Pankreatitis autoimmuneak patologia sistemikoa da. Horren aurka, pankreak ez ezik, barneko beste organoak ere eragiten du. Gaitza nahiko arraroa da, ez da guztiz ulertzen, beraz, ez dira ezagutzen garapenerako kausa zehatzak.
Giza gorputzaren babes-funtzioak pankreako zelulen egitura desegiten duten antigorputz espezifikoak sortzen hasten dira, hilezko hodietan, giltzurrunetan, linfonodetan, biriketan eta traktu gastrointestinalean eragin oldarkorra dute.
Gaixotasuna kurtso kroniko baten ezaugarriei egozten zaie. Sei hilabete baino gehiago irauten dute. Gehiegikeria-aldiak hautematen dira maiz, ordainketak nahiko txikiak dira.
Hanturazko prozesuan zehar, hau da, larritasunarekin, barruko organoaren jarduera exokrinoaren beherakada gertatzen da. Pentsa ezazu zer sintoma klinikorekin batera pankrearen kalte autoimmuneak zein tratamendu agindutako.
Klinika
Gorputzean prozesu patologikoaren etiologia ez da argitzen. Arau-haustearen ondorioz, immunitatea bere zelulak erasotzen hasten da. Patologia modu autoimmune bat gaixotasunekin konbinatzen da askotan - Sjogren sindromea, hanturazko nahasteak traktu gastrointestinalean.
Gaixotasuna naturan zehar bizi da, forma kronikorako trantsizioaren bidez, eraso akutuak barkamenaren ondoren. Gaixoak irudien% 70ean konplikazioak garatzen ditu: diabetes mellitus, pankreako ehuna suntsitzea, pseudocistek osatzen dute.
Patologia susmatzeko zaila da. Askotan, ageriko adierazpen klinikoen gabeziaren aurka egiten da. Batzuetan fase akutuan sintoma biziak falta dira. Sarritan gaixoek gaixotasunen berri izaten dute konplikazioak garatzen ari direnean.
Gaixoak honako sintoma hauek izan ditzake:
- Mina goiko sabelean garatzen da, hainbat minutu edo ordu pare iraun ditzake. Minaren larritasuna neurria da.
- Larruazalaren eta muki-mintzen azalera argia, likido biologikoa - gazia edo malkoak. Behazun-hodiak estutzeagatik behazun-fluxuan duodenorako nahaste batengatik gertatzen da. Seinale osagarrien artean gernua iluna, argitutako feces, larruazaleko sintomak - azkura, erretzea.
- Dispeptikaren sintomak. Gaixoak kexua galtzeagatik, goragalea eta botaka erasoak direla eta, gasen eraketa handitzea, ahozko barrunbean garraztasuna kexu dira.
- Guruinaren intrasecretory jarduera urratzen da eta horrek diabetesa mellitus garatzea eragiten du. Pankreatitis autoimmuneak duen gaixotasun honen berezitasuna zera da: patologia oso berreskuratze oso egokia duen ikastaro egokia da.
- Emozioaren gaitasuna, umore deprimitua, errendimendua gutxitu eta bestelako manifestazio astenikoak.
Hainbat sintoma ere gerta daitezke organo jakin batean kalteak egiteagatik. Adibidez, biriketako kalteekin, arnasa gutxitzea agertzen da, oxigeno faltaren sentsazioa dago.
Giltzurrunak arazoak izanez gero giltzurruneko porrota diagnostikatzen da, gernuan proteina bat agertzen da.
Guruin hantura autoimmune motak
Pankreako gaixotasun autoimmuneak hainbat barietateetan banatzen dira. Irudi histologikoaren arabera - diagnostiko mikroskopikoan agerian dauden pankreako egituraren aldaketak, bi pankreatitis mota bereizten dira.
Lehena forma linfoplasmatikoa esklerosikoa da. Bigarren tipoa pankreatitis kontzentriko hodiko forma idiopatikoa da, epitelial ehunen lesio granulozitikoekin. Aldeak alderdi histologikoetan soilik daude. Beste modu batera esanda, laborategiko baldintzetan bakarrik zehazten dira, ez dago beste detektatzeko metodorik.
Patologia patologia autoimmuneen presentziaren arabera ere sailkatzen da. Bi mota daude:
- Espezie isolatu bat diagnostikatzen da gorputzean bestelako porrot autoimmuneak hauteman ez diren pazienteetan.
- Pankreatitis autoimmune sindromea beste patologia autoimmuneen atzeko planoan garatzen den gaixotasuna da.
Lesioaren kokapenaren arabera, pankreatitisa forma zabala izan daiteke - barne organo osoa eta fokal mota kaltetuta daude - pankreako segmentu indibidualen lesioa dago, irudi gehienetan, hantura buruan dago.
Diagnostikoa eta tratamendua
Mediku batekin harremanetan jartzerakoan, gaixoen historia medikoa biltzen da, inkesta bat egiten da gizakien kexen inguruan. Laborategiko probak eta diagnostikorako tresna instrumentalak aginduta daude.
Laborategiko probak odol azterketa orokorra, gorputzean azukrearen kontzentrazioa, hemoglobina glikosilatuaren analisia, odol azterketa biokimikoa, tumore markatzaileen azterketa eta immunoglobulinaren edukia daude. Esleitu diagnostiko instrumentalak - sabeleko barrunbearen ultrasoinuak, CT, MRI, biopsiaren azterketa, etab.
Medikuntza praktikan, gaixotasunak bere kabuz berdindu zituen kasuak izan dira. Hala ere, margolan gehienek pancreatitis autoimmuneen tratamendu kontserbadorea eskatzen dute.
Pazienteei 5. dietako dieta preskribatzen zaie. Gomendio nagusia elikadura egokia da azukre granulatuaren erabilera mugatuarekin. Terapia kontserbadoreak honako sendagai hauek erabiltzea dakar:
- Kortikoideak hormona adrenalen hormona analogiko artifizialak dira. Horien erabilera terapeutikoa da. Onarpen iraupena bi aste ingurukoa da. Zenbait gaixoek tratamendu luzeagoa eskatzen dute dosi txikietan.
- Immunosopresiboak - immunitatearen gehiegizko jarduera inhibitzen duten drogen taldea. Glukokortikosteroideen erabileraren eragina nahikoa ez bada edo horiek erabiltzea ezinezkoa bada gomendatzen dute.
- Antispasmodikoek mina geldiarazi dezakete, pankreako hodiak estutzearen ondorioz garatzen dena.
- Enzima prestaketak kontsumitzen diren elikagaien digestio prozesua hobetzeko aginduak daude.
- Urdaileko kalteak daudenean, protoi ponparen inhibitzaileak preskribatzen dira. Mintz gainazalak leheneratzen laguntzen dute.
- Intsulinarekiko ekintza laburra gaixotasun "gozoa" gertatzen denean odol azukre maila normalizatzeko erabiltzen da. Batzuetan intsulina luzatutako efektua erabiltzen da.
Tratamendu kirurgikoa guruineko eta hodietako hodien lumen normala leheneratzean datza. Bide operatiboa beharrezkoa da kanalen diametroan beherakada nabarmena diagnostikatzen den kasuetan, eta glukokortikoideen erabileraren ondorioz ez da emaitza lortzen.
Gaixotasun autoimmune baten pronostikoa dagoeneko konplikazioengatik, konbinatutako patologia autoimmuneengatik eta diabetearen presentzia / gabeziarengatik da. Prebentzioa ez da existitzen, izan ere, ez dago ezagutzen sendagairik norberaren zelulen immunitatearen aurkako erasoa eragin duten faktore zehatzak.
Artikuluko bideoan ikus daitezke pankreatitisaren tratamenduaren zergatiak eta metodoak.
