nahasteak jasango dituztenak bigarren diabetesa duten gaixoak dira. Ez baduzu neurririk hartzen, orduan ondorio negargarriak sor ditzake. Baina depresioa eta diabetesa tratatzen dira, gutxienez patologia bat kenduz, bigarrenak terapia arrakastatsua ere ematen du. Honako hauek dira depresioan gertatzen diren sintomak:
- lanpostua edo hobbyarekiko interesa gutxitzea;
- tristura, suminkortasuna, antsietatea;
- lo txarra;
- bakartzea, jendearekin komunikatzeko borondatea;
- gosea galtzea edo falta izatea;
- arreta gutxitu;
- neke iraunkorra;
- mantso fisiko eta mentala;
- heriotza, suizidioa eta abar bezalako pentsamendu txarrak.
Diabetes mellitus gaixo batek goian aipatutako sintometakoren bat ikusi badu, premiazkoa da medikua kontsultatu behar badu diagnostiko gehiago egiteko. Depresioa zehazteko azterlan berezirik ez dago. Gaixoak sintoma susmagarriak eta bizimodua kontatzen dituenean egiten da diagnostikoa. Hala ere, agortze iraunkorra antzeman daiteke egoera depresiboa ez ezik.
Energia iturria denez - glukosa ez da beharrezko zenbatekoa sartzen gorputzeko zeluletan, "gosez" jotzen dute eta, beraz, gaixoak nekea etengabe sentitzen du.
Diabetesaren eta depresioaren arteko lotura
Askotan, depresioaren diabetesa pertsona osasuntsuetan gertatzen den moduan gertatzen da. Gure garaian, "gaixotasun gozoak" buruko nahasteen agerpenean duen eragin zehatza ez da ikertu. Baina hipotesi askok iradokitzen dute:
- Diabetesaren tratamenduaren konplexutasunak depresioa ekar dezake. Odol azukre maila normala mantentzeko, ahalegin ugari egin behar da: glukosa kontrolatu, elikadura egokia mantendu, ariketa fisikoa egin, intsulina terapia jarraitu edo sendagaiak hartu. Puntu horiek denbora asko hartzen dute pazientearengandik, depresio egoera sor dezaketela.
- Diabetes mellitus depresio egoera garatzen lagun dezaketen patologiak eta konplikazioak agertzea dakar.
- Era berean, depresioak askotan norberaren axolagabekeria eragiten du. Ondorioz, pazientea bere osasuna maltzurka ari da: ez du dieta jarraitzen, jarduera fisikoa baztertzen du, erretzen edo alkohola hartzen du.
- Depresio egoera batek negatiboki eragiten du arreta kontzentrazioa eta pentsamendu argia. Hortaz, diabetesa tratatzeko eta kontrolatzeko arrakastarik gabeko faktore bihur daiteke.
Diabetiko batean buruko nahaste bat gainditzeko, medikuak hiru fase biltzen dituen tratamendu erregimena garatzen du.
Diabetearen aurkako borroka. Horretarako, zeure burua bildu eta arau guztiak bete behar dituzu glukosa maila normaltasunez mantentzeko.
Psikologoarekin kontsulta eta psikoterapia ikastaro bat. Ahal izanez gero, espezialista batekin hitz egin behar duzu zure arazoei buruz eta jarraitu bere gomendio guztiak.
Antidepresiboak erabiltzea.
Drogak zorrotz agindutako medikuak aginduta, ezin duzu auto-medikazioarekin aritu, erremedio bakoitzak bigarren mailako efektu batzuk baititu.
Jokabide Terapia Kognitiboa
Psikoterapeuta batek depresioa gainditzeko hainbat metodo erabil ditzake, baina psikoterapia kognitibo-portaera ezagunena da. Depresio garaian gaixoak dena okerrez ohartzen denez, pentsatzeko modu batzuk garatzen ditu:
- "Guztia edo ezer". Pentsamendu mota honek kontzeptu zehatzak baino ez ditu, esaterako, irabaztea edo galtzea. Gainera, gaixoak "inoiz" eta "beti", "ezer" eta "guztiz" bezalako hitzak erabiltzen ditu. Adibidez, gaixo batek nolabaiteko goxotasuna jango balu, dena hondatu zuela pentsatuko luke, azukre maila igoko litzateke eta ezingo luke diabetesa kontrolatu.
- Erruaren sentimenduak edo zure buruarekiko gehiegizko eskaerak. Pazienteak arau altuegiak ezartzen ditu, adibidez, bere glukosa maila 7,8 mmol / L baino gehiagokoa ez dela izango. Bere itxaropenak gainditzen dituzten emaitzak lortzen baditu, berari leporatuko dio.
- Zerbait txarraren zain. Depresioa jasaten duen gaixoak ezin du bizitza modu baikorrean begiratu; horregatik, txarrena baino ez du espero. Adibidez, mediku bat ikustera joango den gaixo batek pentsatuko du hemoglobina glikatuen edukia handitu egin dela eta bere ikuspegia laster hondatuko dela.
Espezialista gaixoaren begiak bere arazoetara irekitzen saiatzen da, eta modu eraginkorragoan hautematen ditu. Zure burua pentsamendu negatiboak kentzen ere saiatu daiteke.
Horretarako, gomendagarria da "garaipen" txikiak nabaritzea, zeure burua goraipatzea eta pentsamendu positiboekin sintonizatzea.
Diabetesarentzako antidepresiboak
Depresioari aurre egiteko, espezialista batek antidepresiboak triciclikoak agintzen ditu. Serotonina eta norepinefrina garuneko mailaren hazkundea eragiten duten drogak dira, nerbio-zelulen arteko elkarrekintza hobea lortzen laguntzen dutenak.
Produktu kimikoak nahasten direnean, buruko nahasteak gertatzen direnean, antidepresiboak oreka berrezartzen laguntzen du.
Mota honetako drogak ezagutzen dira:
- Elavil;
- Norpramin;
- Pamelor.
Antidepresiboak beste motakoak dira. Haien izen osoa serotonina birziklatzeko inhibitzaile selektiboak dira (SSRI). Droga hauek lehen taldeko sendagaiek baino askoz bigarren mailako efektu gutxiago dituzte. Hauek dira:
- Lexapro;
- Prozac;
- Paxil;
- Zoloft;
Beste antidepresibo mota bat serotonina selektiboa eta noradrenalina birziklatze inhibitzaileak (SSRI) dira. Izenaren arabera, horrelako sendagaiek uretan disolbatutako substantzien alderantzizko xurgapena saihesten dute. Gaixoek antidepresiboak hartzen dituzte batez ere:
- effexor;
- Pristik;
- Duloxetina;
Kontuan izan behar duzu botika horien erabilera independenteak erreakzio kaltegarriak sor ditzakeela. Antidepresibo triziklikoek diabetesa, ikusmena galtzea, zorabioak eta buruko mina, digestio nahasteak, lo eskasa, suminkortasuna, zutitzearen disfuntzioak, dardarak eta bihotz maiztasuna areagotzea.
SSRI hartzen duten gaixoek amesgaiztoak, goragalea, beherakoa, buruko mina, zorabioak, asaldurak, sexu-bizitzako istiluak izan daitezke.
SSRIs droga talde batek goragalea, idorreria, nekea, zorabioak, hipertentsioa, gehiegizko izerdia, zutitzearen disfuntzioak sor ditzake.
Erreakzio kaltegarriak ekiditeko, medikuak dosi txikiak errezetatzen ditu terapiaren hasieran eta handitu egiten dira denboran zehar. Droga hartu aurretik, argibideak arretaz irakurri behar dituzu, izan ere, gaixoak gaizki erabiltzeak erreakzio nahigabeak sor ditzake.
Depresioari aurre egiteko gomendioak
Antidepresiboak hartu eta psikoterapeuta batekin terapia jasotzeaz gain, beharrezkoa da pazienteen egoera fisikoa eta mentala hobetu dezaketen hainbat arau sinple:
Txandakatu jarduera fisikoa eta erlaxazioa. Lo egiteak gorputzaren defentsak murrizten ditu, pertsona sinesgarria eta arreta eza bihurtzen du. Beraz, diabetikoek egunean 8 ordu lo egin behar izaten dute gutxienez.
Gainera, kirola egin gabe, gaixoak lo egiteko arazoak izan ditzake. Gogoratu behar da lo osasuntsua eta ariketa moderatua munduko antidepresiboak onenak direla.
- Ez isolatu kanpoko mundutik. Jendearekin komunikatzeko edo zerbait egiteko gogorik ez badago ere, zeure burua gainditu behar duzu. Adibidez, beti ikasi nahi izan duzuna egiteko (marraztu, dantza, eta abar), planifikatu eguna gertaera interesgarriren bat bisitatuz edo, gutxienez, joan lagun edo ahaideren bat bisitatzera.
- Gogoratu diabetesa ez dela esaldi bat. Horretarako, zure osasun egoera benetan ebaluatu behar duzu eta ezinezkoa dela gaixotasuna erabat gainditzea. Baina, aldi berean, jende asko bizi da diagnostiko honekin, baita jende osasuntsua ere.
- Egin zure tratamendurako plan zehatz bat. Adibidez, gaixo batek pisua galdu nahi du. Horretarako nahia ez da nahikoa, ekintza beharrezkoa da. Ikusi behar da astean zenbat aldiz kirolean aritu nahi duen, zer ariketa egingo dituen, etab.
- Ez zenuke zeure burua gorde behar. Familiarekin edo maiteekin partekatu ditzakezu zure arazoak. Gaixoak beste inork bezala ulertuko dute. Intsulinoterapiaren arauak edo odol glukosa neurgailuaren erabilera ere ezagutu ditzakezu. Horrela, gaixoak bakarrik ez dagoela sentituko du eta beti laguntza bila dezakeela.
Beraz, 2 motako diabetesa duen gaixo batek arretaz kontrolatu beharko luke bere osasuna, batez ere bere gogo-egoera. Depresioaren garapena adierazten duten seinaleak aurkitzen badira, kontsultatu behar duzu mediku batekin.
Bi patologia horien tratamenduaren pronostikoa positiboa da kasu askotan. Pazientearen, arretako sendagilearen eta terapeutaren lankidetza puntuala erabiliz, emaitza benetan onak lor ditzakezu. Beno, maite duten pertsonen laguntza, familiaren eta barruko arazoaren kontzientzia izateak ere egoera depresibotik ateratzeko modu azkarrena lagunduko du.
Depresioaren eta diabetearen arteko harremana artikulu honetako bideo batean deskribatzen da.
